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文檔簡介

1、嬰幼兒意外傷害處理,一、學習目標 了解嬰幼兒意外傷害的相關知識,掌握嬰幼兒意外傷害的處理技巧。 二、相關知識 嬰幼兒發(fā)生意外傷害的常見原因: 1.嬰幼兒疲勞、生病或者饑餓。2.母親處于月經前期、疲勞或懷孕。3.嬰幼兒特別好動。4.全家人準備外出度假。5.夫妻不合,經常吵架。6.嬰幼兒到有危險的地方去玩耍。7.沒有按安全規(guī)定做事。8.使用的設備不符合安全要求。,三、工作內容和方法,1.四肢表皮擦傷的護理 如果傷口小而淺或僅擦傷表皮,可用涼開水洗凈周圍的皮膚,再用涼開水沖洗傷口。如有泥沙等污物應徹底洗干凈。如沖洗不掉,可用針挑出,以免污物留在皮膚里。清潔傷口后用75%酒精由里到外消毒傷口周圍皮膚,

2、傷口表面涂紫藥水、紅藥水或碘酊,如傷口有少量出血,可用消毒紗布止血后再上藥,不用包扎,避免沾水,讓其自然干燥。,注意事項 (1)擦傷的創(chuàng)面不必包扎,但注意避免沾水、塵土及其他臟物,以防止創(chuàng)面感染。 (2)臉部的擦傷,需注意如有砂子、煤渣嵌入皮膚時,及時用軟刷子刷洗創(chuàng)面,不能有渣屑留于皮膚內,一般不要涂抹紫藥水。如果擦傷面積較大,在面部創(chuàng)面清潔消毒后,敷上油紗布,再包扎好。,(3)擦傷的傷口不適宜用創(chuàng)可貼,應該消毒后讓傷口自然暴露在空氣中,以待愈合。這是因為,擦傷皮膚的創(chuàng)面比普通傷口大,再加上普通創(chuàng)可貼的吸水性和透氣性不好,不利于創(chuàng)面分泌物及膿液的引流,反而有助于細菌的繁殖,容易引起傷口發(fā)炎,甚

3、至導致潰瘍。,2.四肢扭傷的處理 首先是不應該隨便活動已經扭傷的部位,可將扭傷肢體抬高。若無皮膚破損可以在局部冷敷。用兩塊毛巾浸泡在冷水中,交替使用,或用熱水袋灌入1/21/3冷水,排出空氣。要經常翻轉,保證接觸部位有涼感,達到冷敷的作用,使受傷部位血管收縮,減少出血,敷1小時左右即可。24小,時后如局部仍有紅腫、疼痛,可改用熱敷,以擴張血管,促進血液循環(huán),促進康復。民間可用七厘散等中成藥,用水調勻后敷受傷部位,能起活血化瘀的作用。如局部疼痛嚴重,或有其他異常情況,應及時去醫(yī)院診治。,注意事項 (1)不能隨便扭動。很多時候隨便扭動會使損傷的部位癥狀加重,尤其在沒有進行確切診斷之前,更不應該隨便

4、活動已經扭傷的部位。 (2)24小時內不能熱敷。熱敷會使破裂的毛細血管進一步擴張,加重血腫,延遲愈合。,(3)24小時內不應隨意涂抹紅花油。在操作的急性期(24小時)內,若使用紅花油涂抹揉搓,會加重損傷部位的血液滲出,加重腫脹,所以使用紅花油應在發(fā)生24小時之后,同時皮膚破潰或者過敏的患者也不宜使用。,3.皮下血腫的處理 皮下血腫多是在外力作用下,皮下毛細血管破裂出血所致。因血液從毛細血管破裂處滲致皮下,所以在完整的皮膚上可以看到淤青。因皮下神經豐富,所以疼痛感明顯。當嬰幼兒發(fā)生磕碰時應立即抱起嬰幼兒,觀察嬰幼兒的面色、四肢及全身損傷狀況。立即從冰箱中取出冰塊,用布包裹,后敷在血腫處,以減少皮

5、下出血,如果沒有冰塊,用冷濕毛巾冷敷也有助于止血。然后局部加壓包扎,讓其自然吸收,小血腫12周,大血腫46周即可吸收。,注意事項 (1)皮下血腫不能用手揉,越揉血腫越大,出血越多,疼痛越強烈。 (2)如血腫發(fā)生在頭部,且顱骨正常,血腫沒有持續(xù)增大,精神如常,沒有出現嘔吐,可以先觀察,否則應及時送醫(yī)院就診。,4.蚊蟲叮咬、蜂蜇后的處理 大部分的蚊蟲叮咬或蜜蜂蜇傷后可出現疼痛,局部皮膚紅腫、瘙癢,但不會對孩子產生很大的危害。少數孩子被蜇傷后會出現過敏反應,需要緊急治療。需要急救的急癥癥狀包括呼吸困難,出現伴有傷痕的廣泛分布的皮疹,頭暈眼花或暈厥感,出現休克癥狀,在寶寶口腔內有蜇傷的情況。如果孩子出

6、現以上癥狀,家長需要做急救處理后,再送往醫(yī)院。,緊急措施及注意事項 (1)如果被蜜蜂蜇傷,要檢查皮膚內是否留有蜂刺。如果有的話,應用指甲刀或是鑷子把蜂刺夾出來。夾的過程動作一定要輕,以免把毒囊擠破。 (2)為緩解蜇傷部位的腫脹和瘙癢等癥狀,可在蜇傷部位的周圍涂些醫(yī)用酒精或少許抗組胺軟膏。注意不要用花露水,因其非但沒有消炎作用,還會刺激傷口。,(3)可以把一塊浸透冰冷水的紗布擰干,敷在被蜇咬或是叮咬的部位。,5.處理輕微燙傷 燙傷一般為度、淺度、深度、度傷。 1、度傷損傷皮膚表層,局部輕度紅腫、無水泡、疼痛明顯,應立即脫去衣襪后,將創(chuàng)面放入冷水中浸洗半小時以上,燙傷后早用冷水浸泡效果好;水溫越低

7、效果越好,但不能低于6。,2、淺度:燙傷是真皮損傷,局部紅腫疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒針刺破水泡邊緣放水,涂上燙傷膏后包扎,松緊要適度。 深度局部出現壞死,皮膚蒼白,干燥 3、度燙傷是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有損傷,并呈灰或紅褐色,此時應用干凈布包住創(chuàng)面及時送往醫(yī)院。切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物,影響病情況觀察與處理。,4、處理原則:一沖二脫三泡四蓋五送。首先是“沖”,用流動水沖洗;其次是“脫”,在水中小心剪開脫去衣服,否則,衣服上的熱度得不到散發(fā)而繼續(xù)作用于創(chuàng)面,會使創(chuàng)面加深;接著是“泡”:在冷水中持續(xù)浸泡至少30分鐘;然后“蓋”:用干凈毛巾等覆蓋燙處;最后“送”:盡快送醫(yī)院

8、。千萬不要涂抹醬油、醋、酒、牙膏以及其他有色的藥物和偏方。幼兒燙傷切忌“第一時間送醫(yī)院”,應進行緊急處理,再送醫(yī)院。 4、相關知識避免燙傷的發(fā)生,暖氣、熱水等避免讓孩子接觸,洗澡先調試好水溫。,嬰幼兒安全護理常識及注意事項,1、衣物安全 1)兒童衣物切忌帶有長繩。避免纏繞。2)定期檢查衣服上的鈕扣,要確保牢固。 3)兒童衣物在穿著前要檢查頸、手臂、腿部、腰部、胸部松緊要合適。 4)兒童衣物最好選用純棉織物制作。 5)衣服上不能有松散的線,以免纏繞住孩子的指頭與腳趾。,2、兒童玩具安全 1)兒童玩具不可以是尖銳,容易破碎,裂開或小得可以吞下的。 2)兒童玩具不能帶有長線或長繩。必須避免纏繞。 3

9、)兒童玩具應無毒,非以鉛質為底的油漆類 4)重量應輕,不能玩重得會對“孩子”構成傷害的玩具。 5)木制玩具必須非常光滑。,3、家庭寵物的安全 1)不可以讓孩子單獨和寵物玩;禁止寵物與嬰幼兒一起睡覺。 2)不要讓嬰幼兒喂食寵物,寵物的食品、污物、碗盤要放在嬰幼兒觸摸不到的地方。 3)寵物身上若有跳蚤或有病不能讓孩子接觸。,4)寵物休息處,魚缸、鳥籠、松鼠籠及相關此類的物品要放置于嬰幼兒摸不到的地方。 5)嬰兒車、床、搖籃上要加網罩,以保護孩子不受傷害。 6)不能讓嬰幼兒玩長發(fā)披肩的娃娃,或內有填塞物可能會被孩子掏出的玩具。,7)不可讓嬰幼兒玩能發(fā)出高噪音的玩具;以免驚嚇了孩子,甚至造成孩子聽力障

10、礙。 )內部有鐵絲、長釘或灌有液體物質的玩具不能讓嬰幼兒玩。 9)可以拋射的玩具,如:標槍、飛盤等不能讓嬰幼兒玩,以免傷其眼睛。 10)嬰兒玩具應做到隨玩隨取,玩后隨收拾。,4、兒童戲水的安全 1)不管在什么情況下,都不能只讓嬰幼兒獨自戲水。 2)禁止嬰幼兒到戶外戲水,禁止帶孩子在近水處嬉戲游玩。 3)禁止年齡較大的小孩在孩子附近做瘋狂的拍水游戲。,4)禁止將熱開水放置于兒童可觸及的地方。 5)若將孩子放入游泳池游玩,一定要先試一下水溫,以水溫在27左右為宜。 6)若家中有游泳池,要確定泳池周圍有安全的圍擋并裝有防范兒童的安全鎖。 7)檢查并蓋住所有池塘、各種井、貯水池,大魚缸等。,5、兒童游

11、戲區(qū)的安全 1)孩子進入游戲場所玩耍時,一定要先檢查是否安全、衛(wèi)生,是否有銳利物突出。 2)仔細檢查游戲區(qū)是否有玻璃碎片、可入口小件物品。 3)檢查游戲用具是否安全可靠,是否適合你的孩子游戲。,4)確定孩子游戲時,其一旦出現危情時,你有把握可以及時解救。 5)當孩子游戲時,你必須隨時保持警惕,注意他的安全。,6、庭院的安全 1)把室外所有的電插座用安全罩蓋好,電線要架高到兒童無法觸及的地方。 2)隨時檢查草坪與游戲區(qū)域,確保這些場所無危險物品。 3)檢查戶外的井蓋,撒水設施,整理庭院的工具,保證其均處于對孩子無危害的區(qū)域。,4)檢查兒童的游戲物品是否牢固,保證沒有松脫的螺栓或鉗夾物,修補任何生

12、銹之處。保證秋千的繩子或鐵鏈牢固。 5)消滅庭院中昆蟲的巢穴。 6)注意孩子企圖吃草,樹葉、泥土、蠕蟲等雜物的動作。,7、公共場所的安全 1)進入公共場所你要隨時在孩子身邊,并牽牢孩子的手,保證孩子時刻不離你的左右。 2)用嬰兒車推孩子過馬路時,必須先將嬰兒車靠近人行道,等到交通信號顯示可以通行時,再推孩子過馬路。 3)領孩子過馬路時一定要牽住孩子的手,絕對不能讓他自己過馬路,絕對禁止靠近馬路邊游戲。,4)以身作則,從小培養(yǎng)孩子的公共道德。過馬路時,即使馬路上一個車輛沒有,只要是紅燈,你都要等到綠燈亮時再帶他通過;且必須走人行橫道,地下通道或過街天橋。 5)要培養(yǎng)孩子不隨便撿拾雜物的行為,要遠

13、離污染區(qū),危險區(qū)。 6)在乘坐電梯、公共電汽車、火車、地鐵等的時候,一定要牽住孩子的手或抱著他。,7)從小教導孩子遵守公共道德,進入公共場所不大聲喧嘩,乘坐公共電汽車、出租車時不要站在座位上或在座位上跳來跳去。 8)嚴禁將小孩獨自留在公共所中游戲,缺乏照顧,更不能把小孩托付給陌生人看管。,8、居家兒童的安全 1)所有房間的電插座都要加防護罩,電線要固定在孩子摸不到的地方;各種電器的電源線、導線要固定好,使孩子無法牽動。各種取暖或加熱器、爐灶等均要裝設安全防護措施。 2)嬰兒床及各種家具要固定牢固,尤其是桌、椅、板凳要避免孩子爬上后摔傷。家具的邊角要光滑,,最好均以圓角為好;否則,最好在角上包上

14、海棉等物。嬰兒床要安放在遠離電插座即有電源的地方;同時要遠離燈具、窗戶、電器、暖氣等,嬰兒床上方不能有懸垂物。 3)無成人陪伴時孩子床上最好不放枕頭、被子、床單、圍巾等;更不能將寵物放進嬰兒床或搖籃里。,4)禁止將孩子放在無安全防護設施的高處;窗戶、陽臺欄桿要密且高,住高層建筑的禁止抱孩子從陽臺、窗前向樓下觀望。 5)開關門窗要小心,避免夾到孩子;各種家具抽屜用后要上鎖,冰箱在不用時要隨時鎖住,以防止夾傷孩子。,6)各種藥品、嬰兒爽身粉、洗頭膏和水、洗滌劑、消毒劑、開水或盛開水的容器、各種引火器具,以及一些較為貴重物品等,一定要存放于嬰幼兒絕對摸不到的地方。給孩子洗澡時,要先放涼水,再放熱水,以免不注意導致孩子被燙傷。 7)絕對禁止讓嬰幼兒獨自一人進食花生、瓜子、帶核果品、帶刺(骨)食品、各種豆豆等。此類小件食品要存放在孩子觸摸不到的地方。,8)室內地面要防滑,要確保無活動的地板磚、地毯。裝飾物最好不使用玻璃制品或帶有尖角的,以免上及孩子。 9)各個家庭的情況不同,但看護嬰幼兒的關鍵就在于保證孩子安全;因此,任何對孩子可能產生危害的都應避免。,9、廚房的安全 1)教導孩子絕對不可以去摸爐子,煤氣灶,不管你是否正在煮東西。 2)煮東西時,最好把烹具的手柄向內擺置,以避免被碰翻而傷及孩子。 3)檢查烤箱、微波爐絕緣層的性能,保證不會導

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