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1、手術(shù)室無(wú)菌物品管理,-陳月媚,1,2,手術(shù)室無(wú)菌物品管理內(nèi)容,2,2020/8/25,3,2020/8/25,清洗著重點(diǎn),4,2020/8/25,包裝用料,紙塑包裝,布類(lèi)包裝,5,2020/8/25,存放,充分利用密封箱:防潮、防塵、整潔,環(huán)境清潔、明亮、通風(fēng)或有空氣凈化裝置,照明光線(xiàn)充足,6,2020/8/25,無(wú)菌物品的質(zhì)量管理,1、 嚴(yán)格執(zhí)行制度、規(guī)范,確保洗滌質(zhì)量 2、 加強(qiáng)物品的包裝環(huán)節(jié)質(zhì)量管理:包裝時(shí)選擇合適包裝材料,包內(nèi)放化學(xué)指示卡、包外粘化學(xué)指示膠帶、標(biāo)注物品名稱(chēng)、并寫(xiě)上滅菌日期、失效日期、包裝者及核對(duì)者簽名、滅菌器鍋號(hào)、鍋次等。 3、提供適宜的貯存環(huán)境,杜絕人為的再污染,7,
2、2020/8/25,8,2020/8/25,無(wú)菌物品的存放管理,一、環(huán)境要求 1、滅菌物品應(yīng)存放在無(wú)菌物品存放間的存放架或存放柜內(nèi),存放架或存放柜應(yīng)便于清潔,不易生銹;保存環(huán)境應(yīng)清潔、明亮、通風(fēng)或有空氣凈化裝置,照明光線(xiàn)充足;溫度低于24,濕度低于70%。 2、滅菌物品應(yīng)分類(lèi)存放,一次性無(wú)菌物品應(yīng)去掉外層大包裝存放,存放位置相對(duì)固定,標(biāo)識(shí)清晰;物品存放應(yīng)距地面2025cm,距墻壁510cm,距天花板50cm。 3、無(wú)菌物品保存環(huán)境均應(yīng)每日清潔,物體表面及地面濕式擦拭,避免揚(yáng)塵。,9,2020/8/25,距天花板50cm,距地面2025cm,10,2020/8/25,無(wú)菌物品的存放管理,二、人員
3、要求 1、無(wú)菌物品存放區(qū)應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理;接觸無(wú)菌物品前洗手。 2、清點(diǎn)物品時(shí)以目測(cè)為主,減少觸摸。 3、擺放無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)按照有效期限依次擺放,有效期標(biāo)志醒目,鄰近過(guò)期的物品放在方便取用位置;一次性使用無(wú)菌用品應(yīng)一個(gè)批次用完再放入下一批次,或?qū)⑹S嗌倭课从猛昱挝锲贩旁谏蠈印?11,2020/8/25,12,2020/8/25,無(wú)菌物品的使用管理,出現(xiàn)以下情況之一禁止使用: (1)滅菌物品超過(guò)規(guī)定有效期限; (2)滅菌物品包裝松散或包布有破洞; (3)包布潮濕、有污漬、水印或水漬; (4)滅菌指示膠帶沒(méi)變色或變色不均勻; (5)滅菌包內(nèi)化學(xué)指示卡不變色或變色不均勻; (6)滅菌器械有污漬、銹漬
4、; (7)對(duì)滅菌過(guò)程及質(zhì)量表示懷疑時(shí)。,13,2020/8/25,檢查顏色,檢查爬行卡指示帶是否完全變黑,14,2020/8/25,檢查有效期 包裝是否完好無(wú)損,15,2020/8/25,無(wú)菌物品管理中存在的主要問(wèn)題,1、接觸無(wú)菌物品時(shí)手衛(wèi)生依從性低 2 、無(wú)菌物品存放不符合要求 3 、無(wú)菌物品過(guò)期 4 、紙塑包裝物品重疊擺放 5 、無(wú)菌物品儲(chǔ)存環(huán)境不符合要求,16,2020/8/25,無(wú)菌物品領(lǐng)取過(guò)多,擺放混亂,未分類(lèi)放置,未按滅菌有效期先后順序擺放及使用,無(wú)落實(shí)檢查制度,17,2020/8/25,對(duì) 策,1、提高醫(yī)護(hù)人員消毒隔離觀(guān)念,強(qiáng)化洗手意識(shí) 2、建立完善的管理系統(tǒng) (1)規(guī)范無(wú)菌物品的管理與使用,包括無(wú)菌物的 存放、檢查、使用、領(lǐng)取等,再由專(zhuān)人每天檢查把關(guān) (2)對(duì)存在問(wèn)題加以改進(jìn),通過(guò)采取有效的質(zhì)控措施,加強(qiáng)對(duì)無(wú)菌物品的管理,確保無(wú)菌物品的安全放心使用,有效地防止院內(nèi)感染的發(fā)生
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