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緒論,獸醫(yī)臨床工作者的主要任務(wù),在于防治動(dòng)物疾病,保障畜牧業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)的健康發(fā)展。防治動(dòng)物疾病,必須首先認(rèn)識(shí)疾病。正確的診斷是制訂合理、有效防治措施的根據(jù)。所以,診斷是防治疾病的前提,治療是臨床工作的基礎(chǔ)。,動(dòng)物疾病診療技術(shù),診療學(xué)的概念和任務(wù); 診療學(xué)的內(nèi)容; 目的、要求和方法; 歷史、發(fā)展和現(xiàn)狀。,動(dòng)物疾病診療技術(shù),緒論,動(dòng)物疾病診療技術(shù),以各種畜禽為對(duì)象,從臨床實(shí)踐出發(fā),研究其疾病的診斷方法和理論的科學(xué)。廣義的診斷包括臨床診斷、病理診斷、實(shí)驗(yàn)室診斷(常規(guī)診斷和特殊診斷)、病原學(xué)診斷(血清學(xué)診斷)、治療性診斷,狹義的診斷只指臨床診斷。而治療又是最終目的。,獸醫(yī)臨床診療技術(shù)是一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課,是基礎(chǔ)課向?qū)I(yè)課過(guò)度的橋梁,是基礎(chǔ)課和專業(yè)課聯(lián)系的紐帶,通過(guò)診療學(xué)的學(xué)習(xí),掌握臨床診斷理論和技術(shù),解決生產(chǎn)中存在的實(shí)際問(wèn)題,減少疾病帶給畜牧業(yè)的損失,保證畜牧業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展。,概念 任務(wù),動(dòng)物疾病診療技術(shù),內(nèi)容,1 診斷學(xué)診斷疾病的方法和認(rèn)識(shí)疾病的手段。 1.1 臨床診斷的基本方法 1.2 實(shí)驗(yàn)室檢查的基本方法 1.3 特殊診斷的方法 2 癥狀學(xué)癥狀即病理性的機(jī)能異常和形態(tài)異常。癥狀學(xué)主要研究各種癥狀的主要特征,產(chǎn)生原理及所反應(yīng)的病理過(guò)程。 3 方法論即建立診斷的方法和原則。應(yīng)用唯物辨證法和辨證唯物主義認(rèn)識(shí)論的基本觀點(diǎn)對(duì)臨床所獲得的癥狀資料進(jìn)行綜合分析,建立診斷。 4 治療才是最終的目的。,獸醫(yī)臨床診療技術(shù)主要是教給學(xué)生以檢查病畜和診斷疾病及進(jìn)行正確治療的基本方法,為今后各專業(yè)課的學(xué)習(xí)如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)和產(chǎn)科學(xué)提供必要的臨診基礎(chǔ)。獸醫(yī)臨床診療技術(shù)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的課程,所以,在學(xué)好理論課程的同時(shí),應(yīng)該特別重視臨診及治療實(shí)踐的學(xué)習(xí)。,目 的 要 求 方 法,動(dòng)物疾病診療技術(shù),歷史、發(fā)展和現(xiàn)狀,動(dòng)物疾病診療技術(shù),最初的診斷學(xué),望、聞、問(wèn)、切,口色論、脈色論、點(diǎn)痛論、起臥論、起臥入手論,診斷儀器,儀器診斷,電子計(jì)算機(jī),1 病原學(xué)和特異性診斷。 2 亞臨床指標(biāo)的測(cè)定和早期診斷。 3 群體性診斷和預(yù)防性監(jiān)測(cè)或監(jiān)護(hù)方向發(fā)展。,原始診斷方法向現(xiàn)代化診斷發(fā)展,聽診器,溫度計(jì),器械盤,顯微鏡,計(jì)算機(jī),酶標(biāo)儀,動(dòng)物疾病診療技術(shù),項(xiàng)目一: 動(dòng)物的接近和保定,動(dòng)物疾病診療技術(shù),豬_接近與保定 牛_接近與保定 馬_接近與保定 小動(dòng)物接近與保定,動(dòng)物的接近 1 接近病畜前,首先要觀察病畜的表現(xiàn)并向畜主了解病畜的性情,有無(wú)踢、咬、抵等惡癖,然后以溫和的呼叫聲,向病畜發(fā)出欲接近的信號(hào),再?gòu)那白髠?cè)方慢慢接近,絕對(duì)不可從后方突然接近動(dòng)物。 2 接近病畜時(shí),首先要求畜主在旁邊協(xié)助保定,檢查人員用手輕輕撫摸病畜的頸側(cè)或臀部,待其安靜后,再進(jìn)行檢查;對(duì)豬則可在其腹下部或腹側(cè)部用手輕輕搔癢,使其安靜或臥下,然后進(jìn)行檢查。 3 檢查病畜時(shí),應(yīng)將一手放于病畜的 肩部或髖結(jié)節(jié)部,一旦病畜劇烈騷動(dòng) 抵抗時(shí),即可作為支點(diǎn)向?qū)?cè)推動(dòng)并 迅速離開,以防意外的發(fā)生,確保人 畜安全。,動(dòng)物疾病診療技術(shù),動(dòng)物疾病診療技術(shù),牛的保定,1 徒手保定法 用一手握牛角根,另一手提鼻繩、鼻環(huán)或用拇指、食指與中指捏住鼻中隔即可保定。此法可用于一般檢查、灌藥、肌肉及靜脈注射。,2鼻鉗保定法 用鼻鉗經(jīng)鼻孔夾緊鼻中隔,用手握持鉗柄加以保定。此法可用于一般檢查、灌藥、肌肉及靜脈注射。,動(dòng)物疾病診療技術(shù),牛的保定,3 兩后肢保定法 取2米長(zhǎng)的粗繩一條,折成等長(zhǎng)兩段,于跗關(guān)節(jié)上方將兩后肢脛部圍住,然后將繩的一端穿過(guò)折轉(zhuǎn)處向一側(cè)拉緊。此法可用于惡癖牛的一般檢查、靜脈注射以及乳房、子宮、陰道疾病的治療。,動(dòng)物疾病診療技術(shù),牛的保定,二柱欄保定 將牛牽至二柱欄內(nèi),鼻繩系于頭側(cè)欄柱,然后纏繞圍繩,吊掛胸、腹繩即可固定。此法可用于臨床檢查、各種注射及頸、腹、蹄等部位疾病治療。,四柱欄保定 將牛牽至四柱欄內(nèi),上好前后保定繩即可保定,必要時(shí)可加上背帶和腹帶。,4 柱欄保定法,動(dòng)物疾病診療技術(shù),牛的保定,5 倒臥保定法,5.1 背腰纏繞倒牛法,5.2 拉提前肢倒牛法,背腰纏繞 倒牛法,拉提前肢倒牛法 倒牛繩的套結(jié) 2、3.肢蹄捆系法),動(dòng)物疾病診療技術(shù),羊的保定,1 站立保定 兩手握住羊的兩角,騎跨羊身,以大腿內(nèi)側(cè)夾持羊兩側(cè)胸壁即可保定??捎糜谂R床檢查或治療。,2 倒臥保定 保定者俯身從對(duì)側(cè)一手抓住兩前肢系部或抓一前肢臂部,另一手抓住腹肋部膝襞處扳倒羊體,然后改抓兩后肢系部,前后一起按住即可。此法可用于治療或簡(jiǎn)單手術(shù)。,動(dòng)物疾病診療技術(shù),豬的保定,1 站立保定 先抓住豬耳、豬尾或后肢,然后做進(jìn)一步保定。也可在繩的一端做一活套,使繩套自豬的鼻端滑下,套入上頜犬齒后面并勒緊,然后由一人拉緊保定繩或拴于木樁上,此時(shí),豬多呈用力后退姿勢(shì)。此法適用于一般的臨床檢查、灌藥和注射等。,2 提舉保定 抓住豬兩耳,迅速提舉,使豬腹部朝前,同時(shí)用膝部夾住其頸胸部。此法用于胃管投藥及肌肉注射。,動(dòng)物疾病診療技術(shù),豬的保定,3 網(wǎng)架保定 取兩根木棒或竹竿(長(zhǎng)100150cm),按6075cm的寬度,用繩織成網(wǎng)床。將網(wǎng)架于地上,把豬趕至網(wǎng)架上,隨即抬起網(wǎng)架,使豬的四肢落入網(wǎng)孔并離開地面即可保定。較小的豬可將其捉住后放于網(wǎng)架上保定。此法可用于一般的臨床檢查、耳靜脈注射等。,4 保定架保定 將豬放于特制的活動(dòng)保定架或較適宜的木槽內(nèi),使其成仰臥姿勢(shì),或行背位保定。此法可用于前腔靜脈注射及腹部手術(shù)等。,豬的保定,5 側(cè)臥保定 左手抓住豬的右耳,右手抓住右側(cè)膝部前皺褶,并向術(shù)者懷內(nèi)提舉放倒,然后使前后肢交叉,用繩在掌跖部拴緊固定。此法可用于大公、母豬去勢(shì),腹腔手術(shù),耳靜脈、腹腔注射。 6 后肢提舉保定 兩手握住后肢飛節(jié)并將其提起,頭部朝下,用膝部夾注背部即可固定。此法可用于直腸脫的整復(fù)、腹腔注射以及陰囊和腹股溝疝手術(shù)等。,動(dòng)物疾病診療技術(shù),動(dòng)物疾病診療技術(shù),犬的保定,1 扎口保定 用繃帶在犬的上下頜纏繞兩圈后收緊,交叉繞于頸部打結(jié),以固定犬嘴不得張開。此法可用于一般檢查。,2 犬橫臥保定 先將犬做扎口保定,然后兩手分別握住犬兩前肢的腕部和兩后肢的跖部,將犬提起橫臥在平臺(tái)上,以右臂壓住犬的頸部,即可保定。可用于臨床檢查和治療。,1 抓貓法 抓貓前輕摸貓的腦門或撫摸貓的背部以消除敵意,然后用右手抓起貓頸部或背部皮膚,迅速用左手或左小臂抱貓,同時(shí)用右手撫摸其頭部,這樣即方便又安全;如果捕捉小貓,只需用一只手輕抓頸部或腹部即可。,動(dòng)物疾病診療技術(shù),貓的保定,2 貓袋保定法 貓袋可用人造革或粗帆布縫制而成。布的兩側(cè)縫上拉鎖,將貓裝進(jìn)去后,拉上拉鎖,變成筒狀;布的前端裝一根能抽緊及放松的帶子,把貓裝入貓袋后先拉上拉鎖、再抽緊袋口的頸部,此時(shí)拉住露出的貓的后肢可測(cè)量貓的體溫,也可進(jìn)行灌腸、注射等治療措施。,動(dòng)物疾病診療技術(shù),貓的保定,馬的保定,動(dòng)物疾病診療技術(shù),1 耳夾子保定 一手抓住馬耳,另一手將夾子放入耳根部用力夾緊。此法可用于一般檢查和治療。,2 鼻捻保定 將鼻捻子繩套套于上唇,并迅速向一方捻轉(zhuǎn)把柄,直至擰緊為止。此法可用于一般檢查和治療。,馬的保定,動(dòng)物疾病診療技術(shù),3 柱欄內(nèi)保定,3.1 二柱欄內(nèi)保定 3.2 四柱欄內(nèi)保定 此法可用于一般臨床檢查及治療。在直腸檢查時(shí),須上好腹帶及肩帶。 3.3 柱欄內(nèi)前、后肢轉(zhuǎn)位保定 此法適用于蹄底、系凹部及腕、跗關(guān)節(jié)手術(shù)。,二柱欄保定法,四柱 欄保 定法,前肢轉(zhuǎn)位保定法 后肢轉(zhuǎn)位保定法,馬的保定,動(dòng)物疾病診療技術(shù),4 倒臥保定 雙側(cè)繩倒馬法是最常用的倒馬法之一,比較安全,也適用于牛。用長(zhǎng)約10m的圓繩和長(zhǎng)約20cm的小木棍一根。此時(shí)由兩人分別在馬的左后方和右后方用力拉繩,另一個(gè)人握持籠頭保定馬頭,馬即呈后坐姿勢(shì),自然臥倒。雙側(cè)繩倒馬之后,可將系在上側(cè)后肢的長(zhǎng)繩后拉,使該肢轉(zhuǎn)向后方,并將繩端由內(nèi)側(cè)繞過(guò)飛結(jié)上部交叉纏繞,最后打結(jié)縛于系部,可充分顯露一側(cè)腹股溝區(qū),此法可用于去勢(shì)術(shù)、直腸檢查等。,頸部繩套的結(jié)法 雙側(cè)繩倒馬法 顯露 一側(cè)腹股溝區(qū)捆縛法,項(xiàng)目二 臨床檢查的基本方法和程序,動(dòng)物疾病診療技術(shù),臨床檢查的基本方法; 臨床檢查的程序。,動(dòng)物疾病診療技術(shù),臨床檢查的基本方法,在病畜登記以后和現(xiàn)癥檢查之前進(jìn)行的,通過(guò)詢問(wèn)的方式向畜主或有關(guān)人員了解病畜或畜群發(fā)病前后的情況和經(jīng)過(guò)。,目的 了解病畜平時(shí)的飼養(yǎng)管理、使役情況以及發(fā)病前后的經(jīng)過(guò),主要是幫助我們分析病因,為進(jìn)一步檢查提供線索和重點(diǎn)。,問(wèn)診內(nèi)容 生活史、既往史、現(xiàn)病史。,問(wèn)診,動(dòng)物疾病診療技術(shù),問(wèn)診方法,對(duì)問(wèn)診材料的估價(jià),應(yīng)持客觀的態(tài)度。既不應(yīng)絕對(duì)的肯定又不能簡(jiǎn)單的否定,而應(yīng)將問(wèn)診材料和臨床檢查的結(jié)果加以聯(lián)系進(jìn)行對(duì)比和全面的綜合分析,為找到致病原因和建立診斷提供依據(jù)。,動(dòng)物疾病診療技術(shù),視診,用肉眼直接地或借助器械(如內(nèi)窺鏡、開腔器、開口器、胃鏡等)間接地對(duì)病畜的整體或局部進(jìn)行觀察,搜集癥狀的一種方法。,目的 通過(guò)自己親眼所視所診,了解病畜的一般概貌,并發(fā)現(xiàn)大量的臨床癥狀特別是一些主要癥狀和示病癥狀,為進(jìn)一步檢查提供線索,尤其要注意在畜群里發(fā)現(xiàn)病畜。,視診內(nèi)容 整體狀況、運(yùn)動(dòng)情況、表被情況、生理功能、生理功能。,程序:先檢查群體后檢查個(gè)體,先檢查整體后檢查局部。視診的方法是,不保定動(dòng)物,盡量使動(dòng)物取自然姿勢(shì),一般距離病畜2m左右,從動(dòng)物的左前方開始,由前向后,由左向右,繞圈一周,邊走邊看,先觀靜態(tài)后看動(dòng)態(tài)。特別是在動(dòng)物的正前方和正后方時(shí),應(yīng)對(duì)照觀察兩側(cè)胸、腹部的狀態(tài)和對(duì)稱性。視診最好在自然光照的寬闊場(chǎng)地進(jìn)行。對(duì)初來(lái)的門診病畜,應(yīng)稍經(jīng)休息,待呼吸平穩(wěn)后再進(jìn)行觀察。,動(dòng)物疾病診療技術(shù),臨床檢查的基本方法,檢查者用手(包括手指、手掌、手臂和拳頭)對(duì)要檢查的組織器官進(jìn)行觸壓和感覺,以判斷其病理變化,從中獲得癥狀資料。觸診是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的瑰寶,有其獨(dú)到之處。尤其在切脈和直檢方面廣泛應(yīng)用,我們應(yīng)繼承和發(fā)揚(yáng)。,目的 了解病畜體表及腹腔器官的狀態(tài),以及根據(jù)某些組織器官生理或病理性的沖動(dòng)(如心臟博動(dòng)、胃腸蠕動(dòng)、脈搏跳動(dòng))來(lái)判定病變部位的大小、形狀、硬度、溫度和敏感性。,內(nèi)容 動(dòng)物的體表狀態(tài)、動(dòng)物內(nèi)臟器官的狀態(tài)、根據(jù)動(dòng)物的反應(yīng)來(lái)判斷其敏感性、皮膚腫脹的性質(zhì)。,方法:觸診時(shí)動(dòng)作要柔和,逐漸加壓,切忌突然用力。應(yīng)先健側(cè)后病側(cè),先邊緣后中心,先輕后重,必要時(shí)動(dòng)物要進(jìn)行保定。臨床上根據(jù)檢查的目的不同分為強(qiáng)力觸診(主要用于肝、脾、腎的外部觸診)和沖擊觸診(主要用于確定腹腔是否積液和胃腸內(nèi)容物的性質(zhì))。,觸診,動(dòng)物疾病診療技術(shù),臨床檢查的基本方法,根據(jù)叩打動(dòng)物體表所產(chǎn)生音響的性質(zhì)來(lái)判斷被檢組織器官的病理變化,也可理解為變相觸診,因?yàn)樵诓±砬闆r下的音響與生理性情況下的音響存在差別。,應(yīng)用范圍 表在體腔、含氣器官、實(shí)質(zhì)器官。,基本叩診音 清音、濁音、鼓音、半濁音(過(guò)清音)。,方法 1.直接叩診法,即用手或叩診錘直接叩打被檢部位。 2.間接叩診法,分為指指叩診法和槌板叩診法兩種。 叩診時(shí)應(yīng)在安靜的環(huán)境下進(jìn)行;叩診時(shí)叩診板或手指必須緊貼動(dòng)物體表,不要留有空隙;叩診時(shí)用力均勻,間隔一致,每點(diǎn)叩擊23次;發(fā)現(xiàn)異常叩診音時(shí),應(yīng)與對(duì)側(cè)同一部位進(jìn)行比較。,叩診,動(dòng)物疾病診療技術(shù),臨床檢查的基本方法,直接用耳朵或借助器械間接地聽取動(dòng)物內(nèi)臟器官在運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)出的各種音響,以音響的性質(zhì)去推斷病理變化的一種診斷方法。,應(yīng)用范圍 心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)。,1.直接聽診法,在聽診部位放置一塊聽診布,檢查者將耳直接貼在動(dòng)物被檢部位進(jìn)行聽診。因?yàn)椴恍l(wèi)生、不安全,臨床較少使用。,方法,2 間接聽診法,借助聽診器進(jìn)行聽診。 聽診時(shí)應(yīng)在安靜的環(huán)境下進(jìn)行;聽診器末端要緊貼皮膚,注意區(qū)別動(dòng)物被毛的摩擦音和肌肉的震顫音;聽診很重要,有的疾病通過(guò)聽診即可確定。,聽診,動(dòng)物疾病診療技術(shù),臨床檢查的基本方法,直接用耳朵或借助器械間接地聽取動(dòng)物內(nèi)臟器官在運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)出的各種音響,以音響的性質(zhì)去推斷病理變化的一種診斷方法。,應(yīng)用范圍 心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)。,1.直接聽診法,在聽診部位放置一塊聽診布,檢查者將耳直接貼在動(dòng)物被檢部位進(jìn)行聽診。因?yàn)椴恍l(wèi)生、不安全,臨床較少使用。,方法,2 間接聽診法,借助聽診器進(jìn)行聽診。 聽診時(shí)應(yīng)在安靜的環(huán)境下進(jìn)行;聽診器末端要緊貼皮膚,注意區(qū)別動(dòng)物被毛的摩擦音和肌肉的震顫音;聽診很重要,有的疾病通過(guò)聽診即可確定。,聽診,動(dòng)物疾病診療技術(shù),臨床檢查的程序,動(dòng)物疾病診療技術(shù),臨床檢查病畜時(shí),應(yīng)按一定的順序進(jìn)行,以免某些癥狀被遺漏,同時(shí)可以獲得比較全面的癥狀和資料,這對(duì)綜合分析疾病和判定疾病非常重要,特別是初學(xué)者更應(yīng)該養(yǎng)成這種良好的習(xí)慣。臨床檢查病畜時(shí),應(yīng)抱有嚴(yán)格的科學(xué)態(tài)度,著眼于對(duì)飼養(yǎng)、管理、使役及生產(chǎn)性能的了解,主要癥狀、典型癥狀、特殊癥狀以及各系統(tǒng)、器官疾病的綜合癥候群的檢查。通常檢查順序?yàn)椋翰⌒蟮怯泦?wèn)診現(xiàn)癥檢查(包括整體及一般檢查、系統(tǒng)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查)建立診斷病歷記錄。,臨床檢查的程序,動(dòng)物疾病診療技術(shù),病畜登記,病畜登記就是系統(tǒng)地記錄就診動(dòng)物的一般情況和個(gè)體特征,目的是識(shí)別家畜,另外某些特征對(duì)疾病的診斷也有一定的參考價(jià)值。通過(guò)病畜登記建立檔案為以后的診療和科研工作提供資料。,畜種、性別、年齡、體重、用途、毛色 。 此外,做為個(gè)體特征的標(biāo)志,還應(yīng)登記畜名、號(hào)碼、烙印等事項(xiàng)。為了便于聯(lián)系和追蹤調(diào)查必須登記家畜的所屬單位或管理人員的姓名及住址。,內(nèi)容:,臨床檢查的程序,動(dòng)物疾病診療技術(shù),病畜登記,病畜登記就是系統(tǒng)地記錄就診動(dòng)物的一般情況和個(gè)體特征,目的是識(shí)別家畜,另外某些特征對(duì)疾病的診斷也有一定的參考價(jià)值。通過(guò)病畜登記建立檔案為以后的診療和科研工作提供資料。,畜種、性別、年齡、體重、用途、毛色 。 此外,做為個(gè)體特征的標(biāo)志,還應(yīng)登記畜名、號(hào)碼、烙印等事項(xiàng)。為了便于聯(lián)系和追蹤調(diào)查必須登記家畜的所屬單位或管理人員的姓名及住址。,內(nèi)容:,臨床檢查的程序,動(dòng)物疾病診療技術(shù),現(xiàn)癥檢查,1 整體及一般檢查 2 系統(tǒng)檢查 3 實(shí)驗(yàn)室檢查 4 特殊檢查,臨床檢查的程序,動(dòng)物疾病診療技術(shù),建立診斷,通過(guò)病史調(diào)查和分系統(tǒng)臨床檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查等,系統(tǒng)全面地收集癥狀和有關(guān)發(fā)病經(jīng)過(guò)地資料。然后對(duì)所收集到地癥狀、資料,進(jìn)行綜合分析、推理、判斷、初步確定病變地部位、疾病地性質(zhì)、致病地原因及發(fā)病的機(jī)理,建立初步診斷。依據(jù)初步診斷,實(shí)施防治,根據(jù)防治效果來(lái)驗(yàn)證診斷,并對(duì)診斷給予補(bǔ)充和修改,最后對(duì)疾病做出確切的診斷。,收集資料、綜合分析、驗(yàn)證診斷是診斷疾病的三個(gè)基本步驟。三者互相聯(lián)系,相輔相成,缺一不可。其中收集資料是認(rèn)識(shí)疾病的基礎(chǔ);分析癥狀是建立初步診斷的關(guān)鍵;實(shí)施防治、觀察效果是驗(yàn)證和完善診斷的必由之路。,臨床檢查的程序,動(dòng)物疾病診療技術(shù),病歷記錄,病例記錄要全面、詳細(xì);對(duì)癥狀的描述,力求真實(shí)、具體準(zhǔn)確,按主次癥狀,分系統(tǒng)順序記載,避免零亂和遺漏;記錄用詞要通俗、簡(jiǎn)明,字跡清楚;對(duì)疑難病例,不能馬上確診的,可先填寫初步診斷,待確診后再填最后診斷。,動(dòng)物疾病診療技術(shù),項(xiàng)目三 整體及一般檢查,襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院 生物工程系 張殿成,整體及一般檢查,整體狀態(tài)的檢查 表被狀態(tài)的檢查 可視粘膜的檢查 體表淋巴結(jié)的檢查 體溫、脈搏、呼吸數(shù)的測(cè)定,整體狀態(tài)的檢查,精神狀態(tài)是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能狀態(tài)??筛鶕?jù)動(dòng)物對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力和行為表現(xiàn)來(lái)判定。健康動(dòng)物中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮與抑制兩個(gè)過(guò)程,始終保持著動(dòng)態(tài)平衡。即在靜止時(shí)較安靜,運(yùn)動(dòng)時(shí)較靈活,對(duì)外界刺激反應(yīng)較敏感。當(dāng)中樞神經(jīng)機(jī)能發(fā)生障礙時(shí),興奮和抑制兩個(gè)過(guò)程的平衡狀態(tài)被破壞,動(dòng)物表現(xiàn)過(guò)度的興奮或抑制。因?yàn)槿魏渭膊《蓟蜉p或重地影響中樞神經(jīng)機(jī)能,所以臨床表現(xiàn)輕重不同的神經(jīng)癥狀。因此,臨床檢查病畜時(shí),首先要注意病畜精神狀態(tài)的檢查。,精神狀態(tài),整體狀態(tài)的檢查,整體及一般檢查,整體狀態(tài)的檢查,興奮 興奮是中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能亢進(jìn)的結(jié)果。輕者驚恐不安;重者狂燥不馴,向前猛沖,不顧障礙地攀登飼槽,對(duì)外界輕微刺激,如聲響或觸摸,即表現(xiàn)左顧右盼,豎耳,刨地,甚至驚慌而掙脫韁繩逃跑;在牛則瞪眼、凝視、哞叫,犬則四處亂跑、狂吠不止。主要見于腦脊腦膜充血及顱內(nèi)壓增高的疾病。如腦炎、腦膜炎、日射病、熱射病、中毒及某些傳染病的初期。如同時(shí)伴有踢咬和攻擊人畜,則是狂犬病地特征。,馬腦炎的興奮狀態(tài),精神狀態(tài),整體狀態(tài)的檢查,抑制:抑制是中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能降低的結(jié)果。按其程度不同可分為: 沉郁:是中樞輕度抑制的現(xiàn)象。病畜表現(xiàn)精神萎靡、耳耷頭低、兩眼半閉,對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍,對(duì)周圍環(huán)境冷漠無(wú)情。豬則表現(xiàn)離群、向隅、喜臥,頭鉆草堆;雞則表現(xiàn)縮頸、閉目、毛逆立、兩翅下垂。主要見于一般熱性病、一般普通病、慢性消耗性疾病及衰竭性疾病。 昏睡:是中樞中度抑制現(xiàn)象。病畜表現(xiàn)臥地不起,閉眼嗜睡,強(qiáng)刺激下才能引起一時(shí)性的蘇醒 ,隨后又陷入昏睡狀態(tài)。主要見于 重癥腦病及中毒,例如馬的慢性腦 室積水。,整體狀態(tài)的檢查,昏迷 是中樞高度抑制的現(xiàn)象。病畜表現(xiàn)臥地不起,意識(shí)不清,昏迷不醒,呼喚不應(yīng),強(qiáng)刺激下毫無(wú)反應(yīng)或僅保留少量的反射功能。主要見于上述疾病的后期,在虛脫、休克時(shí)也可出現(xiàn)?;杳猿J穷A(yù)后不良的征兆。,病馬的昏迷狀態(tài),精神狀態(tài),興奮和抑制的出現(xiàn),是腦病的指標(biāo)。二者可相互轉(zhuǎn)化,不能絕對(duì)的看問(wèn)題。某些時(shí)候同一種疾病興奮和抑制會(huì)同時(shí)出現(xiàn)。例如豬的李氏桿菌病和狗的狂犬病。,精神狀態(tài),營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與動(dòng)物機(jī)體的代謝機(jī)能和日常的飼養(yǎng)管理密切相關(guān),通常根據(jù)肌肉的豐滿程度,皮下脂肪的蓄積量及被毛狀態(tài)來(lái)判定。一般用視診或觸診進(jìn)行(長(zhǎng)毛動(dòng)物用觸診)。大豬應(yīng)該注意其臀部,仔豬應(yīng)該同窩仔豬間比較;駱駝應(yīng)該注意駝峰;大尾羊應(yīng)該根據(jù)其尾巴的豐滿程度;馬、牛通過(guò)觀察軀體的輪廓;家禽除觀察羽毛狀態(tài)外,應(yīng)通過(guò)觸診胸肌來(lái)判定。,營(yíng)養(yǎng)程度的判定,臨床上常分為三級(jí)或以膘成表示。營(yíng)養(yǎng)良好(八、九成膘);營(yíng)養(yǎng)中等(六七成膘);營(yíng)養(yǎng)不良(五成膘以下)。 營(yíng)養(yǎng)良好的家畜,表現(xiàn)被毛光滑,肌肉豐滿,皮膚富有彈性,皮下脂肪充實(shí),骨不外露。 營(yíng)養(yǎng)不良的家畜,表現(xiàn)被毛粗亂無(wú)光澤,皮膚干燥無(wú)彈性,棱角分明,肋骨可數(shù)。營(yíng)養(yǎng)不良是動(dòng)物臨床常見的癥狀。如果病畜短時(shí)間內(nèi)迅速消瘦,見于急性高熱性疾病,例如急性胃腸炎;如果病畜逐漸消瘦,見于慢性消耗性疾病,例如結(jié)核??;高度消瘦是惡病質(zhì)的表現(xiàn),多予后不良發(fā)育良后的家畜,其體軀高大,結(jié)構(gòu)勻稱,肌肉結(jié)實(shí),給人以強(qiáng)壯有力的印象。強(qiáng)壯的體格,不僅生產(chǎn)性能良好,而且對(duì)疾病的抵抗力也強(qiáng)。,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),發(fā)育不良的家畜,多表現(xiàn)軀體矮小,結(jié)構(gòu)不勻稱,特別是幼畜階段,常呈發(fā)育弛緩或發(fā)育停滯。例如幼畜的佝僂病,在體格矮小的同時(shí)其體軀結(jié)構(gòu)明顯改變,表現(xiàn)頭大頸短、關(guān)節(jié)粗大、肢體彎曲、脊柱凹凸等。肥胖主要是由于飼喂過(guò)度和運(yùn)動(dòng)不足引起,對(duì)于種用家畜應(yīng)該注意,因?yàn)榉逝钟绊懫浞敝承阅堋?犢牛、羔羊 佝僂病的體態(tài),姿勢(shì),姿勢(shì)是指動(dòng)物在靜止時(shí)或運(yùn)動(dòng)中的空間位置及其體態(tài)表現(xiàn)。健康狀態(tài)下,各種動(dòng)物都有其特定的生理姿勢(shì)且隨著生理需要而改變,站立時(shí)昂首挺胸,二目有神;運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)作協(xié)調(diào),自然流暢。病理情況下,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,骨骼、肌肉或內(nèi)臟器官疼痛性疾病及外周神經(jīng)麻痹時(shí)出現(xiàn)異常姿勢(shì)。臨床上應(yīng)著重檢查有無(wú)強(qiáng)迫姿勢(shì),因?yàn)楦鶕?jù)強(qiáng)迫姿勢(shì),??纱_診疾病。,姿勢(shì),典型的木馬狀站立姿勢(shì):呈頭頸平伸、肢體僵硬、四肢關(guān)節(jié)不能屈曲、尾根挺起、鼻孔開張、瞬膜露出、牙關(guān)緊閉等形象,此乃破傷風(fēng)的特征,是全身骨骼肌強(qiáng)直的結(jié)果。,站立姿勢(shì),站立不安:常見的疾病有馬腹痛病、牛子宮扭轉(zhuǎn)、瘤胃積食等,由于腹腔臟器疼痛,動(dòng)物表現(xiàn)起臥不安、回頭顧腹、前肢刨地、后肢踢腹,甚至倒地滾轉(zhuǎn);中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,特別是小腦損傷時(shí),由于軀體平衡失調(diào),動(dòng)物表現(xiàn)站立不穩(wěn),軀體歪斜,四肢叉開,倚墻靠物;骨軟癥及風(fēng)濕癥時(shí),由于關(guān)節(jié)、肌 肉疼痛,動(dòng)物 表現(xiàn)四肢頻繁 交替負(fù)重。,姿勢(shì),四肢疼痛性疾病站立姿勢(shì): 單肢疼痛 患肢提舉; 兩前肢疼痛 兩后肢前移; 兩后肢疼痛 兩前肢后送; 多肢疼痛 四肢頻繁交替負(fù)重。主要見于四肢、骨胳、關(guān)節(jié)及肌肉的帶痛性疾病、風(fēng)濕癥和骨軟病等。,姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)姿勢(shì) 運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)異常主要表現(xiàn)強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)。強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)是指由于腦機(jī)能障礙所引起的不自主運(yùn)動(dòng),常見的有盲目運(yùn)動(dòng)、圓圈運(yùn)動(dòng)、時(shí)針運(yùn)動(dòng)、暴進(jìn)暴退、供濟(jì)失調(diào)及跛行等。,姿勢(shì),盲目運(yùn)動(dòng):即病畜無(wú)目的地徘徊走動(dòng),常數(shù)小時(shí)不止,無(wú)視周圍事物,對(duì)外界刺激反應(yīng)冷漠。 圓圈運(yùn)動(dòng):即病畜按一定方向作圓圈運(yùn)動(dòng),圓圈的直徑或者不變,或者逐漸縮小。 時(shí)針運(yùn)動(dòng):即以一肢為軸,呈現(xiàn)時(shí)針樣運(yùn)動(dòng)。 暴進(jìn)暴退:即向前猛沖或后退不止的運(yùn)動(dòng)。,姿勢(shì),供濟(jì)失調(diào):表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)四肢配合不協(xié)調(diào),走路搖擺,行走欲跌,呈醉酒狀;或肢蹄高抬,用力著地,似涉水樣。 跛行:因肢蹄的帶痛性疾病而引起的運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙,稱為跛行。分支跛、懸跛、混合跛。,支跛:敢提不敢踏、病在四肢下; 懸跛:敢踏不敢提、病在肩與胯; 混合跛:一走三點(diǎn)頭,病痛到處有。,躺臥姿勢(shì),姿勢(shì),奶牛生產(chǎn)癱瘓:由于血鈣大量流入乳腺,血鈣突然下降,中樞神經(jīng)機(jī)能受到抑制,引起頭顱側(cè)臥的特異性躺臥姿勢(shì),同時(shí)伴有昏睡或昏迷癥狀。,姿勢(shì),馬肌紅蛋白尿?。阂蛲尾考∪馊樗嵝罘e,肌肉腫脹變性,壓迫坐骨神經(jīng)而導(dǎo)致后肢麻痹,但前肢尚能掙扎起立,因此呈特征性地犬坐姿勢(shì),常排紅色或茶褐色尿液。,仔豬低血糖:由于血糖降低,影響大腦皮層,繼而波及間腦、中腦、橋腦和延髓,動(dòng)物在臨床表現(xiàn)出一系列地神經(jīng)癥狀,后期癱瘓臥地不起。,雞馬立克氏?。簝赏炔骈_呈劈叉姿勢(shì)。另外,雞新城疫、VB1缺乏癥、呋喃類藥物中毒,動(dòng)物表現(xiàn)曲頸背頭、站立不穩(wěn)、翻轉(zhuǎn)滾動(dòng)。,健康畜禽被毛柔軟平滑、清潔衛(wèi)生、富有光澤、生長(zhǎng)牢固、不脫不斷。病理情況下,當(dāng)被毛粗亂無(wú)光、易脫易斷、換毛延遲時(shí),可見于慢性消耗性疾病,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良和代謝紊亂。病畜脫毛,即在非換毛期,被毛成片脫落,是營(yíng)養(yǎng)極度不良、內(nèi)寄生蟲病及濕疹的特征。碘、汞中毒也常引起大塊脫毛。若有多處局限性脫毛、落屑,并伴有劇癢的多是螨病的表現(xiàn);馬尾根被毛脫落并常向周圍物體磨擦,應(yīng)注意蟯蟲癥的發(fā)生。家禽肛周羽毛脫落,往往由啄肛引起,是動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝擾亂的表現(xiàn)。當(dāng)被毛污染的時(shí)候,特別是后肢和尾部被糞便污染,提示下痢和胃腸炎。,皮膚溫度檢查,皮膚溫度的檢查,一般用手掌或手背觸診軀干部判定之,為確定末稍部位皮溫分布的均勻性,在馬應(yīng)觸診耳根、鼻端及四肢下部;牛羊觸診角根、鼻鏡、四肢下部;豬觸診耳根及鼻端;家禽觸診冠、肉髯及腳爪。,皮溫升高: 全身性皮溫升高是體溫升高的結(jié)果。這是由于皮膚血管擴(kuò)張,血流加快所引起。見于一切熱性病及日(熱)射??;局限性皮溫升高,是局部發(fā)炎的表現(xiàn)。 皮溫降低: 全身性皮溫降低是體溫降低的標(biāo)志,見于衰竭病、營(yíng)養(yǎng)不良、大失血、重癥貧血、生產(chǎn)癱瘓、酮血病及嚴(yán)重的腦病或中毒;局限性皮溫降低,如四肢末梢厥冷,見于高度血液循環(huán)障礙、心力衰竭、休克和虛脫。 皮溫不整: 即身體對(duì)稱部位的皮膚溫度不一樣,主要是由于皮膚血管收縮與擴(kuò)張不一致的結(jié)果。如馬左右耳溫度不同,牛四肢及兩角溫度不同。見于牛馬熱性病、馬腹痛病末期、虛脫和休克。,皮膚的濕度主要決定于家畜排汗能力。馬屬動(dòng)物汗腺最發(fā)達(dá),其次為牛、羊和豬,水牛、家禽和犬無(wú)汗腺。馬表現(xiàn)全身出汗,牛、羊、豬出汗在鼻端。生理性發(fā)汗主要見于外界溫度過(guò)高,或運(yùn)動(dòng)使役之后,或緊張?bào)@恐之時(shí)。,皮膚濕度檢查,全身出汗 主要見于高熱性疾病,如日射病、熱射病、敗血癥、膿毒血癥;劇烈疼痛性疾病,馬屬動(dòng)物腹痛性疾病、肢蹄疼痛性疾病以及骨折等;嚴(yán)重呼吸困難的疾病,如呼吸道狹窄,彌漫性支氣管肺炎、肺氣腫等;馬肌紅蛋白尿病及許多疾病的瀕死期也常全身出汗(這時(shí)常伴發(fā)體溫下降)。 局部出汗 是指被毛某部位濕潤(rùn)或有汗珠,出汗區(qū)的界限往往很明顯,經(jīng)一定時(shí)間消失。主要見于外周神經(jīng)損傷及局部炎癥。 冷汗 正常出汗時(shí),皮膚充血發(fā)熱,皮膚與汗液俱熱的稱為熱汗;皮膚與汗液俱冷的稱為冷汗。冷汗主要見于內(nèi)臟破裂、虛脫、休克及嚴(yán)重的心臟衰竭,多予后不良。 血汗 即由汗腺自然排出血液而皮膚無(wú)損傷的稱為血汗。主要見于血斑病、炭疽等。 少汗 臨床表現(xiàn)皮膚干燥,是長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良及熱性病發(fā)作的特征。正常情況下,牛的鼻鏡及豬的鼻盤上面附有水珠,觸診冰涼而濕潤(rùn)。如果鼻鏡發(fā)干則是患病及發(fā)熱的特征,如果鼻鏡發(fā)生龜裂或形成痂皮,則表示病程長(zhǎng)久,另外見于牛瘟和惡性卡它熱。,皮膚彈性檢查 幼畜及營(yíng)養(yǎng)良好的家畜,其皮膚具有一定的彈性。檢查皮膚彈性的方法,是用手指捏成皺褶并輕輕拉起(馬可在頸部,牛在最后肋骨部,羊在背部),如是健畜,放手后皺褶迅速恢復(fù)原狀;但是在營(yíng)養(yǎng)不良、慢性病、機(jī)體脫水(嚴(yán)重腹泄、嘔吐)時(shí)則恢復(fù)緩慢。注意:老齡家畜皮膚彈性降低是正常生理現(xiàn)象。,皮膚顏色檢查 家畜皮膚富有色素,其顏色不易看出。臨床僅豬和雞具有診斷意義,豬特別應(yīng)注意檢查耳及鼻盤,雞則注意檢查雞冠。,蒼白色 藍(lán)紫色(發(fā)紺) 黃色,主要見于黃疸性疾病,例如肝片吸蟲、膽道蛔蟲和肝膽疾病。,紅色:主要表現(xiàn)紅斑和疹塊,見于豬瘟,豬丹毒,豬肺疫,仔豬副傷寒,感光過(guò)敏等,出現(xiàn)部位一般在胸前、腹下和股內(nèi)側(cè)。,豬瘟為針尖大小的出血性斑點(diǎn),指壓不退色。由豬瘟V引起,以出血性敗血癥,慢性纖維素壞死性腸炎為特征,抗菌素治療無(wú)效。,豬丹毒為充血性不規(guī)則疹塊,指壓退色。由豬丹毒桿菌引起,急性特征為高熱和皮膚疹塊,亞急性表現(xiàn)為心內(nèi)膜炎和關(guān)節(jié)炎,青霉素治療有效。,豬肺疫有時(shí)也有大小不等的出血點(diǎn)。由多殺性巴氏桿菌引起,臨床特征是急性敗血癥和組織器官的出血性炎癥,纖維性胸膜炎,實(shí)驗(yàn)室檢查巴氏桿菌鏡下有莢膜。,仔豬副傷寒是由豬沙門氏桿菌引起,主要特征是腸道發(fā)生壞死性炎癥,呈現(xiàn)嚴(yán)重下痢。,感光過(guò)敏是豬吃了含有感光物質(zhì)的飼料(如蕎麥、灰菜),經(jīng)過(guò)日光照射皮膚發(fā)紅產(chǎn)生紅斑,并且伴有痛感和癢感。,皮下組織檢查,皮膚腫脹 1 氣腫:空氣或其它氣體積于皮下。特點(diǎn):腫脹邊緣界限不清楚,一般情況下無(wú)熱痛反應(yīng),觸診有捻發(fā)音。原因:皮膚破損,含氣器官的破裂。易發(fā)部位:頸部或肘后。 2 水腫:由于各種原因使組織滲透壓增高,血漿液體成份向組織間漏出過(guò)多而回收減少,液體積于皮下形成水腫。如果液體積于漿膜腔形成積水。好發(fā)部位:胸腹部、四肢下部、陰囊和眼瞼。特點(diǎn):容積較大,皮膚緊張而彈性降低,指壓有痕,感覺如生面團(tuán),有涼感,無(wú)熱痛反應(yīng)。,皮下組織檢查,心性水腫 由于心臟衰竭、體循環(huán)障礙或淤血而使靜脈血液回流障礙所引起的水腫。常見于心內(nèi)膜炎和心力衰竭。好發(fā)部位:遠(yuǎn)心端的部位如四肢末稍,因?yàn)閴毫Σ粔蜓夯亓骼щy。特點(diǎn):早晨嚴(yán)重,運(yùn)動(dòng)使役后有所緩減,呈對(duì)稱性發(fā)生,無(wú)熱痛反應(yīng)。,營(yíng)養(yǎng)不良性水腫 又稱低蛋白血癥,由于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或飼料營(yíng)養(yǎng)價(jià)不全造成家畜營(yíng)養(yǎng)障礙,血液中白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低所致。如慢性消耗性疾病,重度貧血,維生素不足,肝片吸蟲。特點(diǎn):水腫波及身體的大部分而且無(wú)明顯的局限性,頜下、胸部和下頜間隙都易發(fā)生,無(wú)熱無(wú)痛。,腎性水腫 是腎炎和腎病的主要癥狀。由于腎小球分泌機(jī)能降低,水鈉滯留體內(nèi),腎小管毛細(xì)血管變性,血漿蛋白大量濾出,血漿膠體滲透壓降低所致。主要見于急慢性腎炎和腎病。特點(diǎn):迅速發(fā)生,無(wú)熱無(wú)痛。易發(fā)在組織疏松的部位,不受重力的影響,最初眼瞼水腫,以后胸部、腹下、陰囊和四肢水腫。,炎性水腫 由于皮膚或皮下組織受到創(chuàng)傷發(fā)炎,致使炎癥處血管擴(kuò)張滲出引起。特點(diǎn):紅、腫、熱、痛,機(jī)能障礙,不對(duì)稱發(fā)生。主要見于血斑病、蜂窩織炎、炭疽、挫傷、刺傷。,皮下組織檢查,皮疹性病變 痘疹 皮膚上出現(xiàn)豆粒大小的皰疹,一般取紅斑、丘疹、水泡、膿皰、潰瘍、結(jié)痂定期或分期性經(jīng)過(guò)。好發(fā)部位:被毛稀少的部位,如股內(nèi)側(cè)、乳房、尾根下、口角部、雞冠、鼻盤、頭面部,主要見于牛痘、羊痘、雞痘、豬痘。,山羊乳房痘疹,豬痘頭部皮膚病變,水泡 是皮膚表層下組織聚積透明液體的小水泡,水泡容易破潰形成潰瘍。主要見于口蹄疫,口蹄疫分良性口蹄疫和惡性口蹄疫。口蹄疫是由口蹄疫病毒所引起的偶蹄動(dòng)物的一種急性熱性高度接觸性傳染病。病的特征為口腔粘膜、蹄趾部和乳房皮膚發(fā)生水泡。除此之外,還見于豬的傳染性水泡病和各種動(dòng)物的水泡性口炎。,豬水皰病蹄 趾部的病變,牛口蹄疫蹄 趾間潰瘍,皮下組織檢查,潰瘍 主要是由以上疾?。ㄋ?、膿皰和組織壞死)而來(lái),見于皮膚破潰,久治不愈的外傷,皮鼻疽和流行性淋巴管炎等。臨床上應(yīng)該特別注意的是潰瘍邊緣呈“火山口狀”,周圍隆起,潰瘍底呈豬脂肪樣則是皮鼻疽潰瘍的特征;若淋巴管呈索狀腫脹,并于淋巴管索狀腫脹上,形成連串的結(jié)節(jié)或潰瘍是流行性淋巴管炎的特征;豬體表部位有較大的壞死與潰瘍是壞死桿菌的表現(xiàn)。,瘢痕 是創(chuàng)傷潰瘍愈合的結(jié)果。臨床上有診斷意義的是瘢痕呈冰花樣或放射線狀,這是鼻疽瘢痕的特征,常見于鼻中膈。,皮下組織檢查,其它腫脹 1 局部腫脹 觸診有波動(dòng)感,主見于膿腫、血腫和淋巴外滲,三者可以通過(guò)穿刺加以鑒別。 2 赫爾尼亞(疝) 腹壁、臍部或陰囊部觸診呈波動(dòng)感,深部觸診可摸索到疝孔,有時(shí)可將脫垂腸管還納,聽診局部可聽到腸蠕動(dòng)音,提示腹壁疝、臍疝、陰囊疝。臨床診斷相對(duì)容易。 皮膚的完整性 皮膚的完整性破壞,表現(xiàn)皮膚有創(chuàng)傷潰瘍,見于一般性外科病,豬的體表部位有較大的壞死和潰瘍,提示壞死性桿菌病。,體表皮膚震顫 1 局部戰(zhàn)栗,尤其以肘后、肩部肌肉明顯。常見于四肢疼痛性疾病,牛創(chuàng)傷性心包炎。 2 全身痙攣,見于腦病和中毒時(shí),??沙霈F(xiàn)全身痙攣,但多伴有昏迷現(xiàn)象。如日齡仔豬出現(xiàn)全身痙攣是低血糖的象征,如出生后即出現(xiàn)全身痙攣,為仔豬先天性震顫。,皮下組織檢查,可視粘膜 的檢查,檢查時(shí)注意事項(xiàng): 1 兩眼對(duì)照檢查。 2 自然光線下檢查,以免因光線影響結(jié)膜色彩。 3 不要反復(fù)檢查,因?yàn)榉磸?fù)檢查受壓或摩損易引起充血而誤判。,可視粘膜 的檢查,顏色的檢查,蒼白 結(jié)膜色淡呈灰白色,是各型貧血的特征。如果結(jié)膜迅速蒼白,主要見于大失血、肝脾等內(nèi)臟器官的破裂;如果結(jié)膜緩慢逐漸蒼白,主要見于慢性消耗性疾病和傳染病,如牛結(jié)核病、仔豬貧血、蛔蟲病和血孢子蟲病。但是溶血性貧血在結(jié)合膜蒼白的同時(shí)伴有不同程度的黃染。,可視粘膜 的檢查,潮紅 結(jié)膜下毛細(xì)血管充血的象征,除反應(yīng)眼部病變外,主要反應(yīng)機(jī)體的血液循壞狀態(tài)。如果是單眼潮紅多是結(jié)膜炎引起,如果是雙眼潮紅則標(biāo)志著全身循環(huán)障礙。 1 彌漫性潮紅:結(jié)膜一片潮紅,主要是由于二氧化碳過(guò)多和氧氣不足所引起,見于急性發(fā)熱性傳染病,如豬瘟、豬丹毒、高度呼吸困難、肺炎、腸臌氣、炭疽、犬瘟熱和雞新城疫。 2 樹枝狀潮紅:血管高度充盈特別明顯呈樹枝狀,主要是血液循環(huán)或心臟機(jī)能障礙的結(jié)果,見于嚴(yán)重的心臟疾病、肺臟疾病和腦炎,或小循環(huán)淤血。 3 出血性潮紅:結(jié)膜上有點(diǎn)狀或斑狀出血點(diǎn),是出血性素質(zhì)疾病的特征,主要由于血管壁通透性增大所致。見于各種急慢性傳染病。如炭疽、血斑病、血孢子蟲病、馬傳貧和出血性敗血癥。,顏色的檢查,可視粘膜 的檢查,發(fā)紺 結(jié)膜呈藍(lán)紫色,主要是由于血液中還原血紅蛋白增多或形成大量變性血紅蛋白的結(jié)果,見于高度吸入性呼吸困難和肺呼吸面積顯著減少的疾病。如肺炎、胸膜炎、心臟瓣膜病、心包炎、心臟衰弱和某些中毒性疾病(例亞硝酸鹽中毒)。,顏色的檢查,可視粘膜 的檢查,發(fā)黃 眼結(jié)膜呈黃色,主要是由于膽色素代謝障礙,使膽紅素形成過(guò)多或排出障礙,大量膽紅素蓄積在體內(nèi),使皮膚粘膜、漿膜及實(shí)質(zhì)器官被染成黃色。常見于各種疾病引起的黃疸。,1 阻塞性黃疸 各種原因造成的膽道狹窄或阻塞,引起膽汁淤滯和膽管破裂,使膽色素混入血液或血液中的膽紅素增多。主要見于膽結(jié)石、膽道蛔蟲、膽管炎、十二指腸炎癥。,2 溶血性黃疸 各種原因造成紅細(xì)胞大量破壞,使膽色素蓄積并增多。主要見于血孢子蟲病、焦蟲病、錐蟲病、新生幼畜溶血病、SO2中毒、馬傳貧、大葉性肺炎、大面積燒傷、毒蛇咬傷和牛的HB尿癥。突出癥狀是結(jié)膜蒼白并且黃染。,3 實(shí)質(zhì)性黃疸 由于肝細(xì)胞發(fā)炎、變性或壞死,肝細(xì)胞結(jié)合和排出膽紅質(zhì)機(jī)能降低,同時(shí)又由于常伴有毛細(xì)膽管淤滯或破裂,引起膽紅素混入血液而黃染,主要見于引起肝臟變性壞死的傳染病,如馬流腦、馬傳貧、豬白肌病、中毒病、鉤端螺旋體病。,結(jié)膜腫脹是由于結(jié)膜及結(jié)膜下炎性滲出浸潤(rùn),或由于結(jié)膜淤血,或血液稀薄滲出引起。由炎性滲出引起的腫脹同時(shí)伴有羞明流淚和熱痛反應(yīng),主要見于結(jié)膜炎、周期性眼炎、流感、豬瘟和水腫病;由淤血或血液稀薄造成的腫脹無(wú)熱痛反應(yīng),主要見于貧血、腎炎和寄生蟲病。,可視粘膜 的檢查,腫脹的檢查,健康家畜結(jié)膜無(wú)分泌物,病理情況下分泌物增多,根據(jù)其性狀不同分漿液性、粘液性和膿性。臨床上注意的是兩側(cè)性的為全身性疾病,如流感、豬瘟、犬瘟熱、馬腺疫、仔豬副傷寒、山羊支原體肺炎;一側(cè)性的為眼部疾病,如付鼻竇炎、喉囊炎、外傷等。,可視粘膜 的檢查,分泌物的檢查,體表淋巴結(jié)的檢查,是動(dòng)物自然防御屏障之一。在病理情況下,病理產(chǎn)物、特異性病原菌及代謝產(chǎn)物可隨淋巴液進(jìn)入相應(yīng)部位的淋巴結(jié)引起腫脹或化膿,所以淋巴結(jié)的檢查,在確定感染和診斷某些傳染病方面有重要意義。淋巴結(jié)腫脹是機(jī)體的一種防御性反應(yīng)。 臨床上奶牛常檢查的淺在淋巴結(jié)有:頜下淋巴結(jié),肩前淋巴結(jié),膝上淋巴結(jié),腹股溝淋巴結(jié),乳房上淋巴結(jié)。常用的檢查方法有視診,主要是觸診,必要時(shí)配合進(jìn)行穿刺。檢查時(shí)主要注意其位置、大小、形狀、硬度、敏感性及活動(dòng)性。,1.頜下淋巴結(jié) 2.耳下淋巴結(jié) 3.頸上淋巴結(jié) 4.髂上淋巴結(jié) 5髂內(nèi)淋巴結(jié) 6坐骨淋巴結(jié) 7髂外淋巴結(jié) 8腘淋巴結(jié) 9膝淋巴結(jié)10.頸下淋巴結(jié) 11.肩前淋巴結(jié),淋巴系統(tǒng),淋巴結(jié)急性腫脹是淋巴結(jié)急性炎癥浸潤(rùn)的結(jié)果,由微生物、病毒和毒素進(jìn)入血液所引起。特點(diǎn):淋巴結(jié)腫大明顯,有移動(dòng)性,表面光滑堅(jiān)硬且敏感,觸診有熱痛反應(yīng),主要見于急性傳染病或周圍組織器官的炎癥,如腺疫、流感、傳染性胸腹肺炎、乳房炎、急性鼻疽和咽喉炎等。,淋巴結(jié)的急性腫脹,是由于病原微生物的慢性刺激使淋巴結(jié)及其周圍結(jié)締組織增生的結(jié)果。特點(diǎn):觸診發(fā)硬,表面不平,無(wú)熱無(wú)痛,活動(dòng)性差。主要見于慢性鼻疽、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎和牛結(jié)核,還可見于該淋巴結(jié)的周圍組織器官的慢性感染及炎癥。,淋巴結(jié)的慢性腫脹,淋巴結(jié)的化膿性腫脹 是淋巴結(jié)急性炎癥發(fā)展的結(jié)果。主要是由于在淋巴結(jié)急性炎癥過(guò)程中,淋巴結(jié)失去防御能力所致。特點(diǎn):觸診淋巴結(jié)高度腫脹,皮膚緊張,有熱有疼有波動(dòng)感,表面被毛脫落光亮,最后破潰流膿,常見于馬腺疫、鼻疽、結(jié)核。,體表淋巴結(jié)的檢查,正常家畜體表淋巴管難以觸摸到,當(dāng)淋巴結(jié)發(fā)炎時(shí),由于炎性浸潤(rùn),有時(shí)波及相應(yīng)的淋巴管,致使發(fā)炎而呈索狀腫脹,有的在索狀腫脹的淋巴管上形成多數(shù)結(jié)節(jié)而成串珠狀,有時(shí)結(jié)節(jié)破潰形成特有的潰瘍,觸壓移動(dòng)性差但有疼痛反應(yīng),在胸側(cè)、頸側(cè)、四肢表現(xiàn)明顯,主要見于皮鼻疽和馬流行性淋巴管炎。,淋巴管的檢查,體溫、脈搏、呼系數(shù)的測(cè)定,體溫(T)、脈搏(P)、呼吸(R)是家畜生命活動(dòng)的重要生理指標(biāo)。在正常情況下,除受外界氣候、運(yùn)動(dòng)及使役等環(huán)境條件的暫時(shí)性影響外,一般變動(dòng)在一個(gè)較為恒定的范圍之內(nèi)。但是,在病理過(guò)程中,受病原因素的影響,卻發(fā)生不同程度和形式的變化。因此,臨床上測(cè)定這些指標(biāo),在診斷疾病和分析病程的變化上有重要的實(shí)際意義。,家畜為恒溫動(dòng)物,均具有發(fā)達(dá)的體溫調(diào)節(jié)中樞及產(chǎn)熱、散熱裝置,故能在外界不同溫度條件下,保持體溫的恒定不變。如果體溫發(fā)生變化,常是患病的重要癥狀之一。,體溫的測(cè)定,臨床上測(cè)定體溫的方法:除禽類測(cè)其翼下溫度外,其它動(dòng)物都以直腸溫度為標(biāo)準(zhǔn)。 測(cè)定直腸溫度的注意事項(xiàng):測(cè)定前將體溫計(jì)甩至35以下;每次測(cè)定時(shí)間必須在5分鐘以上;不要將體溫計(jì)插在直腸蓄糞內(nèi);注意長(zhǎng)期腹瀉的病例體溫低于實(shí)際體溫。 在排除生理性和外界性因素影響之后,體溫的升高降低變化即為病理變化。,體溫,體溫升高,體溫升高是動(dòng)物機(jī)體對(duì)病原微生物及其毒素,代謝產(chǎn)物或組織壞死分解產(chǎn)物的刺激,以及某些有毒物質(zhì)被吸收所產(chǎn)生的一種防御反應(yīng)。病畜體溫升高多是傳染病指標(biāo)之一,一般炎性疾病如胃腸炎、肺炎、胸膜炎、腹膜炎、子宮內(nèi)膜炎等體溫一定升高,風(fēng)濕癥、無(wú)菌手術(shù)后體溫也一時(shí)性升高。在上述疾病經(jīng)過(guò)中,若通過(guò)治療體溫逐漸下降則是病情逐漸好轉(zhuǎn)的標(biāo)志。,體溫,1 微熱 體溫超過(guò)正常體溫0.51.0,主要見于局限性炎癥和輕微性疾病,如胃腸卡他。 2 中熱 體溫超過(guò)正常體溫1.02.0,主要見于消化道和呼吸道的一般性炎癥,如支氣管炎、胃腸炎、咽喉炎、牛結(jié)核、布氏桿菌等慢性傳染病。 3 高熱 體溫超過(guò)正常體溫2.03.0,主要見于急性傳染病和廣泛性炎癥,如流感、豬瘟、豬肺疫、牛肺疫、口蹄疫、大葉性肺炎、小葉性肺炎、急性彌漫性胸膜炎及腹膜炎。 4 最高熱 體溫超過(guò)正常體溫3.0以上,主要見于嚴(yán)重的急性傳染病。如敗血癥、膿血癥、膿毒敗血癥、傳染性胸膜肺炎、豬丹毒、炭疽、日射病、熱射病。,病理原因,體溫,高熱持續(xù)數(shù)天或更長(zhǎng)時(shí)間,并且晝夜溫差在1以內(nèi)。主要是由于致熱物質(zhì)在血液中長(zhǎng)期存在并且對(duì)中樞不斷刺激的結(jié)果,見于大葉性肺炎,豬瘟豬丹毒,流感、牛肺疫。,稽留熱,體溫,體溫晝夜間有較大的升降,溫差在12或3以上,不降到正常溫度。主要是由于炎性病灶消失而又出現(xiàn)新的炎性病灶的結(jié)果。見于各種化膿性疾病、小葉性肺炎、敗血癥和嚴(yán)重的結(jié)核病。,馳張熱,體溫,在持續(xù)數(shù)天的發(fā)熱后出現(xiàn)無(wú)熱期,如此以一定間隔時(shí)期而反復(fù)交替出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象?;蝮w溫升高與體溫正常交替出現(xiàn)。主要是由于病原性有毒物質(zhì)周期性的進(jìn)入血液的原因。見于焦蟲病、錐蟲病和慢性馬傳貧。,間歇熱,體溫,體溫曲線無(wú)規(guī)律的變動(dòng)。主要見于許多非典型性疾病,如牛結(jié)核病、布氏桿菌病、慢性豬瘟、豬肺疫等。,不定型熱,體溫,在發(fā)熱過(guò)程當(dāng)中,根據(jù)發(fā)熱病程的長(zhǎng)短分為:急性發(fā)熱、慢性發(fā)熱和一過(guò)性發(fā)熱。 整個(gè)發(fā)熱過(guò)程分為三個(gè)時(shí)期:上升期、極期(體溫維持高水平的時(shí)期)和退熱期。根據(jù)體溫下降的特點(diǎn),退熱期又可分為漸退和驟退。 發(fā)熱的綜合癥候群:惡寒戰(zhàn)栗;皮溫不整;呼吸脈搏加數(shù);食欲減少或廢絕;精神沉郁;消化障礙如便秘;尿量減少、尿液粘稠、出現(xiàn)尿蛋白。,發(fā)熱經(jīng)過(guò)的特點(diǎn),由于病理性的原因引起體溫低于常溫的下界,稱為低體溫或體溫降低。除老齡家畜的體溫降低外,主要見于重度營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重的貧血、大失血、內(nèi)臟破裂、休克、中毒和某些腦?。ㄈ缏阅X室積水和腦腫瘤),長(zhǎng)期癱瘓、頻繁下痢的病畜其直腸溫度偏低。頑固的低體溫常為馬流行性腦脊髓炎后期的特征。明顯的低體溫,同時(shí)伴有發(fā)紺、末梢厥冷、高度沉郁、心臟微弱、脈搏弱不感手,多提示預(yù)后不良。,體溫降低,脈搏的測(cè)定 記錄每分鐘脈搏跳動(dòng)的次數(shù),稱為脈搏數(shù)。健康家畜的脈搏數(shù)見表22。脈搏數(shù)受氣候、年齡、品種、性別、使役、采食等生理因素的影響,如幼齡成齡、母畜公畜、高產(chǎn)奶牛低產(chǎn)奶牛、輕型馬重型馬、母畜于妊娠后期脈搏數(shù)增加。檢查脈搏的部位:馬在頜下動(dòng)脈;牛在尾動(dòng)脈;豬、羊、狗在股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈。如果脈跳弱不感手時(shí),可通過(guò)檢查心臟的心搏動(dòng)代替。診查脈搏可獲得關(guān)于心臟活動(dòng)機(jī)能與血液循環(huán)狀態(tài),在疾病的診斷和予后的判定上都有很重要的實(shí)際意義。,脈搏,所有熱性病、各種心臟病、疼痛性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、各型貧血或失血性疾病、某些藥物中毒或毒物中毒。,脈搏數(shù)增多,主要見于引起顱內(nèi)壓增高的腦病、 膽血癥、中毒?。宰呱窠?jīng)興奮所致) 、 心臟傳導(dǎo)機(jī)能障礙的疾病 (如重度的傳導(dǎo)阻滯或嚴(yán)重的心律不齊), 此外,老齡家畜或高度衰竭時(shí), 也可引起脈搏數(shù)減少。 臨床上脈搏數(shù)顯著減少 且弱不感手時(shí)提示予后不良。,脈搏數(shù)減少,一般通過(guò)觀察動(dòng)物胸腹壁的起伏動(dòng)作和鼻翼的開張動(dòng)作計(jì)算,在冬季可按其呼吸氣流計(jì)算,家禽通過(guò)觀察肛門部羽毛的縮動(dòng)計(jì)算,通常計(jì)測(cè)2分鐘的次數(shù)而平均之。,呼吸,呼吸數(shù)的測(cè)定,呼吸數(shù)增多,呼吸,呼吸器官本身疾病、多數(shù)發(fā)熱性疾病、心力衰竭及貧血、失血性疾病、某些中毒、中樞神經(jīng)興奮性增高的疾病、劇烈疼痛性疾病。,臨床上比較少見,主要見于引起顱內(nèi)壓顯著升高的疾?。ㄈ缏阅X室積水、豬的偽狂犬病以及馬的流行性腦脊髓炎后期),某些中毒病及重度代射紊亂等。呼吸次數(shù)的顯著減少并伴有呼吸型式與節(jié)律的改變,常提示予后不良。,呼吸數(shù)減少,正常情況下T、R、P的相關(guān)變化,常常是平行一致的,即同時(shí)升高或同時(shí)下降。但是,在某些特殊情況下,T、R、P變化并不一致,如T下降P升高,這種交叉現(xiàn)象,一方面由于高熱的急劇下降甚至常溫以下,可能并非病情的真正的突然好轉(zhuǎn),反而說(shuō)明是機(jī)體反應(yīng)能力的顯著衰竭,另一方面,同時(shí)脈搏次數(shù)的顯著增多,又反映心臟機(jī)能狀態(tài)的進(jìn)一步惡化。因此T、R、P交叉現(xiàn)象,多為予后不良的征兆。,體溫、脈搏、呼系數(shù)的測(cè)定,項(xiàng)目四 消化系統(tǒng)的檢查,襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院 生物工程系 張殿成,系統(tǒng)檢查 消化系統(tǒng),消化系統(tǒng)包括口腔、咽、食道、胃、腸及肝臟、脾臟、胰臟等。消化系統(tǒng)疾病在內(nèi)科疾病中最多見,尤其是幼畜及老齡家畜發(fā)病率最高。而且許多傳染病、寄生蟲病及中毒性疾病常并發(fā)消化系統(tǒng)疾病。,飲食狀況的檢查; 口腔、咽和食道的檢查; 腹部和胃腸的檢查; 排糞動(dòng)作及糞便的感觀的檢查; 直腸檢查; 肝臟和脾臟的檢查。,系統(tǒng)檢查 消化系統(tǒng),飲欲和食欲,系統(tǒng)檢查 消化系統(tǒng),1 食欲減退 2 食欲廢絕 3 食欲不定 4 食欲亢進(jìn) 5 異嗜癖 6 飲欲減退 7 飲欲廢絕 8 飲欲增加,動(dòng)物表現(xiàn)不愿采食或采食量減少或喜歡采食一種飼料。是許多疾病的共有癥狀,主要見于消化器官本身疾病、一切熱性病、疼痛性疾病等。,動(dòng)物表現(xiàn)拒食飼料。是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。主要見于重劇的消化道疾病、急性熱性病和某些烈性傳染病等。,動(dòng)物表現(xiàn)食欲時(shí)好時(shí)壞,變化不定。主要見于慢性消化不良,如胃潰瘍、胃腸卡它。,動(dòng)物表現(xiàn)采食量顯著增加。主要見于糖尿病、寄生蟲病、早期妊娠和重病的恢復(fù)期。,動(dòng)物表現(xiàn)食欲紊亂,采食異物(如泥土、煤渣、墊草、糞尿、污水及被毛等)。是礦物質(zhì)、維生素、微量元素代謝紊亂及神經(jīng)功能異常的特征,主要見于佝僂病、骨軟癥、微量元素和維生素缺乏癥、豬蛔蟲病、狂犬病、偽狂犬病。,動(dòng)物表現(xiàn)不愿意飲水或飲水量減少。主要見于馬騾腹痛病初期、消化道疾病初期以及伴有昏迷癥狀的腦病等。,動(dòng)物表現(xiàn)拒絕飲水。是病情危重的表現(xiàn)。主要見于重癥的傳染病和重癥的內(nèi)科病。,動(dòng)物表現(xiàn)口渴多飲。在病理情況下主要見于一切熱性病、劇烈腹瀉、劇烈嘔吐、大量出汗、慢性腎炎、滲出性胸膜炎和腹膜炎以及豬食鹽中毒和牛真胃阻塞等。,系統(tǒng)檢查 消化系統(tǒng),飲食狀況的檢查,反芻是反芻動(dòng)物特有的生理功能。反芻是指反芻獸采食后周期性地將瘤胃內(nèi)的食物返回口腔,重新細(xì)致地咀嚼再咽下地復(fù)雜過(guò)程。反芻通常在安靜、伏臥或輕役時(shí)進(jìn)行。正常情況下,動(dòng)物在飼喂后0.51h開始反芻,每晝夜約反芻48次,每次反芻持續(xù)時(shí)間3050 min,每次返回口腔的食團(tuán)約再咀嚼4060次(水牛約4045次)。,病理表現(xiàn):反芻弛緩、反芻停止、反芻疼痛。反芻弛緩表現(xiàn)為反芻開始出現(xiàn)的時(shí)間晚,每次反芻的持續(xù)時(shí)間短,每晝夜反芻的次數(shù)、每個(gè)食團(tuán)的再咀嚼次數(shù)減少,是前胃機(jī)能障礙的表現(xiàn)。主要見于各種前胃疾病。反芻停止表現(xiàn)完全不反芻,是前胃機(jī)能高度障礙的表現(xiàn)。主要見于重癥的前胃疾病和前胃疾病的后期以及重癥的傳染病、代謝病、熱性病、中毒病。反芻疼痛表現(xiàn)為反芻咀嚼時(shí)反芻獸呻吟不安,是創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的特征。,反芻,系統(tǒng)檢查 消化系統(tǒng),飲食狀況的檢查,噯氣,病理表現(xiàn):噯氣增多、噯氣減少、噯氣停止。噯氣增多是瘤胃食物發(fā)酵過(guò)程增強(qiáng)的結(jié)果,主要見于瘤胃鼓氣的之初或使用藥物碳酸氫鈉之后。噯氣減少是瘤胃機(jī)能降低及胃內(nèi)容物干涸的結(jié)果,主要見于各種前胃疾病和熱性病,由于噯氣減少??梢鹆鑫鸽麣狻啔馔V故橇鑫笝C(jī)能

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