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1、內(nèi)科學(xué)各論癥狀部分 慢性咳嗽 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:慢性咳嗽,身體部位:,胸部。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:慢性咳嗽,科室:,體檢、保健科檢驗(yàn)科超聲室呼吸內(nèi)科。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:慢性咳嗽,簡(jiǎn)介:,咳嗽是一種保護(hù)性反射,具有清除氣道內(nèi)蓄積的分泌物和防止外來(lái)異物進(jìn)入人體的作用;咳嗽也是多種疾病的一個(gè)癥狀,例如急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、肺癌等。 大多數(shù)咳嗽病程有限,或經(jīng)治療后很快消失,但一部分病人咳嗽癥狀持續(xù)存在。根據(jù)咳嗽持續(xù)的時(shí)間,3周以內(nèi)為急性咳嗽,38周,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:慢性咳嗽,簡(jiǎn)介:,為亞急性咳嗽,超過(guò)8周以上的咳嗽稱為慢性咳嗽。 慢性咳嗽是指既往無(wú)相應(yīng)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病病史
2、,胸部體檢和胸片都無(wú)異常發(fā)現(xiàn),也就是排除了肺癌等器質(zhì)性疾病,應(yīng)用常規(guī)抗感染或鎮(zhèn)咳治療無(wú)效。此類(lèi)患者最易被醫(yī)生和病人自己所疏忽,慢性咳嗽病因繁多且涉及面廣。很多患者長(zhǎng)期被誤診為“慢性支氣管炎,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:慢性咳嗽,簡(jiǎn)介:,”或“支氣管炎”,大量使用抗菌藥物治療無(wú)效,常因診斷不清反復(fù)進(jìn)行各種檢查,不僅增加了患者痛苦,也加重了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。影響患者的日常工作和生活質(zhì)量,增加了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。另外,頻繁的咳嗽可能引起多種并發(fā)癥。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:慢性咳嗽,病因:,慢性咳嗽涉及多種病因,不僅與呼吸系統(tǒng)有關(guān),還與鼻咽喉、消化系統(tǒng)有關(guān)。引起慢性咳嗽的六大病因?yàn)椋罕呛蟮温┚C合癥、咳嗽變異性哮喘、胃食道
3、反流、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽 呼吸道疾?。寒?dāng)鼻咽部至小支氣管整個(gè)呼吸道粘膜受到刺激時(shí),均可引起咳嗽,如咽喉炎、氣管支,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:慢性咳嗽,病因:,氣管炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、過(guò)敏物質(zhì)刺激、肺部細(xì)菌感染等。 胸膜疾?。喝绺鞣N原因所致的胸膜炎、胸膜間皮瘤、自發(fā)性氣胸等。 心血管疾?。憾獍戟M窄或其它原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水腫時(shí)。 中樞神經(jīng)因素:從大腦皮質(zhì)傳出的沖動(dòng)傳至延髓咳嗽中樞,如腦炎、腦膜炎。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:慢性咳嗽,診斷:,由于咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀,臨床上進(jìn)行確診時(shí)必須詳細(xì)詢問(wèn)病史、全面查體、做胸部X線、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以除外一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其他疾病。慢支、胃食道反流、支氣管哮喘、后鼻孔滴漏是慢性咳嗽最常見(jiàn)的病因,而且一部分胃食道反流患者可以并存支氣管,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:慢性咳嗽,診斷:,哮喘;此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、過(guò)敏性鼻炎、高血壓病,氣道炎癥、腫物、結(jié)核灶、異物以及煙霧刺激、焦慮等都可導(dǎo)致慢性咳嗽。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:慢性咳嗽,檢查項(xiàng)目:,胸部平片、肺活量(、用力肺活、肺通氣功、肺內(nèi)分流。,內(nèi)科學(xué)癥狀部分:慢性咳嗽,相關(guān)癥狀:,下肺代償性氣腫 咳血痰 持續(xù)發(fā)燒 纖毛上皮細(xì)胞損傷脫落 濕咳 腰部緩慢增大的軟腫塊 屏氣時(shí)間縮短 氣喘 咳痰 胸痛。,內(nèi)科學(xué)
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