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Science For A Better Life 拜耳公司介紹 大眾健康 動(dòng)物 保健 保健 消費(fèi)品 糖尿病 保健 拜耳先靈 醫(yī)藥 制藥 拜耳現(xiàn)狀及業(yè)務(wù)介紹 未來(lái)五年將有未來(lái)五年將有2020個(gè)新產(chǎn)品上市個(gè)新產(chǎn)品上市 20102010年年1 1月拜耳中國(guó)獨(dú)立成為大區(qū)月拜耳中國(guó)獨(dú)立成為大區(qū) Remark: data from 2009 Q3 RDPAC report 拜耳中國(guó)位居中國(guó)外資制藥企業(yè)前三甲 GM BU 43億 GM BU (General Medicine Business Unit) GM CV TA DIA TA AI 52(3): 193-204. 平均餐后血糖水平較基線的變 化值(mmol/L) 餐后血糖升高與碳水化合物攝入相 關(guān)性強(qiáng) 餐后血糖升高與碳水化合物攝入 相關(guān)性弱 餐后血糖漂移高 低 BMI水平低高 基礎(chǔ)C肽水平低高 BMI水平低,基礎(chǔ) C肽水平低的患者 對(duì)碳水化合物的 反映更為敏感 Sylvia Franc,et al. Diabetes Care Publish Ahead of Print, published online June 14, 2010 拜唐蘋在中國(guó)糖尿病患者降糖療效更優(yōu)的可能機(jī)制 Fig 2a Fig 2b y=124+11 y=21+54 R=0.64 R=.05 BG(mg/dl) Carbohydrates(g) weight(kg) Carbohydrates(g) weight(kg) BG(mg/dl) 400 300 200 100 0 400 300 200 100 0 0.0 0.5 1.0 1.5 2.00.0 0.5 1.0 1.5 2.0 拜唐蘋降低IGT人群心血管事件發(fā)發(fā)生率 91% p=0.0226心肌梗死 34% p=0.0059高血壓 49% p=0.0326任一心血管事件 Chiasson JL et al. JAMA. 2003 Jul 23;290(4):486-94. STOP NIDDM 拜唐蘋降低T2DM患者心血管事件發(fā)發(fā)生率 Hanefeld M, et al. Eur Heart J 2004;25:1016. 70 60 50 40 30 20 10 0 發(fā)病危險(xiǎn) (%) 心肌梗死 任一心血管事件 - 35% - 64% P=0.012 P=0.0061 拜唐蘋減少低血糖發(fā)生,降低血糖波動(dòng) J Gastroenterol Hepatol. 1998 Dec;13(12):1201-6. Treatment before Treatment with acarbose p0.05p0.01 拜唐蘋,不良反應(yīng)及用藥禁忌最少的口服降糖藥 不良反應(yīng)及注 意事項(xiàng) 心功能 不全 心血管 疾病慎 用 肝功能 不全慎 用 腎功能 不全慎 用 老年患 者慎用 單獨(dú)應(yīng) 用可導(dǎo) 致低血 糖 乳酸酸 中毒 水腫 體重增 加 胃腸道 反應(yīng) 不能與 造影劑 合用 TZDTZD Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y 雙呱類雙呱類 Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y 磺脲類磺脲類 Y Y Y Y Y Y Y Y Y Y 格列奈類格列奈類 Y Y Y Y Y Y Y Y 胰島素胰島素 Y Y Y Y Y Y 糖苷酶糖苷酶 抑制劑抑制劑 Y Y 安全性 28% 31% 12% 29% 全部入組人群超過(guò)2/3存在高血糖 Bartnik M, et al. Eur Heart J 2004;25:188090. 歐洲心臟調(diào)查: 冠心病患者常合并高血糖 已知糖尿病 正常血糖 糖尿病前期 新診斷的糖尿病 n=4,961 Bartnik M, et al. Eur Heart J 2004;25:188090. 空腹血糖受損 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 OGTTOGTT空腹血糖空腹血糖 急診入院擇期入院 人群比例 (%) 正常血糖 糖耐量低減 2型糖尿病 漏 診 漏 診 若不進(jìn)行OGTT檢查, 新診斷的糖尿病和糖尿病前期將漏診2/3 已知的糖尿病 新診斷的糖尿病 (空腹血糖) 正常血糖 糖尿病前期 新診斷的糖尿病 (OGTT) 33% 3% 23% 24% 17% n=3,513 全部入組人群大約3/4存在高血糖 Da-Yi Hu, et al. European Heart Journal 2006;27:2573-2579. 中國(guó)心臟調(diào)查: 冠心病患者常合并高血糖 OGTTOGTT空腹血糖空腹血糖 急診入院擇期入院 人群比例 (%) 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 正常血糖 空腹血糖受損 糖耐量低減 2型糖尿病 漏 診 漏 診 若不進(jìn)行OGTT檢查, 新診斷的糖尿病和糖尿病前期將漏診超過(guò)80% Da-Yi Hu, et al. European Heart Journal 2006;27:2573-2579. “冠心病患者高血糖診治中國(guó)專家共識(shí)”提倡盡早發(fā) 現(xiàn)冠心病合并高血糖人群 三個(gè)常規(guī) 常規(guī)檢測(cè)空腹血糖 當(dāng)空腹血糖7mmol/L,常規(guī)檢測(cè)OGTT 已知糖尿病者,常規(guī)檢測(cè)餐后2小時(shí)血糖 ACE-阿卡波糖心血管評(píng)估試驗(yàn) Acarbose Cardiovascular Evaluation 中日友好醫(yī)院 楊文英 關(guān)注糖尿病,優(yōu)化血糖管理策略 早期血糖干預(yù) Early intervention 危險(xiǎn)因素管理 Risk factors management 全面血糖控制 All-sides glucose control 合理配伍 Combination rationality 低血糖預(yù)防 Hypoglycemia prevention 聯(lián)之有道,合之有效 糖尿病聯(lián)合用藥的合理性探討 拜唐蘋獨(dú)特作用機(jī)制可與其它任何降糖藥聯(lián)合應(yīng)用 作用機(jī)制互補(bǔ) 以拜唐蘋為基礎(chǔ)的聯(lián)合方案 有效控制體重,減少低血糖風(fēng)險(xiǎn) 聯(lián)合拜唐蘋前后體重變化情況 馮憑.國(guó)際內(nèi)分泌代謝雜志.2009;29(2):77-81. 聯(lián)合拜唐蘋前聯(lián)合拜唐蘋后P值 體重(kg)70.0015.00 69.659.78KgP0.001 BMI(Kg/m2) 24.993.69 24.892.96 P0.001 聯(lián)合拜唐蘋前后低血糖情況 總低血糖事件數(shù)嚴(yán)重低血糖數(shù)夜間低血糖數(shù) 聯(lián)合拜唐蘋之前4周12 01 聯(lián)合拜唐蘋之后4周300 P=0.019 盡可能避免不良反應(yīng) 拜唐蘋 超越餐后 心臟獲益 終點(diǎn)獲益 調(diào)節(jié)胃腸 道激素 改善血管內(nèi)皮功能 改善多種 心血管危險(xiǎn)因素 降低餐后血糖 改善中間替 代終點(diǎn)(IMT ) 中國(guó)2型糖尿病防治指南2010版 治療以血糖達(dá)標(biāo)為原則 重和林為中國(guó)糖尿病市場(chǎng)注入新的活力 重和林符合歐盟GMP標(biāo)準(zhǔn) 產(chǎn)品質(zhì)量完全符合歐盟GMP要 求,質(zhì)量控制要求比中國(guó)藥典 標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格 歐盟GMP證書(shū) 胰島素裝置口服藥 拜耳的一體化服務(wù)優(yōu)勢(shì) 重和林 R 重和林 M30 重和林 N 糖尿病管理 拜唐蘋 拜林筆系列 拜安捷 拜耳糖尿病管理全方案(豐富產(chǎn)品線) 重和林、拜唐 蘋、拜阿司匹 靈、拜新同: 提供糖尿病及 其并發(fā)癥治療 的豐富產(chǎn)品線 拜耳血糖監(jiān) 測(cè)系統(tǒng):瞬 間監(jiān)測(cè)與長(zhǎng) 期的全面監(jiān) 測(cè)組合 患者管理系 統(tǒng):提供健 康輔導(dǎo)方案 ,樹(shù)立
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