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1、養(yǎng)老護(hù)理員中級培訓(xùn),第一講 職業(yè)道德 第二講 相關(guān)法律、法規(guī) 第三講 老年人護(hù)理基礎(chǔ)知識 1、老年人生理、心理特點(diǎn) 2、老年人的護(hù)理特點(diǎn) 3、老年人常見疾病 4、老年人的營養(yǎng)需求,第二講 相關(guān)法律、法規(guī),學(xué)習(xí)目標(biāo) 1、能夠復(fù)述老年人權(quán)益保障法的主要內(nèi)容 2、了解勞動法的相關(guān)知識,內(nèi)容體系,內(nèi)容體系,一、老年人權(quán)益保護(hù)法,1、老年人的贍養(yǎng) 贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)履行對老年人經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務(wù),照料老人的特殊需要。,2、老年人的婚姻 老年人的婚姻自由受法律保護(hù),子女或其他親屬不得干涉老年人離婚、再婚及婚后的生活。贍養(yǎng)人的贍養(yǎng)義務(wù)不因老年人的婚姻關(guān)系變化而消除。,3、老年人的養(yǎng)老金 老年人
2、依法享有的養(yǎng)老金和其他待遇應(yīng)得到保障,有關(guān)組織必須按時足額支付養(yǎng)老金,不得無故拖欠,不得挪用。,4、老年人的醫(yī)療 老年人依法享有的醫(yī)療待遇必須得到保障。老年人患病,本人和贍養(yǎng)人確實(shí)無力支付醫(yī)療費(fèi)用的,當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)情況可以給予適當(dāng)幫助。,5、老年人權(quán)益受侵害的處理 老年人合法權(quán)益受到侵害的,被害人或其代理人有權(quán)要求有關(guān)部門處理,或者依法向人民法院提起訴訟。,二、勞動法相關(guān)知識,勞動就業(yè)是指具有勞動能力的公民在法定年齡內(nèi)從事某種有一定勞動報酬或經(jīng)營收入的社會職業(yè)。,道德的特點(diǎn),1、勞動合同,指勞動者與用人單位之間為確定勞動關(guān)系,依法協(xié)商達(dá)成雙方權(quán)利和義務(wù)的協(xié)議。勞動合同是確立勞動關(guān)系的法律形式
3、。,分類,1、有固定期限的勞動合同。 2、無勞動期限的勞動合同。 3、以完成一項(xiàng)工作為期限的勞動合同。,2、勞動合同的終止,勞動合同的終止是指終止勞動合同的法律效力。勞動合同訂立后,雙方當(dāng)事人不得隨意終止勞動合同。只有法律規(guī)定或者當(dāng)事人約定的情況出現(xiàn)后,當(dāng)事人才能終止勞動合同。 1)勞動合同屆滿 2)勞動者被除名、開除、勞動教養(yǎng)或判刑 3)勞動者完全喪失勞動能力或死亡 4)法律規(guī)定的其他情況,3、工資,是指基于勞動關(guān)系,用人單位根據(jù)勞動者提供的勞動數(shù)量和質(zhì)量約定支付的貨幣報酬。 1)計時工資 2)計件工資 3)獎金、津貼兩種輔助形式,4、工資支付辦法,1)工資以法定貨幣支付,不得以實(shí)物及有價證
4、券代替貨幣支付。 2)支付工資時,用人單位必須書面記錄支付勞動者工資的數(shù)額、時間、領(lǐng)取者的姓名及簽字,并保存兩年以上備查 3)支付工資時,應(yīng)向勞動者提供一份其個人的工資清單 4)工資必須在用人單位與勞動者約定的日期支付 5)工資至少每月支付一次,實(shí)行周、日、小時工資制的可按周、日、小時支付工資。,三、老年人社會福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范,1、術(shù)語 自理老人 The self-care elderly 日常生活行為完全自理,不依賴他人護(hù)理的老年人。 介助老人 Device-aided elderly 日常生活行為依賴扶手、拐杖、輪椅和升降等設(shè)施幫助的老年人。 介護(hù)老人 Nursing-cared elde
5、rly 日常生活行為依賴他人護(hù)理的老年人。,老年社會福利院 由國家出資舉辦、管理的綜合接待“三無”老人、自理老人、介助老人、介護(hù)老人安度晚年而設(shè)置的社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),設(shè)有生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等多項(xiàng)服務(wù)設(shè)施。 養(yǎng)老院或老人院 專為接待自理老人或綜合接待自理老人、介助老人、介護(hù)老人安度晚年而設(shè)置的社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),設(shè)有生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等多項(xiàng)服務(wù)設(shè)施 老年公寓 專供老年人集中居住,符合老年體能心態(tài)特征的公寓式老年住宅,具備餐飲、清潔衛(wèi)生、文化娛樂、醫(yī)療保健等多項(xiàng)服務(wù)設(shè)施。,敬老院 在農(nóng)村鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村設(shè)置的供養(yǎng)“三無”(無法定扶養(yǎng)義務(wù)人,或者雖有法定扶養(yǎng)義務(wù)人,
6、但是扶養(yǎng)義務(wù)人無扶養(yǎng)能力的;無勞動能力的;無生活來源的)“五?!保ǔ?、穿、住、醫(yī)、葬)老人和接待社會上的老年人安度晚年的社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),設(shè)有生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等多項(xiàng)服務(wù)設(shè)施。 托老所 為短期接待老年人托管服務(wù)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所,設(shè)有生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等多項(xiàng)服務(wù)設(shè)施,分為日托、全托、臨時托等。,2、服務(wù),1)膳食 1.1 有主管部門頒發(fā)了衛(wèi)生許可證的專門為老人服務(wù)的食堂,配備廚師和炊事員。 1.2 廚師和炊事員持證上崗,嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生法規(guī),嚴(yán)防食物中毒。 1.3 注意營養(yǎng)、合理配餐,每周有食譜,根據(jù)老人的需要或醫(yī)囑制作普食、軟食、流食及其它特殊飲食。
7、1.4 照顧不同老年人的飲食習(xí)慣,尊重少數(shù)民族的飲食習(xí)俗。,2)護(hù)理,服務(wù)人員24小時值班,實(shí)行程序化個案護(hù)理。視情況調(diào)整護(hù)理方案 每天清掃房間1次,室內(nèi)應(yīng)無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。 特別保護(hù)女性智殘和患有精神病的老人的人身權(quán)益不受侵犯。 對患有傳染病的老人要及時采取特殊保護(hù)措施,并對其隔離、治療,以既不影響他人又尊重病患老人為原則。,3)康復(fù),衛(wèi)生保健人員定期查房巡診,每天1次 組織智力健全和部分健全的老人每月進(jìn)行1次健康教育和自我保健、自我護(hù)理知識的學(xué)習(xí),經(jīng)常常見病、多發(fā)病的自我防治以及老年?duì)I養(yǎng)學(xué)的學(xué)習(xí) 醫(yī)護(hù)人員確保各項(xiàng)治療措施的落實(shí),確保每周開展兩種以上康復(fù)活動,4)心理,經(jīng)常組
8、織老人進(jìn)行必要的情感交流和社會交往。不定期開展為老人送溫暖、送歡樂活動,消除老人的心理障礙。幫助老人建立新的社會聯(lián)系,努力營造和睦的大家庭色彩,基本滿足老人情感交流和社會交往的需要。根據(jù)老年人的特長、身體健康狀況、社會參與意愿,不定時的組織老年人參與社會活動,為社會發(fā)展貢獻(xiàn)余熱。 制定有針對性的“入住適應(yīng)計劃”,幫助新入住老人順利渡過入住初期。 與老人每天交談15分鐘以上,并作好談話周記,5)管理,提供社會福利機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)證書和法人資格證書,并懸掛在醒目的地方。,6)人力資源配置,城鎮(zhèn)地區(qū)和有條件的農(nóng)村地區(qū),老年人社會福利機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)大專以上學(xué)歷,模范遵守國家的法律法規(guī),熟練掌握
9、所從事工作的基本知識和專業(yè)技能。 主要領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該接受社會工作類專業(yè)知識培訓(xùn)。各專業(yè)工作人員應(yīng)具有相關(guān)部門頒發(fā)的職業(yè)資格證書或國家承認(rèn)的相關(guān)專業(yè)大專以上學(xué)歷。無專業(yè)技術(shù)職務(wù)的護(hù)理人員應(yīng)接受崗前培訓(xùn),經(jīng)省級以上主管機(jī)關(guān)培訓(xùn)考核后持證上崗,7)制度建設(shè),建立入院老人檔案,包括入院協(xié)議書、申請書、健康檢查資料、身份證、戶口簿復(fù)印件、老人照片及記錄后事處理聯(lián)系人等與老人有關(guān)的資料并長期保存。 有工作人員工作細(xì)則和選聘、培訓(xùn)、考核、任免、獎懲等的相關(guān)管理制度。 有工作人員和入院老人花名冊。入院老人的個人資料除供有需要知情的人員查閱外應(yīng)予以保密。 嚴(yán)防智殘和患有精神病的老人走失。為智殘和患有精神病的老人佩戴寫
10、有姓名和聯(lián)系方式的卡片,或采取其它有效措施,以便老人走失后的查找工作。 對患有精神病且病情不穩(wěn)定的老人有約束保護(hù)措施和處理突發(fā)事件的措施。 工作人員在工作時間內(nèi)須佩證上崗。,8)設(shè)施設(shè)備,四、醫(yī)療事故處理辦法常識,1、醫(yī)療糾紛 是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療后果產(chǎn)生的原因以及如何處理產(chǎn)生的分歧,從而引發(fā)的糾紛。 醫(yī)療事故 醫(yī)療差錯 醫(yī)療意外 疾病自然轉(zhuǎn)歸,醫(yī)護(hù)人員過錯,醫(yī)護(hù)人員無過錯,醫(yī)療事故,是指在醫(yī)療和護(hù)理工作中,因醫(yī)護(hù)人員診療或護(hù)理過失,直接造成病人死亡、傷殘、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的情況。,醫(yī)療差錯,是指在診療過程中,醫(yī)護(hù)人員由于疏忽大意或違反醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程產(chǎn)生一定的過錯,但是由于差錯較小或者經(jīng)過及時糾正未給病人造成不良后果,或造成的不良后果未達(dá)到構(gòu)成醫(yī)療事故的嚴(yán)重程度。,醫(yī)療意外,是指診療護(hù)理過程中,由于病情或病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。醫(yī)護(hù)人員難以預(yù)料或根據(jù)實(shí)際情況難以預(yù)料的。,病情的自然轉(zhuǎn)歸,是指病人病情自然發(fā)生的后果,如病情惡化無法挽救。,2、非醫(yī)療糾紛,又稱醫(yī)德
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