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首鋼工會(huì)職工互助保險(xiǎn)專業(yè) 培訓(xùn)班,2007年5月24,首鋼代辦處辦理 住院保險(xiǎn)理賠支付工作 簡(jiǎn)要流程,一、受理職工申請(qǐng),一、受理職工申請(qǐng),1、收、驗(yàn)職工上交的住院材料，按規(guī)定核對(duì)職工提供的“蘭本”首頁(yè)、住院費(fèi)用記錄頁(yè)、住院診斷證明和住院費(fèi)用清單的相關(guān)內(nèi)容是否一致（就診醫(yī)院、職工姓名、身份證號(hào)、住院時(shí)間、天數(shù)、各項(xiàng)費(fèi)用金額、是否在職、跨保期或年度等）。,一、受理職工申請(qǐng),2、詢問(wèn)職工住院相關(guān)情況： 1）是否有留觀； 2）是否曾經(jīng)報(bào)銷過(guò)(第N次或防止重復(fù)報(bào)銷)； 3）是否取得有效的“特病審批單”（醫(yī)院、期限、病種、批準(zhǔn)部門：醫(yī)院、社保和單位三個(gè)公章）； 4）退休人員或享受特困“低保”待遇的相關(guān)證明。,一、受理職工申請(qǐng),3、整理、登記申請(qǐng)材料 按固定格式復(fù)印申報(bào)材料：,普通住院 有留觀住院 多次住院 特病住院、門診,一、受理職工申請(qǐng),3、整理、登記申請(qǐng)材料。 1）普通住院申報(bào)材料：“蘭本首頁(yè)”和診斷證明的復(fù)印件、“蘭本記錄頁(yè)”和住院費(fèi)用清單的復(fù)印件； (見(jiàn)圖例),診斷證明,蘭本首頁(yè),住院費(fèi)用清單,蘭本記錄頁(yè),一、受理職工申請(qǐng),2）門診留觀附加材料：附加門診留觀診斷證明和“蘭本記錄頁(yè)” 的復(fù)印件、手工報(bào)銷費(fèi)用審批表的復(fù)印件；,3、整理、登記申請(qǐng)材料。,手工報(bào)銷批單,蘭本記錄頁(yè),一、受理職工申請(qǐng),3）“特病”附加材料：,對(duì)應(yīng)有效的特病審批表（指定醫(yī)院、期限和病種） 特病門診注意：記錄與

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