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情暖三八節(jié) 計(jì)生保健知識(shí)伴您行 公司計(jì)生辦宣,世界衛(wèi)生組織規(guī)定婦女1549歲為生育期年齡,歷時(shí)35年。在此期婦女要經(jīng)歷青春期圍婚期、孕產(chǎn)期、非孕期及圍絕經(jīng)期?;橛趮D女的保健,不但直接影響婦女本身的健康,還會(huì)影響胚胎和嬰兒的健康,在漫長(zhǎng)的非孕期內(nèi),必須認(rèn)真選擇和落實(shí)節(jié)育措施,以做到有計(jì)劃地生育,避免意外妊娠反復(fù)流產(chǎn)對(duì)健康的影響。育齡期婦女經(jīng)歷的各個(gè)時(shí)期都有不同的健康、行為問(wèn)題和保健重點(diǎn),均需得到相應(yīng)的健康指導(dǎo)和保健服務(wù)。,女性青春期衛(wèi)生保健 -經(jīng)期衛(wèi)生 月經(jīng)有規(guī)律之后,行經(jīng)日期通常為37天。只一、兩天就干凈或十幾天還未干凈的,可能有問(wèn)題,需要到醫(yī)院檢查。 經(jīng)期容易疲勞,機(jī)體抵抗力較低。所以既要注意衛(wèi)生,又要注意自我進(jìn)行調(diào)節(jié)。(1)保持樂(lè)觀(guān)開(kāi)朗的情緒。(2)保持陰部清潔。(3)使用清潔的衛(wèi)生巾并應(yīng)經(jīng)常更換,防止時(shí)間過(guò)長(zhǎng)使細(xì)菌繁殖及侵入。(4) 大便后要從前往后擦,不要從后往前擦,以免把臟東西帶進(jìn)陰道引起炎癥。(5)注意保暖。遇冷刺激有時(shí)會(huì)引起子宮及盆腔血管收縮,造成月經(jīng)量少,甚至停經(jīng)或痛經(jīng)。(6)注意飲食與休息,按個(gè)人習(xí)慣少吃或不吃辛辣生冷等有刺激性的食物,適當(dāng)參加勞動(dòng)和室外活動(dòng)。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和游泳;月經(jīng)期輕度腰酸肚子疼是正常的現(xiàn)象,不必?fù)?dān)心。,孕期保健保健知識(shí)(一) 早孕期保健 要注意以下幾點(diǎn)(1)保持心情舒暢,避免過(guò)度勞累。避免性生活,以免造成流產(chǎn)。(2)正確認(rèn)識(shí)孕反應(yīng)是一種和生理現(xiàn)象,不必過(guò)度緊張。(3)注意營(yíng)養(yǎng)。提倡孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸和多種維生素,鼓勵(lì)孕婦多吃蔬菜、水果等。(4)不去擁擠、空氣污濁、嘈雜的地方,注意預(yù)防感染和發(fā)燒。(5)避開(kāi)有毒有害的作業(yè),如農(nóng)藥、化肥、X光、電焊等。(6)不接觸錨、狗等動(dòng)物,不吃未經(jīng)煮熟可能被弓形體污染的肉食。(7)不吸煙,并避開(kāi)吸煙污染的環(huán)境。不飲酒,孕期飲酒易造成酒精中毒綜合征兒的發(fā)生,甚至造成先天性心臟病等畸形。(8)對(duì)于先兆流產(chǎn),適當(dāng)保胎是必要的,但不宜盲目、過(guò)久地保胎治療,因?yàn)樽匀涣鳟a(chǎn)中大部分是由于胚胎不好造成的。(9)慎重用藥,必須用藥時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免用藥不當(dāng)造成胎兒畸形。(10)預(yù)防嬰兒破傷風(fēng)。,孕期保健保健知識(shí)(二) 中孕期保健 此期的保健要點(diǎn)是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防貧血、監(jiān)視胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。(1)注意首次胎動(dòng)的日期,以供評(píng)價(jià)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。(2)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。(3)預(yù)防貧血,合理搭配飲食,從孕育16周開(kāi)始補(bǔ)充鐵制劑。(4)產(chǎn)前診斷,應(yīng)用B超、羊水分析等方法進(jìn)行產(chǎn)前診斷。(5)學(xué)習(xí)監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)發(fā)育狀況,開(kāi)始測(cè)量子宮底高度和腹圍等。(6)預(yù)防或控制妊娠高血壓綜合征。有可能患此病的婦女應(yīng)定時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測(cè)。,孕期保健保健知識(shí)(三) 孕晚期保健 (1)繼續(xù)監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況。(2)積極防治妊高征、貧血、早產(chǎn)等凡有危險(xiǎn)因素或已發(fā)現(xiàn)導(dǎo)常者,應(yīng)及早臥床休息,合理用藥或住院治療。(3)矯正胎位不正,在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)孕28周以后的異常胎位進(jìn)行矯正。(4)重視陰道出血,孕晚期陰道出血常駐見(jiàn)的原因有前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)等,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)到有手術(shù)和輸血條件的醫(yī)院診治。(5)過(guò)期妊娠和有妊娠合并癥、并發(fā)癥的孕婦,是有高度危險(xiǎn)的妊娠,一定要高度警惕,加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,及早住院。(6)孕婦和家屬應(yīng)學(xué)習(xí)掌握一些懷孕期自我監(jiān)測(cè)的方法,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),避免延誤診治。(7)做好母乳喂養(yǎng)的心理準(zhǔn)備和乳房護(hù)理。(8)孕婦和家屬應(yīng)了解分娩過(guò)程、臨產(chǎn)先兆、破水、臨產(chǎn)后就醫(yī)的注意事項(xiàng)和分娩的準(zhǔn)備工作。,更年期保?。ㄒ唬?更年期婦女生理變化特點(diǎn) 進(jìn)入更年期的婦女,卵巢開(kāi)始衰老,慢慢地停止排卵,卵巢分泌的雌激素逐漸漸少,最后由于卵巢分泌的雌激素漸少到不能夠引起子宮內(nèi)膜增生的水平而發(fā)生月經(jīng)量漸少,甚至閉經(jīng)。 (1)月經(jīng)的改變: 有一些更年期婦女雌激素水平降低,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng),月經(jīng)量減少,如果雌激素水平進(jìn)一步降低則可以出現(xiàn)閉經(jīng),逐漸走入絕經(jīng)期。 (2)女性生殖、泌尿器官的改變: 女性生殖器官的生長(zhǎng)、發(fā)育依賴(lài)于卵巢分泌的雌激素的作用,更年期的婦女由于雌激素水平的降低,生殖器官出現(xiàn)逐漸萎縮的情況。 外陰的改變:陰毛減少,陰唇變薄,陰道口的彈性變差,陰道分泌物減少; 陰道的改變:陰道液體從能夠抵御外來(lái)細(xì)菌侵入的酸性變成中性,易受細(xì)菌感染,引起陰道炎; 女性的尿道由于雌激素水平的降低,可能產(chǎn)生尿頻、尿失禁等泌尿系統(tǒng)癥狀。 (3) 乳房的改變:乳房的發(fā)育也依賴(lài)雌激素的作用,雌激素的減少使乳房下垂、變小,并逐漸萎縮。 (4) 植物神經(jīng)失調(diào) 潮熱:頭、面部一陣陣轟熱感,然后出汗,持續(xù)時(shí)間為數(shù)秒或數(shù)分鐘; 情緒不穩(wěn)定:容易激動(dòng),吵架,好哭,自己不能控制自己; 其他癥狀:皮膚上有螞蟻爬來(lái)爬去的感覺(jué),稱(chēng)為“蟻?zhàn)吒小埃缓眍^象哽塞球狀物體的感覺(jué);心慌;性欲減退等癥狀。 (5)骨質(zhì)疏松:也與雌激素下降有關(guān),累及脊柱,產(chǎn)生腰背疼痛;累及四肢,易發(fā)生骨折,如腕骨骨折、踝骨骨折、髖骨骨折; (6)心血管系統(tǒng):失去了雌激素的保護(hù)作用,血脂中致動(dòng)脈粥樣硬化的高密度脂蛋白、膽固醇、甘油三脂升高,抗動(dòng)脈粥樣硬化的低密度脂蛋白卻降低,這些血脂的異常都與冠心病的發(fā)生有很大關(guān)系; 其他癥狀:精力不集中,記憶減退,倦怠,頭暈,頭痛,抑郁,失眠,性欲減退,這些癥狀都與更年期雌激素減低有關(guān),但是也與本人的性格,工作及生活的環(huán)境有一定關(guān)系。,更年期保健(二) 更年期預(yù)防、處理原則 (1)提高婦女對(duì)更年期這一特定時(shí)期生理變化,心理反映的了解。解除不必要的顧慮;失眠者可以適量選用鎮(zhèn)靜藥品,如安定、谷維素等,調(diào)節(jié)植物神經(jīng)。 (2)雌激素替代治療:一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。 雌激素替代治療的禁忌癥:患心肌梗阻、腦血管病、肝臟疾?。蝗橄?、子宮、腎臟的腫瘤;靜栓塞性疾病使用雌激素可以加重病情;另外,不明原因的陰道出血也不宜使用雌激素替代治療等。 (3)適當(dāng)補(bǔ)鈣。 絕經(jīng)后婦女的骨量減少,骨骼變脆,易造成骨關(guān)節(jié)的疼痛,一處或多處骨折。應(yīng)增加含鈣食品的攝入,如奶制品、海產(chǎn)品、蝦皮、魚(yú)、豆,育齡女性要注意三大健康細(xì)節(jié) 【細(xì)節(jié)1】:避孕 為安全避孕上一道“保險(xiǎn)栓” 避孕是每對(duì)育齡伴侶都要面對(duì)的難題。女性在一生中約有30年左右的時(shí)間需要避孕,避孕失敗引起的意外妊娠不僅會(huì)讓她們的心情瞬間跌入谷底,還可能使身體與心理受到雙重傷害。過(guò)多求助于緊急避孕藥或體外射精等危險(xiǎn)避孕方式,只會(huì)導(dǎo)致適得其反的效果。 初服者可由最低劑量入手 其實(shí),在許多發(fā)達(dá)國(guó)家,口服避孕藥是婦女最常用的避孕方式。中國(guó)女性對(duì)口服避孕藥的認(rèn)知不足主要源于缺乏對(duì)于口服避孕藥副反應(yīng)和使用安全的正確認(rèn)識(shí),包括過(guò)度恐懼口服避孕藥中所含雌激素。 據(jù)專(zhuān)家分析,早期的口服避孕藥的雌激素含量較高,容易使女性出現(xiàn)體重失衡,頭暈、惡心、乳房觸痛等輕微不良反應(yīng)。為了降低副作用,多數(shù)藥物中的雌激素含量已經(jīng)從150微克降到了目前的30微克左右。目前已問(wèn)世的20微克超低雌激素含量口服避孕藥則可以將由激素產(chǎn)生的不良反應(yīng)降至最低。因此,專(zhuān)家建議,初服者可以嘗試選擇這類(lèi)最低劑量口服避孕藥,更好地減少缺鐵性貧血等副反應(yīng)的發(fā)生。 主動(dòng)奪回避孕“選擇權(quán)” 相比避孕措施的合理選擇與安全期的正確推斷,積極主動(dòng)的避孕意識(shí)對(duì)于女性而言也格外重要。調(diào)查顯示,目前中國(guó)的育齡男女在避孕方式的決定權(quán)上以男性為主導(dǎo),多數(shù)伴侶會(huì)選擇男性安全套、體外射精等方式作為主要避孕措施。對(duì)此,專(zhuān)家特別強(qiáng)調(diào),現(xiàn)代女性也應(yīng)主動(dòng)奪回避孕選擇的主動(dòng)權(quán),通過(guò)長(zhǎng)期合理地服用避孕藥物為自己的健康安上一道“保險(xiǎn)栓”。 緊急避孕5點(diǎn)須知 1、。緊急避孕只是一種應(yīng)急方式,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。緊急避孕藥物應(yīng)在性生活后72小時(shí)內(nèi)服用,超過(guò)72小時(shí)失敗率較高。 2、緊急避孕的有效率明顯低于常規(guī)避孕方法,由于一次緊急避孕的藥量一般相當(dāng)于8天的常規(guī)短效口服避孕藥量,副作用也明顯高于常規(guī)避孕藥。 3、超量及頻繁使用緊急避孕藥可能會(huì)給身體帶來(lái)?yè)p害,容易導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、出血或點(diǎn)滴出血延長(zhǎng)。 4、藥物緊急避孕只能對(duì)本次無(wú)保護(hù)的性生活起作用,本周期服藥后性生活仍應(yīng)采取其他可靠的避孕措施。如果不注意,用藥的當(dāng)月就有可能懷孕。 5、一個(gè)月經(jīng)周期中只能用緊急避孕藥一次,第二次則會(huì)失效。,【細(xì)節(jié)2】:月經(jīng) 月經(jīng)“遲到”怎么辦? 月經(jīng)是女性生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟的標(biāo)志,代表卵巢的內(nèi)分泌功能與生育功能已基本健全。一旦月經(jīng)周期出現(xiàn)異常,則表明生殖器官功能出現(xiàn)異?;螂[藏某些疾病。 因此,對(duì)于生育年齡的女性,無(wú)論年齡大小,有無(wú)正常的性生活,如發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)頻繁“遲到”,就需要提高警惕并應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查找原因。 周期長(zhǎng)短略有差異 月經(jīng)是指有規(guī)律的、周期性的子宮出血,一般為28-30天,提前或延后7天左右均屬正常。周期的長(zhǎng)短因人而異,每個(gè)婦女的月經(jīng)周期均有自己的規(guī)律。 女性一旦有月經(jīng)就表示已具有生育能力。一般來(lái)說(shuō),18歲-45的女性,卵巢功能成熟,有周期性的排卵和性激素的分泌,處于生育的旺盛期。45歲以后,她們的卵巢功能逐漸減退,進(jìn)入更年期。 勇敢面對(duì)妊娠檢查 一般來(lái)說(shuō),月經(jīng)超過(guò)以往的周期并遲遲不來(lái)稱(chēng)之為停經(jīng),大于6個(gè)月稱(chēng)閉經(jīng)。月經(jīng)不來(lái)的原因常見(jiàn)的有妊娠、月經(jīng)不調(diào)、內(nèi)分泌異常、腫瘤化療后等等。 對(duì)于月經(jīng)周期正常的女性如果出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái),首先要記住最后一次月經(jīng)來(lái)潮的日期,目前停經(jīng)幾天,并且盡早地進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)檢查。目前隨著試劑的敏感性提高,停經(jīng)35天左右即可查到妊娠與否。一旦確定已懷孕,就應(yīng)該進(jìn)一步作細(xì)致檢查以判斷是宮內(nèi)妊娠還是宮外孕,并給予終止妊娠或繼續(xù)懷孕相應(yīng)的處理。如是診斷為宮外孕,應(yīng)及時(shí)在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。 細(xì)致排摸任何可能 除了妊娠以外,女性月經(jīng)“遲到”往往與性激素調(diào)節(jié)異常即月經(jīng)失調(diào)有關(guān)。青春期的女性或接近更年期的婦女,由于卵巢功能的不完善或功能的下降,會(huì)影響卵巢性激素的分泌,使子宮內(nèi)膜的雌、孕激素調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常,沒(méi)有發(fā)生正常的剝脫、出血現(xiàn)象。此時(shí),子宮內(nèi)膜在雌激素的作用下持續(xù)增長(zhǎng)。一旦雌激素不能維持子宮內(nèi)膜的持續(xù)增生,則出現(xiàn)持續(xù)不斷的陰道出血。 值得警惕的是,這種長(zhǎng)期不規(guī)則的出血,容易發(fā)生生殖道的感染,并導(dǎo)致貧血的發(fā)生。同時(shí),子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期在雌激素的作用下易發(fā)生子宮內(nèi)膜的病變,比如子宮內(nèi)膜息肉和子宮內(nèi)膜癌。 此外,還需要注意的是,甲狀腺功能的亢進(jìn)或減退,垂體腫瘤分泌的激素也都會(huì)影響卵巢激素的分泌,出現(xiàn)停經(jīng)或閉經(jīng)。因此,對(duì)已排除女性?xún)?nèi)分泌異常和妊娠的停經(jīng)患者,應(yīng)注意甲狀腺激素和垂體泌乳素的檢測(cè),以明確停經(jīng)的真正原因。,【細(xì)節(jié)3】:乳腺 年輕白領(lǐng):刻意晚育不利乳腺健康 我們知道,一般女性年齡越大患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也就越高。難道年輕女性真的可以與乳腺癌“絕緣”?答案是否定的。 在中華醫(yī)學(xué)會(huì)科普分會(huì)(新聞學(xué)組)和健康傳播大使聯(lián)盟主辦的搜狐健康訪(fǎng)談活動(dòng)上,中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院內(nèi)科徐兵河教授、北京協(xié)和醫(yī)院乳腺外科孫強(qiáng)教授以及來(lái)自北京307醫(yī)院乳腺癌科的江澤飛教授一致呼吁:年輕女性白領(lǐng)應(yīng)該像愛(ài)護(hù)皮膚一樣關(guān)愛(ài)自己的乳腺,一味跟風(fēng)推遲生育很可能不利于乳腺健康。 順其自然選婚育期 居住在大城市的白領(lǐng)女性,往往因?yàn)槊媾R工作壓力,而放棄原有的規(guī)律生活。飲食結(jié)構(gòu)紊亂、精神壓力過(guò)大,尤其是過(guò)長(zhǎng)時(shí)間推遲生育,都成為誘發(fā)乳腺病變的不良因素。有關(guān)資料表明,從未生育婦女患該病的危險(xiǎn)性比已生育婦女高30%;未哺乳婦女患該病的危險(xiǎn)性比哺乳婦女高1.5倍以上。 因此,專(zhuān)家建議,白領(lǐng)女性不要一味跟風(fēng)推遲生育。在選擇婚育年齡和哺乳時(shí)間時(shí)盡可能地順其自然,依從女性生理發(fā)展自然規(guī)律。建議女性到了適當(dāng)?shù)哪挲g時(shí)就可考慮生育,最好不要超過(guò)35歲。生育后也不要急于上班,在身體條件允許的情況下,盡可能完成母乳喂養(yǎng)。 綜合權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)因素 不過(guò)專(zhuān)家也表示,對(duì)于那些已被確診為早期乳腺癌的年輕女性而言,不應(yīng)在精神上過(guò)度緊張或過(guò)分自責(zé)。最好在決定妊娠前先聽(tīng)取專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的建議。一般而言,復(fù)發(fā)率比較低的患者在接受兩年左右的治療以后仍可以考慮懷孕。 需要格外注意的是,女性乳腺癌患者不要為了懷孕而擅自提前停藥。這是因?yàn)橛行﹥?nèi)分泌治療藥物可能會(huì)干擾孕婦患者的內(nèi)分泌,影響胎兒今后的健康。因此,最好多聽(tīng)取婦科、產(chǎn)科醫(yī)師的建議,與他們共同制訂詳細(xì)的治療方案并且綜合權(quán)衡各種風(fēng)險(xiǎn)因素。,不同女性,如何選擇最佳避孕方法 人處于不同的時(shí)期,不但其生理狀況不同,而且當(dāng)時(shí)的實(shí)際想法、觀(guān)點(diǎn)也不一樣,因此,各個(gè)階段轉(zhuǎn)最佳避孕方式也不同。 ()新婚夫婦:以男用避孕套、女服用短效口服避孕藥為洼。由于新婚婦女陰道較緊,不宜上環(huán)和陰道隔膜。想在半年后懷孕的,不宜用長(zhǎng)效避孕藥(針),因?yàn)橛昧碎L(zhǎng)效避孕藥的,其停藥后半年方可懷孕,否則對(duì)胎兒不利。 ()探親夫婦:以男用避孕套、女服用探親避孕藥片為佳,不宜采用安全期避孕法,因?yàn)閮傻胤志拥姆驄D相逢,情緒激動(dòng),往往會(huì)“即興排卵”或“提前排卵”,安全期推算不準(zhǔn),很容易導(dǎo)致避孕失敗。 ()哺乳期婦女:以男用避孕套,女用陰道隔膜加避孕藥膏為佳;不宜用口服避孕藥,因?yàn)樗捎绊懭橹姆置诤蛬雰旱纳L(zhǎng)發(fā)育。 ()獨(dú)生子女夫婦:以女性宮內(nèi)節(jié)育器為佳,如需要再生,取出宮內(nèi)節(jié)育器即可。子女幼小,男女雙方不宜行結(jié)扎術(shù),以防子女意外;雖然男女都能夠再通,但畢竟有一定的難度。但如果不再想生育了,則以結(jié)扎術(shù)為最佳。 ()更年期婦女:以避孕套、避孕膜、避孕栓為佳,不宜用口服或注射避孕藥。因?yàn)楦昶趮D女,卵巢功能已逐漸衰退,這時(shí)往往表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,而那些口服或注射避孕藥物,會(huì)加重經(jīng)期的紊亂。,乳房,是女性的特征之一,也是哺乳的器官。保護(hù)好乳房,對(duì)于婦女和嬰兒的健康 十分重要。婦女在人體發(fā)育的不同時(shí)期,乳房的結(jié)構(gòu)和功能,都有很大差別,患乳房疾病也不同。下面分五個(gè)時(shí)期談?wù)剫D女乳房的保護(hù)。 1、嬰幼兒和兒童期的乳房保護(hù) 小孩從兩個(gè)月到十歲左右是嬰幼兒和兒童期。這個(gè)時(shí)期女孩子的乳房處于不發(fā)育狀態(tài),一般不會(huì)患什么病,不需要特殊的保護(hù),只是不要用手去揉或捏乳房就行了,不要進(jìn)行有損乳房的行為。 2、青春前期的乳房保護(hù) 十一、二歲的女孩,一般乳房就開(kāi)始發(fā)育。乳頭出現(xiàn)硬結(jié)并有輕微的脹疼,乳房慢慢豐滿(mǎn)起來(lái),以后就進(jìn)入青春發(fā)育期。這個(gè)時(shí)期要注意的是,女孩應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成戴乳罩的習(xí)慣。乳罩大小要合適。乳罩太大了,對(duì)乳房起不到支托和保護(hù)作用;乳罩太小了,會(huì)妨礙乳房的發(fā)育。如果女孩年滿(mǎn)十五歲,乳房還沒(méi)有發(fā)育,就應(yīng)到醫(yī)院去檢查。在青春期,由于人體內(nèi)雌性激素的影響,乳房容易長(zhǎng)良性 腫瘤 。所

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