醫(yī)療組-急診科-運(yùn)用PDCA循環(huán)縮短急診綠色通道平PPT參考課件

1、,運(yùn)用PDCA循環(huán) 縮短急診綠色通道平均停留時間,1,石家莊市婦產(chǎn)醫(yī)院急診科,2,綠色通道管理 項目組,急診科醫(yī)務(wù)處手術(shù)室醫(yī)技科室,財務(wù)處后勤,3,contents,P計劃階段,D-執(zhí)行階段,C-檢查階段 A-總結(jié)階段,4,P計劃階段,5,綠色通道對于高危孕產(chǎn)婦 的急救有重要的臨床應(yīng)用價 值，有效保障了母嬰安全。,項目背景,6,急診科工作必須體現(xiàn)時效性，對于急 危重癥孕產(chǎn)婦來說，時間就是生命。 三級婦產(chǎn)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2011年 版）2.3.4條款對綠色通道平均停留時 間做出了規(guī)定：,項目背景,7,據(jù)統(tǒng)計，2017年1月至2017年9月急診科共開通綠色通道 21例，“綠色通道”平均停留時間為32

2、.7分鐘。 21例綠色通道中已確診需急診手術(shù)患者5例，其中2例患 者（40%）可在30分鐘內(nèi)進(jìn)入手術(shù)室。,現(xiàn)狀調(diào)查,8,現(xiàn)況分析1,21例進(jìn)入綠色通道的患者中，臨產(chǎn)、異位妊娠破裂、胎盤 早剝、前置胎盤出血4個病種的患者所占比例達(dá)到85.6%。,9,現(xiàn)況分析2,21例進(jìn)入綠色通道的患者中，異位妊娠破裂、胎盤早剝、前置胎 盤出血3個需要手術(shù)的病種綠色通道平均停留時間超過32.7分鐘。,10,綠色通道平均停留時間CQI小組,11,目標(biāo)設(shè)定,綠色通道平均停留時間 降低 20%,12,2018年2月,負(fù)責(zé)人,2周 3周 4周,現(xiàn)狀調(diào)查,蘭倩宇,現(xiàn)況分析,王莎,題目選定,張潔芳,目標(biāo)設(shè)定,蘇建強(qiáng),原因分析

3、,底慧,對策擬定,王莎,對策實施,蘭倩宇,檢查階段,蘇建強(qiáng),總結(jié)階段,李遠(yuǎn),擬定計劃,2017年10月2017年11月2017年12月2018年1月 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周1周 P-30%,D-40%,C-20%,A-10%,13,召集CQI小組成員，頭腦風(fēng)暴，分析原因,14,管,環(huán),法,人,綠色通道平均停留時間及從確診需 手術(shù)到送手術(shù)室時間長,綠色通道開 通標(biāo)準(zhǔn)模糊,家屬意見不統(tǒng)一,制度不完善,科室間協(xié) 作不夠,患者,無專用醫(yī)用電梯,不完善,專業(yè)知識 缺乏,無床旁陰道 彩超設(shè)備,機(jī),缺乏設(shè)備,相互配合能力差,對綠色通道認(rèn)

4、 識不足,病情評估 不準(zhǔn)確,未按標(biāo)準(zhǔn) 進(jìn)行分診,本人不接受 治療措施,醫(yī)護(hù),不配合治療,制度制定 未及時補(bǔ),充修訂,演練少,制度不制度制定 完善不完善,培訓(xùn)少,演練少,職能部門監(jiān)管、 協(xié)調(diào)少 培訓(xùn)少,彩超室與急診科 不在同一樓層 無床旁陰道 彩超設(shè)備 布局限制,15,16,17,對策擬定,18,D-執(zhí)行階段,19,對策實施,2011年,2016年,20,要求過于簡單、病種較為 局限,對策實施,措施一、完善制度 舊制度存在的問題,概念籠統(tǒng)、職責(zé)不 明確、流程不清晰,21,對策實施,措施一、完善制度 理想的新制度： 一、職責(zé)權(quán)限更加明確 二、處置流程更加細(xì)化、適用 三、病情分級更詳細(xì)和專業(yè) 四、重

5、點(diǎn)病種更符合我院?？铺厣?五、制度內(nèi)容更加全面、體現(xiàn)多部門協(xié)作和醫(yī) 療質(zhì)量安全,22,誠信厚德,情系婦嬰,措施一、完善制度,一、急診綠色通道管理原則 二、綠色通道病種管理范圍 三、綠色通道管理規(guī)定 四、綠色通道管理細(xì)則 五、急診病情評估分診標(biāo)準(zhǔn),六、緊急醫(yī)療措施實施記錄表、綠色通道專用章患者信息上報表,對策實施,23,誠信厚德,措施二、制度培訓(xùn),制度培訓(xùn),考試試卷,考試成績,對策實施,24,措施二、制度培訓(xùn),制度培訓(xùn),考試試卷,考試成績,對策實施,25,措施三、設(shè)備調(diào)配,調(diào)配一臺彩超機(jī) 放至急診科備用,對策實施,26,措施四、應(yīng)急預(yù)案演練,模擬工作時間綠色通道的開啟,對策實施,27,誠信厚德情系婦嬰,模擬急診時間胎兒窘迫產(chǎn)婦從就診到送入手術(shù)室全部過程，加強(qiáng)各科室、 各部門之間協(xié)助、配合,對策實施