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,治 則 與 治 法,治則:治療疾病的總則。 治法:治療疾病的基本方法。 治則是指導(dǎo)治法的總則。 治法是治則的具體化運用。,治則(防治原則),一、預(yù)防為主 二、治病求本 三、調(diào)整陰陽 四、扶正祛邪 五、同病異治、異病同治 六、因時、因地、因人制宜,一、預(yù)防為主,內(nèi)經(jīng).素問:圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂。病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎。 未病先防 既病防變,未病先防:預(yù)防疾病的發(fā)生,調(diào)整正氣與邪氣的力量對比 提高正氣 1、調(diào)攝精神 ,避免不良精神的刺激, 使氣機調(diào)暢,氣血平和。 “恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守, 病安從來?” 2、加強鍛煉 ,增強體質(zhì) 五禽戲(虎、鹿、熊、猿、鳥) 太極拳,3、生活起居規(guī)律 “飲食有節(jié),起居有常,形與神俱, 盡終天年,度百年而去?!?4、藥物預(yù)防及人工免疫。 防止邪氣 “虛邪賊風(fēng),避之有時”,既病防變,1、早診斷、早治療,預(yù)防疾病的發(fā)展。 2、先安未受邪之地,作好預(yù)防。 “見肝之病,知其傳脾,當先實脾”。,二、治病求本,治病求本:找出疾病的根本原因,抓住疾 病的本質(zhì)進行治療。 “治病必求于本。”是辨證論治中的根本原則。,標 本(相對而言),標:現(xiàn)象。 邪 癥狀 體表 新病 繼發(fā)病 本:本質(zhì)。 正 病因 內(nèi)臟 舊病 原發(fā)病,治病求本 如:頭痛(查找原因、治病求本),外感頭痛-發(fā)汗解表 瘀血頭痛-活血化瘀 陽亢頭痛-平肝潛陽 血虛頭痛-補血滋養(yǎng) 痰濕頭痛-祛痰化濕,治病求本(正治與反治、治標與治本) 正治法:當疾病的臨床表現(xiàn)與它的本質(zhì)相 一致時,就采取逆其證候性質(zhì)而 進行治療的一種法則。 寒者熱之 熱者寒之 虛者補之 實者瀉之,反治法:當疾病的臨床表現(xiàn)與它的本質(zhì)相 反時,就采取順其病勢的方藥進 行治療的一種法則。 如:傷食致泄瀉,用通利法。 血虛便秘,用補血法。,治標治本(標本緩急) 急則治其標 緩則治其本 標本同治,三、調(diào)整陰陽,陰陽應(yīng)保持平衡 平衡破壞了叫陰陽失調(diào) 損其有余(寒者熱之、熱者寒之) 補其不足(虛者補之、陰陽雙補),四、扶正祛邪,邪正,邪勝則病 ,邪盛則病進 。 正邪,正勝則不病,正盛則病退。 調(diào)節(jié)正邪之間的力量對比,使得正邪。,扶正:扶助正氣,增強體質(zhì),提高機體的 抗邪能力。 多用補法:藥物、針灸、氣功、推拿、 鍛煉、精神調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)等。 祛邪:祛除病邪,使邪去正安。 多用瀉法:藥物 針灸,具體運用: 扶正:正虛邪不盛的疾病。 祛邪:邪實正未衰的疾病。 扶正祛邪并用:正虛邪實的疾病。 使得扶正不留邪,祛邪不傷正。,五、同病異治、異病同治,一種病-多種不同的證。 多種病-同一種證。,同病異治:相同的疾病,在發(fā)展過程中, 因其病因病機不同,(性質(zhì)不同, 證不同), 可以采用不同的方法 治療。,如:胃脘痛病,胃脘痛-寒邪犯胃證-散寒止痛 胃脘痛-飲食停滯證-消食導(dǎo)滯 胃脘痛-肝氣犯胃證-疏肝理氣 胃脘痛-脾胃虛寒證-溫中散寒 胃脘痛-瘀血凝滯證-活血理氣 (同?。?(異證) (異治),異病同治:不同的疾病,在發(fā)展過程中, 因其病因病機相同,(性質(zhì) 相同,證相同),可以用相同 的方法治療。,如: 子宮下垂病 -中氣下陷證-補中益氣升提 胃下垂病-中氣下陷證-補中益氣升提 腎下垂病-中氣下陷證-補中益氣升提 脫肛病-中氣下陷證-補中益氣升提 肌無力病-中氣下陷證-補中益氣升提 (異?。?(同證) (同治,五、因時、因地、因人制宜,治療疾病要根據(jù)季節(jié)、時令、氣候的不同,地理環(huán)境的不同,人的體質(zhì)、性情、性格、及飲食起居的不同等,制定適宜的治療方法。,因時制宜 (感冒)夏季不能過用辛溫,以防汗泄太過。 冬季重用辛溫,使邪從汗解。 因地制宜 (感冒)南方因氣溫偏高偏濕,用辛溫輕劑。 北方因氣溫偏寒、偏燥,用辛溫重劑。 因人制宜,治 法,治療大法=基本治法 八 法: 汗、吐、下、和、 溫、 清、消、補。,汗法: 通過發(fā)汗解表的方法,使在表 的邪氣隨汗而解的一 種治法。 主要適用于外感表證。 分類: 辛溫解表-風(fēng)寒表證 辛涼解表-風(fēng)熱表證 注意:不可過汗,以汗出邪去為度。,吐法:是通過涌吐的方法,使停留在 胃脘以上的痰涎、宿食以及毒 物等從口而出的一種治法。,下法:是通過蕩滌腸胃、排出糞便的方法,使停留在腸胃的有形積滯隨 大便而出的一種治法。 主要適用于內(nèi)有積滯的病證。 具體運用: 寒下-里熱實證 溫下-寒凝 潤下-腸道枯燥的便秘,和法:是通過和解與調(diào)和的方法,使半表半里之邪,或 臟 腑、陰 陽、 表里失和之證得以解除的一種治法。,溫法:用溫里祛寒的方法,祛除里寒證的一種治法。 具體運用: 溫中散寒 溫經(jīng)散寒 溫肺化飲 溫腎利水 溫胃理氣,清法:用寒涼的藥物,通過清熱、涼血、瀉火 的方法,以清除里熱之邪的一種治法。 適應(yīng)癥:里熱實證。 具體運用: 清熱 瀉火 清熱瀉肺 清肝瀉火 清熱解毒 清心瀉火 清熱涼血 清胃瀉火,消法:是通過消食導(dǎo)滯、行氣、 活血、 化痰、利水、驅(qū)蟲等方法, 使食、 氣、血、痰、水、蟲等所形成的有 形之邪得以消散的一種治法。 具體運用: 消食導(dǎo)滯 利水消腫 消痞化積 軟堅散結(jié) 行氣化瘀 活血化瘀,補法:是用補養(yǎng)的藥物,通過補益的 方法,治療虛證的一種治法。 具體運用: 補氣、補血、補陰、補陽。 補養(yǎng)心血、補益心氣、 養(yǎng)血柔肝、 滋陰潤肺、補氣健脾。,復(fù)習(xí)思考題,治則與治法的關(guān)系? 什么叫治病求本?
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