清熱燥濕藥七.ppt

第 二 節(jié) 清 熱 燥 濕 藥,中 藥 教 研 室,王 倩,性味：苦寒或甘寒 功用： 清熱燥濕濕熱證,濕 熱 病 證,暑濕與濕溫：身熱不揚，胸膈痞悶； 濕熱阻滯中焦：惡心、嘔吐； 濕熱阻于肝膽：黃疸、脅痛； 濕熱阻于大腸：瀉痢，里急后重； 濕熱下注膀胱：熱淋澀痛； 濕熱下注帶脈：帶下腥臭 濕熱郁于肌表：濕疹、濕瘡； 濕熱下注關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)紅腫疼痛。,黃 芩,黃 連,黃 柏,黃 芩,唇形科草本植物黃芩的干燥根,黃 芩,枯芩 子芩,黃 連,毛莨科草本植物黃連、三角葉黃連或云連的干燥根莖,黃 連,黃 柏,蕓香科喬木植物黃皮樹和黃檗除去栓皮的干燥樹皮,黃 柏,共性 性味：苦、寒。 功用： 1. 清熱燥濕濕熱證。 2. 瀉火解毒 氣分實熱證，熱毒瘡癰,個性 黃芩 1.三藥中苦寒性最小。 2.尤善于清中上焦?jié)駸?亦用于暑濕、濕溫、濕熱中阻證 治濕溫暑濕、胸悶脘痞要藥,3.善清瀉肺火肺熱咳嗽（酒炒） 肺熱咳嗽要藥 善清肺中熱邪及上焦實熱，退壯熱效佳 單用，或配桑白皮、知母、麥冬等； 一味黃芩湯 李時珍,4.清膽火，解少陽熱（入膽經(jīng)） 少陽證往來寒熱： “小柴胡湯” 5.涼血止血（炒炭）血熱出血證,6.清熱安胎(炒用） 胎熱胎動不安：配白術(shù) “黃芩、白術(shù)為安胎圣藥，俗以黃芩為寒而不敢用，蓋不知胎孕宜清熱涼血，血不妄行，乃能養(yǎng)胎” 朱丹溪,黃連 1.苦寒性最大（黃連素）。 2.清熱燥濕力勝于黃芩， 尤善清中焦（胃腸）濕熱 濕熱中阻，瀉痢 1）濕熱中阻，痞滿嘔惡： 配黃芩、半夏、干姜等；,2）瀉痢 瀉痢腹痛，里急后重：單用或配木香， “香連丸” ； 外邪入里，瀉痢身熱：葛根黃芩黃連湯 瀉痢膿血：白頭翁湯。 治濕熱瀉痢之要藥。 黃連素片,3.清熱瀉火力最強，善清心胃之火,心煩失眠,胃熱嘔吐,陰虛火旺：配白芍、阿膠等，黃連阿膠湯； 心腎不交，夜不能寐：配肉桂，交泰丸；,肝火犯胃，嘔吐吞酸：配吳茱萸，左金丸 胃熱者：配半夏、橘皮、竹茹等，黃連橘皮竹茹湯。,4.善解疔毒癰腫疔毒 配黃芩、黃柏、梔子等，如“黃連解毒湯” 耳道癤腫流膿：浸汁外用。 5.炒用寒性降低： 清胃止嘔姜汁炙用； 清肝膽豬膽汁炒拌； 降逆止嘔吳茱萸煎汁拌炒,黃柏 1.善清下焦?jié)駸嵯陆節(jié)駸嶂T證。 濕熱帶下：配車前子等，易黃湯； 熱淋：配滑石等； 足膝腫痛：配蒼術(shù)、牛膝，三妙丸。 2.瀉腎火，退虛熱（鹽水炙） 陰虛發(fā)熱，遺精盜汗， 知柏地黃丸,三黃比較,龍 膽,龍膽科草本植物龍膽、三花龍膽或條葉龍膽的干燥根及根莖。,龍 膽,功用： 1.清熱燥濕濕熱病癥 善清肝膽及下焦?jié)駸帷?陰腫陰癢、帶下黃臭、濕疹：配黃柏、苦參等 濕熱黃疸：配梔子、茵陳等。,2.瀉肝膽火肝膽實熱證 善清瀉肝膽實火。 肝火頭痛目赤、耳鳴耳聾、脅痛口苦：配柴胡、黃芩等，如“龍膽瀉肝湯”； 肝經(jīng)熱盛生風，高熱驚厥，痙攣抽搐：配牛黃、鉤藤、黃連等。,苦 參,豆科灌木苦參的干燥根。,苦 參,功用： 1.清熱燥濕濕熱證 尤善除下焦?jié)駸帷?濕熱瀉?。簡斡没蚺淠鞠?、甘草等； 腸風下血：配生地黃，苦參地黃丸； 濕熱黃疸：茵陳蒿湯； 濕熱帶下：配黃柏、椿皮、蛇床子等，內(nèi)、外用皆可。,2.祛風殺蟲皮膚病 皮膚瘙癢：配荊芥、防風內(nèi)服，或配川椒、百部煎湯外洗。 疥癬：配蛇床子、荊芥穗、白礬外洗； 3.利尿小便澀痛 4.反藜蘆。 5.多外用。,白 鮮 皮,蕓香科多年生草本白鮮皮的干燥根皮,白 鮮 皮,白 鮮 皮,清 熱 燥 濕 藥 小 結(jié),黃芩涼血止血，清熱安胎 善清中上焦?jié)駸峒吧辖狗位?濕溫暑濕、胸悶脘痞，肺熱咳嗽要藥 黃連善清中