醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)之?dāng)z影位置學(xué).ppt

1、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)攝影位置1、四肢x光攝影、四肢解剖復(fù)習(xí)、上肢常用攝影位置和下肢其他攝影位置、攝影注意事項(xiàng)(一)、攝影前應(yīng)仔細(xì)閱讀攝影申請(qǐng)表，明確檢查目的，并正確選擇攝影位置。攝影時(shí)應(yīng)該包括上下關(guān)節(jié)。當(dāng)病變局限于一端時(shí)，至少應(yīng)包括與病變一端相鄰的關(guān)節(jié)，以明確其解剖位置。肢體的長(zhǎng)軸應(yīng)與膠片的長(zhǎng)軸平行。在一張膠片上拍攝正面和側(cè)面圖像進(jìn)行診斷是正常的。在膠片上同一位置拍攝兩個(gè)不同位置時(shí)，肢體的同一端應(yīng)放在膠片的同一端，照片中顯示的關(guān)節(jié)面應(yīng)位于同一水平線上。攝影注意事項(xiàng)(二)攝影時(shí)，應(yīng)根據(jù)被檢部位的大小選擇合適的照射野，膠片的大小應(yīng)充分包括被檢部位的軟組織，焦距應(yīng)為75100厘米。拍攝厚零件時(shí)，應(yīng)使用濾柵裝

2、置，并選擇合適厚度的濾板。拍攝厚零件時(shí)，應(yīng)使用陽(yáng)極效應(yīng)。在嬰兒骨骼和關(guān)節(jié)攝影中，通常同時(shí)拍攝雙側(cè)圖像進(jìn)行比較。當(dāng)成人骨骼和關(guān)節(jié)攝影需要對(duì)側(cè)肢體圖像時(shí)，攝影條件應(yīng)與被檢查側(cè)相同。攝影注意事項(xiàng)(三)，對(duì)于創(chuàng)傷患者，應(yīng)盡量改變x光方向或移動(dòng)攝影床的床面，以滿足攝影姿勢(shì)的要求。如果你需要移動(dòng)四肢，你應(yīng)該輕，準(zhǔn)確，迅速，以避免骨折脫位或增加病人的痛苦。拍照時(shí)要注意x光防護(hù)，尤其是姿勢(shì)防護(hù)的應(yīng)用。上肢常用攝影姿勢(shì)，手正，斜位；腕關(guān)節(jié)的前側(cè)位置；前臂的前位和側(cè)位；肘關(guān)節(jié)的前位和側(cè)位；上臂的前側(cè)位置；肩關(guān)節(jié)位置；矯形肩胛骨；鎖骨就位了。攝影的要點(diǎn)在手背前面，而考生坐在攝影床的一側(cè)。被檢查一側(cè)的手掌平放在片盒上

3、，五個(gè)手指伸直并稍微分開，第三個(gè)掌骨放在膠片的中央。中心線與第三掌骨對(duì)齊，將垂直盒注入膠片。如果雙手的圖像是同時(shí)拍攝的，則中心線通過(guò)雙手之間的中點(diǎn)進(jìn)入膠片的中心。手前后姿勢(shì)圖、手前后照片，顯示第25掌骨和指骨正面圖像、拇指掌骨和指骨斜向圖像。軟組織成像顯示良好的結(jié)果。雙手前后傾斜攝影的要點(diǎn)?？忌跀z影床的一側(cè)。待檢查側(cè)的手掌向下，手掌表面與盒子形成大約45度的角度。手指均勻分開并輕微彎曲，指尖接觸磁帶。第三塊掌骨放在膠片的中央。中心線與第三掌骨對(duì)齊，將垂直盒注入膠片。手前后斜位示意圖，手前后斜位照片，顯示第25掌指骨斜位圖像。軟組織圖像的輪廓清晰顯示。攝影的關(guān)鍵點(diǎn)在腕關(guān)節(jié)的前后位置，而考生坐

4、在攝影床的一側(cè)。受試者一側(cè)的手是半緊握的拳頭，手掌朝下。尺骨莖突與橈骨連線的中點(diǎn)位于膜的中心。中心線與尺骨和橈骨莖突之間連線的中點(diǎn)對(duì)齊，并將膠片垂直注入片盒。如果同時(shí)拍攝雙側(cè)腕關(guān)節(jié)，則中心線與膠片中心對(duì)齊。腕部后外側(cè)位置示意圖和腕部后外側(cè)照片，顯示腕部、掌骨基部、尺骨和橈骨遠(yuǎn)端的正面圖像。腕橈關(guān)節(jié)面清晰。軟組織成像顯示良好的結(jié)果。腕側(cè)攝影的要點(diǎn)受檢側(cè)的前臂是直的，尺骨側(cè)平放在盒子上，肘部彎曲900度。前臂中點(diǎn)位于照射野的中心。中心線與前臂的中點(diǎn)對(duì)齊，垂直片盒被注入膠片。前臂外側(cè)位置示意圖，前臂外側(cè)照片，顯示尺骨和橈骨的外側(cè)圖像。軟組織成像顯示良好的結(jié)果。肘關(guān)節(jié)前后攝影的要點(diǎn)，考生坐在攝影床的一

5、側(cè)。被檢查側(cè)的肘關(guān)節(jié)是直的，后側(cè)是向下的。鷹嘴被放在電影的中央。中心線與肱骨內(nèi)上髁和外上髁之間連線的中點(diǎn)對(duì)齊，并將膠片拍攝到垂直片盒中。肘關(guān)節(jié)前后姿勢(shì)圖，肘關(guān)節(jié)前后照片，顯示肘關(guān)節(jié)正面圖像，關(guān)節(jié)間隙清晰。軟組織成像顯示良好的結(jié)果。肘關(guān)節(jié)側(cè)面攝影要點(diǎn)，考生坐在攝影床旁邊。受試側(cè)的肘部彎曲約900度，尺骨側(cè)向下。肱骨內(nèi)上髁位于照射野的中心。中心線與肱骨外上髁對(duì)齊，膠片被放入垂直盒中。肘關(guān)節(jié)外側(cè)位置示意圖，肘關(guān)節(jié)外側(cè)照片，顯示肘關(guān)節(jié)外側(cè)圖像。關(guān)節(jié)間隙清晰，肱骨髁圖像重疊。軟組織成像顯示良好的結(jié)果。上臂前后攝影的要點(diǎn)，考生仰臥在攝影床上。被檢查側(cè)的上肢是直的，外展為20，300，手掌朝上。上臂的中點(diǎn)位

6、于照射野的中心。中心線與上臂的中點(diǎn)對(duì)齊，垂直片盒被注入膠片。上臂前后姿勢(shì)圖，上臂前后照片，顯示肱骨正射影像。軟組織成像顯示良好的結(jié)果。上臂外側(cè)攝影的要點(diǎn)，考生仰面躺在攝影床上。受檢側(cè)的上臂略微外展，肘部彎曲900度，手在腹部前方旋轉(zhuǎn)。上臂的中點(diǎn)位于照射野的中心，并緊貼在盒子上。中心線與上臂的中點(diǎn)對(duì)齊，垂直片盒被注入膠片。上臂側(cè)面位置示意圖，上臂側(cè)面照片，顯示肱骨側(cè)面圖像。軟組織成像顯示良好的結(jié)果。肩關(guān)節(jié)前后攝影要點(diǎn)，考生站在攝影架前。受試側(cè)上肢輕微向外旋轉(zhuǎn)并與軀干分離，肩部后側(cè)靠近標(biāo)本盒，標(biāo)本盒上緣超出肩部軟組織3厘米。肩胛骨的喙突位于膜的中央。中心線與肩胛骨的喙突對(duì)齊，然后將膠片注入垂直片盒

7、。肩關(guān)節(jié)前后位置示意圖，肩關(guān)節(jié)前后照片，顯示肩關(guān)節(jié)正面圖像，關(guān)節(jié)間隙清晰顯示。肩部軟組織圖像顯示良好。肩胛骨前后攝影的要點(diǎn)，考生仰臥在攝影床上。測(cè)試側(cè)的上臂是外展的，垂直于軀干，前臂抬高，后側(cè)向下，肘部彎曲900度。被檢查一側(cè)的肩胛骨被放置在膠片的中央。中心線與肩胛骨喙突下方45厘米處的垂直暗盒對(duì)齊，并注入膠片。肩胛骨前后姿勢(shì)示意圖和肩胛骨前后照片，顯示肩胛骨前后圖像。肩部軟組織圖像顯示良好。鎖骨前后攝影要點(diǎn)，考生仰臥在攝影床上。待檢查一側(cè)鎖骨的中點(diǎn)與攝影床的中心線對(duì)齊，肩部靠近探測(cè)器或床面。抬起相反的肩膀以保持身體穩(wěn)定。向頭側(cè)傾斜15度，通過(guò)鎖骨中點(diǎn)射向探測(cè)器中心。鎖骨前后姿勢(shì)圖，鎖骨前后照

8、片，顯示鎖骨正投影圖像。肩鎖關(guān)節(jié)和胸鎖關(guān)節(jié)圖像清晰顯示。上部l的其他攝影位置中心線與第三跖骨底部對(duì)齊，將垂直片盒注入膠片。足部?jī)A斜位置示意圖和足部?jī)A斜位置照片，顯示足部骨骼的傾斜圖像。軟組織成像顯示良好的結(jié)果。外側(cè)跟骨攝影的要點(diǎn)，考生坐在攝影床上。要檢查的一側(cè)的腳的外側(cè)腳踝靠近膠卷暗盒，并放在膠卷的中央。中心線與內(nèi)踝下方2厘米處的垂直盒子對(duì)齊。跟骨側(cè)位圖，跟骨側(cè)位照片，顯示跟骨側(cè)位圖像。跟骨形態(tài)、骨骼、跟骨-骰骨關(guān)節(jié)、距骨骨關(guān)節(jié)和跟骨軟組織圖像顯示清晰。跟骨底部和中軸攝影要點(diǎn)考生坐在攝影床上。受檢側(cè)下肢伸直，腳趾向上，足背極度背屈(足前部可由布帶拉動(dòng))。腳跟皮膚放置在薄膜邊緣內(nèi)3厘米處。中心線

9、向頭側(cè)傾斜35450，通過(guò)跟骨的中點(diǎn)注射薄膜。跟骨底部跟部軸向位置示意圖，跟骨底部跟部軸向位置示意圖，跟骨底部跟部軸向位置照片，顯示跟骨軸向圖像。跟骨關(guān)節(jié)圖像顯示清晰。踝關(guān)節(jié)前后攝影的要點(diǎn)，考生坐在攝影床上。被檢查側(cè)的下肢是直的，稍微向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，腳趾向上。將內(nèi)踝和外踝連線中點(diǎn)以上1cm處置于照射野的中心。中心線與內(nèi)踝和外踝之間連線的中點(diǎn)對(duì)齊，并將1厘米的垂直片盒注入膠片。踝關(guān)節(jié)前后位置示意圖，踝關(guān)節(jié)前后照片，顯示踝關(guān)節(jié)正面圖像。清理關(guān)節(jié)空間。軟組織成像顯示良好的結(jié)果。踝關(guān)節(jié)外側(cè)攝影的要點(diǎn)，考生坐在攝影床上。受檢側(cè)的下肢彎曲膝蓋，外側(cè)向下貼著磁帶。外踝上的lcm位于膠片的中央。中心線與內(nèi)踝對(duì)齊，將

10、垂直盒注入膠片。踝關(guān)節(jié)側(cè)面位置示意圖，踝關(guān)節(jié)側(cè)面照片，顯示踝關(guān)節(jié)側(cè)面圖像。腳踝骨的圖像清晰可見。軟組織成像顯示良好的結(jié)果。攝影要點(diǎn)在小腿前后，考生仰臥或坐在攝影床上。被檢查側(cè)的下肢是直的，稍微向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，腳趾向上。受檢側(cè)小腿的中點(diǎn)位于照射野的中心。中心線與小腿的中點(diǎn)對(duì)齊，垂直片盒被注入膠片。腿部前后位置示意圖以及腿部前后位置照片，顯示脛骨、腓骨和相鄰關(guān)節(jié)的正面圖像。軟組織圖像清晰。腿部側(cè)位攝影要點(diǎn)，考生躺在攝影床上。受檢側(cè)的膝關(guān)節(jié)輕微彎曲，小腿的腓骨側(cè)靠近磁帶。小腿的中點(diǎn)位于照射野的中心。中心線與小腿的中點(diǎn)對(duì)齊，垂直片盒被注入膠片。腿部橫向位置示意圖和腿部橫向照片，顯示脛骨、腓骨和相鄰關(guān)節(jié)的橫向

11、圖像。軟組織圖像清晰。膝關(guān)節(jié)前后攝影的要點(diǎn)，考生仰臥或坐在攝影床上。受檢側(cè)的下肢是直的，向內(nèi)輕微旋轉(zhuǎn)，腳趾朝上，腋窩靠近盒子。髕骨的下緣位于照射野的中心。中心線與髕骨的下邊緣對(duì)齊，垂直的盒子被注射到膠片中。膝關(guān)節(jié)前后位置示意圖，膝關(guān)節(jié)前后位置照片，顯示膝關(guān)節(jié)正面圖像。膝關(guān)節(jié)間隙顯示清晰。軟組織成像顯示良好的結(jié)果。膝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影要點(diǎn)，考生躺在攝影床上。受檢側(cè)的下肢以大約1201350的角度彎曲膝蓋，外側(cè)靠近磁帶。之間連線的中點(diǎn)膝蓋以大約135的角度彎曲，大腿外側(cè)靠近床面，相對(duì)的臀部和膝蓋彎曲并放置在受試側(cè)下肢的前方。大腿的中點(diǎn)位于照射野的中心。中心線與大腿的中點(diǎn)對(duì)齊，將片盒垂直注入膠片。股骨側(cè)面位置示意圖，股骨側(cè)面照片，顯示股骨和相鄰關(guān)節(jié)的側(cè)面圖像。大腿軟組織圖像顯示良好。髖關(guān)節(jié)前后攝影的要點(diǎn)，考生仰臥在攝影床上。兩個(gè)下肢都是直的，稍微向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，腳趾向上，這樣兩個(gè)拇指就可以接觸到了。距髂前上棘與恥骨聯(lián)合上緣連線中點(diǎn)5厘米處是髖關(guān)節(jié)正射影像的定位點(diǎn)，與影像中心對(duì)齊。中心線與錨點(diǎn)對(duì)齊，膠片垂直注入片盒。同時(shí)拍攝雙側(cè)髖關(guān)