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職業(yè)教育論文-對機(jī)能學(xué)實驗教學(xué)改革的心得與淺見【關(guān)鍵詞】機(jī)能學(xué)實驗;實驗教學(xué);教學(xué)改革在醫(yī)學(xué)院校,實驗教學(xué)不僅可以使學(xué)生加深對理論知識的理解與掌握,還能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、動手獨(dú)立操作的能力、動眼細(xì)致觀察的能力和動腦獨(dú)立思考問題、分析問題、解決問題的能力。因此,加強(qiáng)實驗教學(xué)有助于提高學(xué)生綜合素質(zhì)。我院自2003年開始對“三理”(生理、病理生理、藥理)實驗進(jìn)行整改,成立了人體機(jī)能實驗室,開設(shè)機(jī)能學(xué)實驗課程,構(gòu)建了包括基礎(chǔ)性實驗?zāi)K、提高性和綜合性實驗?zāi)K、設(shè)計性實驗?zāi)K、職業(yè)崗位模擬性訓(xùn)練模塊等“四類別四模塊”的機(jī)能學(xué)實驗教學(xué)體系1。筆者對我院機(jī)能實驗教學(xué)改革過程中的優(yōu)化課程設(shè)置、加強(qiáng)實驗室軟硬件設(shè)施建設(shè)、提高教學(xué)人員專業(yè)素質(zhì)、探索和改進(jìn)教學(xué)方法等幾方面談?wù)剛€人的心得和淺見。1修正教學(xué)目的,優(yōu)化課程設(shè)置1.1保留經(jīng)典實驗項目,提高學(xué)生基本功“三理”實驗的傳統(tǒng)實驗課程設(shè)置中,有較多驗證性實驗,而且實驗方法相似、實驗內(nèi)容重復(fù)、結(jié)構(gòu)類同,如生理的“神經(jīng)體液因素對血壓的影響”,藥理的“傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對血壓的影響”等。此類實驗分開進(jìn)行,既浪費(fèi)實驗經(jīng)費(fèi)、實驗資源,也不利于學(xué)生綜合思維的培養(yǎng),故在教學(xué)改革中,應(yīng)去掉這些重復(fù)性實驗,精選一些有代表性的經(jīng)典實驗,通過這些經(jīng)典實驗讓學(xué)生了解實驗的基本方法,熟悉實驗的基本操作和實驗儀器的使用方法,掌握實驗報告的書寫方法等,以訓(xùn)練學(xué)生的實驗基本功。例如針對藥學(xué)專業(yè)保留“藥物半數(shù)致死量測定”和“藥物半衰期測定”等經(jīng)典藥理實驗。1.2開展綜合性實驗,培養(yǎng)學(xué)生綜合思維及全局觀念傳統(tǒng)的“三理”實驗既各成體系,又互相關(guān)聯(lián),體現(xiàn)在其實驗方法相似,實驗對象及實驗操作技術(shù)基本相同,實驗內(nèi)容相輔相成。由此可將實驗項目類聚重組2,形成大型、全面的綜合性實驗,學(xué)生可通過此類綜合性實驗,對實驗動物進(jìn)行多系統(tǒng)、多指標(biāo)的全面觀察,對觀察到的實驗結(jié)果,運(yùn)用已掌握的各學(xué)科知識進(jìn)行綜合分析。例如在心血管系統(tǒng)的實驗中,可先觀察神經(jīng)和體液因素對心臟活動和血壓狀態(tài)的調(diào)節(jié)影響,接著制造心衰或失血性休克的病理模型,然后用藥物(多巴胺、多巴酚丁胺等)進(jìn)行救治,并觀察藥物對心臟、血管、血壓的影響。該實驗可謂是“三理”實驗整合的典型實驗,既可節(jié)省實驗動物,又能將三門學(xué)科的知識通過綜合、穿插整合到一起,使知識整體化、系統(tǒng)化,有利于培養(yǎng)學(xué)生綜合思維能力和全局觀念。本院教改初期曾開設(shè)過這樣的大型綜合性實驗,但筆者在實際帶教過程中發(fā)現(xiàn),整合實驗往往操作難度增加、耗時費(fèi)力,對學(xué)生素質(zhì)要求大大提高,對高職高專學(xué)生來說,已經(jīng)超過其能力范圍,造成實驗動物死亡實驗失敗,其教學(xué)效果未必好。因此,筆者認(rèn)為在實驗教學(xué)過程中,應(yīng)根據(jù)學(xué)生的能力和素質(zhì),先將“三理”實驗中內(nèi)容接近的實驗進(jìn)行初步整合,可選取一些具有代表性的多系統(tǒng)的綜合性實驗,初步培養(yǎng)綜合思維,待學(xué)生能力有所提高時,可開設(shè)難易程度適中的多學(xué)科的綜合性實驗,進(jìn)行多學(xué)科實驗內(nèi)容方面的有機(jī)融合。目前本院開設(shè)的綜合性實驗有神經(jīng)和體液因素對循環(huán)、呼吸和尿生成的影響、失血性休克及搶救等。1.3開展自主設(shè)計性實驗,培養(yǎng)學(xué)生的科研意識和創(chuàng)新意識傳統(tǒng)的“三理”實驗側(cè)重于演示現(xiàn)象,驗證課堂理論,此實驗?zāi)康挠欣诩由顚W(xué)生對理論知識的理解和掌握,但卻忽視了學(xué)生動手操作能力、思維能力、創(chuàng)新能力以及綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。有部分學(xué)生不重視實驗課的學(xué)習(xí)就是因為認(rèn)為實驗課就是驗證理論,不做實驗也能知道其結(jié)果,甚至部分學(xué)生在書寫實驗報告時根據(jù)理論的結(jié)果來編造實驗數(shù)據(jù)。為改善此種弊端,轉(zhuǎn)變學(xué)生不正確的學(xué)習(xí)觀念,我院在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和藥學(xué)專業(yè)的機(jī)能學(xué)實驗課程中開設(shè)了學(xué)生自主設(shè)計性實驗,即學(xué)生自行選擇感興趣的研究內(nèi)容立項,查閱大量的相關(guān)文獻(xiàn)資料,確立實驗題目,自行設(shè)計實驗方案,并寫成實驗申請書,在教師的指導(dǎo)下對該實驗的可行性、科學(xué)性、實用性等進(jìn)行探討,接著開展小組成員討論并確立實驗方案,以小組為單位動手完成實驗,收集整理實驗數(shù)據(jù)并寫出完整實驗報告。目的是培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維、激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,改變了以往“填鴨式”的教學(xué)模式,改為“引導(dǎo)式”的教學(xué),使學(xué)生由感興趣到積極參與,學(xué)會獨(dú)立探索,提高實驗課的教學(xué)質(zhì)量,也符合“授人以魚,不如授人以漁”的教學(xué)思想。1.4完善機(jī)能學(xué)考核評價方式,對學(xué)生能力進(jìn)行全面考核機(jī)能學(xué)實驗作為一門獨(dú)立的課程,其應(yīng)具有相應(yīng)獨(dú)立的考核評價模式,才能真實反映學(xué)生的綜合能力。我們對本課程的考核內(nèi)容包括實驗理論知識考試(無紙化)、實驗技術(shù)操作考試、崗位模擬考試、設(shè)計性實驗考核、平時成績等五大部分。以藥學(xué)專業(yè)為例,期評成績中實驗理論知識考試占25%(包括實驗原理、實驗結(jié)果分析等各學(xué)科知識點);實驗技術(shù)操作考試占25%(包括家兔、小鼠、蛙的基本手術(shù)操作技術(shù)考核);崗位模擬考試占15%(包括處方的合理性、合法性審核、不合理用藥分析及用藥指導(dǎo)等);設(shè)計性實驗占10%(對實驗的設(shè)計、實驗的操作、實驗結(jié)果的整理分析以及實驗報告的書寫等進(jìn)行評定);平時成績占25%(包括學(xué)習(xí)態(tài)度、課堂提問、實際操作能力、隨堂小測驗、實驗報告的書寫、出勤考核等)。考核方法的細(xì)化,能全面反映學(xué)生的各方面能力和學(xué)習(xí)態(tài)度,使學(xué)生在課程學(xué)習(xí)過程中嚴(yán)格要求自己,不斷提升自己的綜合能力。2加強(qiáng)配套設(shè)施建設(shè),提高教學(xué)質(zhì)量2.1加強(qiáng)實驗室硬件設(shè)施的建設(shè),創(chuàng)造良好的教學(xué)環(huán)境多媒體教學(xué)通過圖片,配合聲音以及精美的動畫等多種信息,可直觀、形象、生動地把動物實驗技術(shù)傳遞給學(xué)生,使學(xué)生在有限的教學(xué)時間內(nèi)高效率地獲得更多的實驗信息和內(nèi)容。通過CAI手段,學(xué)生可通過模擬實驗操作,增強(qiáng)對實驗的感性認(rèn)識、拓寬知識面。計算機(jī)多媒體教學(xué)配合視聽教材,現(xiàn)已成為我院實驗教學(xué)的主要手段之一。傳統(tǒng)的“三理”實驗,采用的記紋鼓、二導(dǎo)或四導(dǎo)生理記錄儀等設(shè)備,存在操作復(fù)雜、設(shè)備陳舊、性能低下、不能進(jìn)行數(shù)據(jù)處理等缺點,學(xué)生在實驗過程中往往因操作失誤導(dǎo)致實驗結(jié)果記錄不全甚至實驗失敗,嚴(yán)重影響學(xué)生對實驗課的積極性。為加強(qiáng)實驗室建設(shè),我院2003年底購進(jìn)12套BL-420生物機(jī)能實驗系統(tǒng),該系統(tǒng)為智能化四通道生物信號采集、顯示及數(shù)據(jù)處理系統(tǒng),具備記紋鼓、記錄儀、示波器、放大器、刺激器、心電圖儀等傳統(tǒng)實驗儀器的全部功能,還能實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的實時記錄、分析,大大提高了實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,實驗結(jié)束后還可打印出實驗結(jié)果記錄曲線,這是傳統(tǒng)實驗儀器無法比擬的。采用BL-420生物機(jī)能實驗系統(tǒng)開展實驗,儀器操作較簡單,實驗結(jié)果記錄很方便,還可同步記錄多個觀察指標(biāo),有利于綜合性實驗的開展。但筆者在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn),該系統(tǒng)的穩(wěn)定性還有待進(jìn)一步提高,如定標(biāo)不準(zhǔn)、中心靜脈壓測量值與實際值有較大差異等,需要專人對系統(tǒng)的硬件和軟件設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)和升級。只有為實驗教學(xué)創(chuàng)造了良好的硬件環(huán)境,才能更好地發(fā)展與創(chuàng)新實驗教學(xué),提高教學(xué)質(zhì)量。2.2提升全局觀念,編寫實用性教材機(jī)能學(xué)實驗課程的設(shè)立,對“三理”實驗內(nèi)容進(jìn)行整合,應(yīng)有與之配套的教材才能很好地進(jìn)行實驗教學(xué)。我院參與機(jī)能學(xué)實驗課程教學(xué)的老師,集思廣益,從“三理”實驗教學(xué)的角度出發(fā),配合培養(yǎng)實用型人才的高職高專教育目標(biāo),編寫了科學(xué)性、實用性強(qiáng)的機(jī)能學(xué)實驗教程(人民衛(wèi)生出版社出版),該教材除包括基礎(chǔ)性實驗、綜合性實驗、探索性實驗三大模塊之外,還增加了為培養(yǎng)實用型人才而開設(shè)的職業(yè)崗位模擬性訓(xùn)練模塊,適合醫(yī)藥高職高專各專業(yè)使用。3提高教學(xué)人員專業(yè)素質(zhì),保證教學(xué)改革的順利進(jìn)行3.1拋開“門戶之見”,提高教學(xué)隊伍的專業(yè)綜合素質(zhì)和科研能力機(jī)能學(xué)實驗課程的建立,對教學(xué)人員的素質(zhì)提出了更高的要求。要求教學(xué)人員不但要能獨(dú)立完成機(jī)能學(xué)實驗所有教學(xué)內(nèi)容的準(zhǔn)備工作,還要掌握熟練的實驗操作技能和相關(guān)的基礎(chǔ)理論知識,而且要具備一定的計算機(jī)知識,能熟練掌握實驗教學(xué)軟件的應(yīng)用,并且能夠排除實驗過程中出現(xiàn)的常見計算機(jī)故障,以保證實驗課的順利進(jìn)行。加強(qiáng)實驗教學(xué)人員全面素質(zhì)的培養(yǎng)和提高,是實驗課程改革成功的關(guān)鍵因素。我院人體機(jī)能實驗室成立之初,參與教學(xué)的人員就是生理、病理生理、藥理的教師,雖然“三合一”成立了機(jī)能實驗室,但原屬于各個學(xué)科的實驗仍由各學(xué)科教師分別承擔(dān),生理學(xué)的教師不會帶藥理學(xué)的實驗,藥理學(xué)的教師對生理、病理生理學(xué)的實驗也不熟悉,出現(xiàn)了“1+1+11”的現(xiàn)象,此現(xiàn)象對教學(xué)內(nèi)容的重組和融合帶來了困難,成為機(jī)能學(xué)實驗教學(xué)改革的攔路虎。但在實際教學(xué)過程中,各位教師都能拋開“門戶之見”,通過自學(xué)以及教師間進(jìn)行相互的聽課學(xué)習(xí)來提高自我水平,教研室也組織了多次大型的集體備課,三個學(xué)科的教師一起做綜合性實驗的預(yù)實驗,分析討論實驗的結(jié)果以及可能出現(xiàn)的問題,并探討該綜合性實驗的可操作性等?,F(xiàn)每一位機(jī)能學(xué)實驗教師都能獨(dú)立帶教三門課程的經(jīng)典實驗和綜合性實驗,實現(xiàn)了真正意義上的三合一。教研室還有計劃地開展操作技能的培訓(xùn),并分批次地將教學(xué)人員送出去進(jìn)修,提高了教學(xué)人員的專業(yè)水平,有利于教學(xué)質(zhì)量的提高。3.2以啟發(fā)、指導(dǎo)為主,提高學(xué)生動手能力,培養(yǎng)實用型人才國家教育部明確指出,高職高專教育培養(yǎng)目標(biāo)為“實用型人才”而非研究型人才,故對于高職學(xué)生,應(yīng)重點培養(yǎng)其動手能力。在機(jī)能實驗中,有些手術(shù)操作對于學(xué)生來講確有一定難度,如:減壓神經(jīng)分離、股動脈及靜脈插管、輸尿管插管等。如手術(shù)失誤,可導(dǎo)致實驗結(jié)果偏差甚至實驗失敗。但作為實驗老師,應(yīng)給學(xué)生動手鍛煉的機(jī)會,而不能因擔(dān)心實驗失敗而一手包辦。對于實驗中遇到的問題,應(yīng)以指導(dǎo)為主,采取“導(dǎo)而不幫”的原則,即解釋、分析問題,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考,并提示思考方向,鼓勵學(xué)生經(jīng)思考后自行解決問題而不直接說明解決的方法。在學(xué)生進(jìn)行自主設(shè)計性實驗過程中,該原則尤為重要,教師應(yīng)首先肯定學(xué)生的合理設(shè)計和創(chuàng)新思維,在實驗過程中以啟發(fā)、提示為主,注重引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維和動手能力,而不是包辦代替學(xué)生解決問題。學(xué)生只有通過自己的努力以及團(tuán)隊的

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