感染手術處理.ppt

1、感染手術處理流程,感染手術主要是指手術部位已受到病原微生物感染或直接暴露于感染區(qū)中的手術，包括有急性感染灶的手術、各空腔臟器破裂和穿孔的手術、有嚴重污染傷口的手術。,概念,感染手術的分類(按處理方法),一般感染,包括：各部位的膿腫、空腔臟器（胃、腸、闌尾）穿孔 、皮膚蜂窩織炎、感染性創(chuàng)傷、燒傷感染等,處理流程,工作人員的處理： 手術人員于手術結束后，脫去手術衣、手套等，即可外 出。 污染用物的處理： 污染物品用500 mg/L含氯消毒劑浸泡或擦拭。 污染環(huán)境的處理： 地面、墻壁用500mg/L含氯消毒劑噴灑或擦拭。作用時間為30min以上,特異性感染,特異性感染包括：炭疽、氣性壞疽、破傷風、朊

2、毒體等,處理流程,術前 1. 手術安排在8號手術間，術前將手術間空調關閉。 2. 接送病人的推車進行消毒后方可使用。 3.手術間門口懸掛污染手術隔離牌。準備消毒片。 4.手術間外應配備1名巡回護士，以便傳遞短缺物品。,處理流程,術前 5. 手術人員在進入手術間以前均要更換一次性洗手衣，手術帽，拖鞋外套一次性鞋套。 6.手術時全部使用一次性敷料和一次性手術衣。術前將手術間內能移動的用物搬離室外，備齊手術必須用品，減少開門次數(shù)。 7.謝絕參觀及實習，減少傳播和擴散機會。,處理流程,一次性敷料,處理流程,術中 1.應始終保持手術間房門關閉。 2. 接觸切口的敷料投入黃色醫(yī)療垃圾袋。 3. 由室外人員

3、供應物品，內外人員、用物嚴格區(qū)分，不能相混，以免交叉感染。室內人員戴手套，穿隔離衣，手術人員帶雙層手套、護目鏡操作。 4. 手術結束后所有人員更換鞋套，拖鞋，隔離衣，手消毒后方可出手術間。經(jīng)沐浴更衣后方可參加其他工作。 5. 由室外人員穿隔離衣帶手套護送病人回病房。,處理流程,術后 1. 敷料：用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋嚴密封裝做標識及時送焚燒處理。 2. 器械用5000-10000mg/L含氯消毒溶液浸泡消毒30-60分鐘。打包送供應室高壓滅菌2次，再按一般感染術后進行處理 3. 一次性用物、紗布、垃圾術后用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋嚴密封裝及時送焚毀處理。,處理流程,術后 4. 污水用1000mg/L的

4、比例加入含氯消毒劑2小時候排放。 5. 物體表面，包括墻面和地面用500mg/L含氯制劑擦拭，拖地，拖布使用后在500mg/L含氯制劑溶液中浸泡30分鐘。 6. 手術間門口掛等培養(yǎng)手術間標識，待做空氣培養(yǎng)陰性后方可投入使用。,傳染性疾病,傳染性疾病包括：梅毒、艾滋病、SARS、結核、各型病毒性肝炎等,處理流程,術前： 1.術前懸掛上隔離標識，準備擦拭物品的有效氯含量500mg/L的含氯消毒劑。 術中： 1.工作人員在操作前后均應嚴格洗手，尤其在接觸其他病人之前。在接觸病人體液物質時，戴手套進行操作。 2.手術操作人員戴雙層手套和防護鏡。 3.接觸傷口的敷料應放置在有特殊標記的黃色醫(yī)用垃圾袋里。,處理流程,術后： 1.手術間開啟空氣凈化系統(tǒng)自凈30min。 2.布敷料：放入雙層黃色醫(yī)用垃圾袋中。 3.物體表面，包括墻面和地面用500mg/L含氯制劑擦拭，拖地，拖布使用后在500mg/L含氯制劑溶液中浸泡30分鐘。 4.器械用1000-5000mg/L含氯消毒溶液浸泡消毒30分鐘，套雙層黃色醫(yī)用垃圾袋送供應室。 5.一次性用物、紗布、垃圾術后用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋嚴密封裝及時送焚處理。,消毒片,注意！,禁止直接用手裝卸刀片！ 用彎盤傳遞傳遞銳器！ 禁止給使用過的針頭回套針頭套！ 禁止用手直接接觸使用過的針頭、刀片等銳器！ 術中盡量使用一次性敷料！ 敷料、引流液、