(抗感染用藥--話術(shù)).ppt

常見(jiàn)病關(guān)聯(lián)銷售培訓(xùn),-抗感染用藥,10-1,培訓(xùn)目的 - 了解和掌握抗感染用藥關(guān)聯(lián)銷售技巧 培訓(xùn)內(nèi)容 - 情景模擬 - 標(biāo)準(zhǔn)話術(shù),抗感染用藥的分類,（一）-內(nèi)酰胺類：包括青霉素類和頭孢菌素類 （二）氨基糖甙類：包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素等 （三）四環(huán)素類：包括四環(huán)素、土霉素、金霉素及強(qiáng)力霉素等 （四）氯霉素類：包括氯霉素、甲砜霉素等。 （五）大環(huán)內(nèi)脂類：臨床常用的有紅霉素、白霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、阿奇霉素等 （六）中成藥,情景模擬 案例1： 一位中年男士走進(jìn)藥店： 店員：您好！請(qǐng)問(wèn)您需要幫助嗎？ 顧客：給我拿一盒哈藥總廠的阿莫西林膠囊, 店員：阿莫西林膠囊都在這里，請(qǐng)跟我來(lái)。以前吃過(guò)阿莫西林膠囊？對(duì)青霉素過(guò)敏嗎？（用青霉素類藥物前必須詳細(xì)詢問(wèn)患者有無(wú)青霉素過(guò)敏史） 顧客：我以前吃的這個(gè)阿莫西林膠囊效果挺好，不過(guò)敏。 店員：請(qǐng)問(wèn)您有哪些不舒服的癥狀？ 顧客：我咽喉疼痛，吃東西的時(shí)候疼痛，嗓子干，有點(diǎn)低燒。 店員：好，那 你 把 嘴巴 張開(kāi)讓我看一下，哦，你的 扁 桃 充血紅的很是扁桃體發(fā)炎了，扁桃體常為細(xì)菌和病毒共同感染。我建議您吃阿莫西林膠囊的同時(shí)加服蒲地藍(lán)消炎片，中西結(jié)合起效快,.嗓子疼得嚴(yán)重在配合含片緩解嗓子疼得癥狀。 顧客：好的謝謝，就用你說(shuō)的藥。 店員：好，您跟我來(lái)，請(qǐng)您在收銀臺(tái)付款，謝謝，請(qǐng)您慢走！,注意事項(xiàng)：,用藥原則：對(duì)癥用藥+抗生素+含片 一般用藥：蒲地藍(lán)消炎片、連芝消炎片、阿莫西林、頭孢、阿奇、清開(kāi)靈軟膠囊 聯(lián)合用藥： （1蒲地藍(lán)消炎片+阿莫西林膠囊+含片 （2）連芝消炎片+阿奇霉素+含片 建議顧客：預(yù)防感冒，飲食宜清淡，不要吃辛辣刺激的食物，戒除 煙酒，多喝水。,案例2： 一位中年女士走進(jìn)藥店 店員：您好請(qǐng)問(wèn)您需要幫助嗎？ 顧客：我拉肚子。 店員：請(qǐng)跟我來(lái)請(qǐng)問(wèn)您有哪些不舒服的癥狀？ 顧客：我吃了昨天的菜就惡心，吐，腹痛。 店員：一天拉幾次？拉稀水樣便還是泡沫？有沒(méi)有發(fā)熱？ 顧客：一天拉了四次，是稀水樣便，體溫是37.2攝氏度。 店員（初步判斷）您的癥狀是急性胃腸炎，我建議您吃速效止瀉膠囊+諾氟沙星膠囊起效快，效果好。同時(shí)，在沒(méi)好之前不要吃辛辣、油膩、冷的東西，防止癥狀加重。 顧客：謝謝，先拿這些藥用吧。 店員：好的，您拿好，請(qǐng)您在收銀臺(tái)付款，請(qǐng)您慢走。,注意事項(xiàng)：,用藥原則：止瀉藥+改善胃腸藥+抗炎藥 一般用藥：諾氟沙星膠囊、思密達(dá)、速效止瀉膠囊， 聯(lián)合用藥：（1）諾氟沙星膠囊+速效止瀉膠囊（備注：諾氟沙星 膠囊18歲以下不能推薦使用 （2）消炎止痢靈+諾氟沙星 （3）思密達(dá)+諾氟沙星膠囊 建議顧客：多飲些糖鹽水，防止脫水。進(jìn)餐前不要大量喝水，喝飲 料。禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食，如咖啡、蔥，姜。,案例三： 一位中年女士走進(jìn)藥店： 店員：您好請(qǐng)問(wèn)您需要幫助嗎？ 顧客：我這三天眼睛流淚，發(fā)癢、分泌物多、老覺(jué)得里面有東西（異物感），你給我推薦一個(gè)對(duì)癥的藥吧。 店員：行，（初步判斷）您患的是沙眼，沙眼是一種常見(jiàn)的感染性眼病，是沙眼衣原體引起的。我建議您用氯霉素滴眼液+阿奇霉素 顧客：好的謝謝，照你說(shuō)的拿。 店員：請(qǐng)您在收銀臺(tái)付款，謝謝！請(qǐng)慢走！,注意事項(xiàng)：,用藥原則：對(duì)癥滴眼液+抗生素 一般用藥：氯霉素滴眼液、魚腥草滴眼液、紅霉素眼膏。 聯(lián)合用藥：（1）氯霉素滴眼液+阿奇霉素 （2）魚腥草滴眼液+羅紅霉素 建議顧客：避免臟手揉眼，少食辛辣刺激的食物，適當(dāng)熱敷眼部，注意多休息。,案例四： 一位中年男士走進(jìn)藥店 店員：您好請(qǐng)問(wèn)您需要幫助嗎？ 顧客：給我買一盒感冒藥， 店員：請(qǐng)跟我來(lái)，請(qǐng)問(wèn)給你買嗎？還是給誰(shuí)買嗎？ 顧客：給我媽媽買藥， 店員：你媽媽多大年齡，感冒幾天了？有哪些不舒服的癥狀？ 顧客：我媽媽50歲了，感冒三天了，還咳嗽？流清涕，頭痛，鼻塞，發(fā)熱37度多，吐的白痰。 店員：初步判斷是風(fēng)寒感冒，你媽媽有沒(méi)有高血壓？對(duì)藥物過(guò)敏不？ 顧客：沒(méi)有高血壓及對(duì)藥物過(guò)敏 店員：那我給你拿一盒復(fù)方氨酚烷氨膠囊是中西成藥成分就含有抗病毒的成分，咳嗽呢，是風(fēng)寒感冒引起的，用川貝枇杷止咳糖漿和頭孢氨芐膠囊配合在一起吃，起效更快些。 顧客：好的， 店員：您還需要其它的嗎？ 顧客：好，謝謝！那就按你說(shuō)的拿。 店員：請(qǐng)您在收銀臺(tái)付款，您慢走！,注意事項(xiàng),用藥原則：風(fēng)寒感冒：辛溫解表（多發(fā)汗）為主 一般用藥：流感丸、傷風(fēng)膠囊、感冒清熱軟膠囊，感冒解毒顆粒、復(fù)方胺酚烷氨膠囊等。 聯(lián)合用藥： （1）中藥感冒藥物+頭孢氨芐膠囊+抗病毒西藥 （2）復(fù)方胺酚烷氨膠囊+羅紅霉素膠囊+抗病毒顆粒。 （3）復(fù)方胺酚烷氨膠囊+川貝枇杷止咳糖漿+阿奇霉素膠囊。 建議顧客多喝水，不要吃辛辣刺激的食物，多休息.,案例5： 一位中青年女士走進(jìn)藥店： 店員：您好請(qǐng)問(wèn)您需要幫助嗎？ 顧客：我買一盒消炎藥。 店員：請(qǐng)跟我來(lái)，請(qǐng)問(wèn)您有那些不舒服的癥狀嗎？ 顧客：我最近5天小便次數(shù)多，小便有點(diǎn)疼痛，小肚子有點(diǎn)疼。 店員：請(qǐng)問(wèn)您白帶有沒(méi)有異常？外陰有沒(méi)有瘙癢的癥狀? 顧客：沒(méi)有那些癥狀，就是小便發(fā)黃，次數(shù)多，有點(diǎn)疼。 店員：您這是尿路感染。我給您拿一盒左氧氟沙星膠囊是治療尿路感染消炎的，在配合一盒三金片是中成藥的，三金片是治療尿頻、尿急、尿痛結(jié)合一起起效更快。 顧客：行！ 店員：請(qǐng)問(wèn)您還需要其它的藥嗎？ 顧客：我牙齦有點(diǎn)發(fā)炎？吃東西的時(shí)候有點(diǎn)疼？你在給我推薦一種治療牙齦的藥。 店員：請(qǐng)問(wèn)您是上火引起的還是蟲牙？ 顧客：是上火引起 店員：那就給您一盒甲硝唑片，是治療厭氧菌感染的，在配合一盒黃連上清片是下火的 顧客：黃連上清片我家里有，那就要甲硝唑片 店員：好的，家里有就先吃上，請(qǐng)您按時(shí)吃藥，多喝水， 顧客：好的，照您說(shuō)的拿， 店員：請(qǐng)您在收銀臺(tái)付款。您慢走！,用藥原則：中藥消炎+抗厭氧菌感染+抗生素 一般用藥：左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢克肟分散片，復(fù)方石韋膠囊， 三金片， 聯(lián)合用藥：（1）復(fù)方石韋膠囊+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星 （2）三金片+頭孢克肟+甲硝唑（重癥患者可結(jié)合靜脈輸液） 建議顧客：多喝水，按時(shí)服藥，并適當(dāng)清洗外陰部，有助于控制炎癥 和緩解癥狀。不要吃辛辣刺激的食物。,案例6： 一位中年女士走進(jìn)藥店： 店員：您好請(qǐng)問(wèn)您需要幫助嗎？ 顧客：我家的小孩感冒了， 店員：阿姨，小孩幾歲了？是男孩還是女孩？ 顧客：是女孩，4歲。 店員：阿姨，小孩感冒幾天了，有哪些不舒服的癥狀？吃藥沒(méi)有？ 顧客：感冒三天了，流清涕，鼻塞，吃了護(hù)彤能好些，現(xiàn)在吃完了，在來(lái)買一盒 店員：阿姨那就給你拿一盒護(hù)彤，孩子是不是經(jīng)常感冒？ 顧客：是的， 店員：阿姨，您看孩子經(jīng)常感冒是孩子的免疫了低？我建議給您的孩子增加免疫了，吃點(diǎn)水果味的維生素C,一天一片， 顧客：好的 店員;孩子咳嗽嗎？發(fā)熱了嗎？ 顧客：有輕微的咳嗽，不發(fā)熱。 店員：有痰嗎？是白痰還是黃痰？ 顧客：白痰 店員：給您拿一盒小兒止咳糖漿。是治療風(fēng)寒感冒引起的咳嗽，治療白痰的 顧客：好的，謝謝， 店員：阿姨，您家里有消炎的藥，孩子感冒三天了，給孩子吃點(diǎn)消炎藥效果會(huì)更好。 顧客：消炎藥沒(méi)有了，那就在拿一盒消炎， 店員：那就給您拿一盒羅紅霉素顆粒是治療小兒感冒引起的咳嗽，咽炎，扁桃體，上呼吸道感染。 顧客：好的,用藥原則：對(duì)癥的感冒藥+抗生素+止咳（或退熱）+抗病毒 一般用藥：護(hù)彤、好娃娃、優(yōu)卡丹 聯(lián)合用藥：（羅紅霉素顆粒+小兒氨酚黃那敏顆粒+利巴韋林（小兒 新博林） 頭孢拉定干混懸劑+小兒氨酚黃那敏顆粒+利巴韋林（小兒新博林） 阿奇霉素干混懸劑+小兒化痰止咳顆粒+新博林 頭孢拉定顆粒+小兒清肺止咳片+對(duì)乙酰氨基酚栓+新博林 建議顧客：有發(fā)燒的患兒每隔34 小時(shí)測(cè)量一次體溫，密切觀察病 情變化。喝大量的熱水，吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷頭部或 用冷水擦拭四肢有助于減低體溫。發(fā)燒的患兒不宜穿,案例7 一位中青年女士走進(jìn)藥店 店員：您好，請(qǐng)問(wèn)您需要幫助嗎？ 顧客：給我拿一盒里素勞 店員：好的請(qǐng)跟我來(lái)，請(qǐng)問(wèn)給您買嗎？ 顧客：是的 店員：請(qǐng)問(wèn)您有哪些不舒服的癥狀？ 顧客：我腳趾縫起泡，蛻皮，癢的很，大夫說(shuō)吃這個(gè)藥 店員：微笑著說(shuō)，您的腳趾感染是真菌感染引起的，醫(yī)學(xué)上也叫足癬（俗稱腳氣），您看里素勞是抗真菌感染得藥，它的不良反應(yīng)大，需要配合保護(hù)肝臟的藥物（護(hù)肝片）， 顧客：好的，謝謝，那就在拿一盒護(hù)肝片， 店員：您家里有沒(méi)有外用藥膏？ 顧客：沒(méi)有 店員：如果在配合一盒外用的達(dá)克寧乳膏，效果會(huì)更好些，您看今天 周五是我們的會(huì)員日給您打8.8折，更優(yōu)惠又省錢。 顧客：好的，照你說(shuō)的拿， 店員：請(qǐng)您在收銀臺(tái)付款，謝謝。 顧客：謝謝 店員：請(qǐng)慢走！,用藥原則：對(duì)癥外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥 一般用藥：（1）外用藥：達(dá)克寧、克霉唑，皮康王，聯(lián)苯芐唑乳膏、唯達(dá)寧 （2）口服藥：里素勞、斯皮仁諾、聯(lián)苯芐唑片?；尹S霉素 聯(lián)合用藥：達(dá)克寧乳膏+里素勞+ 護(hù)肝片 克霉唑+斯皮仁諾 唯達(dá)寧+灰黃霉素片+護(hù)肝片 皮康王+聯(lián)苯芐唑乳膏 建議顧客：注意清潔，不要與別人共用毛巾，尤其是在公共浴室，以免傳染。最好是穿全棉的襪子，每天更換。最好穿透氣性好的鞋，可以在鞋里撒一些抗真菌藥粉，以起到預(yù)防作用。大多數(shù)的抗真菌藥需要持續(xù)使用，直至真菌感染的癥狀消失后至少2 周。,案例8： 一位中年男士走進(jìn)店 店員：您好，請(qǐng)問(wèn)您需要幫助嗎？ 顧客：你幫我看一下，我的處方上的藥有沒(méi)有？ 店員：叔，你的處方上的藥都有，我給您按照處方各拿幾盒？ 顧客：好的，那就各拿3盒，我住的比較遠(yuǎn)，來(lái)一次不容易， 店員：好的，異煙肼（雷米封）、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺各3盒 叔，利福平只有2盒，您稍等一下，我看我們其它門店有沒(méi)有？ 顧客：要不就先拿2盒， 店員：叔您來(lái)一次不容易，在這等10分鐘，就可以給您把藥拿回來(lái) 顧客：謝謝 店員：不客氣，我去拿藥 顧客：你們的服務(wù)態(tài)度真好 店員：那是我們的職責(zé)，叔，您還需要其它的嗎？ 顧客：給我再拿一瓶維生素C片 店員：好的，有水果味維生素C，一天一片，方便，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。 店員：叔您吃抗結(jié)核感染的藥，還需要配合保護(hù)肝的藥（護(hù)肝片）效果會(huì)更好。 顧客：好的， 店員；請(qǐng)您在收銀臺(tái)付款，請(qǐng)您慢走！,注意事項(xiàng),一般用藥：異煙肼（雷米封）、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、對(duì)氨基水楊酸 聯(lián)合用藥：（1）異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇、 （2）異煙肼+吡嗪酰胺+對(duì)氨基水楊酸+護(hù)肝片 （3）異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+對(duì)氨基水楊酸+維生素C片 建議顧客：注意休息，按時(shí)服藥，平時(shí)多增加營(yíng)養(yǎng)。常開(kāi)窗戶，室內(nèi)要通風(fēng),案例9： 一位中年女士走進(jìn)藥店： 店員：您好，請(qǐng)問(wèn)您需要幫助嗎？ 顧客：我眼睛疼，看東西看不清楚？ 店員：請(qǐng)問(wèn)您去醫(yī)院檢查了沒(méi)有？有沒(méi)有白內(nèi)障、青光眼？ 顧客：我以前去檢查了，沒(méi)有白內(nèi)障、青光眼。 店員：眼睛發(fā)癢？分泌物多嗎？ 顧客：眼睛不癢，沒(méi)有分泌物。 店員：（初步判斷）角膜炎，是由病毒侵入角膜，引起的炎癥?；佳塾写掏瓷?至燒灼感，給你拿阿昔洛韋滴眼液，配合利巴韋林片，效果會(huì)更好 顧客：行。 店員：您還需要其它的嗎？ 顧客：沒(méi)了，謝謝，還沒(méi)有吃完，有需要再來(lái)。 店員：微笑著說(shuō)：不客氣。 用藥原則：對(duì)癥滴眼液+抗病毒 一般用藥：阿昔洛韋滴眼液，嗎啉呱滴眼液， 聯(lián)合用藥：（1）阿昔洛韋滴眼液+利巴韋林片 （2）嗎啉呱滴眼液+阿昔洛韋片 建議顧客：注意多休息，多吃含維生素的蔬菜和水果，注意用眼衛(wèi)生。,案例10,一位中年男士走進(jìn)藥店： 店員：您好，請(qǐng)問(wèn)您需要幫助嗎？ 顧客：我要一盒前列康片 店員：好的，請(qǐng)跟我來(lái)，請(qǐng)問(wèn)您有哪些不舒服的癥狀？ 顧客：我尿頻，夜尿次數(shù)增多，尿不干凈，小肚子疼 店員：哦，多長(zhǎng)時(shí)間了？檢查了沒(méi)有？ 顧客：我以前檢查過(guò)了，是大夫開(kāi)的前列康 店員：哦，您吃了藥，效果好嗎？ 顧客：能緩解一下，不治根，這不我又來(lái)買。 店員：您吃前列康片的時(shí)候，有沒(méi)有配合其它藥嗎？ 顧客：沒(méi)有，那還需要啥藥？ 店員：您要配合消炎的藥，早晨排小便的時(shí)候尿道口有沒(méi)有膿性的 分泌物，如果有是支原體或衣原體感染，就要加阿奇霉素，如果沒(méi) 有就選鹽酸左氧氟沙星膠囊， 顧客：沒(méi)有膿性的分泌物排出， 店員：給您配合一盒鹽酸左氧氧氟沙星膠囊，一次一個(gè)，一天倆次。,常識(shí)判斷：前列腺非特異性感染，病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引起的炎癥。多在勞累、著涼、長(zhǎng)時(shí)間騎車、酗酒、癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、夜尿頻多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困難炎癥累及尿道時(shí)，病人可出現(xiàn)泌尿道感染的癥狀，清晨排尿前或大便時(shí)，尿道口可有粘液或膿性分泌物排出，性功能障礙。分細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎兩種證型。 用藥原則：對(duì)癥藥物+抗生素（細(xì)菌性前列腺炎須先問(wèn)清患者是否有支原體衣原體感染？有可選阿齊，沒(méi)有則選氧氟沙星）。（非細(xì)菌性前列腺炎不用抗生素，應(yīng)該配合局部理療） 一般用藥：前列舒樂(lè)膠囊，前列康片，鹽酸左氧氟沙星，阿奇霉素。 聯(lián)合用藥：前列舒樂(lè)膠囊+阿奇霉素 （2）鹽酸左氧氟沙星+前列康片 建議顧客：中老年人應(yīng)定期體檢，并進(jìn)行前列腺的檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)和治療前列腺疾患。多喝水，以預(yù)防尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石，少飲濃茶。盡可能不要經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間地騎自行車，切忌長(zhǎng)時(shí)間憋尿。,案例11 店員：大爺您好。 顧客：要一盒胃康靈。 店員：把藥拿出。 店員：大爺，胃反不反酸，什么時(shí)間痛 顧客：有點(diǎn)反酸燒心，一般餓了就痛. 店員：您可能有點(diǎn)十二指腸潰瘍，建議你吃點(diǎn)奧美拉唑+克拉霉素+啊莫西林膠囊三聯(lián)療法 顧客：可以嗎？ 店員：效果很好，放心吧，吃飯多食少餐，不要吃辣的及刺激性食物，注意飲食規(guī)律。 顧客：好的，謝謝！ 店員：請(qǐng)您在收銀臺(tái)付款 店員：請(qǐng)您慢走！,案例12： 店員：您好，需要幫助嗎？ 顧客：我牙疼，吃東西的特痛，臉都腫起來(lái)了？ 店員：是上火還是蟲牙？ 顧客：蟲蛀牙 店員：我給您拿一盒甲硝唑片，是抗厭氧菌感染的， 顧客：好的 店員：我在給你一盒消炎鎮(zhèn)痛的，布洛芬緩釋膠囊，在一起吃？ 顧客：管用嗎？ 店員：效果很好， 顧客：好的 店員：您還需要其它的嗎？ 顧客：給我在拿一盒左氧氟沙星，腸道也不太好， 店員：好的，您要多喝水。 顧客：謝謝， 店員：請(qǐng)您在收銀臺(tái)付款， 顧客;好的 店員：請(qǐng)您慢走！,案例13： 店員：您好，需要什么幫助嗎？ 顧客：我早晨刷牙，惡心，干嘔。 店員：你嗓子痛嗎？有沒(méi)有嗓子發(fā)癢、咳嗽？ 顧客：有個(gè)東西堵在嗓子，有點(diǎn)癢，還干咳。 店員：那是慢性咽炎的典型癥狀。 顧客：那我用什么藥會(huì)好點(diǎn)？ 店員：這用咽炎片緩解不適癥狀，阿奇霉素消炎在一起吃療效更好，平常把銀黃含片含上，保護(hù)嗓子。 顧客：謝謝！ 店員：平時(shí)預(yù)防感冒，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水，請(qǐng)慢走！,案例14： 店員：您好，需要幫助嗎？ 顧客：拿一盒消炎藥 店員：請(qǐng)問(wèn)您有哪些不舒服的癥狀嗎？ 顧客：鼻內(nèi)干燥，鼻塞，鼻癢，打噴嚏，流黃鼻涕，頭疼 店員：您這是感冒了。 顧客：我2周前就感冒了，吃了藥，癥狀好多了。 店員：您這是感冒沒(méi)有徹底治愈，現(xiàn)在都已經(jīng)發(fā)展到鼻炎了，需要用通竅鼻炎片緩解鼻子的不適再用頭孢克肟（阿奇霉素）進(jìn)行抗菌消炎治療。 顧客：這么嚴(yán)重嗎? 店員：對(duì)呀，按時(shí)服藥，多喝水，家里有沒(méi)有增強(qiáng)免疫力的藥 顧客：家里有轉(zhuǎn)移因子膠囊，可以嗎？ 店員：可以，回去就吃上.您這邊選藥。（五官用藥區(qū)、抗菌用藥區(qū)） 顧客：好的，謝謝 店員：不客氣！這有幾種品牌的，效果都一樣，不過(guò)建議您用這種，這個(gè)包裝量多，價(jià)格更優(yōu)惠。 顧客：好吧，就選這種了。 店員：請(qǐng)您收銀臺(tái)繳費(fèi)，您慢走！,急性扁桃體炎,患者癥狀：分為急性充血性扁桃體炎和急性化膿性扁桃體炎兩種。全身癥狀：起病急，惡寒，高熱、可達(dá)3940，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸痛等。局部癥狀：咽痛明顯，吞咽時(shí)尤甚，劇烈者可放射至耳部，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時(shí)可妨礙其睡眠，夜間常驚醒不安。 用藥方案： 1阿莫西林+西瓜霜潤(rùn)喉片+清喉咽顆粒 阿莫西林消炎。西瓜霜潤(rùn)喉片主要成分為西瓜霜、冰片、薄荷油、薄荷腦，具清音利咽、消腫止痛的作用。清喉咽顆粒含地黃、麥冬、玄參、連翹、黃芩等中成藥，有清熱解毒、利咽止痛的作用。 2、頭孢克洛+1：5000呋喃西林漱口液+銀黃含化片 頭孢克洛消炎，與1：5000呋喃西林漱口液合用，療效明確。銀黃含化片為金銀花和黃芩提取物，具清熱解毒及消炎的作用，適用于急慢性扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染。 注意事項(xiàng)： 1具有傳染性，故病人應(yīng)適當(dāng)隔離。 2注意休息，多飲水，通大便，進(jìn)流質(zhì)食物或飲食。,急性根尖周炎,病人癥狀：急性根尖周炎：牙齒多為死髓牙、變色，對(duì)溫度刺激無(wú)感覺(jué)。表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，且有明顯叩痛。初期咬緊時(shí)有舒適感，漸則咀嚼疼痛，有牙浮動(dòng)感，易松動(dòng)。當(dāng)病期發(fā)展到急性牙槽膿腫，則疼痛腫脹更甚。頜下區(qū)淋巴結(jié)腫大而有壓痛。全身癥狀可有發(fā)熱。 用藥方案 1頭孢克洛+甲硝唑+齒痛冰硼散 頭孢克洛是新一代抗生素，抗菌譜廣。根尖周炎多為厭氧菌感染，甲硝唑片對(duì)厭氧微生物有殺滅作用，而齒痛冰硼散主要成分是硼砂、硝石、冰片，可散郁火、止牙痛，適用于火熱內(nèi)閉引起的牙齦腫痛、口舌生瘡。用其吹敷患處，每次少量，1日數(shù)次。 2阿莫西林+替硝唑+桂林西瓜霜 阿莫西林和替硝唑有抗菌作用。桂林西瓜霜含多味清熱解毒、消腫止痛的中藥，外用，噴、吹或敷于患處，1次適量，1日數(shù)次。重癥者兼用，1次12克，1日3次。 注意事項(xiàng) 1每次進(jìn)餐后刷牙，保持口腔清潔。 2避免進(jìn)食過(guò)熱或過(guò)冷的食物。,牙周炎,病人癥狀：病情發(fā)展較快，局部因素主要為特異性細(xì)菌的感染。 一般分為兩種類型： 局限型牙周炎。病變局限于切牙和第一磨牙。 泛發(fā)型牙周炎。痛損波及全口多數(shù)牙齒。病變?cè)缙诰涂沙霈F(xiàn)牙齒的松動(dòng)、移位，特別是上頜切牙和第一磨牙更為明顯，嚴(yán)重時(shí)上頜前牙呈扇形展開(kāi)，形成深而窄的牙周袋。但牙齦炎癥往往不明顯，口腔衛(wèi)生情況一般較好。當(dāng)病情繼續(xù)發(fā)展，茵斑和牙石增多，牙齦炎癥明顯時(shí)，所出現(xiàn)的癥狀同單純性牙周炎一樣。,用藥方案,1阿莫西林+硼砂漱口液+口炎清顆粒 阿莫西林對(duì)肺炎雙球菌、流感桿菌、溶血性鏈球菌等喉部致病菌有明顯的殺菌作用。復(fù)方硼砂漱口液具有消炎殺菌的作用，并能降低口腔內(nèi)細(xì)菌密度，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)?？谘浊鍥_劑主要成分為天冬、麥冬、玄參、金銀花、甘草。功能主治滋陰清熱、解毒消腫?？捎糜陉幪摶鹜碌目谇谎装Y。 2頭孢克洛+替硝唑+復(fù)方硼砂漱口液 頭孢克洛是新一代抗生素，抗菌譜廣。根尖周炎多為厭氧菌感染，而替硝唑的抗菌譜即為厭氧菌，故對(duì)本病有較滿意效果。復(fù)方硼砂漱口液具有消炎殺菌作用，并能降低口腔內(nèi)細(xì)菌密度，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。 3替硝唑+復(fù)方硼砂漱口液+桂林西瓜霜 復(fù)方硼砂漱口液具有消炎殺菌作用，并能降低口腔內(nèi)細(xì)菌密度，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。替硝唑?yàn)榭咕?，根尖周炎多為厭氧菌感染，而替硝唑的抗菌譜即為厭氧茵，故對(duì)本病有較滿意的效果。桂林西瓜霜清熱解毒、消腫止痛，適用于咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛或出血。外用，噴、吹或敷于患處，重癥者兼用。 注意事項(xiàng)： 1、注意保持口腔衛(wèi)生，勤刷牙、漱口。 2、剔牙時(shí)注意正確的方法，防止牙齦損傷波及牙周。,膽囊炎,顧客主訴： 本病急性癥狀反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性膽囊炎。急性發(fā)作時(shí)可有突發(fā)性右上腹持續(xù)性絞痛，向右肩胛下區(qū)放射，伴有惡心、嘔吐、發(fā)冷、發(fā)熱、納差、腹脹。10病人可有輕度黃疸。過(guò)去曾有類似病史，脂餐飲食易誘發(fā)。膽囊結(jié)石引起者，夜間發(fā)病為一特點(diǎn)。轉(zhuǎn)為慢性時(shí)癥狀不典型，常感右上腹不適或鈍痛，厭食油膩、腹脹、腹瀉等消化不良癥狀，反復(fù)發(fā)作，病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年。,配藥方案：,1硝酸甘油+頭孢克肟+曲匹布通（舒膽通） 頭孢克肟具有明確的消炎作用。硝酸甘油可舒張平滑肌，解痙、鎮(zhèn)痛，并能維持正常心血管功能和保護(hù)腎臟等功能。曲匹布通（舒膽通）不僅能促進(jìn)膽汁水分的分泌，且不影響膽汁的成分和濃度，能松弛膽管平滑肌和膽道口括約肌，促進(jìn)膽汁的排出，還能促進(jìn)血中膽固醇降低。適用膽囊手術(shù)后脂性消化不良等。 2利膽醇+加替沙星膠囊+美散痛 利膽醇(苯丙醇)是膽汁固體成分分泌促進(jìn)劑，可明顯增加肝血流量，加強(qiáng)肝功能，促進(jìn)膽汁排出，能降低膽固醇，長(zhǎng)期服用無(wú)不良反應(yīng)，1日3次，每次1-3粒。阻塞性黃疸禁用。加替沙星膠囊是第四代喹諾酮類抗生素，其在膽汁中有較高藥物濃度，有較好消炎效果。美散痛有解痙、鎮(zhèn)痛作用。 36542+頭孢拉啶+利膽酸片（桂美酸） 6542為阻滯M膽堿能受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛，包括膽絞痛。頭孢拉啶是頭孢類抗生素，具有明確的消炎作用。利膽酸可促進(jìn)膽汁分泌，減輕消化不良，松弛膽道口括約肌，降低膽管內(nèi)壓力，減少胃腸反流，降低血膽固醇。 注意事項(xiàng)： 1一日三餐進(jìn)食，以促進(jìn)膽汁排泄，減輕炎癥。 2限食脂肪性食物。,燒燙傷,病人癥狀： 燒燙傷 燒燙傷是生活中常見(jiàn)的意外傷害，沸水、滾粥、熱油、熱蒸氣