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1、手足口病宣教,何麗丹 溫州市兒童醫(yī)院,什么是手足口病,手足口病是由腸道病毒引起的傳染病。 引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常 見。 多發(fā)生于5歲以下兒童,潛伏期多為210天,平均35天。 一年四季均可發(fā)病,夏秋季節(jié)高發(fā)。,臨床表現(xiàn),口痛、厭食、發(fā)熱、手、足、口腔、臀部等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍。 多數(shù)患兒一周左右自愈,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、病毒性腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡。,患了手足口病該如何處理,普通病例的治療 本病如無并發(fā)癥,預(yù)后一般良好,多在一周內(nèi)痊愈。主 要為對(duì)癥治療。 (1)
2、首先隔離患兒,接觸者應(yīng)注意消毒隔離,避免交叉感染。 (2)對(duì)癥治療,做好口腔護(hù)理。 (3)衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經(jīng)常更換。 (4)剪短寶寶的指甲,必要時(shí)包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹 (5)臀部有皮疹的寶寶,應(yīng)隨時(shí)清理其大小便,保持臀部清潔干燥。 (6)可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥,補(bǔ)充維生素B、C等。,手足口病高危因素(需及時(shí)就診隨訪),小于3歲,尤其是712個(gè)月齡組 持續(xù)高熱不退或體溫進(jìn)行性升高,體溫大于39攝氏度 外周循環(huán)不良 呼吸心率明顯增快 煩躁不安,嘔吐,肢體抖動(dòng) 血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高或明顯減低 血糖明顯增高 高血壓,為何手足口病患兒不能上幼兒園?,答案: 1.傳
3、染性強(qiáng),會(huì)導(dǎo)致交叉感染。 2.患兒需要密切觀察病情并及時(shí)就診,患兒需要休 息和更好的護(hù)理以利于疾病恢復(fù)。,呼吸道傳播,消化道傳播,接觸傳播,手足口病是怎么傳播的?,傳播方式多種多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。 病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經(jīng)水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。,手足口病隔離期,患兒需自發(fā)病日開始隔離2周 (普通患兒預(yù)后良好,1周左右病情已愈,但仍需隔離滿2周,因腸道糞便排毒量仍大) 重新入園前需由醫(yī)生開具“可解除隔離”的證明,如何預(yù)防,用流動(dòng)水沖洗,與肥皂泡沫接觸的時(shí)間不少于30秒 衣物在紫外線下暴曬,可殺滅病毒,50熱水浸泡30分鐘或煮沸3分鐘能夠殺死 手足口病的腸道病毒,也可用1:500的84消 毒液浸泡30分鐘,入園篩查:早發(fā)現(xiàn),早隔離,早治療,手足口病EV-71疫苗,EV-71型腸道病毒
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