婦幼群體保健基本知識問答

1、最新資料推薦婦幼群體保健基本知識問答一、 母嬰保健法律法規(guī)1.中華人民共和國母嬰保健法的立法宗旨是什么？頒布時(shí)間與實(shí)施時(shí)間分別為何時(shí)？答：立法宗旨：為了保障母親和嬰兒健康，提高出生人口素質(zhì)。1994 年 10 月 27 日第八屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十次會議通過，本法自1995 年 6 月 1 日起施行。2.母嬰保健法中規(guī)定需要衛(wèi)生行政部門審批并取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證的專項(xiàng)技術(shù)有哪些？答： (1)婚前醫(yī)學(xué)檢查(2)遺傳病診斷(3)產(chǎn)前診斷（4）結(jié)扎手術(shù)（ 5）終止妊娠手術(shù)（6）助產(chǎn)技術(shù)。3.母嬰保健法規(guī)定婚前保健服務(wù)內(nèi)容有哪些？答：（ 1）婚前衛(wèi)生指導(dǎo)：關(guān)于性衛(wèi)生知識、生育知識和

2、遺傳病知識的教育；（2）婚前衛(wèi)生咨詢：對有關(guān)婚配、生育保健等問題提供醫(yī)學(xué)意見；（3）婚前醫(yī)學(xué)檢查：對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。4.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括的疾病及相應(yīng)的含義是什么？答：（ 1）嚴(yán)重遺傳性疾病，是指由于遺傳因素先天形成，患者全部或者部分喪失自主生活能力，后代再現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)高，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的遺傳性疾病。（ 2）指定傳染?。菏侵钢腥A人民共和國傳染病防治法中規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)病以及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的其它傳染病。（ 3）有關(guān)精神?。菏侵妇穹至寻Y、狂躁抑郁性精神病以及其它重型精神病。5.母嬰保健法規(guī)定的孕產(chǎn)期保健服務(wù)包括哪些內(nèi)容？答：（ 1）母

3、嬰保健指導(dǎo)；（2）孕婦、產(chǎn)婦保??；（3）胎兒保??；（4）新生兒保健。6.母嬰保健法律證件的種類有哪些？分別是什么？答：（ 1）母嬰保健法規(guī)定的有關(guān)職業(yè)許可及資格證書：母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證（正、副本）；母嬰保健技術(shù)考核合格證書；家庭接生員技術(shù)合格證書；母嬰保健執(zhí)法監(jiān)督員證；母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會成員聘任證書。（ 2）母嬰保健法規(guī)定的有關(guān)醫(yī)學(xué)證明：出生醫(yī)學(xué)證明；婚前醫(yī)學(xué)檢查證明；母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明；產(chǎn)前診斷及遺傳病診斷醫(yī)學(xué)意見。7. “實(shí)施辦法 ”規(guī)定的母嬰保健技術(shù)服務(wù)主要包括哪幾項(xiàng)？答：（ 1）有關(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢；（2）婚前醫(yī)學(xué)檢查；（3）產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷；（

4、4）助產(chǎn)技術(shù)；（ 5）實(shí)施醫(yī)學(xué)上需要的節(jié)育手術(shù)；（6）新生兒疾病篩查；（7）有關(guān)生育、節(jié)育、不育的其它生殖保健服務(wù)。8.婦幼衛(wèi)生工作方針是什么？答：以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主。二、 兩個(gè) “綱要 ”9.中國婦女發(fā)展綱要（2001-2010 年）的主要內(nèi)容包括哪些？答：內(nèi)容包括：（ 1）婦女與經(jīng)濟(jì) （ 2）婦女參與決策與管理 （ 3）婦女與教育 （ 4）婦女與健康 （ 5）婦女與法律 （ 6）婦女與環(huán)境。10. 中國婦女發(fā)展綱要（ 2001-2010 年）中主要衛(wèi)生保健目標(biāo)是什么？1最新資料推薦答：主要目標(biāo)：（ 1）婦女在整個(gè)生命周期享有衛(wèi)

5、生保健服務(wù)，提高婦女的預(yù)期壽命。（2）提高婦女生殖健康水平。（3）保障婦女享有計(jì)劃生育的權(quán)力。(4)流動人口中的婦女享有與戶籍所在地婦女同等的衛(wèi)生保健服務(wù)。（5）將婦女艾滋病病毒感染率控制在較低水平。（6）提高婦女的健康意識，增強(qiáng)婦女身體素質(zhì)。11、中國兒童發(fā)展綱要（2001-2010 年）中主要衛(wèi)生保健目標(biāo)是什么？答：主要目標(biāo)：（ 1）提高出生人口素質(zhì) 婚前醫(yī)學(xué)檢查率城市達(dá)到80%，農(nóng)村達(dá)到 50%。 減少出生缺陷的發(fā)生。（ 2）保障孕產(chǎn)婦安全分娩。 孕產(chǎn)婦死亡率以 2000 年為基數(shù)下降 1/4。 農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到65%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到90%以上，農(nóng)村消毒接生率達(dá)到95%

6、以上。 孕產(chǎn)婦缺鐵性貧血患病率以2000 年為基數(shù)下降 1/3。 孕產(chǎn)婦保健覆蓋率在城市達(dá)到90%以上，在農(nóng)村達(dá)到60%以上。（ 3）降低嬰兒和 5 歲以下兒童死亡率。 嬰兒和 5 歲以下兒童死亡率以 2000年為基數(shù)分別下降1/5。 降低新生兒窒息和 5 歲以下兒童肺炎、腹瀉等構(gòu)成主要死因的死亡率。 新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率以縣為單位降低到1 以下。 免疫接種率以鄉(xiāng) （鎮(zhèn)）為單位達(dá)到 90%以上。將乙肝疫苗接種納入計(jì)劃免疫， 并逐步將新的疫苗接種納入計(jì)劃免疫管理。(4) 提高兒童營養(yǎng)水平，增強(qiáng)兒童體質(zhì)。 5 歲以下兒童中、重度營養(yǎng)不良患病率以2000 年為基數(shù)下降1/4 。 低出生體重發(fā)生率控制在

7、5%以下。 嬰幼兒家長的科學(xué)喂養(yǎng)知識普及率達(dá)到85%以上。 嬰兒母乳喂養(yǎng)以?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）為單位達(dá)到85%，適時(shí)、合理添加輔食。 減少兒童維生素a 缺乏。 合格碘鹽食用率達(dá)到90%以上。 兒童保健覆蓋率在城市達(dá)到90%以上，在農(nóng)村達(dá)到60%以上，逐步提高女童及流動人口中兒童保健覆蓋率。 中小學(xué)生國家體育鍛煉標(biāo)準(zhǔn)及格率達(dá)到90%以上。（ 5）加強(qiáng)兒童衛(wèi)生保健教育。 減少未成年人吸煙，預(yù)防未成年人吸毒。 預(yù)防和控制性病、艾滋病、結(jié)核病的蔓延和增長。 提供多種形式的兒童心理健康咨詢及不良心理矯正服務(wù)。12. “兩綱中 ”推行科學(xué)有效的婦幼保健技術(shù)服務(wù)，全面提高婦幼保健服務(wù)水平的策略和措施，在產(chǎn)科

8、方面有哪些？答：（1）加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)。創(chuàng)造住院分娩條件，使全國孕產(chǎn)婦死亡率以2000 年為基數(shù)下降1/4。（2）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到 65%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到90%以上。住院分娩確有困難的邊遠(yuǎn)地區(qū)，消毒接生率達(dá)到95%以上。（3）提高產(chǎn)科質(zhì)量，減少不必要的醫(yī)學(xué)干預(yù)，降低剖宮產(chǎn)率。2最新資料推薦三、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院13、國際愛嬰醫(yī)院十條標(biāo)準(zhǔn)是什么？答（ 1）有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達(dá)所有保健人員。（ 2）對所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施這一政策。（ 3）要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。（ 4）幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。（ 5）指導(dǎo)母親如何喂養(yǎng)，

9、以及在需要與其嬰兒分開的情況下，如何保持泌乳。（ 6）除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。（ 7）施行母嬰同室 讓母親與其嬰兒一天24 小時(shí)在一起。（ 8）鼓勵(lì)按需哺乳。（ 9）不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸允橡皮奶頭或使用奶頭做安慰物。（ 10）促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。14.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)？答：（1）母乳營養(yǎng)好（含有生長因子、豐富的維生素a ）；（ 2）容易消化及有效利用；（ 3）預(yù)防感染（含有抗感染蛋白） ；（ 4）比人工喂養(yǎng)成本低；（ 5）有助于親子關(guān)系和嬰兒發(fā)育；（ 6）有助于推遲母親再次妊娠；（ 7）保護(hù)母親健康；（ 8）有助于建立 “親子

10、關(guān)系 ”，是母親有滿足感，嬰兒獲得安全感。15.純母乳喂養(yǎng)的定義？答：指只給嬰兒喂母乳，而不給其它的任何的液體和固體食物，甚至不給水。可以服用維生素或礦物質(zhì)補(bǔ)充劑和藥物滴劑或糖漿。16.正確的含接姿勢、喂養(yǎng)姿勢？答：（ 1）含接姿勢：嬰兒上唇露出的乳暈比下唇多；嬰兒嘴張大；下唇向外翻；嬰兒的下頜貼近乳房。（ 2）母乳喂養(yǎng)姿勢：可采取坐式、躺式、環(huán)抱和摟抱。要點(diǎn)：嬰兒的頭和身體呈直線；嬰兒的身體貼近母親；嬰兒的頭和頸得到支持；嬰兒貼近乳房，鼻子對著乳頭。17.按需哺乳的概念？答：按需哺乳是指母親給孩子喂奶不受次數(shù)限制，不受時(shí)間限制，孩子饑餓時(shí)就喂，母親奶脹時(shí)就喂。18.母嬰同室，按需哺乳的重要性

11、？答：有利于早吸吮、按需哺乳，促進(jìn)乳汁分泌保證有足夠的乳汁，增強(qiáng)母子感情。19.初乳的概念及重要性？答：概念：初乳是母親分娩后最初幾天內(nèi)產(chǎn)生的乳汁，粘稠，顏色發(fā)黃或清亮，比成熟乳含有更多的蛋白質(zhì)。重要性：（1）含有生長因子和豐富的維生素a ，保護(hù)嬰兒防止感染和過敏； （ 2）初乳有輕微的通便作用，幫助清理嬰兒腸腔內(nèi)的糞便，從而排出膽紅素，預(yù)防黃疸。（3）減輕感染的嚴(yán)重性。20.早接觸含義？答：含義：正常分娩的母親母嬰皮膚接觸在生后30 分鐘內(nèi)開始，接觸30 分鐘以上。剖宮產(chǎn)的母親在回3最新資料推薦母嬰同室清醒后進(jìn)行皮膚接觸30 分鐘以上。21.如何保證母親有充足的乳汁？答：早開奶，按需哺乳，頻

12、繁吸吮，幫助母親樹立母乳喂養(yǎng)的信心。四、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理22何謂高危妊娠？主要高危因素有哪些？答：高危妊娠是指 “凡妊娠期因某種因素可能危害孕婦、 胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者 ”。世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國組織所進(jìn)行的國際研究新觀點(diǎn)認(rèn)為：高危孕產(chǎn)婦病理因素外應(yīng)該擴(kuò)大到社會、經(jīng)濟(jì)、交通、文化等社會高危因素。在產(chǎn)前檢查時(shí)除發(fā)現(xiàn)有合并癥和并發(fā)癥的孕婦外，還應(yīng)將居住在高山偏遠(yuǎn)、交通不便、丈夫長期不在家以及觀念落后、貧困孕婦，也作為高危孕婦來進(jìn)行孕期高危管理。盡早處理，并動員他們提前住院待產(chǎn)。常見高危因素如下：（ 1） 孕婦年齡小于 16 歲或大于 35 歲。（ 2） 有異常生育病史者。（ 3） 妊娠并發(fā)妊高癥、

13、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過多、過少、胎兒宮內(nèi)生長遲緩，過期妊娠、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、母兒血型不合等。（ 4） 各種妊娠并發(fā)癥如心臟病、糖尿病、高血壓病、腎臟病、肝炎、甲亢、血液病及病毒感染等。（ 5） 可能分娩方式異常者，如胎位異常、巨大胎兒、多胎妊娠、骨盆異常、軟產(chǎn)道異常等。（ 6） 胎盤功能不全。（ 7） 妊娠期接觸大量放射線、化學(xué)性毒物。（ 8） 盆腔腫瘤或曾有手術(shù)史。23.如何進(jìn)行高位孕產(chǎn)婦動態(tài)管理？答：（1）高危孕產(chǎn)婦篩查制度：所有孕婦應(yīng)在當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生室（所）或鄉(xiāng)級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建卡（冊），建卡（冊）時(shí)特別強(qiáng)調(diào)要詢問既往難產(chǎn)史、內(nèi)、外、產(chǎn)科病史。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在產(chǎn)前檢查時(shí)必須做心、肝

14、、腎、血液等內(nèi)科病史的采集和檢查，同事要認(rèn)真做規(guī)范的產(chǎn)前檢查和記錄，早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥和合并癥。（ 2）高危孕產(chǎn)婦首診制度：醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對高危孕產(chǎn)婦要實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦要建檔管理，專人負(fù)責(zé)，早期干預(yù)，及時(shí)轉(zhuǎn)診，避免診治延誤。（ 3）高危孕產(chǎn)婦逐級報(bào)告制度：村級發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦及時(shí)報(bào)告鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)管理全鄉(xiāng)鎮(zhèn)高危孕產(chǎn)婦，及時(shí)將評分在 15 分以上者報(bào)縣婦幼保健院。對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行動態(tài)管理；縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期報(bào)告給縣級婦幼保健院進(jìn)行動態(tài)管理。（ 4）高危孕產(chǎn)婦追蹤隨訪制度： 縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將篩查出的高危孕產(chǎn)婦及時(shí)反饋到孕產(chǎn)婦所在的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院；鄉(xiāng)級婦幼保健人員定

15、期下村跟蹤隨訪高危孕產(chǎn)婦。（ 5）高危孕產(chǎn)婦護(hù)送轉(zhuǎn)診制度：負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)務(wù)人員和接診人員應(yīng)有在轉(zhuǎn)運(yùn)途中初步急救的能力，轉(zhuǎn)診時(shí)要使用高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診及反饋通知單 。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院一旦識別出高危孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)上轉(zhuǎn)。上級急救中心要及時(shí)向下級單位反饋轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療、處理、結(jié)局等信息，評價(jià)轉(zhuǎn)診是否及時(shí)和延誤，并指導(dǎo)和糾正不正確的處理方法，不斷提高轉(zhuǎn)診的效率。（ 6）高危孕產(chǎn)婦三級轉(zhuǎn)診分級分娩制度。24.孕產(chǎn)婦保健服務(wù)要求是什么？答：（1）開展孕產(chǎn)婦保健的機(jī)構(gòu)應(yīng)具備所需的基本設(shè)備和條件。（ 2）孕產(chǎn)婦保健人員應(yīng)取得相應(yīng)的職業(yè)資格，并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，考核合格。（ 3）按照國家有關(guān)孕產(chǎn)婦保健工作

16、規(guī)范的要求進(jìn)行孕產(chǎn)婦保健工作。（ 4）加強(qiáng)與村（居）委會、婦聯(lián)、計(jì)生等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。（ 5）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的居民愿意接受服務(wù)。提高早孕建冊率。（6）將每次保健服務(wù)的信息及檢查結(jié)果準(zhǔn)確、完整地記錄在孕產(chǎn)婦保健手冊、孕產(chǎn)婦健康檔案和孕產(chǎn)婦保健服務(wù)登記本上。4最新資料推薦25.孕產(chǎn)婦保健服務(wù)考核指標(biāo)有哪些？如何計(jì)算？答：（1）早孕建冊率 =轄區(qū)內(nèi)懷孕12 周之前建冊的人數(shù)/該地該時(shí)間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100%。（ 2）合格產(chǎn)前檢查率=轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求，在孕期接受5 次產(chǎn)前保健服務(wù)的人數(shù)/該地區(qū)該時(shí)間段活產(chǎn)數(shù) 100%。（ 3）產(chǎn)后訪視率=轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28 天內(nèi)接受

17、過一次及以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/ 該地區(qū)該時(shí)間段活產(chǎn)數(shù)100%。26.孕早期應(yīng)該提供的保健服務(wù)內(nèi)容包括哪些？答：孕 12 周前為孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊，進(jìn)行一次孕早期保健服務(wù)和指導(dǎo)。內(nèi)容包括：（ 1）孕婦健康情況評估：詢問病史、家族史等，觀察體態(tài)、精神等，并進(jìn)行一般體檢、婦科檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等）。（ 2）開展孕早期衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別要強(qiáng)調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響。（ 3）對發(fā)現(xiàn)有妊娠異常的孕婦，需及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步診查，并在2 周內(nèi)對轉(zhuǎn)診結(jié)果進(jìn)行隨訪。27.孕中期應(yīng)該提供的保健服務(wù)內(nèi)容包括哪些？答：孕 16 24 周、 24 2

18、8 周各進(jìn)行 1 次產(chǎn)前保健服務(wù)，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進(jìn)行評估和指導(dǎo)。內(nèi)容包括：（ 1）孕婦健康情況評估：通過詢問、觀察、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進(jìn)行評估，識別需要做產(chǎn)前診斷和有異常需要轉(zhuǎn)診的孕婦。（ 2）對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，除了進(jìn)行孕期的一般保健、心理、運(yùn)動和營養(yǎng)指導(dǎo)外，孕1620 周重點(diǎn)進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知，并建議到上級醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查。（ 3）孕 2428 周重點(diǎn)加強(qiáng)自我監(jiān)護(hù)方法指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)和分娩準(zhǔn)備教育，建議孕2428 周到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查，并落實(shí)孕28 周轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)急需產(chǎn)前檢查和住院分娩。

19、（ 4）對發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦，要轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 （ 5）對出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診。28.孕晚期應(yīng)該提供的保健服務(wù)內(nèi)容包括哪些？答：孕2836 周、 3740 周各進(jìn)行一次產(chǎn)前保健服務(wù)，有高危因素的孕婦酌情增加產(chǎn)前保健次數(shù)。了解孕婦的健康情況和胎兒的生長發(fā)育情況，并進(jìn)行指導(dǎo)。內(nèi)容包括：（1）詢問前次產(chǎn)前檢查之后有無特殊情況出現(xiàn)。 （2）測量體重及血壓，檢查有無水腫及其它異常，復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)。 （ 3）復(fù)查胎位，聽胎心率，測宮高、腹圍，并注意胎兒大小與孕周是否相符。（ 4）進(jìn)行保健宣教并預(yù)約下次復(fù)診日期。29.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理數(shù)的定義是什么?系統(tǒng)管理率如何計(jì)算？答：指該地區(qū)

20、該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)按系統(tǒng)管理程序要求，從妊娠至產(chǎn)后28 天內(nèi)有過早孕檢查、 至少 5 次產(chǎn)前檢查、新法接生和產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)。系統(tǒng)管理率 = 100%30.產(chǎn)后訪視的次數(shù)？答：產(chǎn)婦分娩出院后，分別于7 天內(nèi)和 14 天、 28 天到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后隨訪各一次，進(jìn)行產(chǎn)褥期保健，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)。有條件的地區(qū)，產(chǎn)后28 天隨訪可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。31.產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括哪些？答：（1）通過觀察、詢問和檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、出血和惡露、會陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。（ 2）對康復(fù)正常的產(chǎn)婦和一般異常如母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會陰傷口等問題的產(chǎn)婦要進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)和相關(guān)問題處理。（

21、 3）發(fā)現(xiàn)有其它異常如產(chǎn)后感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。（ 4）通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。 （5）對生長發(fā)育正常的新生兒或有一般異常問題者，可以進(jìn)行新生兒保健指導(dǎo)和對相關(guān)問題進(jìn)行處理，出生 30 天后轉(zhuǎn)入兒童系統(tǒng)保健。 （ 6）對發(fā)現(xiàn)患先天性疾病新生兒或有其它不能處理的異常問題者轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。32.產(chǎn)后 42 天健康檢查內(nèi)容？5最新資料推薦答：（ 1）為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。（ 2）通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時(shí)做實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查對產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評估。（ 3）

22、對康復(fù)正常者進(jìn)行計(jì)劃生育、衛(wèi)生保健、堅(jiān)持 6 個(gè)月母乳喂養(yǎng)等指導(dǎo)。五、兒童系統(tǒng)管理33.計(jì)劃免疫所謂七苗防九病是指什么？答：卡介苗：預(yù)防結(jié)核病；乙肝疫苗：預(yù)防乙型肝炎；脊灰疫苗：預(yù)防小兒麻痹癥；百白破三聯(lián)疫苗：預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾??；麻疹減毒活疫苗：預(yù)防麻疹；乙腦減毒活疫苗：預(yù)防流行性乙型腦炎；流腦多糖疫苗：預(yù)防流行性腦脊髓膜炎。34小兒年齡分期？答：（1）胎兒期：受精卵形成到出生共40 周；（2）新生兒期：出生臍帶結(jié)扎到28 天；（ 3）嬰兒期：出生29 天到 1 周歲；（4）幼兒期：自1 歲至滿 3 周歲之前；（ 5）學(xué)齡前期： 3 周歲到 6-7 歲入小學(xué)前；（6）學(xué)齡期： 6

23、-7 歲到青春期前；（ 7）青春期：年齡范圍一般從10 歲-20 歲。35、何為兒童保健醫(yī)學(xué)？答：兒童保健醫(yī)學(xué)是研究兒童各時(shí)期正常體格生長，智力和心理發(fā)育規(guī)律及其影響因素的科學(xué)，通過各種措施，促進(jìn)有利因素，防治不利因素，及時(shí)處理各種偏離、異常，保證兒童健康成長。36、 1 36 個(gè)月兒童健康管理服務(wù)要求是什么？答：（1）開展兒童健康體檢的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。（2）兒童健康體檢人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）應(yīng)取得相應(yīng)的職業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，考核合格。（ 3）按照國家有關(guān)兒童保健工作規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。（4）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要通過孕產(chǎn)婦保健、預(yù)防接種、門診等途經(jīng)掌握轄區(qū)

24、中的適齡兒童數(shù)，必要時(shí)可通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)外的途經(jīng)收集，核對兒童數(shù)。（ 5）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的兒童家長愿意接受服務(wù)。（6）兒童健康管理在時(shí)間上應(yīng)與預(yù)防接種相結(jié)合。（ 7）每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案。37、 0-36 個(gè)月兒童保健服務(wù)考核指標(biāo)有哪些？如何計(jì)算？答：（1）新生兒訪視率= 年度轄區(qū)內(nèi)接受1 次及以上訪視的新生兒人數(shù)/ 年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100%。（ 2）兒童健康體檢率 =年度轄區(qū)內(nèi)接受 1 次及以上隨訪的 0-36 個(gè)月兒童數(shù) / 年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0-36 個(gè)月兒童數(shù) 100%。（ 3）兒童系統(tǒng)管理率=年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0-36 個(gè)月兒童數(shù)

25、 /年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0-36 個(gè)月兒童數(shù) 100%。38.嬰幼兒健康體檢的頻次？答：嬰幼兒的健康管理均在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行，時(shí)間分別在3 個(gè)月、 6 個(gè)月、 8 個(gè)月、 12 個(gè)月、 18 個(gè)月、 24 個(gè)月、 30 個(gè)月、 36 個(gè)月時(shí)，共8 次。39.嬰幼兒健康管理的內(nèi)容？答：健康管理內(nèi)容包括詢問上次隨訪到這次之間的兒童發(fā)育和患病情況，為兒童進(jìn)行體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，進(jìn)行心里行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。除上述規(guī)定時(shí)間外，在兒童接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時(shí)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對兒童進(jìn)行身高、體重測量，并記錄在生長發(fā)育圖上，接受預(yù)防接種前進(jìn)

26、行預(yù)防接種禁忌癥的評估。40.我省 0-36 個(gè)月兒童健康管理服務(wù)工作目標(biāo)是什么？答：通過實(shí)施0-36 個(gè)月兒童健康管理服務(wù)，提高嬰幼兒健康保障水平，使體弱兒及時(shí)得到干預(yù)，減少健康危險(xiǎn)因素，促進(jìn)嬰幼兒健康成長。具體目標(biāo)是年度轄區(qū)內(nèi)：（ 1）新生兒訪視率90%；（2）兒童健康管理率 90%；（ 3）兒童系統(tǒng)管理率 90%。六、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測（一）出生缺陷監(jiān)測41有害物質(zhì)會引起出生缺陷，生活中哪些是有毒有害物質(zhì)呢？答：對孕婦和胎兒有影響的有毒有害物質(zhì)有：鉛、汞、苯、砷、甲苯、二硫化碳、氯乙烯、苯乙烯、麻6最新資料推薦醉性氣體和多種農(nóng)藥。含有這些物質(zhì)的用品我們隨處可見，如電池、油漆、塑料中含有的鉛、橡

27、膠、油漆、工業(yè)膠水、滌綸、燃料、皮革中含有的苯，溫度計(jì)、血壓表、日光燈中含有的汞（即水銀）以及汽車尾氣等等。42.什么叫出生缺陷？答 :出生缺陷指出生時(shí)就存在的結(jié)構(gòu)和功能（代謝）方面的異常，往往是導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡和嬰幼兒夭折的重要原因。存活的畸形兒不僅本人痛苦，亦給家庭和社會造成負(fù)擔(dān)，而且直接影響民族的興旺和繁榮。43.如何計(jì)算出生缺陷發(fā)生率？答：出生缺陷發(fā)生率=出生缺陷數(shù) /圍產(chǎn)兒數(shù) （ 10000/10000）44.醫(yī)院出生缺陷監(jiān)測內(nèi)容和指標(biāo)是什么？答：內(nèi)容：（1）監(jiān)測醫(yī)院內(nèi)出生的妊娠滿 28 周至出生后 7 天的圍產(chǎn)兒的有關(guān)資料。 （2）主要出生缺陷的時(shí)間、地區(qū)和人群分布

28、以及臨床資料。 （ 3）出生缺陷的可疑危險(xiǎn)因素。指標(biāo)：（ 1）主要出生缺陷的發(fā)生率。（ 2）主要出生缺陷性別、母齡和城鄉(xiāng)發(fā)生率。45.醫(yī)院出生缺陷的監(jiān)測對象是什么？答：監(jiān)測對象為在監(jiān)測醫(yī)院內(nèi)出生的妊娠滿28 周至出生后7 天的圍產(chǎn)兒，包括活產(chǎn)兒、死胎、死產(chǎn)兒。凡在監(jiān)測醫(yī)院內(nèi)出生或引產(chǎn)的出生缺陷兒，無論孕周大小，均需報(bào)告。46.圍產(chǎn)兒數(shù)的定義是什么？答：包括孕28 周至產(chǎn)后7 天正常和缺陷的活產(chǎn)、死胎和死產(chǎn)（不包括計(jì)劃外引產(chǎn)）。按 “例數(shù) ”統(tǒng)計(jì)，單胎計(jì) 1 例，雙胎計(jì)2 例，三胎計(jì)3 例，余類推。47.圍產(chǎn)兒死亡數(shù)的定義是什么？如何計(jì)算圍產(chǎn)兒死亡率？答：包括死胎數(shù)、死產(chǎn)數(shù)、早期新生兒死亡數(shù)。（

29、不含因計(jì)劃生育要求的引產(chǎn)所致的死胎、死產(chǎn)數(shù)。）圍產(chǎn)兒死亡率 = 100048.出生缺陷監(jiān)測醫(yī)院工作職責(zé)有哪些？答：（1）收集資料：依據(jù)監(jiān)測醫(yī)院產(chǎn)科分娩登記本記錄，按城鄉(xiāng)、男女、產(chǎn)婦年齡段分類統(tǒng)計(jì)每月分娩的圍產(chǎn)兒數(shù)，并統(tǒng)計(jì)出生缺陷兒數(shù)、圍產(chǎn)兒死亡數(shù)、多胎數(shù)。每季度將分月匯總數(shù)據(jù)填寫在圍產(chǎn)兒數(shù)季報(bào)表上。監(jiān)測醫(yī)院內(nèi)出生或引產(chǎn)的畸形兒，一旦明確出生缺陷診斷，應(yīng)填寫出生缺陷兒登記卡。必要時(shí)，收集出生缺陷輔助診斷資料，如照片、檢查報(bào)告等。（ 2）上報(bào)表卡：每季度將核查后的圍產(chǎn)兒數(shù)季報(bào)表、出生缺陷登記卡上報(bào)上級婦幼保健機(jī)構(gòu)。（ 3）質(zhì)量控制：參照中國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測方案執(zhí)行，并填寫和上報(bào)出生缺陷質(zhì)量調(diào)查表。（

30、4）接受培訓(xùn)：參加出生缺陷監(jiān)測的相關(guān)培訓(xùn)，不斷提高診斷水平。49.出生缺陷診斷中高危因素的篩查應(yīng)該注意哪幾個(gè)方面？答：（1）家族史：注意詢問其父母是否為近親結(jié)婚，有無顯性或隱形遺傳病家族史，家族中有無先天性畸形、智力障礙或其它遺傳病。（ 2）環(huán)境致畸因素：注意詢問其父母是否長期接觸致突變因素、致畸環(huán)境毒物或生殖毒性毒物，如居住區(qū)是否為地方病區(qū)， 是否環(huán)境污染嚴(yán)重， 飲水缺乏（過多） 部分微量元素， 工作環(huán)境接觸射線及有毒金屬 （如鉛、汞、鉻）或其它化學(xué)毒物。（ 3）妊娠史：妊娠早期情況：母親在妊娠頭 3 個(gè)月是否接觸過射線、粉塵、農(nóng)藥等；是否患病，如發(fā)熱（體溫高于 38），是否感染風(fēng)疹病毒、巨

31、細(xì)胞病毒、弓形蟲等；是否使用磺胺、鏈霉素、卡那霉素、四環(huán)素、紅霉素、呋喃類抗菌藥、抗癌藥、抗甲狀腺藥物、抗癲癇藥、水楊酸類、避孕藥等；是否接觸農(nóng)藥、射線、化學(xué)制劑；是否有飲酒、吸煙不良習(xí)慣等。高危妊娠：孕婦年齡小于16 歲或大于35 歲；曾有異常妊娠者，如自然流產(chǎn)、異位妊娠、早產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、新生兒死亡、先天畸形或有遺傳疾病等；病理妊娠如妊娠高血壓綜合征、前置胎盤、胎盤早期剝離、羊水過多或過少、胎兒宮內(nèi)生長遲緩、母兒血型不合等；有妊娠合并癥，如心臟病、糖尿病、高血壓、血液病、病毒感染等；胎盤功能不全；妊娠期接觸過大量放射線、化學(xué)性毒物或服用過對胎兒有影響的藥物；患有盆腔腫瘤或曾有手術(shù)史等。高危新

32、生兒史：7最新資料推薦新生兒異常如早產(chǎn)、過期產(chǎn)、小于胎齡兒、低出生體重兒、呼吸困難、apgar 評分 0 4 分等。50.發(fā)現(xiàn)出生缺陷可疑個(gè)案和進(jìn)行診斷的主要手段是什么？答：（1）臨床觀察：胎兒出生后，應(yīng)對其精神、面色、四肢運(yùn)動、呼吸、飲食、大小便等進(jìn)行細(xì)致全面的觀察。生后頻吐白沫、喂養(yǎng)后嘔吐、咳嗽、發(fā)紺、青紫、腹脹、無大便或排便困難，或很快發(fā)生脫水、消瘦，多為消化道梗阻畸形，如食管狹窄或閉鎖、幽門狹窄、直腸肛門狹窄或閉鎖等。面色青紫、發(fā)紺，呼吸困難、進(jìn)食困難，多為先天性心臟病，呼吸道畸形或膈疝。精神運(yùn)動異常，如反應(yīng)低下、少哭少動、口角流涎或異常興奮、大聲哭叫、痙攣、尖叫等，多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)

33、畸形、部分遺傳綜合征。（ 2）體格檢查：應(yīng)對新生兒進(jìn)行系統(tǒng)的體格檢查。首先進(jìn)行體表檢查，看有無畸形，畸形的大小，單發(fā)或多發(fā)，其次按從頭到腳、從前到后逐個(gè)部位器官檢查，把發(fā)現(xiàn)的畸形記錄下來，避免漏掉一些微小畸形。也可按系統(tǒng)對新生兒進(jìn)行體檢。體檢也能發(fā)現(xiàn)部分明顯的內(nèi)臟畸形，一些內(nèi)臟畸形的診斷應(yīng)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床癥狀進(jìn)行。51.發(fā)現(xiàn)出生缺陷可疑個(gè)案和進(jìn)行診斷的輔助檢查手段有哪些？答：輔助檢查的選擇應(yīng)結(jié)合臨床癥狀、體征、病史綜合考慮，盡量用無損傷、靈敏度和準(zhǔn)確性高的方法，以確保胎兒、新生兒以及孕產(chǎn)婦的安全。（ 1）超聲診斷： b 超檢查在產(chǎn)前及產(chǎn)后的出生缺陷診斷中具有不可替代的作用。尤其是對神經(jīng)管缺

34、陷有較高的準(zhǔn)確性，有助于腹部器官如肝、膽、脾、腎的先天畸形的診斷。彩色多普勒檢查對先天性心臟病的診斷有重要作用。（ 2） x 線檢查： x 線檢查包括x 線攝影和造影檢查。頭部x 線攝影有助于腦積水、小頭畸形、單腦室等的診斷，胸部x 線攝影有助于膈疝、先天性心臟病，以及胸廓、脊柱畸形的診斷，腹部x 線攝影有助于腸道、肝、腎、脊柱等畸形的診斷，四肢x 線攝影有助于骨、關(guān)節(jié)畸形和相關(guān)綜合征的診斷。此外，對消化道梗阻畸形還科采用鋇劑造影，呼吸道畸形科采用碘劑造影。（ 3） 尸體解剖和病理切片觀察：對死胎、死產(chǎn)兒、死亡新生兒進(jìn)行病理解剖或?qū)?biāo)本進(jìn)行切片觀察，有助于先天畸形，特別是內(nèi)臟畸形的診斷。（ 4

35、） 染色體檢測技術(shù)：染色體形態(tài)檢查及分帶技術(shù)有助于染色體異常的診斷和鑒別診斷，如唐氏綜合征（ 21 三體綜合征）、18 三體綜合征等。（ 5） 血液生化學(xué)及免疫學(xué)檢查：一些用于血液生化學(xué)及免疫學(xué)檢查，如甲胎蛋白（afp ）人體絨毛膜促性腺激素（ hcg ）、雌三醇（ e3）、某些糖、脂肪、氨基酸的檢測有助于遺傳代謝性疾病的診斷；病毒學(xué)及血清免疫學(xué)檢查有助于宮內(nèi)感染所致出生缺陷的診斷。（ 6）其它： ct 及 mri 可進(jìn)行體層攝影，對身體各器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)缺陷有很高的準(zhǔn)確性；心電圖可用于先天性心臟病的輔助診斷等。52.主要的神經(jīng)管畸形有哪些？答：無腦畸形、腦膨出、脊柱裂。53.預(yù)防神經(jīng)管缺陷要

36、采取什么措施？答：在孕前三個(gè)月至早期三個(gè)月服用葉酸，一般待孕婦女是0.4mg/天。高危待孕婦女是4mg/天。54如何進(jìn)行出生缺陷診斷？答 :畸形的診斷涉及產(chǎn)科、計(jì)劃生育科、兒科、病理科、檢驗(yàn)科以及物理診斷科（如b 型超聲檢查室）等科室的業(yè)務(wù)人員。具體負(fù)責(zé)監(jiān)測工作的人員應(yīng)努力掌握有關(guān)出生缺陷的知識，如診斷標(biāo)準(zhǔn)等。對每一例畸形兒都應(yīng)請相關(guān)科室的有關(guān)專家進(jìn)行確認(rèn)，以保證監(jiān)測質(zhì)量，避免誤診、漏診。尸體解剖、病理檢查以及染色體檢查均有助于進(jìn)一步明確診斷，有條件的醫(yī)院應(yīng)大力開展b 型超聲檢查、母血或羊水甲胎蛋白的測定等有助于產(chǎn)前診斷。55.什么是出生缺陷的三級預(yù)防措施？答：出生缺陷的三級預(yù)防措施是從出生缺

37、陷的危險(xiǎn)因素、出生缺陷的產(chǎn)前診斷、缺陷兒治療等方面提出的一種綜合性的預(yù)防干預(yù)措施。（ 1） 一級預(yù)防：這是收效最大的預(yù)防方法。8最新資料推薦目的：減少危險(xiǎn)因素，防止出生缺陷發(fā)生。時(shí)間：懷孕前以及懷孕期。對象：主要針對育齡婦女、懷孕婦女及整個(gè)社會。（ 2） 二級預(yù)防：是一級預(yù)防的補(bǔ)充。目的：減少出生缺陷的出生。時(shí)間：懷孕期。對象：懷孕期婦女。主要內(nèi)容：產(chǎn)前診斷、宮內(nèi)治療。（ 3） 三級預(yù)防目的：使出生缺陷及時(shí)得到治療和控制。時(shí)間：出生后。對象：主要針對已出生的新生兒、嬰兒等。主要內(nèi)容：新生兒疾病篩查、內(nèi)外科治療和康復(fù)。56.出生缺陷監(jiān)測質(zhì)量控制的目的是什么？答：保證質(zhì)量，提供準(zhǔn)確、可靠的全國出生

38、缺陷監(jiān)測的資料，是做好出生缺陷監(jiān)測工作的關(guān)鍵。參加監(jiān)測的各級人員都必須樹立質(zhì)量第一的觀點(diǎn)，層層把好質(zhì)量關(guān)，對表卡的填寫、數(shù)據(jù)收集、整理、錄入、統(tǒng)計(jì)分析的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制。57.什么是出生缺陷三級監(jiān)測網(wǎng)質(zhì)量控制系統(tǒng)？答：為避免漏報(bào)、重報(bào)，監(jiān)測醫(yī)院應(yīng)把好出生、查體、洗澡等關(guān)鍵時(shí)期，應(yīng)反復(fù)檢查有無畸形漏診，做好監(jiān)測資料的自查工作。區(qū)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)對收集的表卡進(jìn)行審核，每年進(jìn)行本地區(qū)監(jiān)測醫(yī)院的質(zhì)量抽查和評審。地市級婦幼保健機(jī)構(gòu)審核本轄區(qū)各監(jiān)測醫(yī)院的表卡，有疑問的表卡應(yīng)退回更正。每年進(jìn)行一次本轄區(qū)監(jiān)測醫(yī)院的監(jiān)測質(zhì)量抽查和評審。省級婦幼保健機(jī)構(gòu)審核各監(jiān)測醫(yī)院的表卡，有疑問的表卡應(yīng)退回更正。每年

39、進(jìn)行一次本省監(jiān)測醫(yī)院的監(jiān)測質(zhì)量抽查和評審。58.出生缺陷監(jiān)測質(zhì)量檢查包括哪些內(nèi)容？答：質(zhì)量檢查內(nèi)容包括漏報(bào)調(diào)查和監(jiān)測表卡的質(zhì)量檢查。（ 1） 漏報(bào)調(diào)查：漏報(bào)包括出生漏報(bào)和出生缺陷漏報(bào)。（ 2） 表卡質(zhì)量檢查：包括完整性檢查和正確性檢查。59.如何進(jìn)行醫(yī)院出生缺陷漏報(bào)調(diào)查？答：在婦產(chǎn)科或產(chǎn)房查看分娩登記本、圍產(chǎn)兒死亡登記本，在新生兒科查看出入院登記本、危重病人搶救登記本及死亡登記本，在 b 超室、病案室等相關(guān)科室查看記錄，將發(fā)現(xiàn)的缺陷兒與上報(bào)的進(jìn)行核對。60.出生缺陷漏報(bào)率如何計(jì)算？答：出生缺陷漏報(bào)率= 100%上報(bào)出生缺陷數(shù)+ 漏報(bào)出生缺陷數(shù)61.出生缺陷監(jiān)測表卡的質(zhì)量檢查包括哪幾方面內(nèi)容？答

40、：包括完整性和正確性兩方面的檢查，（ 1） 檢查各種數(shù)據(jù)資料，從各種原始表卡到計(jì)算機(jī)錄入各個(gè)環(huán)節(jié)檢查其數(shù)據(jù)資料的完整性和每一份表卡中各種項(xiàng)目填寫的完整性。表卡完整率 = 100%（ 2） 正確性檢查：檢查各種表卡填寫方法的正確性，以及各項(xiàng)目數(shù)據(jù)范圍和邏輯關(guān)系的正確性。表卡錯(cuò)誤率 = 100%（二）五歲以下兒童死亡監(jiān)測62.五歲以下兒童死亡監(jiān)測的對象中對本地戶口是如何規(guī)定的？答：本地戶口：已報(bào)戶口的兒童以本人戶口為準(zhǔn)；未報(bào)戶口的兒童以母親妊娠期系統(tǒng)管理或戶口所在地為9最新資料推薦準(zhǔn)。（ 1）戶口在監(jiān)測地區(qū)，居住在監(jiān)測地區(qū)。 （ 2）其母戶口在監(jiān)測地區(qū)，在外地工作或居住，妊娠分娩回到監(jiān)測地區(qū)。（3

41、）抱養(yǎng)的子女以監(jiān)護(hù)人戶口在監(jiān)測地區(qū)為準(zhǔn)。抱養(yǎng)當(dāng)年出生的嬰兒，須納入當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)統(tǒng)計(jì)；抱養(yǎng)非當(dāng)年出生的嬰兒，不納入當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)統(tǒng)計(jì)。若發(fā)生死亡，死亡數(shù)均須統(tǒng)計(jì)。戶口在監(jiān)測地區(qū)，離開本地一年以上者不列為監(jiān)測對象。63.五歲以下兒童死亡監(jiān)測的對象中對非本地戶口是如何規(guī)定的？答：非本地戶口（1）非本地戶口：戶口不在本地而暫住監(jiān)測地區(qū)的孕婦分娩的活產(chǎn)兒，或死亡的5 歲以下兒童。城市監(jiān)測點(diǎn)，指本市城區(qū)以外的流動人口；農(nóng)村監(jiān)測點(diǎn)，指本縣以外的流動人口。不包括城區(qū)與城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的流動人口。（ 2）非本地戶口居住1 年以上者：戶口不在本地而在監(jiān)測地區(qū)長期連續(xù)居住 1 年以上者。64.五歲以下兒童死亡監(jiān)測的監(jiān)

42、測內(nèi)容具體有哪些？答：（1）活產(chǎn)數(shù)、 1 4 歲兒童數(shù)和總?cè)丝跀?shù)；（ 2） 5 歲以下兒童死亡數(shù)和死亡原因；（ 3） 5 歲以下兒童死亡的時(shí)間、地區(qū)、人群分布；（ 4） 5 歲以下兒童衛(wèi)生保健服務(wù)的基本情況。65.五歲以下兒童死亡的監(jiān)測指標(biāo)有哪些？答：（1）生命指標(biāo)：出生率、年齡別死亡率、年齡別死因死亡率、兒童死亡年齡構(gòu)成和死因構(gòu)成、死亡下降率。（ 2）保健服務(wù)指標(biāo)：兒童死前就醫(yī)情況。66活產(chǎn)數(shù)的定義是什么？答：指妊娠滿28 周及以上（如孕周不清楚，可參考出生體重達(dá)1000 克及以上），娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌收縮4 項(xiàng)生命指標(biāo)之一的新生兒數(shù)。67五歲以下兒童死亡的概念是什么？答：

43、監(jiān)測地區(qū)中妊娠滿 28 周（或出生體重達(dá) 1000 克及其以上），娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌收縮 4 項(xiàng)生命指標(biāo)之一，而后死亡的 5 歲以下兒童均報(bào)告死亡和死因。68.五歲以下兒童死亡監(jiān)測中的新生兒死亡率、嬰兒死亡率、5 歲以下兒童死亡率的計(jì)算公式各是什么？答：新生兒死亡率= 1000嬰兒死亡率 = 10005 歲以下兒童死亡率= 100069.五歲以下兒童死亡監(jiān)測的活產(chǎn)漏報(bào)率和死亡漏報(bào)率的計(jì)算公式各是什么？答：活產(chǎn)漏報(bào)率= 100%死亡漏報(bào)率 = 100%70.五歲以下兒童常見疾病死因分為哪八大類？答：（1）傳染病和寄生蟲?。?（2）腫瘤；（ 3）神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?（4）呼吸系統(tǒng)疾病

44、； （ 5）消化系統(tǒng)疾??；（ 6）先天性異常；（ 7）新生兒疾??；（ 8）意外和中毒。71.我省規(guī)定的縣級五歲以下兒童死亡監(jiān)測數(shù)據(jù)的上報(bào)時(shí)限分別是？答：每年1 月 30 日前上報(bào)上一年度第四季度報(bào)表；每年4 月 30 日前上報(bào)本年度第一季度報(bào)表；每年7 月30 日前上報(bào)本年度第二季度報(bào)表；每年10 月 30 日前上報(bào)本年度第三季度報(bào)表。每年12 月 25 日前，上報(bào)經(jīng)質(zhì)量控制后的0 4 歲兒童死亡監(jiān)測年報(bào)表、兒童死亡報(bào)告卡。72. 04 歲兒童花名冊如何填報(bào)？答：以村為單位由村醫(yī)填寫，監(jiān)測期間每出生1 例新生兒（或新遷入的兒童）隨時(shí)填寫。每季度對本村5歲一下兒童進(jìn)行核查，如存活，在04 歲兒童花名冊的相應(yīng)時(shí)間空格內(nèi)劃 ；有死亡、遷出等情況記錄在備注中。 04 歲兒童花名冊，存放在村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。每年將各村超齡兒童的花名冊集中存放在縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)。各級人員要妥善保管，不得遺失。10最新資料推薦73.五歲以下兒童死亡報(bào)告卡如何填報(bào)？答：監(jiān)測地區(qū)每例 04歲兒童死亡，由村醫(yī) 10 日內(nèi)上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干在7日內(nèi)進(jìn)村入戶核實(shí)，填報(bào)“兒童死亡報(bào)告卡 ”，并記錄在 04 歲兒童花名冊及兒