肌學(xué)解剖學(xué)教學(xué)課件

1,第三章 肌學(xué),2,第一節(jié) 總論,一、肌的形態(tài)和構(gòu)造,肌腹,肌腱,腱劃,闊肌,腱膜,輪匝肌,二腹肌,3,二 肌的起止,4,第二節(jié) 軀干肌,一、背肌,（一） 斜方肌,位于項(xiàng)部和背上部的淺層,位置：,作用：,使肩胛骨向脊柱靠攏；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一側(cè)肌收縮使頸向同側(cè)屈、臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)同時(shí)收縮可使頭后仰。,（二）背闊肌,位置：,位于背下部,作用：,使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉被固定時(shí)，可引體向上。,斜方肌,背闊肌,5,（三）豎脊肌(骶棘肌）,縱列于軀干的背面，脊柱兩側(cè)的溝內(nèi)。,作用：,使脊柱后伸和仰頭，一側(cè)收縮時(shí)則使脊柱側(cè)屈。 胸腰筋膜,豎脊肌,位置：,醫(yī)學(xué)全在線 ,6,二、胸肌,胸肌可分為胸上肢肌和胸固有肌。,（一）胸上肢肌,1、胸大肌,位置：,胸前外側(cè)壁上部淺層。,作用：,使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。如上肢固定可上提軀干，也可上提肋以助吸氣。,2、胸小肌,3、前鋸肌,胸大肌,胸小肌,前鋸肌,7,（二）胸固有肌,1、肋間外肌,位于各肋間隙的淺層，能提肋助吸氣。 肋間外膜,2、肋間內(nèi)肌,位于肋間外肌的深面，可降肋助呼氣。 肋間內(nèi)膜,肋間外肌,肋間內(nèi)肌,8,三、膈,位于胸腹腔之間，成為胸腔的底和腹腔的頂。,中心腱,膈腳,三個(gè)裂孔：,主動脈裂孔：第12胸椎高度，主動脈和胸導(dǎo)管通過。,食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神經(jīng)通過。,腔靜脈孔：第8胸椎水平，通過下腔靜脈。,作用：,主要的呼吸肌。 與腹肌同時(shí)收縮，增加腹壓。,主動脈裂孔,食管裂孔,腔靜脈孔,醫(yī)學(xué)全在線 ,9,四、腹肌,（一）前外側(cè)群,1、腹外斜肌,位于腹前外側(cè)部的淺層,腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚連于髂前上嵴與恥骨結(jié)節(jié)之間。,腹股溝韌帶：,腹外斜肌,腹股溝韌帶,10,2、腹內(nèi)斜肌,在腹外斜肌深面,腹內(nèi)斜肌,3、腹橫肌,在腹內(nèi)斜肌深面,腹橫肌,11,4、腹直肌,腹肌的作用：,位于腹前壁正中線的兩旁,腹直肌,1、共同保護(hù)腹腔臟器及維持腹內(nèi) 壓，保持腹腔臟器位置的固定。,2、增加腹壓以助排便、分娩、嘔吐和咳嗽等功能。,3、降肋助呼氣。,4、使脊柱前屈、側(cè)屈與旋轉(zhuǎn)。 （二）后群 （三）腹部的筋膜 （四）腹股溝管,12,第三節(jié) 頭頸肌,一、頭肌 （一）面肌,1、顱頂肌,枕額肌,帽狀腱膜,額腹,枕腹,2、眼輪匝肌,3、口周圍肌,口輪匝肌、頰肌,帽狀腱膜,額腹,枕腹,眼輪匝肌,口輪匝肌,頰肌,13,（二）、咀嚼肌,包括咬肌、顳肌、翼外肌和翼內(nèi)肌，均配布于下頜關(guān)節(jié)周圍，參加咀嚼運(yùn)動。,翼內(nèi)肌,翼外肌,顳肌,咬肌,14,二、頸肌,頸肌可依其所在位置分為頸淺肌群、舌骨上、下肌群和頸深肌群。,（一）頸淺肌群,1、頸闊肌 2、胸鎖乳突肌,位置：,斜列于頸部兩側(cè),作用：,一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮可使頭后仰。,（二）舌骨上、下肌群,胸骨舌骨肌（其深面是胸骨甲狀?。?肩胛舌骨肌,甲狀舌骨肌,二腹肌,莖突舌骨肌,下頜舌骨肌（其深面是頦舌骨?。?胸鎖乳突肌,15,（三）頸深肌群,位于脊柱頸部兩側(cè)和前方，主要有,前、中斜角肌,斜角肌間隙：,是前、中斜角肌與第1肋之間的間隙，有鎖骨下動脈和臂叢通過。,前斜角肌,16,三角肌,肱二頭肌,第四節(jié) 上肢肌,一、上肢帶肌,（一）三角肌 （二）岡上肌 （三）岡下肌,二、臂肌,（一）前群,1、肱二頭肌：,屈肘關(guān)節(jié)；當(dāng)前臂屈曲并處于旋前位時(shí)，能使其旋后，還能協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。,（四）小圓肌 （五）大圓肌 （六）肩胛下肌,17,2、喙肱?。?使肩關(guān)節(jié)屈曲和內(nèi)收,3、肱?。?屈肘關(guān)節(jié),（二）后群,肱三頭?。?伸肘關(guān)節(jié)，長頭尚可使肩關(guān)節(jié)伸和內(nèi)收。,肱三頭肌,喙肱肌,肱肌,18,肱橈肌,旋前圓肌,橈側(cè)腕屈肌,掌長肌,尺側(cè)腕屈肌,拇長屈肌,指深屈肌,三、前臂肌,指淺屈肌,（一）前群,19,（二）后群,橈側(cè)腕長伸肌,橈側(cè)腕短伸肌,指伸肌,小指伸肌,尺側(cè)腕伸肌,旋后肌,拇長展肌,拇短伸肌,拇長伸肌,示指伸肌,20,四、手肌,可分為外側(cè)、中間和內(nèi)側(cè)三群,（一）外側(cè)群,拇收肌,內(nèi)收拇指和屈拇指近節(jié)指骨,（二）中間群,1、蚓狀肌,屈25掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié),2、骨間肌,骨間掌側(cè)肌3塊，使第2、4、5指內(nèi)收并屈掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié)。,骨間背側(cè)肌4塊，外展24指，屈掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié)。,拇收肌,蚓狀肌,骨間掌側(cè)肌,骨間背側(cè)肌,21,第五節(jié) 下肢肌,一、髖肌,（一）前群,1、髂腰肌,腰大肌,髂肌,作用：使髖關(guān)節(jié)屈和旋外；下肢固定時(shí)，可使軀干和骨盆前屈。,起自腰椎體側(cè)面和橫突,起自髂窩,腰大肌,髂肌,區(qū)分,22,（二）后群,1、臀大肌,使髖關(guān)節(jié)伸和旋外,2、臀中、小肌 使髖關(guān)節(jié)外展 3、梨狀肌,使髖關(guān)節(jié)旋外,臀大肌,梨狀肌,23,二、大腿肌,（一）前群,1、縫匠肌,屈髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，使屈曲的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。,2、股四頭肌,伸膝，股直肌還有屈髖作用,縫匠肌,股直肌,股外側(cè)肌,股內(nèi)側(cè)肌,股中間肌,24,長收肌,恥骨肌,股薄肌,大收肌,短收肌,（二）內(nèi)側(cè)群,使髖關(guān)節(jié)內(nèi)收和外旋,25,（三）后群,1、股二頭肌,屈膝、伸髖；屈膝時(shí)，可使小腿旋外,2、半腱肌,3、半膜肌,屈膝、伸髖；屈膝時(shí)，使小腿旋內(nèi),股二頭肌,半腱肌,半膜肌,26