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1、1,提高注射低分子肝素皮下注射合格率,2,圈的成立,主題選定,擬定活動(dòng)計(jì)劃書,現(xiàn)況把握,目標(biāo)設(shè)定,解 析,對(duì)策擬定,對(duì)策實(shí)施與檢討,效果確認(rèn),標(biāo)準(zhǔn)化,檢討與改進(jìn),3,圈的成立,01,4,圈的組成,5,主題選定,02,6,圈名圈徽意義,圈名快樂成長圈,七代表CCU的醫(yī)護(hù)人員對(duì)健康的向往多姿多彩,圈的意義快樂成長圈,七彩的顏色是彩虹的顏色 彩虹象征著希望 代表了護(hù)患溝通的橋梁 也代表了患者通往希望和健康的橋梁。,7,選定主題,注:以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià),共7人參與選題過程,票選分?jǐn)?shù):5分最高;3分普通;1分最低,第一順位為本次主題。,8,主題說明,低分子肝素是一種由普通肝素通過亞硝酸分解、純化而成的
2、低分子肝素鈣或鈉鹽,具有較低的抗凝血酶活性和較高的抗凝因子Xa活性。,低分子肝素鈣皮下注射合格率,9,選題理由,對(duì)醫(yī)院而言 提高患者滿意度,增加社會(huì)效應(yīng),提升醫(yī)院的整體品牌形象,對(duì)患者而言 促進(jìn)患者積極配合,確保治療和護(hù)理的順利實(shí)施,促進(jìn)患者早日康復(fù)。,對(duì)科室而言 增加團(tuán)隊(duì)凝聚力,改善工作效率和品質(zhì),提高病區(qū)整體形象。,對(duì)個(gè)人而言 提高個(gè)人專業(yè)能力,增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任,體現(xiàn)職業(yè)價(jià)值感。,10,計(jì)劃擬定,03,11,計(jì)劃擬定表,30%,40%,20%,10%,制表日期:2018年09月07日,計(jì)劃,實(shí)際,2018年07月,2018年06月,2018年08月,辦公室,辦公室,辦公室,辦公室,
3、辦公室,辦公室,病房,病房,辦公室,辦公室,辦公室,12,現(xiàn)況把握,04,13,工作流程圖,本次改善重點(diǎn),14,改善前數(shù)據(jù)收集,15,數(shù)據(jù)收集查檢表,16,改善前數(shù)據(jù)匯總表,17,改善前柏拉圖,護(hù)士未進(jìn)行 反復(fù)宣教,患者未閱讀 宣教資料,宣教能力差,患者接受 能力差,未發(fā)放 宣教資料,宣教時(shí)機(jī) 不對(duì),缺乏時(shí)間,改善前柏拉圖現(xiàn)狀表,18,目標(biāo)設(shè)定,05,19,目標(biāo)值設(shè)定及理由,20,健康教育知曉率,改善前,目標(biāo)值,69.5%,85.6%,目標(biāo)圖,21,原因分析,06,22,全體圈員采用頭腦風(fēng)暴法對(duì)造成SM154油孔堵頭工序漏序不良原因進(jìn)行了分析:,關(guān)鍵詞添加,作業(yè)不熟練,生產(chǎn)技能較差,光線不足,
4、關(guān)鍵詞添加,作業(yè)區(qū)混亂,物流堆放混亂,關(guān)鍵詞添加,關(guān)鍵詞添加,作業(yè)流程不規(guī)范,加工方法不對(duì),部品不合格,關(guān)鍵詞添加,關(guān)鍵詞添加,關(guān)鍵詞添加,魚骨圖,23,全體圈員采用頭腦風(fēng)暴法對(duì)造成SM154油孔堵頭工序漏序不良原因進(jìn)行了分析:,未發(fā)放 宣教資料,無獎(jiǎng)罰與 監(jiān)督機(jī)制,病人多, 工作忙,書面資料 缺乏,無標(biāo)準(zhǔn) 流程,宣教時(shí)機(jī) 不對(duì),未閱讀宣教資料,宣教能 力差,無視頻宣教設(shè)備,沒有 監(jiān)督,記憶力差,責(zé)任心 不強(qiáng),視力差,內(nèi)容 枯燥,忘記 了,缺乏積 極性,惰性 大,未進(jìn)行反復(fù)宣教,沒時(shí)間,未進(jìn)行 培訓(xùn),缺乏經(jīng)驗(yàn),培訓(xùn)力 度不夠,理論知識(shí) 缺乏,重視度 不夠,自主學(xué)習(xí) 性不強(qiáng),宣教方法單一,無視頻
5、 宣教資料,資料內(nèi) 容不全,無特定 宣教場(chǎng)地,無提醒機(jī)制,睡眠時(shí),身體虛弱,環(huán)境嘈雜,不夠重視,文化 程度低,設(shè)備,魚骨圖,24,以評(píng)價(jià)法進(jìn)行評(píng)分,共7人參與評(píng)分過程,5分為最高分,1分為最低分,總分為35分,依據(jù)二八法則,以28分以上者為要因,“”為選定項(xiàng)。,要因分析(摘要部分要因),25,查檢時(shí)間:2016年7月25日-2016年8月5日 查檢地點(diǎn):心內(nèi)二科七病室 查檢人:楊通歡 查檢對(duì)象:七病室護(hù)士與住院患者 查檢方式:?jiǎn)柧碚{(diào)查與現(xiàn)場(chǎng)記錄,真因驗(yàn)證,26,護(hù)士未進(jìn)行 反復(fù)宣教,患者未閱讀 宣教資料,宣教能力差,患者接受 能力差,未發(fā)放 宣教資料,宣教時(shí)機(jī) 不對(duì),缺乏時(shí)間,改善前柏拉圖現(xiàn)狀
6、表,改善前柏拉圖,27,真因驗(yàn)證柏拉圖,28,對(duì)策擬定,07,全體圈員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目,依可行性、經(jīng)濟(jì)性、效益性進(jìn)行對(duì)策評(píng)分,評(píng)分方式:優(yōu)5分、可3分、差1分,圈員共7人,總分105分,依據(jù)二八法則,以84分以上實(shí)行對(duì)策,共圈選出4個(gè)對(duì)策。,29,對(duì)策擬定表(一),30,對(duì)策擬定表(二),31,對(duì)策實(shí)施,08,32,對(duì)策實(shí)施一,33,健康教育講課比賽,活動(dòng)花絮一,34,對(duì)策實(shí)施二,35,不同的宣教方式,活動(dòng)花絮二,36,對(duì)策實(shí)施三,37,按時(shí)舉行的工休座談會(huì),活動(dòng)花絮三,38,對(duì)策實(shí)施四,39,護(hù)士長、組長監(jiān)督檢查,活動(dòng)花絮四,40,效果確認(rèn),09,41,改善后數(shù)據(jù)收集,42,改善后數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),43,改善后 柏拉圖,改善前 柏拉圖,改善前后柏拉圖對(duì)比,44,目標(biāo)達(dá)成率=(改善后-改善前)/(目標(biāo)值-改善前)X100% =(91%-69.5%)/(85.6%-69.5%)x100%=134% 進(jìn)步率=(改善前-改善后)/改善前X100% =(69.5%-91%)/69.5%x100%=30.9%,有形效果,45,85.6%,成果鞏固推移圖,成果鞏固,46,改善前后之雷達(dá)圖,成果鞏固,47,標(biāo)準(zhǔn)化
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