影像中心危重患者搶救預(yù)案.ppt

1、患者在行CT、MR 檢查情突然加重，或在造影劑增強(qiáng)檢查過(guò)程中突然發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，危及生命，如果影像科醫(yī)護(hù)人員能對(duì)患者進(jìn)行積極搶救，對(duì)改善患者愈后，降低死亡率有重大意義。 影像科醫(yī)護(hù)人員水準(zhǔn)體現(xiàn)在“時(shí)間性”和 “技術(shù)性”兩方面。,危重患者應(yīng)急搶救預(yù)案,危重患者應(yīng)急搶救預(yù)案、 造影劑不良反應(yīng)搶救預(yù)案與流程,在進(jìn)行影像檢查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)呼吸、心跳驟停、過(guò)敏反應(yīng)情況下，立即停止掃描，將患者從CT檢查樓門架或磁體中拉出。 在查看患者生命體征如頸動(dòng)脈搏動(dòng)，有無(wú)呼吸情況的同時(shí)，將患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物或舌后墜造成窒息。,危重患者應(yīng)急搶救預(yù)案,。,立刻展開搶救工作，啟動(dòng) 危重患者應(yīng)急搶救預(yù)案,危重

2、患者搶救預(yù)案,掌握急救物質(zhì)存放地點(diǎn) 掌握應(yīng)急預(yù)案及急救流程 熟記常用呼叫號(hào)碼 基本急救技能：吸痰、吸氧、心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、病情判斷 清理陪伴和控制家屬情緒，避免失控局面出現(xiàn) 呼叫運(yùn)輸，準(zhǔn)備患者搬運(yùn) 準(zhǔn)備患者影像檢查資料，通知醫(yī)生出檢查報(bào)告 協(xié)助記錄（6小時(shí)內(nèi)），參加搶救討論,技師職責(zé),掌握應(yīng)急預(yù)案和急救流程，組織搶救 觀察病情，迅速做出診斷 準(zhǔn)確下達(dá)醫(yī)囑，熟練掌握急救技術(shù) 做好家屬溝通，陪同轉(zhuǎn)運(yùn) 為患者提供影像診斷報(bào)告,醫(yī)生職責(zé),搶救物質(zhì)準(zhǔn)備和管理:確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好，能夠隨時(shí)投入使用 掌握應(yīng)急預(yù)案和急救流程 掌握急救技能。根據(jù)病情， 進(jìn)行吸氧、吸痰、 建立靜脈通道等。及時(shí)做

3、好各種搶救措施的準(zhǔn)備，備好吸痰器、除顫器、監(jiān)護(hù)儀、搶救車急救藥品。 記相關(guān)電話號(hào)碼 留存患者相關(guān)資料 做好搶救記錄 組織討論 。不良事件匯報(bào)。,護(hù)士職責(zé),護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)相關(guān)人員工作：及時(shí)做好各種搶救措施的準(zhǔn)備，備好吸痰器、除顫器、監(jiān)護(hù)儀、搶救車急救藥品。根據(jù)病情， 進(jìn)行吸氧、吸痰、 建立靜脈通道等。 在搶救過(guò)程中，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)復(fù)述一遍，認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì)搶救藥品的藥名、劑量，搶救時(shí)所用藥品的空瓶，經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。,診斷組：可根據(jù)患者剛檢查的圖像進(jìn)行處理攝片，發(fā)放報(bào)告以供搶救時(shí)為臨床提供診斷、治療信息。 窗口組：負(fù)責(zé)維持檢查秩序，合理安排前來(lái)科室要檢查的患者檢查時(shí)間。,影像中心各

4、專業(yè)組主任、副主任、護(hù)士長(zhǎng)保持24小時(shí)電話聯(lián)系暢通，接到電話后迅速到位組織搶救。 夜間危重患者行CT增強(qiáng)造影檢查時(shí)，要求臨床醫(yī)生帶搶救藥品必須陪同。 影像中心按規(guī)定整理材料，及時(shí)上報(bào)上級(jí)主管部門。,搶救時(shí)，非搶救人員及病人家屬一律不得進(jìn)入搶救室或搶救現(xiàn)場(chǎng)，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。 搶救完畢，整理?yè)尵痊F(xiàn)場(chǎng)，清洗搶救器械，按常規(guī)分別消毒以便備用，清點(diǎn)搶救藥品，及時(shí)補(bǔ)充，急救物品完好率要達(dá)到100%。,認(rèn)真書寫危重患者護(hù)理記錄單，字跡清晰、項(xiàng)目齊全、內(nèi)容真實(shí)全面，能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過(guò)程，確保護(hù)理記錄的連續(xù)性、真實(shí)性和完整性。 在搶救過(guò)程中，應(yīng)按規(guī)定做好各項(xiàng)搶救紀(jì)錄，須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記

5、。,急診CT、X線室搶救預(yù)案 1、及時(shí)呼叫急診室醫(yī)生 2、急診室： 072，內(nèi)科ICU：62165672 3、無(wú)心電監(jiān)護(hù)、除顫設(shè)備 4、備好運(yùn)輸工具，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn),處置觀察室危重患者搶救預(yù)案 1、觀察細(xì)心，不能離崗 2、馬上呼救及撥打相關(guān)電話，聯(lián)系相關(guān)人員 3、無(wú)心電、監(jiān)護(hù)設(shè)備；遇到搶救及時(shí)搬運(yùn)。 4、組織運(yùn)輸?shù)酵饪艻CU或急診室（呼叫電梯）,急救成功要點(diǎn) 1、急救時(shí)撥打院內(nèi)電話 2、人員分工明確 3、急救物質(zhì)到位 4、正確實(shí)施急救措施 5、正確執(zhí)行口頭醫(yī)囑,造影劑不良反應(yīng)搶救流程,影像診斷中心危急值報(bào)告制度 影像“危急值”定義： 是指病人進(jìn)行影像檢查時(shí)，出現(xiàn)危及生命的影像學(xué)征象，表明患者可能處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)。此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢