母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)測(cè)試題

1、2015中心醫(yī)院新進(jìn)護(hù)士母乳喂養(yǎng)知識(shí)崗前培訓(xùn)考試題姓名： 時(shí)間 2015年3月19日 得分： 1、 單選題（每題2分，共30分）1、 初乳是指產(chǎn)后（ ）分泌的乳汁？ A 5天 B 6天 C 7天 D 8天2、 正常分娩的母嬰皮膚接觸應(yīng)該在產(chǎn)后（ ）？ A 20min B 30min C 40min D 60min3、 產(chǎn)后6-10天得乳汁稱為（ ）？ A 初乳 B 過渡乳 C 成熟乳 D 晚乳 4、 初乳與過渡乳中含有較高的分泌型免疫蛋白（ ），能增強(qiáng)呼吸道和消化道的抵抗力。 A IgG B IgE C IgS D sIgA 5、 母乳能提供給嬰兒（ ）內(nèi)的全部營(yíng)養(yǎng)？ A 3個(gè)月 B 4個(gè)月

2、C 6個(gè)月 D 10個(gè)月 6、乳頭痛的主要原因是： A 喂哺時(shí)間過長(zhǎng) B 孕期缺乏乳頭準(zhǔn)備 C 含吮姿勢(shì)錯(cuò)誤 D 嬰兒吸吮過強(qiáng)7、嚴(yán)重奶脹的常見原因是： A 催乳素水平高 B 哺乳次數(shù)少 C 產(chǎn)后抑郁 D 以上都不是8、增加產(chǎn)乳的方法主要是： A 頻繁排空乳房 B 多喝流汁 C 增加熱量 D 補(bǔ)充VitD9、乳腺炎的治療包括： A 停止哺乳 B 抗生素 C 兩者都是 D 以上都不是10、醫(yī)院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)規(guī)定包括： A 母親可隨時(shí)接觸嬰兒 B 母乳喂養(yǎng)后用滴管加葡萄糖水 C 兩者都是 D 都不是11、 為什么女嬰出生后幾天內(nèi)會(huì)有“白帶”、“月經(jīng)”？（ ） A 嬰兒從母體帶來的少量女性激素，出生后

3、隨激素水平下降出現(xiàn)“白帶”、“月經(jīng)” B 胎兒自體產(chǎn)生的女性激素，出生后激素水平下降出現(xiàn)“白帶”、“月經(jīng)” C 嬰兒垂體功能異常 D 以上都不是12、下述哪項(xiàng)是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥： A 母親患甲肝 B 母親患乳腺炎 C 嬰兒患半乳糖血癥 D 母親乳頭凹陷 E A和B13、母乳性黃疸的特征是： A 體重下降 B 不想吃奶 C 兩者都是 D 兩者都不是14、與成熟乳比較，初乳沒有下述特性： A 量少 B 較少的乳糖 C 較高的脂肪 D 較高的蛋白質(zhì)15、對(duì)孕婦宣教應(yīng)包括： A 若要嬰兒生長(zhǎng)良好，頭6個(gè)月應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng) B 按需哺乳是要遵循的最好喂養(yǎng)方式 C 初乳是嬰兒的第一次免疫 D 以上都是2、

4、填空（每空2分，共30分） 1、世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)有：（1） 有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達(dá)到_。 (2) 對(duì)全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的_，使其能實(shí)施有關(guān)規(guī)定。 (3) 把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的_。 (4) 幫助母親在產(chǎn)后_內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。 (5) 指導(dǎo)母親_，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持_。 (6) 除母乳外，禁止給新生兒吃_，除非有醫(yī)學(xué)指征。 (7)實(shí)行_小時(shí)母嬰同室。 (8)鼓勵(lì)按需_。 (9)不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸_，或使用奶頭作安慰物。 (10) 促進(jìn)母乳喂養(yǎng)_的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。 2、按需哺乳：既按_進(jìn)行哺乳，不規(guī)_，睡

5、眠過久應(yīng)喚醒哺乳。 3、母嬰同室：24小時(shí)母嬰在一起，醫(yī)療及其他操作每天分離不超過_。 4、母嬰同室重要性：1、促進(jìn)乳汁分泌，2、保持有足夠的母乳，3、增進(jìn)_ _ 。 三、問答題（每題20分，共40分）試述母乳喂養(yǎng)的好處。產(chǎn)科母乳喂養(yǎng)的規(guī)定有哪些？人體能產(chǎn)生5種抗體：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。在個(gè)體發(fā)育過程中，IgM合成最早，在胚胎發(fā)育后期就能夠合成了。IgG是在出生后3個(gè)月開始合成的，IgA是在出生后4-6個(gè)月開始合成的，IgD、IgE開始合成的時(shí)間更晚，并且IgD、IgE在Ig中所占比例很小。所以，新生兒出生后3個(gè)月內(nèi)主要依靠從母體得到IgG、IgA以獲得免疫力。1. 通過胎

6、盤從母體得到IgGIgG主要是由脾和淋巴結(jié)中的漿細(xì)胞合成和分泌的，是唯一可以通過胎盤從母體轉(zhuǎn)移給胎兒的抗體。IgG能選擇性地與胎盤母體一側(cè)的滋養(yǎng)層細(xì)胞結(jié)合，轉(zhuǎn)移到滋養(yǎng)層細(xì)胞的吞飲泡內(nèi)，并主動(dòng)外排到胎兒血液循環(huán)中去。IgG通過胎盤的作用是一種重要的自然被動(dòng)免疫，對(duì)于新生兒抗感染有重要的作用。2通過初乳從母體得到IgAIgA主要由粘膜相關(guān)淋巴樣組織產(chǎn)生，其中大部分是由胃腸淋巴樣組織所合成，少部分由呼吸道、唾液腺和生殖道粘膜組織合成。哺乳期產(chǎn)婦乳腺組織中含有大量IgA產(chǎn)生細(xì)胞，產(chǎn)生的IgA分為兩種類型：IgA1和IgA2，IgA1主要存在于血清中，IgA2主要存在于外分泌液中，如初乳、唾液、淚液、胃

7、腸液和支氣管分泌液，是粘膜局部免疫的重要因素。IgA在消化道粘膜可以與相應(yīng)病原微生物結(jié)合，阻抑其吸附到易感細(xì)胞上，亦可中和相應(yīng)病毒或細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素。產(chǎn)婦可以通過初乳將分泌型的IgA傳遞給嬰兒，在嬰兒的消化道粘膜上發(fā)揮免疫作用，可以結(jié)合飲食中的大量的可溶性抗原，也可以和腸道正常菌群或病原微生物所產(chǎn)生釋放的熱原性物質(zhì)結(jié)合，防止它們進(jìn)入血液，這也是一種重要的自然被動(dòng)免疫。母乳中的抗體主要存在于初乳中，以SIgA為主，占初乳中免疫球蛋白的89.8%。產(chǎn)后第1，2天的乳汁中SIgA的含量分別是正常人血液血清型IgA含量的13.5和5.4倍。SIgA可以抵抗胃腸中的酸堿和蛋白酶的水解作用，在消化道保持其抗體活性。SIgA能抵抗多種病源微生物包括細(xì)菌、病毒