偏癱病人的護(hù)理

1、偏癱病人得護(hù)理一、定義偏癱 :又叫半身不遂 ,就是指一側(cè)上下肢、面肌與舌肌下部得運(yùn)動(dòng)障礙,它就是急性腦血管病得一個(gè)常見癥狀。按照其程度可分為輕癱、 不完全性癱與全癱、輕癱 :表現(xiàn)為肌力減弱 ,肌力在 5 級(jí),一般不影響日常生活 ,不完全性癱較輕癱重 ,范圍較大 ,肌力 2-4 級(jí),全癱 :肌力 01 級(jí),癱瘓肢體完全不能活動(dòng)。二、病因偏癱病因多樣復(fù)雜 ,總得來說都與血脂增高等疾病有關(guān),概括起來有以下幾點(diǎn) :、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、腦血管先天性異常4、心臟病5、糖尿病三、誘因偏癱得發(fā)病方式呈現(xiàn)急性、突發(fā)性,但病理過程則多就是緩慢得,在這個(gè)病理變化過程中 ,中風(fēng)得誘發(fā)因素促使這個(gè)變化過程突然升級(jí),

2、中風(fēng)得誘因大致有 :1、情緒不佳 (生氣、激動(dòng) )2、飲食不節(jié) (暴飲暴食、飲酒不當(dāng) )3、過度勞累 ;用力過猛 ;超量運(yùn)動(dòng) ;突然坐起與起床等體位改變、氣候變化 ;妊娠 ;大便干結(jié) ;瞧電視過久 ;用腦不當(dāng)?shù)?、各種疾病因素 ,如糖尿病、高血壓、高血脂、血友病、心臟病、血粘度高、心動(dòng)過緩、血管硬化。6、服藥不當(dāng) ,如降壓藥使用不妥。四、偏癱病人得特點(diǎn):1、偏癱患者以中、老年者居多;2、大多有語言障礙 ;3、多伴有精神癥狀 ,嚴(yán)重者可有意識(shí)障礙 ;4、生活完全或部分不能自理;5、可有大小便失禁 ;6、發(fā)生安全問題危險(xiǎn)性高;7、病人抵抗力低 ,容易發(fā)生各種并發(fā)癥。五、護(hù)理1、心理護(hù)理偏癱病人由于

3、恢復(fù)慢、 活動(dòng)受限而產(chǎn)生悲觀失望、 精神憂郁等各種心理。因此在護(hù)理此類病人時(shí)應(yīng)有同情心與耐心 ,尊重與體貼關(guān)心她們 , 避免刺激與損傷病人自尊得言行 ;指導(dǎo)病人正確面對(duì)疾病 ,克服急躁心理與悲觀情緒 ,避免過分依賴心理 ,增強(qiáng)病人自我照顧得能力與信心 , 使她們鼓起生活得勇氣 ,主動(dòng)配合治療與進(jìn)行自我鍛煉。2、預(yù)防并發(fā)癥得發(fā)生壓瘡就是癱瘓病人常見得并發(fā)癥、因此 ,從入院即主動(dòng)宣傳預(yù)防壓瘡得重要意義 ,制定措施 ,建立翻身卡 ,晝夜堅(jiān)持小時(shí)翻身一次 ,危重患者翻身時(shí)先理順各種管道及導(dǎo)線。 病人骨突處用海棉、棉圈加以保護(hù)。保持皮膚清潔干燥。肢體被動(dòng)活動(dòng)與按摩預(yù)防深靜脈血栓、3、做好病室環(huán)境得管理。

4、癱瘓病人抵抗力低下,容易被各種病毒與細(xì)菌所感染。因此需做好病室得消毒清潔工作 ,定時(shí)通風(fēng) ,保持空氣清新 ,減少探視人員來往 ,保持病室環(huán)境安靜、干凈、整潔 ,這些措施能有力地防止交叉感染 ,為患者創(chuàng)造良好得治療與休息環(huán)境。4、保持病人身體清潔。對(duì)入院得患者在 4h 內(nèi)進(jìn)行衛(wèi)生處理 ,包括頭發(fā)、五官、全身皮膚、會(huì)陰、指甲等都徹底清洗干凈,嚴(yán)重患者每日全身清洗,保持“三短九潔” ,穿著寬松舒適患服 ,這些細(xì)致得工作對(duì)患者得治療與健康得恢復(fù)起到了重要得作用、保持床單位得清潔。癱瘓病人伴有大小便失禁時(shí),保持床單位得干凈、舒適、整潔尤為重要。被服定時(shí)更換 ,如有汗液、嘔吐物、體液、糞便污染時(shí)應(yīng)立即更換

5、,避免潮濕與污物對(duì)患者形成負(fù)性損傷因素、6、做好大小便護(hù)理。癱瘓病人因?yàn)榕P床與進(jìn)食少,腸胃蠕動(dòng)慢 ,易發(fā)生便秘 ,大便干結(jié)等問題。解大便如用力過猛 ,易發(fā)生再出血情況 ,有時(shí)患者神智不清 ,有用手抓大便情況發(fā)生 ,使護(hù)理工作處于被動(dòng)局面。為了使病人清潔舒適,可用開塞露五支 ,用中號(hào)肛管灌腸,效果很好 ,按計(jì)劃大部分在白天處理患者大便問題 ,防止中夜班護(hù)理人員少而造成患者解大便痛苦,同時(shí)使患者得到充分得睡眠 ,有利于恢復(fù)健康。長期使用導(dǎo)尿管,應(yīng)每日膀胱沖洗兩次 ,每日更換引流袋。7、重視安全 ,防止墜床、對(duì)煩躁不安有精神癥狀得患者,應(yīng)適當(dāng)加以約束與防護(hù),及時(shí)巡視病房 ,防止墜床與摔傷。對(duì)神志恍惚或神志不清得病人加床檔防護(hù),認(rèn)真交接班。8、保證患者水分營養(yǎng)攝入。營養(yǎng)攝入就是病人增強(qiáng)機(jī)體抵抗力得基礎(chǔ),促進(jìn)患者食欲 ,不能進(jìn)食得患者 ,用鼻飼法保證營養(yǎng)。9、保持病室安靜 ,避免患者情緒波動(dòng)。盡量減少患者親友探視,按時(shí)作息、10、病情觀察要及時(shí)。觀察病情就是診斷、治療、護(hù)理工作得前提,及時(shí)觀察病情能使患者早日得到確診與及時(shí)治療,反之 ,延遲診斷與治療 ,甚至使病人失去搶救得時(shí)機(jī)。熟悉觀察病情得方法與經(jīng)驗(yàn),勤巡視。11、健康指導(dǎo)。指導(dǎo)病人及家屬一些必須得護(hù)理方法,為患