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骨質(zhì)疏松癥的遺傳學(xué)研究,Hong-Wen Deng, Ph.D. Osteoporosis Research Center Creighton University, Omaha, NE, USA 翻譯者: violet39 (DXY),骨質(zhì)疏松癥,骨骼過脆易導(dǎo)致骨折; 骨骼內(nèi)在因素:骨量減少,骨皮質(zhì)位點(diǎn)幾何結(jié)構(gòu)變化,骨骼小,骨節(jié)點(diǎn)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)疏松,或者微創(chuàng)修復(fù)遲緩; 外部因素:跌傷。,骨質(zhì)疏松,1990年,170萬人髖部骨折; 2050年,630萬人髖部骨折; 平均40的絕經(jīng)后的婦女至少遭受一次由于骨質(zhì)疏松引起的骨折; 在美國僅1997年一年用于骨質(zhì)疏松治療的費(fèi)用就達(dá)1400萬美元。,WHO標(biāo)準(zhǔn):骨量標(biāo)準(zhǔn)定為2.5SD,低于年輕成年人的平均值。 骨礦物質(zhì)密度(BMD):通過多種方法測量,比如雙重能量X光吸收測量法(DXA)。,骨礦物質(zhì)密度測定,環(huán)境因素(單個(gè)因素和EE相互作用一樣)(吸煙,營養(yǎng),鍛煉,疾病,藥物治療,飲酒等)1545。 遺傳因素(單個(gè)基因和上位性一樣)5585 GE相互作用?。,分離分析,沒有主效基因: (Guegen et al., 1995); 有主效基因: (Livshits et al., 1996; 1999; 2002; Gardon et al., 2000; Deng et al., 2002; Liu et al., 2003a, b)。,遺傳相關(guān)性,骨礦物質(zhì)密度(BMD)和不同遺傳位點(diǎn)之間顯著相關(guān)(Pocock et al., 1987; Nguyen et al., 1998; Deng et al., 1999; Kobyliansky et al., 2000); 骨礦物質(zhì)密度(BMD)和骨質(zhì)疏松引起的骨折(OF)(髖骨)之間沒有顯著相關(guān)(Deng et al., 2002) h2BMD:0.65,h2OF:0.53; BMD和OF 之間的遺傳相關(guān)系數(shù):0.05。,骨質(zhì)疏松癥分子遺傳學(xué)的研究目標(biāo),確定與骨質(zhì)疏松骨折危險(xiǎn)性有關(guān)的基因 將所發(fā)現(xiàn)的分子遺傳標(biāo)記開發(fā)用于診斷,預(yù)防,早期干預(yù)和個(gè)體治療; 研究已鑒定基因突變體的分子和細(xì)胞功能,用于藥物開發(fā)和疾病治療。,單基因骨質(zhì)疾病,基因敲除和轉(zhuǎn)基因鼠 (1),基因敲除和轉(zhuǎn)基因鼠 (2),研究方法,關(guān)聯(lián)分析 連鎖分析 傳遞不平衡檢驗(yàn)(TDT) 小鼠QTL定位 基因表達(dá)研究 蛋白質(zhì)組學(xué),隨機(jī)樣品的關(guān)聯(lián)分析,家譜連鎖分析,家庭成員連鎖分析,來自于家系不清楚的家族的孩子的TDT分析,小鼠QTL定位(F2設(shè)計(jì)),與骨表型相關(guān)的候選基因 (1),與骨表型相關(guān)的候選基因 (2),VDR基因(12q12-14),VD調(diào)節(jié)腸對鈣的吸收,成骨、破骨細(xì)胞活性,PTH產(chǎn)生。 VDR調(diào)節(jié)1,25(OH)2D3的生物學(xué)活性。 VDR基因突變導(dǎo)致遺傳性維生素D-抵抗佝僂病。 VDR基因敲除的小鼠骨量低,血鈣低,甲狀旁腺功能亢進(jìn) 。,Morrison et al.(1994): 在Bsm I的多態(tài)性和BMD之間顯著相關(guān)。 綜合分析(Meta-analyses): BMD 與VDR基因相 關(guān)(Cooper et al., 1996; Gong et al., 1999).,ER-基因(6q25),ER-調(diào)節(jié)雌激素的生理學(xué)效應(yīng)。 ER-在人成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞中表達(dá)。 由ER-基因的無意突變引起的雌激素抵抗,導(dǎo)致嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松(Smith et al. 1994)。,Sano et al. (1995): 日本婦女調(diào)查表明TA重復(fù)序列多態(tài)性與BMD相關(guān); 綜合分析(Meta-analysis): Xba I多態(tài)性與BMD 和OF相關(guān) (Ioannidis et al., 2002)。,COLIA1 基因(17q21-q22),COLIA1基因編碼骨基質(zhì)蛋白中最多的細(xì)胞外蛋白,型膠原蛋白1(I)蛋白鏈。 COLIA1基因編碼區(qū)突變導(dǎo)致成骨不全 。 COLIA1基因敲除鼠骨重減少,骨裂危險(xiǎn)性升高。,Grant et al. (1996)闡述Sp1結(jié)合基序中 GT多態(tài)性與BMD和OF有關(guān); 綜合分析:Sp1 多態(tài)性與BMD和OF有關(guān)(Mann et al., 2001; Efstathiadou et al., 2001); Sp1多態(tài)性也許與機(jī)能相關(guān)(Mann et al., 2001)。,候選基因傳遞不平衡檢驗(yàn)(TDT),TGF-1基因(髖骨礦物質(zhì)密度分析)(Keen et al., 2001); VDR(髖骨礦物質(zhì)密度分析),BGP(脊柱骨礦物質(zhì)密度分析)和PTH基因(Deng et al., 2002); BGP基因(脊柱骨礦物質(zhì)密度分析和骨超聲測量)(Andrew et al., 2002); ER-基因(髖骨和脊柱骨礦物質(zhì)密度分析)(Qin et al., 2003)。,相關(guān)研究,ER-和VDR基因與骨礦物質(zhì)密度分析(Willings et al., 1998); VDR和COL1a1基因與骨質(zhì)疏松引起的骨折 (Uitterlinden et al. 2001); VDR基因和Ca2+攝入引起骨礦物質(zhì)密度改變(Ferrari et al., 1995; Krall et al., 1995; Kiel et al., 1997); ER-和VDR基因在HRT引起骨礦物質(zhì)密度改變(Deng et al., 1998).,人種鑒定的遺傳學(xué)基礎(chǔ),VDR BsmI and hip OF (Young et al., 1996). Sp1 and Rsal of Col1a1,-174G/C of IL-6, Asn363Ser of GR, and the T-C of
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