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創(chuàng)傷現(xiàn)場急救 （止血、包扎、固定、搬運）,創(chuàng)傷急救觀念,（從死亡中得出的經(jīng)驗） 早 血 氧,急,1/3,同等的血容量對毛細血管床交替供應,休克狀態(tài)下，代償性血液供應器官順序,腦,肺,腎,肝,胃腸,脾,肌肉,皮膚,心,高能量損傷診斷的兩個誤區(qū),不重視事故現(xiàn)場病史的采集 在診斷中不注意能量釋放的分析,現(xiàn)代創(chuàng)傷急救的特點,1.死亡率高 第4位 青壯年死亡率第1位。 2.交通傷、高空墜落傷、工業(yè)傷、社會傷 急劇增加。 3.創(chuàng)傷急救專業(yè)應運而生，迅速發(fā)展。 4.要求現(xiàn)代醫(yī)護人員增強創(chuàng)傷急救能力。,院前急救體系,國際（簡介） 美國 911 發(fā)起人：西雅圖 華盛頓醫(yī)學院 香港 999 消防總署 運作模式,院前急救三根支柱,1.通訊完善 手機+通訊錄、不間斷聯(lián)絡。衛(wèi)星導航。 2.人員專業(yè) 多年專業(yè)培訓、相互配合，代表醫(yī)院水平 3.設備精良 救護車=搶救室 分分秒秒=人的生命 上游與下游的關系,傷口包扎,彈力繃帶加壓包扎 特殊部位包扎 三角巾包扎,骨折的固定,上肢骨折的固定 下肢骨折的固定 脊柱骨折的固定,脛骨骨折,鏟形擔架,頸托,

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