葛泰軟組織腫脹臨床應(yīng)用PPT參考課件

1、葛泰在骨科軟組織損傷中的臨床應(yīng)用,1,2020/8/30,軟組織損傷概述,01,軟組織損傷機(jī)制,02,葛泰臨床應(yīng)用,03,葛泰特點(diǎn)總結(jié),04,目 錄,contents,2,2020/8/30,軟組織損傷概述,軟組織損傷是指各種急性外傷或慢性勞損以及自己疾 病病理等原因造成人體的皮膚、皮下淺深筋膜、肌肉、 肌腱、腱鞘、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜囊、椎間盤(pán)、周?chē)?神經(jīng)血管等組織的病理?yè)p害所致的一類(lèi)創(chuàng)傷性綜合征。 組織創(chuàng)傷后產(chǎn)生微循環(huán)障礙、無(wú)菌線炎癥等，臨床表 現(xiàn)：疼痛，腫脹，畸形，功能障礙。,3,2020/8/30,軟組織損傷概述,01,軟組織損傷機(jī)制,02,葛泰臨床應(yīng)用,03,葛泰特點(diǎn)總結(jié),04,目 錄

2、,contents,4,2020/8/30,軟組織損傷-病因復(fù)雜，無(wú)菌性炎癥反應(yīng)學(xué)說(shuō),5,2020/8/30,軟組織損傷概述,01,軟組織損傷機(jī)制,02,葛泰臨床應(yīng)用,03,葛泰特點(diǎn)總結(jié),04,目 錄,contents,6,2020/8/30,【商品名】 葛泰 【通用名】 微粉化地奧司明片 【主要成份】 地奧司明 【適應(yīng)癥】治療靜脈、淋巴功能不全相關(guān)的各種癥狀（如靜脈性水腫、軟組織腫脹、四肢沉重、麻木、疼痛、晨起酸脹不適感、血栓性靜脈炎及深靜脈血栓形成綜合癥等）,葛泰產(chǎn)品說(shuō)明,7,2020/8/30,葛泰-消除組織腫脹的作用機(jī)制,減少毛細(xì)血管高滲透性，增加毛細(xì)血管 抗性，改善微循環(huán),加強(qiáng)淋巴管

3、收縮，增加淋巴回流,抑制炎癥因子，減少白細(xì)胞在 血管的滾動(dòng)、激活、黏附和遷移， 抑制炎癥,增加靜脈張力，促進(jìn)靜脈回流,4. Cyrino F Z, J. Clin Exp Pharmacol Physiol, 2004, 31(3): 159-62.,8,2020/8/30,一項(xiàng)來(lái)自鼓樓醫(yī)院門(mén)診患者使用地奧司明治療腰椎病的療效研究。治療組（ 150例）：葛泰 2#，tid ，2周為1個(gè)療程；對(duì)照組（90例）：絕對(duì)臥床半月，20%甘露醇 ivgtt bid+地塞米松10mg ivgtt qd 用3天后停藥；觀察指標(biāo)：根據(jù)日本腰痛評(píng)定新標(biāo)準(zhǔn)（JOA）主要觀察腰腿痛、直腿抬高試驗(yàn)情況,葛泰-顯著降低

4、腰椎病患者的疼痛,5. 王銀河，邱勇. 地奧司明片治療腰椎間盤(pán)突出癥的療效觀察J. 中國(guó)藥房, 2012, 23(48): 4575-4577.,*，治療前后比較，P0.05,9,2020/8/30,一項(xiàng)來(lái)自鼓樓醫(yī)院關(guān)于地奧司明治療頸神經(jīng)根型頸椎病的療效對(duì)比研究。 治療組（150例）：地奧司明2#,tid,4周1療程，連用8周； 對(duì)照組（90例） ：絕對(duì)臥床半月，20%甘露醇 ivgtt bid+地塞米松10mg ivgtt qd 用3天后停藥；觀察指標(biāo)：治療前后患者的疼痛、壓頂或牽拉、日常活動(dòng)等評(píng)分。疼痛應(yīng)用“視覺(jué)模擬評(píng)分法（Visual Analogue Scale/Score,VAS ）

5、 ” 進(jìn)行評(píng)分。,葛泰-顯著降低頸椎病患者的疼痛,6.王銀河，邱勇. 地奧司明片（葛泰）在頸椎病治療的臨床應(yīng)用J. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué), 2012, 39(24): 6521-6524.,*，治療前后比較，P0.05,10,2020/8/30,7.孫帆地奧司明治療全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢水腫J白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，9（001）：42-43,研究對(duì)象： 81例長(zhǎng)征醫(yī)院南京分院全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后水腫患者,單位：mm,研究分組： 觀察組（n=41）：地奧司明2#, bid+常規(guī)治療, 10天 對(duì)照組（ n=40)：常規(guī)治療(低分子肝素鈉抗凝治療，并囑患者行康復(fù)鍛煉，1h/d），10天,葛泰-顯著降低全髖

6、關(guān)節(jié)置換術(shù)后水腫,研究指標(biāo)： 患肢踝關(guān)節(jié)上10cm的周徑變化情況,*，兩組比較，P0.05；*,兩組比較， P0.01,11,2020/8/30,葛泰-顯著改善膝關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀（疼痛、腫脹）,一項(xiàng)來(lái)自廣西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院關(guān)于地奧司明結(jié)合非甾體抗炎藥治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎的臨床療效研究。 治療方法：180例患者在常規(guī)非甾體抗炎藥（塞來(lái)昔布2#,qd）的基礎(chǔ)上，口服地奧司明片#,bid,病情嚴(yán)重者可以加至tid,療程14天；觀察指標(biāo)：治療前、后的患肢腫脹程度、疼痛以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度等改善情況，腫脹程度用膝關(guān)節(jié)腫脹評(píng)級(jí)，疼痛以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度等用“膝關(guān)節(jié)評(píng)分法（Knee Society Score,KSS）

7、”進(jìn)行評(píng)定,*，治療前后比較，P0.05,9.熊春翔，宗少暉，肖增明. 地奧司明結(jié)合非甾體抗炎藥治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎的臨床療效評(píng)價(jià)J. 廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2011, 28(5): 759-761.,12,2020/8/30,葛泰-預(yù)防骨折圍術(shù)期（深靜脈血栓）DVT的形成,一項(xiàng)來(lái)自武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院關(guān)于地奧司明對(duì)骨折圍術(shù)期患者的臨床療效研究。 對(duì)照組（140例）：常規(guī)使用低分子右旋糖酐500 ml ivgtt qd ,14天；治療組（140例）：常規(guī)抗凝的基礎(chǔ)上加用地奧司明 2#，bid，14天 觀察指標(biāo)：下肢周徑變化、凝血功能以及DVT發(fā)生率。,*,兩組比較， P0.01，PT為凝血酶原時(shí)

8、間,10.左毅，胡玲. 地奧司明對(duì)圍術(shù)期骨折患者血栓形成的影響J. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué), 2011, 38(24): 5159-5160.,內(nèi)5下,13,2020/8/30,不良事件發(fā)生率（%）,Meyer研究：一項(xiàng)關(guān)于地奧司明治療慢性靜脈功能不全以及痔瘡的安全性研究。 試驗(yàn)組：2850例患者地奧司明片 1#，bid ； 安慰劑組：225例患者； 觀察周期：一年； 觀察終點(diǎn)：不良事件發(fā)生率,11. Meyer O C. J. Angiology, 1994, 45(6 Pt 2): 579-84.,地奧司明長(zhǎng)期服用（1#，bid，一年）總體不良事件低于安慰劑。,葛泰-長(zhǎng)期服用、安全性好,14,202

9、0/8/30,軟組織損傷概述,01,軟組織損傷機(jī)制,02,葛泰臨床應(yīng)用,03,葛泰特點(diǎn)總結(jié),04,目 錄,contents,15,2020/8/30,葛泰天然成分,1. Altern Med Rev, 2004, 9(3): 308-11,3,5,7-三羥基-4-甲氧基黃酮 屬于黃酮類(lèi)物質(zhì),16,2020/8/30,葛泰微粉化優(yōu)勢(shì),藥物的微粉化使藥物的顆粒變小，從而增加了難溶解的地奧司明的溶解和吸收。 吸收是非微?；貖W司明的2倍 口服生物利用度提高30%,2. Garner RC, et al. J Pharm Sci. 2002;91:32-40.,17,2020/8/30,葛泰純化優(yōu)勢(shì),先進(jìn)的制劑工藝 超音速氣流粉碎技術(shù)與純結(jié)晶微粉化兩步微粉化工藝 采用分散片工藝壓片，溶出更好，吸收更快 更高的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 地奧司明純度高達(dá)97.346% 高于歐洲標(biāo)準(zhǔn)5%，雜質(zhì)更少 進(jìn)口產(chǎn)品提高9%,3. 2種地奧司明片含量測(cè)定結(jié)果比較J. 藥物分析雜志, 2009,