腦癱兒童康復(fù)評(píng)估量表

1、神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估表名稱：性別：年齡：醫(yī)療記錄編號(hào)：項(xiàng)目茶1234項(xiàng)目茶1234日期日期淺反作用射擊上腹壁左側(cè)遠(yuǎn)視反射和病理反射橫向彎曲反射左側(cè)右邊右邊冗馀墻左側(cè)抓住反射左側(cè)右邊右邊下腹壁左側(cè)手掌下巴反射左側(cè)右邊右邊睪酮反射左側(cè)髕骨左側(cè)右邊右邊足底反射左側(cè)腳踝痙攣?zhàn)髠?cè)右邊右邊深反作用射擊上臂二頭肌左側(cè)感覺痛覺左側(cè)右邊右邊三位二頭肌左側(cè)溫度角左側(cè)右邊右邊膝蓋腱反射左側(cè)觸覺左側(cè)右邊右邊跟腱反射左側(cè)位置角左側(cè)右邊右邊原來開始反作用射擊和病多莉反射內(nèi)接反射肌肉左側(cè)扣除額運(yùn)動(dòng)指向鼻實(shí)驗(yàn)左側(cè)右邊右邊霍夫曼(電影)左側(cè)和膝蓋一起做實(shí)驗(yàn)。左側(cè)右邊右邊巴賓斯基左側(cè)romb-rg功能左側(cè)右邊右邊chaddcd左側(cè)其他立

2、職反應(yīng)脖子右邊軀干atnr左側(cè)平衡反應(yīng)坐下右邊看臺(tái)stnr降落傘反應(yīng)莫羅吸反射注：表淺反射、遠(yuǎn)視反射、病理反射及其他列中，用“-”表示陰性，“-”表示陽性。深度反射記錄方法：“-”，“減弱”，“正?！?，“亢奮”，“痙攣”，“持續(xù)痙攣”。感覺和扣除運(yùn)動(dòng)可以標(biāo)記為正?；颉皀”，不能標(biāo)記為不正?；颉癮n”。檢驗(yàn)員簽名：上肢徒手肌力評(píng)價(jià)記錄表左側(cè)部位運(yùn)動(dòng)近郡右邊年月日年月日年月日年月日年月日年月日肩胛骨外電全鋸肌商朝四角肌上部上下四角肌以下內(nèi)接方形根中部菱形肌肩膀屈曲三角肌前部伸展運(yùn)動(dòng)背闊肌大元根外電三角肌中部水平外電三角肌后水平內(nèi)需胸大肌外旋外善根郡內(nèi)旋內(nèi)線近郡肘部屈曲肱二頭肌肱橈肌伸展運(yùn)動(dòng)肱三頭肌

3、前臂旋轉(zhuǎn)前轉(zhuǎn)全軍旋轉(zhuǎn)后繞后勤軍手腕手掌滾動(dòng)橈側(cè)腕屈肌尺側(cè)腕屈肌伸開后背徑向腕長，短伸肌尺側(cè)腕伸展你的手指mp屈曲蚯蚓pip屈曲指淺屈肌dip屈曲指向深屈肌mp拉伸指向總伸肌內(nèi)接骨干掌側(cè)肌外電骨頭之間的背部肌肉。外電小指展示肌肉手掌小指對(duì)手掌肌肉拇指mp屈曲拇指短屈肌ip屈曲拇指屈肌mp拉伸拇指短伸ip擴(kuò)展拇指伸展運(yùn)動(dòng)外電拇指短肌肉。拇指長肌內(nèi)接拇指根手掌拇指對(duì)手掌肌肉頸部及軀干徒手肌力評(píng)價(jià)記錄表左側(cè)部位運(yùn)動(dòng)近郡右邊年月日年月日年月日年月日年月日年月日脖子屈曲(佛教)胸鎖乳突肌向后延伸胡信根郡軀干屈曲腹直肌旋轉(zhuǎn)腹外斜肌腹內(nèi)斜肌向后延伸胸背伸展腰部等伸展運(yùn)動(dòng)從骨盆抬起橈側(cè)肌下肢徒手肌力評(píng)價(jià)記錄表左

4、側(cè)部位運(yùn)動(dòng)近郡右邊年月日年月日年月日年月日年月日年月日臀部屈曲腰肌伸展運(yùn)動(dòng)臀大肌外電臀大肌內(nèi)接我的近路軍外旋外善根郡內(nèi)旋內(nèi)線近郡膝蓋屈曲股二頭肌半腱，半膜肌伸展運(yùn)動(dòng)股四頭肌腳踝彎下背脛骨前肌腳掌彎曲腓腸肌比目魚肌肉內(nèi)班脛骨后肌外翻腓骨長根腓骨短肌肉腳趾mp屈曲蚯蚓mp拉伸腳趾長伸腳趾短，伸展短。pip屈曲腳趾短的屈肌dip屈曲腳趾長的屈肌。拇指mp屈曲拇指短屈肌mp拉伸拇指短腳趾伸展ip屈曲拇指屈肌ip擴(kuò)展拇指伸展運(yùn)動(dòng)注：mp=跖趾關(guān)節(jié)，pip=根部腳趾間關(guān)節(jié)，dip=末端腳趾間關(guān)節(jié)，ip=腳趾間關(guān)節(jié)肌肉張力評(píng)估(ashworth改進(jìn))右邊部位左側(cè)日期脖子前彎筋。脖子后面伸展肌肉。軀干伸展軀干

5、屈肌彎曲手肘伸肘成群前臂移位前臂旋轉(zhuǎn)后根彎下手腕手腕伸展彎下孫怡近軍伸手伸展肌肉。臀部內(nèi)收近軍。臀部外展肌肉腰肌跪下伸展膝蓋肌肉彎曲踝部肌群伸展腳踝肌肉其他上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)估記錄表左側(cè)部位檢查項(xiàng)目正常值(.)，以獲取詳細(xì)信息右邊年月日年月日年月日年月日年月日年月日ap.ap.ap.ap.ap.ap.肩膀屈曲180伸展運(yùn)動(dòng)50內(nèi)接45外電180內(nèi)旋70外旋90肘部屈曲150伸展運(yùn)動(dòng)0前臂旋轉(zhuǎn)前90旋轉(zhuǎn)后90手腕手掌曲90伸開后背70橈骨25偏轉(zhuǎn)55你的手指mp屈曲90mp拉伸45pip屈曲100pip拉伸0dip屈曲90dip拉伸10拇指mp屈曲60ip擴(kuò)展80mp拉伸10ip擴(kuò)展10內(nèi)接外電70注：1 .mp=手掌關(guān)節(jié)，pip=近手指之間的關(guān)節(jié)，dip=遠(yuǎn)手指之間的關(guān)節(jié)2.由于痙攣而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)限制在角度后面的“s”，由于疼痛而引起的活動(dòng)在角度后面的“p”表示。頸部、軀干和下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)估記錄表左側(cè)部位檢查