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消化系統(tǒng)的組成,消化系統(tǒng)的組成,消化管,消化腺,口腔 咽 食管 胃 小腸 大腸,十二指腸 空腸 回腸,盲腸 闌尾 結(jié)腸 直腸,唾液腺、胰腺、肝、胃腺 、腸腺。,消化系統(tǒng),第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),1、口腔外形結(jié)構(gòu) 口腔oral cavity是消化系統(tǒng)的起 始部,前為上、下唇,兩側(cè)為頰, 上為腭,下為口底。以上、下牙弓 和牙齦為界,可將口腔分為口腔前 庭和固有口腔。,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),一、消化管 (一)消化管的解剖學(xué)構(gòu)造,1、口腔牙 牙嵌于上、下頜骨的牙槽內(nèi)。 是人體內(nèi)最堅(jiān)硬的器官,在人 的一生中,先后有兩組牙發(fā) 生,第一組稱為乳牙,第二組 稱為恒牙。 1中切牙 2側(cè)切牙 3尖牙 4第一前磨牙 5第二前磨牙 6第一磨牙 7第二磨牙 8:第三磨牙(4*8=32),第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),一、消化管 (一)消化管的解剖學(xué)構(gòu)造,1、口腔舌 舌tongue分舌尖、舌體(占前 2/3)和舌根(占后1/3)。舌 體與舌根以界溝為界。舌背粘 膜上有許多小突起,稱為舌乳 頭,可分為絲狀乳頭、菌狀乳 頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭。后 三種乳頭以及軟腭、會(huì)厭等處 粘膜上皮中含有味蕾。 舌根背部粘膜內(nèi)的淋巴組 織組成的小結(jié)稱舌扁桃體。,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),一、消化管 (一)消化管的解剖學(xué)構(gòu)造,2、咽(見(jiàn)呼吸系統(tǒng)),第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),一、消化管 (一)消化管的解剖學(xué)構(gòu)造,3、食管 食管esophagus為肌性管道,上端起自 咽下緣,即環(huán)狀軟骨或第6頸椎下緣平 面,下端終于胃賁門。 粘膜層: 上皮:未角化的復(fù)層扁平上皮 固有層:有毛細(xì)血管網(wǎng)、淋巴管和免疫細(xì) 胞,第一道免疫防線。 粘膜下層:有食管腺(粘液性) 肌層:上1/3-骨骼肌,中1/3-混合 下1/3-平滑肌 外膜:纖維膜,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),一、消化管 (一)消化管的解剖學(xué)構(gòu)造,4、胃 胃有上下2口、大小2彎和前 后2壁。 胃可分賁門部、胃底、胃體 和幽門部。 幽門部可以大彎側(cè)的淺溝 中間溝分為左側(cè)的幽門竇和 右側(cè)的幽門管。,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),一、消化管 (一)消化管的解剖學(xué)構(gòu)造,5、小腸 小腸長(zhǎng)57米,位于腹腔中 下部。上接幽門下續(xù)盲腸,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),一、消化管 (一)消化管的解剖學(xué)構(gòu)造,十二指腸 空腸和回腸 小腸的組織結(jié)構(gòu),第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),一、消化管 (一)消化管的解剖學(xué)構(gòu)造,十二指腸,5、小腸 十二指腸起自幽門,長(zhǎng)度為 20-25cm,緊貼腹后壁, 呈“C”形,包繞胰頭。 十二指腸可分四部三曲 上部、降部、水平部和升部。 上曲、下曲和空腸曲。,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),一、消化管 (一)消化管的解剖學(xué)構(gòu)造,空腸和回腸 空腸:腹腔左上部,空回腸前2/5,管徑較大,管壁較厚,粘膜皺襞高而密,血供豐富。 回腸:腹腔右下部,空回腸后3/5,管徑略小,管壁較薄,粘膜皺襞稀疏,血供稍差。,5、小腸,2、回盲括約肌的功能,1、防止回腸內(nèi)容物過(guò)快進(jìn)入大腸;延長(zhǎng)食物在 小腸內(nèi)停留的時(shí)間 2、阻止大腸內(nèi)容物向回腸倒流。,三. 小腸內(nèi)消化 (二)小腸的運(yùn)動(dòng),1、小腸的運(yùn)動(dòng)形式,第三節(jié) 食物的消化,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),一、消化管 (一)消化管的解剖學(xué)構(gòu)造,6、大腸 大腸large intestine起自回 腸,終于肛門。約1.5米,呈 “門框”狀包繞在小腸周圍。分 盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛 管。結(jié)腸和盲腸具有三種特 征:結(jié)腸帶 結(jié)腸袋 腸脂垂,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),一、消化管 (一)消化管的解剖學(xué)構(gòu)造,6、大腸,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),一、消化管 (一)消化管的解剖學(xué)構(gòu)造,6、大腸,四、大腸的功能,第三節(jié) 食物的消化,吸收水和電解質(zhì);,吸收由結(jié)腸內(nèi)微生物產(chǎn)生的維生素;,完成對(duì)食物殘?jiān)募庸?,形成并暫時(shí)貯存糞便。,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),二、消化腺 (一)唾液腺,分大唾液腺和小唾液腺兩類。 小唾液腺:舌腺、唇腺、頰腺和腭腺等 大唾液腺:腮腺、下頜下腺、舌下腺,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),二、消化腺 (一)唾液腺,下頜下腺分泌70%,腮腺分泌25%,舌下腺分泌5% 唾液的成分和功能: 水、粘液潤(rùn)滑口腔 唾液淀粉酶分解淀粉 溶菌酶、干擾素抵抗細(xì)菌、病毒,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),二、消化腺 (二)肝臟-肝的一般形態(tài),肝臟是人體消化系統(tǒng)中最大的消化腺,成人肝臟平均重達(dá)15公斤,為血管極為豐富的實(shí)質(zhì)性器官。肝在活體為紅褐色,質(zhì)軟而脆,呈不規(guī)則的楔形,可分膈面,臟面和下緣。,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),二、消化腺 (二)肝臟-肝的一般形態(tài),臟面鄰接許多臟器,臟面以“H”形的溝、裂分為左葉、右葉、方葉和尾狀葉?!癏”形溝可分5個(gè)部分: 右縱溝前部:膽囊窩 右縱溝后部:腔靜脈溝 左縱溝前部:肝圓韌帶裂 左縱溝后部:靜脈韌帶裂 橫溝:肝門 注:肝圓韌帶是臍靜脈閉鎖后的遺跡,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),二、消化腺 (二)肝臟-肝的組織學(xué)結(jié)構(gòu),膽汁的排泄過(guò)程 肝細(xì)胞膽小管 小葉間膽管左、右肝管總肝管 與膽囊管匯合 膽總管 與胰管匯合十二指腸乳頭,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),二、消化腺 (二)肝臟-肝臟的功能,分泌膽汁 肝細(xì)胞分泌的膽汁是消化液中重要成分之一。膽汁有助于脂肪的消化和吸收。 代謝功能 體內(nèi)的蛋白質(zhì)、脂肪和糖的分解與合成都在肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行,并可貯存在肝細(xì)胞內(nèi)。肝細(xì)胞可將過(guò)多的血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原,將血中的氨基酸轉(zhuǎn)變成蛋白質(zhì)加以貯存,當(dāng)身體需要時(shí),將這些物質(zhì)再釋放到血中以供利用。 防御和解毒 肝竇內(nèi)的肝巨噬細(xì)胞有強(qiáng)大的吞噬能力。肝細(xì)胞可將氨基酸在代謝過(guò)程中產(chǎn)生的有毒的氨轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)毒的尿素,經(jīng)腎排出體外,故肝是體內(nèi)重要的解毒器官。 造血功能 在胚胎時(shí)期,肝有造血功能。,胰橫位于腹后壁,約平第1-2腰椎,分胰頭、胰體、胰尾3 部。胰頭與胰體之間狹窄的部分為胰頸。胰的導(dǎo)管為胰管。 胰pancreas由外分泌和內(nèi)分泌兩部分組成。,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),二、消化腺 (三)胰,第一節(jié) 消化系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu),二、消化腺 (三)胰,第二節(jié) 消化系統(tǒng)生理功能,六大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),功能,一、食物與消化的方式,第二節(jié) 消化系統(tǒng)生理功能,1自動(dòng)節(jié)律性:慢,不規(guī)則,2伸展性:大,3興奮性:較低,4具緊張性收縮,5對(duì)電刺激不敏感,對(duì)化學(xué)、溫度、牽拉等刺激敏感,二、消化道平滑肌的一般特性,第二節(jié) 消化系統(tǒng)生理功能,Ca2+內(nèi)流,三、消化腺的分泌功能,第二節(jié) 消化系統(tǒng)生理功能,(一)消化液成份 1、水:占90%以上。 2、無(wú)機(jī)鹽:H+、Na+、HCO3-等。 3、有機(jī)物:各種消化酶,粘蛋白。 (二)主要的消化液 唾液、胃液、小腸液、胰液、膽汁、大腸液 (三)消化液的主要功能為: 1、分解食物中的各種成分。 2、為各種消化酶提供適宜的pH環(huán)境。 3、稀釋食物,使其滲透壓與血漿的滲透壓相等,以利于吸收。 4、保護(hù)消化道粘膜免受理化性損傷。,胃酸的作用,殺滅進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌,促促胰液素分泌- 促胰液、膽汁、小腸液分泌,促Fe2+和Ca2+的吸收,激活胃蛋白酶原,為酶活動(dòng)提供最適pH環(huán)境,使蛋白質(zhì)變性易于消化,第三節(jié) 食物的消化,二. 胃內(nèi)的消化 (一)化學(xué)性消化,2、胃蛋白酶原,第三節(jié) 食物的消化,胃蛋白酶原的作用,二. 胃內(nèi)的消化 (一)化學(xué)性消化,胃(1)-1,2(s),第三節(jié) 食物的消化,粘液的作用: 粘液對(duì)胃粘膜具有潤(rùn)滑作用,有利于食糜在胃內(nèi)的往返移動(dòng); 保護(hù)胃粘膜免受堅(jiān)硬食物的損傷; 粘液呈中性或弱堿性,可降低胃液的酸度,減弱胃蛋白酶的活性,防止酸和胃蛋白酶對(duì)粘膜的侵蝕作用; 粘液中還含有胃粘膜表面上皮細(xì)胞分泌的HCO3,與HCO3一起形成了一道抵抗胃酸侵蝕的屏障,稱為粘液-碳酸氫鹽屏障(mucus bicarbonate barrier)。,二. 胃內(nèi)的消化 (一)化學(xué)性消化,第三節(jié) 食物的消化,內(nèi)因子的作用 內(nèi)因子與VitB12結(jié)合形成復(fù)合物,保護(hù)VitB12免被消化酶破壞 促進(jìn)VitB12在回腸吸收,二. 胃內(nèi)的消化 (一)化學(xué)性消化,3.消化期的胃液分泌,1)頭期(神經(jīng)調(diào)節(jié))食物刺激頭部感受器引起的胃液分泌。,胃腺分泌,迷走神經(jīng) (Ach),頭部感受器興奮,.,.,中樞,G細(xì)胞,促胃液素,第三節(jié) 食物的消化,2)胃期(神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)),迷走-迷走長(zhǎng)反射,第三節(jié) 食物的消化,3)腸期胃液分泌: 1)當(dāng)食物離開(kāi)胃進(jìn)入小腸后,還有繼續(xù)刺激胃液分泌的作用。 2)機(jī)制:主要是體液調(diào)節(jié)的作用。 食糜入小腸 小腸吸收的氨基酸 小腸粘膜 胃泌素 胃酸 腸泌酸素 3)特點(diǎn):量少,約占總量的10%。,第三節(jié) 食物的消化,第三節(jié) 食物的消化,二. 胃內(nèi)的消化 (二)胃的運(yùn)動(dòng),1、胃運(yùn)動(dòng)主要形式,緊張性收縮:胃壁平滑肌經(jīng)常保持一定程度的緊張性收縮 容受性舒張:食物刺激口、咽部感受器,反射性引起胃平滑肌舒張,胃容積增大的過(guò)程 蠕動(dòng):食物進(jìn)入胃5分鐘出現(xiàn);由胃的中部開(kāi)始,到達(dá)幽門需1分鐘;頻率為3次/分鐘。,2、胃排空及其控制,定義:食物由胃排入12指腸的過(guò)程。,胃排空動(dòng)力,食物進(jìn)入胃,胃運(yùn)動(dòng) 幽門括約肌舒張,胃內(nèi)壓12指腸內(nèi)壓,食物進(jìn)入12指腸,第三節(jié) 食物的消化,二. 胃內(nèi)的消化 (二)胃的運(yùn)動(dòng),影響胃排空的因素,1)食物的理化性質(zhì),糖蛋白脂肪 稀、細(xì)、等滲 快 (反之則慢),2)胃內(nèi)因素促進(jìn)胃排空,食物機(jī)械刺激胃,胃運(yùn)動(dòng)加強(qiáng),食物化學(xué)刺激胃,迷走迷走反射,G細(xì)胞分泌促胃液素,胃排空加快,二. 胃內(nèi)的消化 (二)胃的運(yùn)動(dòng),第三節(jié) 食物的消化,3)12指腸內(nèi)因素抑制胃排空,食物,12指腸壁感受器,胃運(yùn)動(dòng)減弱,腸胃反射,12指腸黏膜內(nèi)分泌細(xì)胞,促胰液素,抑胃肽,胃排空減慢,二. 胃內(nèi)的消化 (二)胃的運(yùn)動(dòng),影響胃排空的因素,第三節(jié) 食物的消化,3、嘔吐 將胃及腸內(nèi)容物從口腔強(qiáng)力驅(qū)出的動(dòng)作。,刺激,感受器,(舌根、咽部、胃、大小腸、總膽管、泌尿生殖器官等),延髓嘔吐中樞,胃、小腸、膈肌、腹壁肌肉收縮,第三節(jié) 食物的消化,二. 胃內(nèi)的消化 (二)胃的運(yùn)動(dòng),胰腺,腺泡細(xì)胞:各種胰酶,小導(dǎo)管管壁細(xì)胞: H2O、HCO3,1-2L/日、無(wú)色、無(wú)味、堿性、Ph7.8-8.4,外分泌腺,內(nèi)分泌腺,1、胰液的分泌,胰液的性質(zhì),胰高血糖素,三. 小腸內(nèi)消化 (一)化學(xué)性消化,第三節(jié) 食物的消化,胰液的主要成分及其作用,1)水和電解質(zhì)(主要是HCO3-起作用) 作用:中和HCl,保護(hù)胃黏膜,為各種胰酶的活動(dòng)提供最適PH環(huán)境 2)消化酶:胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原、羧肽酶、RNA酶、DNA酶。 作用:分解各種食物成分 3)胰蛋白酶抑制物:能和胰蛋白酶結(jié)合成無(wú)活性的化合物,防止小量胰蛋白酶原在胰腺內(nèi)激活而發(fā)生自身消化。,第三節(jié) 食物的消化,1、胰液的分泌,三. 小腸內(nèi)消化 (一)化學(xué)性消化,膽汁的成分,1H2O 2無(wú)機(jī)鹽 3有機(jī)物 :膽鹽、膽固醇、卵磷脂、膽色素,肝細(xì)胞,膽囊,十二指腸,消化期,非消化期,2、膽汁的分泌,第三節(jié) 食物的消化,三. 小腸內(nèi)消化 (一)化學(xué)性消化,膽汁的作用(膽鹽),1促脂肪消化:乳化脂肪,增加胰脂酶作用面積,3促脂溶性VitA、D、E、K的吸收,2促脂肪吸收:與脂肪代謝產(chǎn)物形成混合微膠粒促其轉(zhuǎn)運(yùn),第三節(jié) 食物的消化,三. 小腸內(nèi)消化 (一)化學(xué)性消化,2、膽汁的分泌及作用,第三節(jié) 食物的消化,三. 小腸內(nèi)消化 (一)化學(xué)性消化,3、小腸液的成分及作用,成分:弱堿性 pH7.6 等滲 1-3L/日 小腸腺分泌腸致活酶 隨小腸上皮細(xì)胞脫落,多種寡糖酶和肽酶進(jìn)入小腸腔,小腸液的作用 1、保護(hù)腸粘膜不受胃酸侵蝕。 2、腸腺能分泌溶菌酶,溶解腸壁內(nèi)的細(xì)菌。 3、小腸上皮細(xì)胞內(nèi)含有水解多肽的肽酶、水解雙糖的蔗糖酶和麥芽糖酶等, 4、小腸分泌的腸致活酶能激活胰蛋白酶原變成胰蛋白酶而水解蛋白質(zhì),促進(jìn)蛋白質(zhì)的消化。,1、小腸的運(yùn)動(dòng)形式,分節(jié)運(yùn)動(dòng):以多點(diǎn)環(huán)行肌同時(shí)舒縮活動(dòng)為主的節(jié)律性活動(dòng)。,使食糜與消化液充分混合,便于對(duì)食物進(jìn)行化學(xué)性消化;,使食糜與小腸壁緊密接觸,為吸收創(chuàng)造良好條件;,促進(jìn)小腸血液和淋巴液回流。,作用,第三節(jié) 食物的消化,三. 小腸內(nèi)消化 (二)小腸的運(yùn)動(dòng),緊張性收縮,蠕動(dòng):0.5-2.0cm/s 近端蠕動(dòng)速度遠(yuǎn)端 通常進(jìn)行幾厘米后消失 將食糜向消化道下端推送,第三節(jié) 食物的消化,三. 小腸內(nèi)消化 (二)小腸的運(yùn)動(dòng),1、小腸的運(yùn)動(dòng)形式,2、回盲括約肌的功能,1、防止回腸內(nèi)容物過(guò)快進(jìn)入大腸;延長(zhǎng)食物在 小腸內(nèi)停留的時(shí)間 2、阻止大腸內(nèi)容物向回腸倒流。,三. 小腸內(nèi)消化 (二)小腸的運(yùn)動(dòng),1、小腸的運(yùn)動(dòng)形式,第三節(jié) 食物的消化,四、大腸的功能,第三節(jié) 食物的消化,吸收水和電解質(zhì);,吸收由結(jié)腸內(nèi)微生物產(chǎn)生的維生素;,完成對(duì)食物殘?jiān)募庸?,形成并暫時(shí)貯存糞便。,1、大腸液的分泌,大腸液由大腸粘膜表面的上皮細(xì)胞和杯狀細(xì)胞分泌的,pH8.3-8.4,主要成分,分 泌,粘液、碳酸氫鹽、少量二肽酶和淀粉酶,作 用,粘液保護(hù)腸粘膜、潤(rùn)滑糞便。,四、大腸的功能,第三節(jié) 食物的消化,2、大腸的運(yùn)動(dòng),袋狀往返運(yùn)動(dòng),分節(jié)或多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng),集團(tuán)蠕動(dòng),四、大腸的功能,第三節(jié) 食物的消化,3、排便反射,四、大腸的功能,第三節(jié) 食物的消化,4、大腸內(nèi)細(xì)菌的作用 發(fā)酵和腐敗作用 營(yíng)養(yǎng)作用,四、大腸的功能,第三節(jié) 食物的消化,第四節(jié) 吸 收,一.吸收過(guò)程概述,(一)吸收部位,1口腔:不吸收,2胃:僅吸收少量的H2O 和酒精,3小腸,第四節(jié) 吸收,(二)小腸是食物吸收主要部位的原因,1)小腸很長(zhǎng),約4m。 2)小腸具有巨大的吸收面積:達(dá)到200m2。

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