奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎的效果

1、 奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎的效果 摘要：主要分析奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎的臨床療效。方法將2017-2018年60例慢性胃炎患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組。研究組口服奧美拉唑和克拉霉素，對(duì)照組口服法莫替丁和克拉霉素。療程4周。最后比較兩組的治療效果。結(jié)果表明，治療組總有效率為98.3%（29/30），對(duì)照組為86.7%（22/30）。兩組比較有顯著性差異（p0.05）。結(jié)論奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎具有良好的臨床療效，值得臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：奧美拉唑；克拉霉素；慢性胃炎慢性胃炎是指由不同病因引起的一系列胃粘膜慢性炎癥性病變。慢性胃炎是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響患者

2、的健康、生活和工作質(zhì)量。據(jù)相關(guān)資料顯示，慢性胃炎的發(fā)病率一般隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。慢性胃炎患者的主要臨床癥狀為上腹痛、反酸、飽脹。有時(shí)，癥狀甚至比消化性潰瘍更嚴(yán)重。慢性胃炎患者病程較長(zhǎng)，病程從半年到幾十年不等，癥狀有時(shí)輕有時(shí)重，對(duì)患者的生活影響很大。研究表明，幽門(mén)螺桿菌（hp）感染是慢性胃炎的常見(jiàn)病因。為更好地探索慢性胃炎的有效治療方法，以60例慢性胃炎患者為研究對(duì)象，分析奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎的臨床療效，結(jié)果如下。1. 操作方法1. 操作資料隨機(jī)選取2017-2018年60例慢性胃炎患者作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組各30例。所有患者均經(jīng)胃鏡或病理活檢確診為慢性淺表性胃炎，排

3、除肝臟、膽囊、胰腺、胃粘膜糜爛、糖尿病、結(jié)締組織等器質(zhì)性疾病，無(wú)腹部手術(shù)史。研究組男20例，女10例，平均年齡40.713.6歲，年齡1867歲，其中hp陽(yáng)性25例，hp陰性5例。對(duì)照組男38例，女11例，平均年齡41.014.1歲，年齡1970歲，其中hp陽(yáng)性26例，hp陰性4例。兩組在性別、年齡、疾病等方面無(wú)顯著性差異。2. 操作方法研究組口服奧美拉唑和克拉霉素，對(duì)照組口服法莫替丁和克拉霉素。療程4周，比較兩組臨床療效。具體給藥方法為：奧美拉唑10mg，qd28d，克拉霉素25mg，bid28d。對(duì)照組給予法莫替丁20mg，bid28d，克拉霉素25mg，bid28d。3. 判定標(biāo)準(zhǔn)治療：

4、胃鏡檢查癥狀消失，炎癥消失。顯著效果：胃鏡檢查后癥狀基本消失，炎癥減輕。有效：減輕主要癥狀，改善胃鏡復(fù)查。無(wú)效果：癥狀沒(méi)有改變甚至惡化。4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用spss 15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用x2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。2. 操作結(jié)果結(jié)果表明，研究組總有效率明顯高于對(duì)照組（p0.05）。3. 討論臨床資料表明，幽門(mén)螺桿菌（hp）感染是慢性胃炎的常見(jiàn)病因，感染率高達(dá)70%-90%。因此，臨床治療慢性胃炎的主要方法是抗酸和殺滅幽門(mén)螺桿菌。本文選用的奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，主要通過(guò)抑制h+k+atp，減少胃酸的分泌，刺激胃竇g細(xì)胞分泌大量胃泌素，從而提高胃內(nèi)ph值，從而

5、增加胃粘膜血流量，促進(jìn)細(xì)胞更新，促進(jìn)胃粘膜再生保護(hù)胃粘膜，為抗生素抗幽門(mén)螺桿菌創(chuàng)造良好條件，發(fā)揮最大殺菌作用6。資料還顯示，小劑量奧美拉唑能有效緩解慢性胃炎的癥狀，如上腹痛、胃酸返流、燒心等，且療效顯著，能顯著促進(jìn)胃粘膜炎癥的消失，且副作用小?？死顾厥且环N14元環(huán)半合成的新型大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物，主要依靠其代謝產(chǎn)物14-羥基克拉霉素在體內(nèi)發(fā)揮抗菌作用，并能達(dá)到胃內(nèi)最高濃度，且具有較好的療效，也是治療hp最有效的藥物之一。有資料顯示，克拉霉素的抗幽門(mén)螺桿菌活性是羅紅霉素和頭孢克肟的2-16倍。因此，在奧美拉唑創(chuàng)造的良好抗菌條件下，克拉霉素可以發(fā)揮很好的抗菌作用。本研究結(jié)果顯示，奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治

6、療組總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。參考文獻(xiàn)1吳曉麗.奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎的臨床療效觀(guān)察j.實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（32）：108+110.2姚俊軍.奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎的效果及安全性j.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（17）：86.3何昀，劉志剛，羅威耀，等.幽門(mén)螺桿菌陰性慢性胃炎患兒應(yīng)用奧美拉唑與克拉霉素治療效果的對(duì)比觀(guān)察j.現(xiàn)代消化及介入診療，2016，21（05）：768-769.4王岳安.奧美拉唑與抗生素聯(lián)合治療30例慢性胃炎的療效及其安全性j.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2018，11（32）：140-142.5袁俊.奧美拉唑聯(lián)合