中國(guó)流行性感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見（試行）.doc

螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂膆蒅蒂螈膅膄蚈蚄袁芇蒁薀袀荿蚆袈袀肈葿襖衿芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅莀羅袆膅薅袁裊芇莈螇羄莀薄蚃羄聿莇蕿羃膂薂羈羂莄蒞襖羈蒆蝕螀羀膆蒃蚅罿羋蠆薁羈莁蒁袀肈肀蚇螆肇膂蒀螞肆芅蚅蚈肅蕆蒈羇肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅肂肁薅薁膁膃莇衿膀芆薃螅腿莈莆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂膆蒅蒂螈膅膄蚈蚄袁芇蒁薀袀荿蚆袈袀肈葿襖衿芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅莀羅袆膅薅袁裊芇莈螇羄莀薄蚃羄聿莇蕿羃膂薂羈羂莄蒞襖羈蒆蝕螀羀膆蒃蚅罿羋蠆薁羈莁蒁袀肈肀蚇螆肇膂蒀螞肆芅蚅蚈肅蕆蒈羇肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅肂肁薅薁膁膃莇衿膀芆薃螅腿莈莆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂膆蒅蒂螈膅膄蚈蚄袁芇蒁薀袀荿蚆袈袀肈葿襖衿芁螄螀袈莃薇蚆袇蒅莀羅袆膅薅袁裊芇莈螇羄莀薄蚃羄聿莇蕿羃膂薂羈羂莄蒞襖羈蒆蝕螀羀膆蒃蚅罿羋蠆薁羈莁蒁袀肈肀蚇螆肇膂蒀螞肆芅蚅蚈肅蕆蒈羇肄膇莁袃肅艿薆蝿肂莁荿蚅肂肁薅薁膁膃莇衿膀芆薃螅腿莈莆螁膈膈蟻蚇膇芀蒄羆膆莂蠆袂膆蒅蒂螈膅膄蚈蚄袁芇蒁薀袀荿蚆袈袀肈葿襖衿芁 附件：中國(guó)流行性感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見 流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）是由流行性感冒病毒（簡(jiǎn)稱流感病毒）引起的急性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有腸胃不適,早期與傳染性非典型肺炎的鑒別診斷困難。流感能加重潛在的疾?。ㄐ姆渭不迹┗蛘咭鹄^發(fā)細(xì)菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性肺炎，老年人以及患有各種慢性病或者體質(zhì)虛弱者患流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。 流感病毒傳播迅速、流行廣泛，抗原易變異，人群的特異性免疫狀況不穩(wěn)定。流感病毒分甲、乙、丙三型，其中甲型和乙型流感對(duì)人類威脅較大。流感流行具有一定的季節(jié)性，我國(guó)北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬季，南方四季都有病例發(fā)生，發(fā)病高峰在夏季和冬季。 接種流感疫苗是預(yù)防和控制流感的主要措施之一。在流感流行季節(jié)之前對(duì)人群進(jìn)行流感疫苗預(yù)防接種，可以減少接種者感染流感的機(jī)會(huì)或者減輕流感癥狀。 為科學(xué)、規(guī)范、有效地開展流感疫苗預(yù)防接種，最大程度地發(fā)揮流感疫苗的作用，根據(jù)疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例，特制定流感疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見，供各地在實(shí)施流感疫苗預(yù)防接種時(shí)參考。 一、接種流感疫苗的目的 1、減少接種疫苗者感染流感和感染流感后發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會(huì)，降低流感相關(guān)住院率、死亡率； 2、保護(hù)老年人、幼兒、慢性病患者、體弱多病者等易感人群，避免與上述人群接觸機(jī)會(huì)較多者感染流感病毒后，傳播給這些人群。 二、流感疫苗的使用 （一）疫苗種類。 目前在我國(guó)使用的流感疫苗有三種：全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位疫苗。每種疫苗均含有甲1亞型、甲3亞型和乙型3種流感滅活病毒或抗原組份。（二）疫苗接種對(duì)象。 1、推薦接種人群。 （1）60歲以上人群； （2）慢性病患者及體弱多病者； （3）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員，特別是一線工作人員； （4）小學(xué)生和幼兒園兒童；（5）養(yǎng)老院、老年人護(hù)理中心、托幼機(jī)構(gòu)的工作人員； （6）服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員，特別是出租車司機(jī)，民航、鐵路、公路交通的司乘人員，商業(yè)及旅游服務(wù)的從業(yè)人員等； （7）經(jīng)常出差或到國(guó)內(nèi)外旅行的人員。 省級(jí)衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況對(duì)重點(diǎn)推薦人群和推薦人群進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。 2、慎用人群。懷孕3個(gè)月以上的孕婦。 3、禁止接種流感疫苗的人群。（1）對(duì)雞蛋或疫苗中其他成分過敏者； （2）格林巴利綜合癥患者； （3）懷孕3個(gè)月以內(nèi)的孕婦； （4）急性發(fā)熱性疾病患者； （5）慢性病發(fā)作期； （6）嚴(yán)重過敏體質(zhì)者； （7）12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗； （8）醫(yī)生認(rèn)為不適合接種的人員。 （三）接種疫苗的時(shí)間選擇。 由于接種疫苗后人體內(nèi)產(chǎn)生的抗體水平會(huì)隨著時(shí)間的延續(xù)而下降，并且每年疫苗所含毒株成分因流行優(yōu)勢(shì)株不同而有所變化，所以每年都需要接種當(dāng)年度的流感疫苗。 在流感流行高峰前12個(gè)月接種流感疫苗能更有效發(fā)揮疫苗的保護(hù)作用。推薦接種時(shí)間為9至11月份。各省可根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍械母叻寮竟?jié)及對(duì)疫情監(jiān)測(cè)結(jié)果的分析預(yù)測(cè)，確定并及時(shí)公布當(dāng)?shù)氐淖罴呀臃N時(shí)間。 （四）疫苗接種反應(yīng)。 全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位疫苗的成分都沒有感染性，不會(huì)引起流感，但是接種疫苗后有可能發(fā)生與疫苗接種無關(guān)的偶合性呼吸道疾病。 局部反應(yīng)：注射部位短暫的輕微疼痛、紅腫。 全身反應(yīng)：接種后可能發(fā)生低熱、不適。一般只需對(duì)癥處理，不會(huì)影響疫苗效果。對(duì)雞蛋蛋白高度過敏者可發(fā)生急性超敏反應(yīng)。 （五）疫苗使用注意事項(xiàng)。嚴(yán)格按照產(chǎn)品使用說明書操作。 四、預(yù)防接種的實(shí)施（一）流感疫苗的預(yù)防接種應(yīng)嚴(yán)格按照疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定和要求管理。（二）縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)流感監(jiān)測(cè)和預(yù)警信息，為預(yù)防、控制流感的暴發(fā)、流行，經(jīng)所在地縣級(jí)以上人民政府批準(zhǔn)并報(bào)上級(jí)衛(wèi)生主管部門備案，可在本行政區(qū)域進(jìn)行群體性預(yù)防接種。流感暴發(fā)流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府或者其衛(wèi)生主管部門可采取應(yīng)急接種措施?？h級(jí)以上人民政府或者衛(wèi)生主管部門組織的群體性接種或者應(yīng)急接種所使用的疫苗，由政府免費(fèi)向公民提供。除上述情況外，流感疫苗由群眾自愿接種，費(fèi)用自行負(fù)擔(dān)或通過其它途徑解決。疫苗接種應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的接種單位內(nèi)進(jìn)行。（三）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報(bào)告的，應(yīng)當(dāng)依照預(yù)防接種工作規(guī)范及時(shí)處理，并立即報(bào)告所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管理部門。接到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)立即組織調(diào)查處理，并將異常反應(yīng)及處理情況逐級(jí)上報(bào)至衛(wèi)生部和國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局。四、流感預(yù)防知識(shí)的宣傳 各級(jí)衛(wèi)生部門要加強(qiáng)面向公眾的宣傳和健康教育工作，使公眾了解國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定及流感疫苗預(yù)防接種的有關(guān)知識(shí)。同時(shí)要做好其它流感預(yù)防知識(shí)的宣傳普及，使群眾養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，并掌握預(yù)防流感的有關(guān)知識(shí)。 肄肀芇螞袇肆芆裊蠆莄芆薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀螆羀腿莀薅螃肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蝕節(jié)蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蕿螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螞袇肆芆裊蠆莄芆薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈莂薁羈芇莁蚃螄膃莀螆羀腿莀薅螃肅荿蚈肈羈莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁蒅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蝕節(jié)蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蕆羈羇薇蕿螃蒞薆螂聿芁薅襖袂膇薄薄肇肅膁蚆袀罿膀螈肅羋艿蒈袈膄羋薀肄肀芇螞袇肆芆裊蠆莄芆薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿