針灸學(xué)崩漏ppt課件

1、崩漏,1,學(xué)習(xí)交流PPT,主要內(nèi)容,概述 病因病機 辨證論治 按語,2,學(xué)習(xí)交流PPT,概述,定義-指婦女非周期性子宮出血。 崩：來勢急驟，暴如下注，出血量多； 漏：病勢緩，出血量少，淋漓不絕。 崩與漏在發(fā)病過程中常相互轉(zhuǎn)換，故臨床多以崩漏并稱。 青春期與更年期婦女多見。,3,學(xué)習(xí)交流PPT,概述,本病見于西醫(yī)學(xué)的功能失調(diào)性子宮出血及其他原因引起的子宮出血。 西醫(yī)學(xué)的功能失調(diào)性子宮出血是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常引起的異常子宮出血，而全身及內(nèi)外生殖器官無器質(zhì)性病變?？煞譃榕怕研秃蜔o排卵型。,4,學(xué)習(xí)交流PPT,病因病機,主要病機：沖任損傷，不能固攝經(jīng)血從胞宮非時妄行。與肝、脾、腎有密切關(guān)

2、系，有虛實之分。 腎虛 血熱 虛證 實證 郁熱 脾虛 血瘀 濕熱,5,學(xué)習(xí)交流PPT,病因病機,腎虛： 腎陰虛陰虛生內(nèi)熱熱擾沖任沖任不固，不能制約經(jīng)血崩漏； 腎陽虛封藏失職沖任不固，不能制約經(jīng)血崩漏。,6,學(xué)習(xí)交流PPT,病因病機,脾虛 素體脾虛、飲食勞倦、憂思傷脾脾虛，統(tǒng)攝無權(quán)沖任不固，不能制約經(jīng)血崩漏。,7,學(xué)習(xí)交流PPT,病因病機,血熱：素體陽盛、外感邪熱、過食辛熱熱傷沖任、迫血妄行崩漏； 郁熱：肝郁化熱熱傷沖任、迫血妄行崩漏； 血瘀：七情所傷氣滯血瘀、瘀阻沖任、血行不暢惡血不去，新血不歸經(jīng) 濕熱：濕熱蘊結(jié)下焦傷及胞絡(luò),8,學(xué)習(xí)交流PPT,辨證論治,實證 主癥：崩漏下血量多，或淋漓不斷，

3、血色紅。 血熱 兼癥 濕熱 氣郁 血瘀,9,學(xué)習(xí)交流PPT,辨證論治,實證 治法：通調(diào)沖任，祛邪固經(jīng)。以任脈及足太陰經(jīng)穴為主。 關(guān)元-任脈穴，通調(diào)沖任 公孫-通沖脈，固攝經(jīng)血 主穴 三陰交-足三陰經(jīng)交會穴， 可清瀉三經(jīng)之濕、熱、瘀等 病邪，又可疏肝理氣 隱白-脾經(jīng)井穴，治崩漏經(jīng)驗穴,10,學(xué)習(xí)交流PPT,辨證論治,實證 血熱-血海 配穴 濕熱-陰陵泉 氣郁-太沖 血瘀-地機 操作：關(guān)元用平補平瀉，其余用毫針瀉法。,11,學(xué)習(xí)交流PPT,辨證論治,虛證 主癥：暴崩下血，或淋漓不凈。 脾虛 兼癥 腎陽虛 腎陰虛,12,學(xué)習(xí)交流PPT,辨證論治,虛證 治法：通調(diào)沖任，祛邪固經(jīng)。以任脈及足太陰經(jīng)穴為主

4、。 氣海-益氣固本，調(diào)補沖任 主穴 足三里-補益氣血，使經(jīng)血生化 有源 三陰交-健脾益氣，促進脾之統(tǒng) 血作用 隱白-脾經(jīng)井穴，治崩漏經(jīng)驗穴,13,學(xué)習(xí)交流PPT,辨證論治,虛證 脾虛-百會、脾俞、胃俞 腎陽虛-腎俞、命門 配穴 腎陰虛-然谷、太溪 盜汗-陰郄 失眠-神門 操作：毫針補法，可施用灸法。,14,學(xué)習(xí)交流PPT,其他療法,耳針：皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、內(nèi)生殖器、肝、脾、腎 穴注：辨證選用注射液穴注 挑治：在腰骶部督脈或膀胱經(jīng)上尋找反應(yīng)點，用三棱針或挑治針挑破0.2-0.3厘米長，0.1厘米深，將白色纖維挑斷，每次2-4點，每月1次。連續(xù)挑3次。 頭針：雙側(cè)生殖區(qū)。,15,學(xué)習(xí)交流PPT,按語

5、,診斷要點：月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量嚴重失常，經(jīng)血不能自止。 鑒別：月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、胎漏、異位妊娠。 絕經(jīng)期婦女反復(fù)多次出血，需作婦科檢查以明確診斷，排除占位性病變。 根據(jù)出血的量、色、質(zhì)、全身證候和舌脈分辨寒熱虛實。臨床上以虛證為多見，純實者少。有“久崩多虛”、“久漏多血”之說。,16,學(xué)習(xí)交流PPT,按語,治療須掌握標本緩急，“急則治其標，緩則治其本”。崩漏以止血為先治其標，血止后以調(diào)周期治其本； 崩漏為婦科急重癥，崩發(fā)病急驟，可致亡陰亡陽。故宜中西醫(yī)結(jié)合治療。長期漏，可致貧血，營養(yǎng)不良等全身癥狀。 治療崩漏原則：1.塞流止血；2.澄源求因； 3.復(fù)舊固本：以調(diào)整腎、肝、脾三臟功能為主。,17,學(xué)習(xí)交流PPT,小結(jié),概述：定義、崩與漏的區(qū)別。 病因病機：與肝、脾、腎及沖任兩脈有關(guān)。