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文檔簡介
萬病至簡論理法方論篇萬病至簡論談的是原則性問題,下面這篇文章在理法方論上詳細闡述。導(dǎo)致疾病的原理有兩方面有形物質(zhì)基礎(chǔ)(陰血) 無形功能【氣】的運轉(zhuǎn)(陽氣)導(dǎo)致疾病的垃圾 清洗垃圾的水【津液血液】 升 降 痰濕 淤血 用補水+鎖水 (用味酸的藥化瘀血痰濁)一:物質(zhì)基礎(chǔ)1 導(dǎo)致疾病的垃圾 主要來自于飲食。肉味厚重屬陰,多食肉體內(nèi)垃圾就多。凡有形之病【腫瘤、痘痘、痤瘡、痔瘡,增生、結(jié)石】越吃肉病越重。有時候不是醫(yī)生不高明處方不好,而是患者吃肉太多。所以,這類病,應(yīng)該少吃最好不吃肉。疾病好的快慢取決于患者自己。在病理上,成形的垃圾形態(tài)有兩種:痰濕,淤血。陽化氣的原理,濃度較低的垃圾加熱了直接就可以化解掉,但是郁結(jié)久了堅硬的痰淤就要用專門化解的藥物來清理了。這些藥物相當于強力清潔劑,效力越強的腐蝕力就越強【對身體傷害性同時也加大】。針對痰核,較柔和的是陳皮,接著是半夏,再接著就是膽南星。針對淤血,最柔和的是紅花、當歸、田七、川芎、元胡。-紅花最輕,效力也是最緩和,但是速度快,用于清理懸浮狀態(tài)的淤血效果是最好的,比如新傷內(nèi)出血,立即大量紅花嚼服,溫黃酒送服,可以迅速止血,延緩穩(wěn)定病情,活血化瘀同時還能生新。其它的都是塊狀莖,和它們沉重的質(zhì)感一樣,功效也是緩和的,適用于陰血不足,淤滯較重較粘稠的情況,就像厚重的油污,清洗速度快是沒用的。所以化瘀血的藥多質(zhì)重。相對來說,歸身補血不攻,只有歸尾可以活血,破血都說不上,所以當歸化瘀功效最低;田七最沉重,氣感柔和沉斂綿長,攻補兼施,適合較長期服用,相對于當歸作用于血,田七偏作用于筋骨,所以有個習俗就是在孩子二七二八的時候每個月服用一兩次田七,孩子就長得好;川芎氣感最強走串最快氣勢渾厚,可以作為化瘀血基礎(chǔ)藥,元胡的氣感是尖銳的,滲透性最好,適合巷戰(zhàn);化瘀血最厲害的是三菱、莪術(shù),也都是塊狀莖。兩者通常搭配使用,他們就像坦克一樣,無堅不摧,用于攻堅戰(zhàn),破碉堡,最難化開的由它倆上,但是破壞性也最大,不可久用。越頑固的淤塊【久病之人的體質(zhì)】,越快不了,只能慢工出細活,藥效需要的是粘合附著慢慢滲透。所以,化瘀血痰濁時,我通常會選用酸味藥。說實話,對于理論上說的咸能軟堅散結(jié),我是體會不大,酸味的軟堅散結(jié),我倒是感受最明顯。用山楂泡水,再多污垢的茶壺杯子,立即就清清亮亮。最硬的牙齒,吃了酸梅后立馬打軟。所以,但凡有淤滯,我慣用烏梅、山楂、五味子、山茱萸、陳皮、白芍這幾味酸藥。效果相當好。特別是在排除宿便這塊應(yīng)驗最多最顯效。至于化瘀,最好用丸劑,緩慢釋放、附著、滲透、分解。-2 清洗垃圾的水 就是體內(nèi)的津液血液。垃圾相當于污物,血液津液相當于水。水越多,清洗就越容易。水越少,清洗就越難。津液血液不足的人,中醫(yī)叫“陰虛”。這種人很難治,因為無論你怎么用功,都必須在有足夠運輸載體的基礎(chǔ)上才可以實現(xiàn)。再好的洗衣粉洗衣液,都必須有水才可以發(fā)揮功效。陰虛的人垃圾再多癥狀再難受,有時候沒辦法優(yōu)先解決,因為你沒有水,先要給你補水,其它治療才可以跟進。所以,這類人的疾病好的快慢,已經(jīng)被陰虛的體質(zhì)限制死了,只能慢慢來,有水了再說。要致富,先修路。要治病,也要先修路水路。補津液的藥都是富含汁液的,比如黨參、麥冬、天冬、沙參、玉竹、枸杞、熟地、紅棗。補水加上鎖水,效果就會更好,鎖水的是酸味藥,比如五味子、山茱萸、烏梅。所至簡處方麥冬通常會配搭五味子嚴格區(qū)分,同樣補津液,他們還有各自不同的歸屬特點,比如補肝補肺還是補腎,但人是一體的,補哪里不是最終都會匯合?區(qū)分意義不大。津液不足都可以用這些藥搭配。補血的藥,當歸首當其沖。通常把熟地也算入補血藥。但是,我個人認為,這些東西本來都不補血,他們只是提供補血所需的養(yǎng)料,原料而已,制造血的才是補血,睡覺才是造血補血的根本。最補血的是早睡覺!即使不吃當歸,普通飲食不照樣制造了生長需要的血液嗎?服用當歸不早睡覺,照樣補不了血;不服當歸,早睡覺,血液依然生成。何輕何重,應(yīng)該是很明確了。所以,再講究哪味藥補血不補血,誰效果更好,意義就不是太大了。上藥三品:“精”“氣”“神”都是人體自己本就具備的功能。讓它們正常發(fā)揮功能,就是最補的藥,最好的藥。-二:無形功能的運轉(zhuǎn)也就是氣的運轉(zhuǎn)人體氣的運轉(zhuǎn)有以下規(guī)律:熱升涼降。左升右降,前升后降。後降 左升右降脾 前升剛好就形成一個圓圈,這種氣的運動就叫圓運動。功能不正常就是氣升降的功能不正常。左路叫不升,右路叫不降。有沒有升太過呢?有,體現(xiàn)為不降。有沒有降太過呢?有,體現(xiàn)為升不及。所以,本質(zhì)的只有“不升”和“不降”兩種。氣的升降和功能之間如何關(guān)聯(lián)呢?氣就是熱能,氣走到哪里,能量就走到哪里,那里的功能就發(fā)動起來。1 升 升的功能位置上,體現(xiàn)在身體左邊、前面的功能正常發(fā)揮。性質(zhì)上,升為陽氣發(fā)散,熱、用陽。有病了,多體現(xiàn)為陽氣發(fā)散不利、功能不足的癥狀:左邊手腳無力【氣不足】、惡寒畏寒【氣不足不升】精神萎靡【氣不足】、手足冰冷【氣不足】、食欲不振【氣不足】尿多、記憶力下降【氣不足】大便溏泄【陽氣不蒸化上升】、皮膚癢【氣不透】、胸悶【氣不透】等等。2 降 降的功能位置上,體現(xiàn)在身體右邊、后面的功能正常發(fā)揮。性質(zhì)上,降為陽氣收斂,涼、藏陽。有病了,多體現(xiàn)為陽氣收斂不及、功能太過的癥狀:右邊手腳僵硬、前胸乳腺疾病,發(fā)熱、大汗、便秘、失眠、多夢、焦慮、煩躁、口苦、咽干、目眩、渴飲等等。治病就是讓不升的升,不降的降,圓圈畫好了,病就好了。治病也就很簡單了:畫個圈而已。用一元堂常用的術(shù)語叫做:調(diào)升降。-升左路的藥略談:附子,川烏草烏【通常配合使用】,細辛、生姜、桂枝、麻黃、柴胡、川芎。附子作用于最深層次,相當于圓運動的最低點,對應(yīng)于腎,少陰系統(tǒng),骨頭內(nèi),深寒,陳寒。久病入里,或者大量輸液導(dǎo)致急慢性腎功能問題,骨髓病【白血病、造血功能病】。生附子力道峻猛,用于救急,熟【泡或者叫制】附子用于緩和期的助陽散寒。生附子的鉆透力也較熟附子好,所以用于刺痛鉆痛的效果比熟附子好;川烏草烏擅長于筋骨關(guān)節(jié)層面,這些部位的病痛,用川烏草烏效果最好;川烏草烏是特種大隊的話,細辛就相當于特種小分隊,骨節(jié)隙縫的穿透性非常好,穿破陳寒的屏障,打開通道效果非常好。細辛單獨力量不夠強大,通常都是配合附子川烏草烏來發(fā)揮功效。生姜就是基層部隊,但是是最重要的基礎(chǔ)部隊,所有作戰(zhàn)都是在基層部隊的基礎(chǔ)上發(fā)揮功效。基層部隊的特性就是量大,無所不至,無處不有。所有溫陽藥在加上相對最大量的生姜基礎(chǔ)上,功效都能發(fā)揮到最佳狀態(tài)。附子無姜不熱,就是說附子的熱性相當于大將軍,氣勢強大,但是必須有兵力配合調(diào)用,才可以顯示出來,光頭司令是作用不大的。將軍駕到,前面還需要有小兵開路,走起來就順暢了。這就是大量生姜搭配附子使用就不會有劇烈排病反應(yīng)的緣故。火神理論推廣最大問題就是排病反應(yīng)的劇烈。加入一味生姜就可以很好的解決了,這是澄空先生的智慧。桂枝作用面在皮下,肌肉之間。麻黃作用面在皮膚。所以,肌肉酸痛多用桂枝【解肌】,皮膚痛用麻黃【解表】。這兩味藥講的最多,我就不再多講了。柴胡是由內(nèi)臟一路通到肌表的,上述的藥可以理解為走外圍,柴胡可以理解為走內(nèi)路。更準確的說,是打通上下。柴胡用藥的部位是根部為主,連帶手指長的細枝。枝上行,根下潛。所以,柴胡的特性,說升或者說降都不太合適,說調(diào)升降,上下通行是最合適的。川芎主要就是走血液血管內(nèi)。也應(yīng)該理解為通行,而不需要定性上或者下。肝主藏血,血管有升有降,走肝的藥,大多都可以這樣定性。厥陰肝木少陽膽木的特征就是寒熱并存,上下通行。-降右路的藥略談:龍骨、牡蠣、黃芩、石膏、知母、百合【兼論五味子】、杏仁、川貝、厚樸、枳實、大黃、芒硝。白芍。龍骨、牡蠣沉重手感冰涼【生用。煅的收斂為主,降性減弱】,決定了性質(zhì)就是下潛重鎮(zhèn)的作用。用于神志上亢不清不明太過的狀態(tài)。黃芩和石膏都是從上往下降的,但是黃芩類似于干冷,涼而干燥,石膏類似于濕冷,涼而帶潤。黃芩小量取用即可,一般20克內(nèi),石膏需要大量,一般10克到上百克都有。黃芩的作用迅速,但不持久;石膏的作用較慢,但綿長。知母涼降之性次于石膏,潤性強于石膏,用于兼燥的病。百合,合陽明,汁肉肥厚,可以歸屬于養(yǎng)陰物質(zhì)基礎(chǔ)方,但因為其聚斂下降的作用也很突出,所以,列入降氣類。質(zhì)感清而不膩,收斂而又不會過于滋膩,可以大量使用。五味子收斂之性強,但是本性溫,降性不足,所以不宜列入此列。收斂是由外向里收,下降是由上而下。相類似而不同。五味子收斂而不降,就像網(wǎng)一樣把木氣金氣束縛住,所以不宜多用,一般20克內(nèi)為宜,組合比例中從屬為宜。-要疏肝理氣則不適合用五味子.杏仁有甜杏仁苦杏仁之分,甜杏仁因其甘偏于潤肺的作用,苦杏仁因其苦偏于降逆下泄肺氣。杏仁帶有油脂,潤降止咳,對比其它止咳藥如紫菀、百部,功效比較溫和。川貝也降逆止咳,但是補益的作用就大于杏仁,降氣之性稍遜杏仁。貝母也有類似于杏仁的甘苦之分。浙貝帶苦,降逆止咳之效更強,性涼偏寒。川貝甘為主,潤肺之效更佳。性涼。大家發(fā)現(xiàn)沒有?這些降氣之藥,多作用于肺。五臟中心肝脾腎皆升,唯有肺獨降【嚴格來說也還有升,宣發(fā)的作用就是升,但主要體現(xiàn)為降為主】,對應(yīng)六經(jīng)為陽明燥金,陽明病里提綱證就是白虎湯證,君藥石膏。所以,如果一個人肺有問題,氣的下降就出現(xiàn)很大問題。肺切除的患者,睡眠就非常難辦,因為你連降氣的工具手段都沒有了,用方中你就只能至始至終多加生脈飲【黨參、麥冬、五味子】幫助下降。升降聯(lián)系與形則是:肝、脾、腎皆升肺主降,氣降則腸通、睡眠好在前面講的補津液的藥,其實也是下降的藥,但它們是以本身體質(zhì)沉重之性來降,而不是下降之性。所以,歸入補充津液的基礎(chǔ)方更合適,而不放入下降方。但是通過組合,入生脈飲,下降的功效還是不錯的,輕微的氣不降,用生脈飲就有很好的療效,但是嚴重的氣不降,就必須搭配降氣的藥了。黃芩和石膏兩味藥基本就足夠了,在量上作調(diào)整就是。止咳的根源是降氣,只要降氣就可以止咳,所以,不一定非要用杏仁川貝。讓肺氣宣的,讓肺氣不降的,就是肝氣,左路上升的最主要的氣。根于腎水上達于肺金,溝通上下的作用。作用于肝的就有升藥也有降藥。前面生姜升肝氣,這里厚樸、枳實就是降氣作用。降就有重著之性,所以,厚樸為厚厚的一層樹皮,枳實為沉重的果實切片。厚樸偏作用于心胸口上段,枳實偏于腹腔一段。通常同時搭配使用。大黃的下泄之力,大名鼎鼎了。芒硝也是下泄的,不過,相對而言,大黃泄無形之氣,芒硝泄有形之實。所以,大黃煮久泄力就不足,要泄利,一般后下。芒硝是非常沉重的礦石,遇水即化,所以一般用藥汁攪拌沖服。芒硝味咸性寒,借其重墜之性迅速下達腸腑之間,所以,通腑之效一流,五臟之病就所顧不及。腸腑之間有任何淤血痰濁,芒硝都可以快速清除,是其它藥所難以比及的。但是,這個時代,肥脂厚膩吃多了,枯燥硬結(jié)之病機,還能有幾個?慢性病陰虛之體【污濁易于留滯】,窮困之地多用。其咸能軟堅之性,我理解為咸令局部大量吸水聚集滲透之故。體會不多。當年的“神醫(yī)”胡萬林就是靠大劑量芒硝通利治病而起名?,F(xiàn)在沒有多少陽明腑實【便質(zhì)堅硬的便秘】的病人了,胡萬林來到今天也成就不了當年的風云氣勢。大黃、厚樸、枳實、芒硝的組合就是大名鼎鼎的大承氣湯。白芍是和川芎剛好相反相應(yīng)的一味藥。它們都走肝入血,但是川芎走串發(fā)散,白芍收斂內(nèi)聚。川芎的化瘀是辛散之性,白芍的化瘀是酸的軟化分解之性。-別論:陳皮。干姜。炙甘草。陳皮氣清芳香【特別是正宗的新化陳皮】,清氣上行,頭腦精神為之一振。但是服用后放屁多多,就說明下通腑氣的作用也很強。所以,我將陳皮定義為調(diào)升降之藥,不在純升或者純降之列。左升右降的中間,還有一個軸心,那個軸心也在轉(zhuǎn),只不過位置不變,定在那里轉(zhuǎn),相當于自轉(zhuǎn)。外圈的升降相當于公轉(zhuǎn)。上與下,左與右,里與外,前與后的氣交流都要通過這個軸心來轉(zhuǎn)。軸心自己只是一個傳力、通道的作用而已。所以不需要發(fā)力,只需要保證通道通暢即可。通暢用門戶來形容就叫開,開的力量來自于熱,寒涼則合。所以,只需要保證夠熱就可以。干姜就是起這個作用的。生姜嫩,牛氣沖天,老了就圓滑了,銳氣收藏起來,不走動了。老姜就是守得最好的。用老姜做成的干姜就更加固守了。它的效力一般維持在脾胃中焦這個圈里。姜的火力猛,但是不持久。為了讓這個力量緩和持久的作用,就需要炙甘草的作用來搭配。干姜是火,炙甘草就是土塊,把火的熱量藏起來持久保溫。生甘草收藏補益之力不如炙甘草。生甘草偏涼,降氣清火。干姜就像熱湯,炙甘草就像湯面上的油,陳皮就像放在湯中的那一撮蔥花。整個搭配就非常美妙了:有熱,又能持久,還不油膩。-別論:五味子、山茱萸、砂仁。五味子收斂上半部從上往下收【斂肺,用于虛咳多汗】,山茱萸收斂下半部【斂腎,用于尿頻多尿】從上往下聚。剛好相對稱,上收下引。砂仁作用于中焦脾胃,把外散的氣向脾胃收斂【斂脾胃,用于腹脹】。這三味藥就像三個金鐘罩,護住了一氣在規(guī)定范圍內(nèi)周流不息。收太緊就會影響氣的運轉(zhuǎn),所以一般作為輔助藥,用量比例較低。五味子主收降肺氣:虛咳多汗山茱萸主收降腎:尿頻多尿砂仁主中焦:腹脹-特殊藥組:附子+石膏 附子+大黃寒熱不調(diào)升降不周的病機,嚴重時會表現(xiàn)為:上半身如處冰窖,下半身如陷火窯,或者相反?;蛘弑憩F(xiàn)為左右的區(qū)別。這時候就可以加大圓運動的周轉(zhuǎn)力度,用大熱大寒之藥搭配:附子+石膏。如果是久病,垃圾堆積嚴重,幾天一次大便的,可以改用附子+大黃。加石膏是調(diào)氣,加大黃是通過泄有形垃圾調(diào)無形之氣。因為這組藥的強力,所以中效即止。寒熱調(diào)平, 上下左右寒熱平均了,排出污穢之便了,就要立即停用這對組藥。每個人對藥物的體會都有不同,大方向都一樣,但具體細節(jié)都有自己的特色。以上的也只是我個人的看法,僅僅是大家可以借鑒的一個說法而已,僅供參考。-氣升不及的病,表現(xiàn)為“寒”和“功能不足”,則用升藥;(前升的器臟有?胃.)氣降不及的病,表現(xiàn)為“熱”和“功能太過”,則用降藥。(後降的器臟有?肺.)升降還是和器臟功能有關(guān)的-在判斷好疾病的性質(zhì)之后,再考慮物質(zhì)基礎(chǔ)問題【能量和垃圾】,相應(yīng)的選擇藥物,一個處方就出來了。上文所列的藥物只是一小部分,不過,就已經(jīng)足以解決大部分的疾病了。再怎么增加藥物,只不過是細節(jié)的再精確而已,大同小異,大方向脫不了這個圈圈。1. 六經(jīng)辯屬:該升還是降還是守2. 大環(huán)境情況:能量足與不足,物質(zhì)基礎(chǔ)缺不缺3. 垃圾:如何清理右路就是左路上升的障礙,右路降了,左路上升也通暢了,就像睡一個好覺【右路降】,第二天精神會更好【左路升】。圓運動,左右兩邊都是一樣的。可以想象圓圈為一條繞成環(huán)形的水管,左升右降,力量沒有區(qū)別,升的同時也在降,降的同時也在升。升是動力,降是阻力,沒有誰更重要的區(qū)別,同等重要。同時用工。所以,有時候不降可以用助升左路的方法,不升可以用助降右路的方法。都是可以的。減阻力和加動力是同樣的效果。按一氣周流的原理,不管是用以升左路為主的小柴胡加姜附湯(增強動力),還是用以降右路為主的生脈熟地枸杞飲(減輕阻力),本質(zhì)都一樣,都是為了加快一氣循環(huán)周流的速度。一氣周流的原理太妙了,所以對于元氣太虛的患者,如果用升左路的方法元氣反而經(jīng)不起消耗,得不嘗失,就可以考慮用降右的方法,使其聚集一身元氣,降極而升。正治行不通,可以用反治,這就是一氣周流的靈活之處。-就是以退為進之策一氣周流所以,中醫(yī)真的可以很簡單!最重要的意義在于,普通患者完全可以自助式的解決自身的問題。少有一點不舒服,患者自己最先察覺到,這時用藥,因為病輕,會很容易就見效!小病自己解決,大病找醫(yī)生,這是多么好的意境??!-具體用藥時間,根據(jù)天道即可:春夏氣升,秋冬氣降;白天氣升,下午晚上氣降。白天就是春夏,晚上就是秋冬。用藥法則:春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰春夏助陽發(fā)散,升發(fā)助陽之藥白天服用;秋冬助陽收斂,下降斂陽之藥晚上服用。養(yǎng)陰的意思,是幫助陽氣的收藏。影響人的因素有:天、地、人。天道指日升日落,非人力可變;地指生活工作居住環(huán)境的改變,非藥力范圍【屬于風水范疇】,但是其中的寒熱是可以調(diào)整的,比如夏天不要用空調(diào)或者采取防護措施,冬天不要開太高的暖氣,1015度為宜。以及避風。這些是養(yǎng)生問題。所以,真正影響我們自身變化最大最多的是人自己。主動性最大的也是人。服藥的時機借助“天”的力量,“地”的因素不變,相對“人”就是二比一的優(yōu)勢了。所以,公式化的早扶陽晚養(yǎng)陰,就足以應(yīng)對絕大部分的疾病。傻瓜式操作。人體的變化再多再大,最終要回歸到天道來多重的病,你還是得向著白天醒,晚上睡這個規(guī)律靠攏。所以,即使不能精細辨證人體的諸多變化而調(diào)整用藥【有時候晚上得用升發(fā)的藥,白天得用收斂的藥】,也無妨,你就按照天道的規(guī)律來就是。中國文化智慧的巔峰代表周易有三個基本規(guī)律:簡易【簡單原則】、不易【不變的規(guī)律】、變易【表現(xiàn)形式的多變】。中醫(yī)亦如是。作為普通患者,僅為了解決自己的輕微小毛病,用簡易和不易就已經(jīng)足夠。作為專業(yè)的人士,變多了,有時候會迷失,甚至都不知道自己迷失了,但愿我的文章能夠?qū)δ兴鶐椭?,重歸簡易和不易。逮著簡易說簡單不足以應(yīng)對臨床需要逮著變易說變化那么復(fù)雜抓不住根本于是這些人就成為了永遠都是正確周易“大師”“不易大師”-以下用案例來演繹上文的思想論牛皮癬皮膚在人的外圍,肺所主,肺居最上,所以,皮膚應(yīng)于天,牛皮癬,就是天空中垃圾堆積嚴重,烏云密布。把烏云去除就是牛皮癬的治病之道。那問題就簡單了:陽光,熱發(fā)散;或者寒水雨露下降。陽光是又熱又發(fā)散的生姜,再加上大將軍附子,云層太厚,就要穿透,加上細辛,最擅長于打開皮膚毛孔天幕的就是麻黃。這只是外圍的,由里向外向上透發(fā)的,是肝的木氣,所以要加入柴胡,升發(fā)的藥,這樣就足夠了。還要考慮水分足不足,沒有水,熱氣是運行不了的,水就相當于氣的舟楫。所以,加入黨參、紅棗、炙甘草。舟楫需要穿過中間的閘門,開門就加干姜這個處方其實就是我創(chuàng)立的小柴胡加姜附湯加味了【多加了麻黃、細辛】。所以這個也可以相當于此方的方解。淤滯久了,就要化瘀,皮膚的淤滯相對來說表淺,濃度不大,還是比較容易化開的,然后又是廣泛散布的,所以,就應(yīng)該加紅花早上升發(fā)陽氣的處方就出來了。小柴胡姜附湯方解下午養(yǎng)陰,本質(zhì)就是涵養(yǎng)陽氣,把陽氣收回來,第二天就有足夠的陽氣繼續(xù)發(fā)散用功。收陽氣的過程,也就是降雨的過程。降雨需要水,需要寒,所以,選用黨參、麥冬、五味子這一組是降雨的最佳拍檔。這是給肺補水的,補肝水的是枸杞、烏梅,給腎補水的是熟地,水太多太寒了脾胃就吸收不了,所以加入干姜、陳皮、炙甘草這組最佳組合這個處方實際就是我創(chuàng)立的生脈熟地枸杞飲了,這個也可以相當于此方的方解。生脈熟地枸杞飲方解前面說了,化瘀最好緩慢持續(xù)的藥效,所以,實際,紅花用在下午晚上是最合適的。早上也可以用,但是效果就不如晚上好了。我的文章什么叫相火歸位兼論論人體的工作流程里面講到了,身體清理垃圾最好的時間在三焦主時晚上911點。如果上述力量還降不下來,就可以加強下降的力量,加石膏或者黃芩。但是寧用甘寒的石膏,不用苦寒的黃芩。甘則潤,不傷陰,苦則燥,傷陰苦則燥,傷陰血。石膏至少降陽不傷陰。石膏還有辛的性,辛可以透,寒涼有閉塞的作用,有時候會把火氣郁閉在里,形成冰包火、水火兩重天、水火不能互濟的局面。而用石膏就不會有這種情況。這也是為何養(yǎng)陰的藥里面要加辛散的干姜或者生姜的意思。喝小柴胡加姜附湯相當于身體里放一個太陽,如果身體外面也有一個太陽,效果就會更好,這個太陽就是熱生姜水。熱姜水洗慰法生姜1斤2斤,熬水,水開有20分鐘即可。洗慰患病局部,全身患病則泡浴。干燥嚴重,加水:加黨參200克。皮膚硬塊嚴重,則用酸軟化:加醋80克?;蛘呱介?0克。原理:熱生姜水發(fā)散,開皮膚,撥云散霧,引邪外出。推而廣之,只要是皮膚病【燙傷的除外】,各種類型的皮膚瘙癢,都是垃圾淤滯在皮膚的病機,都可以用熱姜水洗慰。小兒常見的蚊蟲叮咬,則用生姜片涂抹即可。有服用上方的,直接用藥渣熬水洗慰就好。陰虛火燥嚴重之人同樣可以使用上方。在方中減少生姜,多加補水之藥就是。比如麥冬、天冬、沙參、玉竹。陰虛嚴重再加一點酸幫助陰的涵養(yǎng)鎖水會更好。只是補水而非補陰血,如陰血補上,是不是會更好?注意:在白天【陽氣發(fā)散】的時候使用為宜。實在難受,隨時泡洗,但是在晚上使用會升發(fā)陽氣導(dǎo)致睡眠不好,甚至徹夜不眠。朝陽晚雨,牛皮癬要消除,就很快了。如果延伸開來,還有多少病能跳出這兩個處方的范圍呢?所以,如果僅僅是把這個兩個處方限制在治療牛皮癬范圍,那就撿了芝麻丟了西瓜了。-根據(jù)氣的圓運動原理,我創(chuàng)立一方:小太極 降右方生姜30g 石膏40g 生甘草50g 生姜升左路,石膏降右路,生甘草補物質(zhì)基礎(chǔ)養(yǎng)陰,兼調(diào)和升降之性不至于太過,使作用緩和持續(xù)。3為木數(shù)主升發(fā),4為金數(shù)主下降,5為土數(shù)主調(diào)和。此方降右路為主,有生姜便不至于傷正。右路不降積熱太甚,可以加重石膏:90克取金數(shù);或者用量取勝:石膏最高可以加到200克.加減:哮喘咳嗽加川貝或者杏仁 陰虛物質(zhì)基礎(chǔ)不足加黨參 陽虛動力不足加黃芪【不超過石膏量】適用于:1 難以接受排病反應(yīng)的患者;2 對中醫(yī)信心不大者 3 為避免輸液帶來更大傷害,至少這個方子可以快速緩解癥狀,取效后改為扶陽補救調(diào)養(yǎng)4 提供一種思路,可以作為固定組合搭配,在降右路力量不足時可以選擇這個組合。5 吃火鍋上火,或者熬夜上火,緊急情況【急性哮喘發(fā)作或者高燒】深夜不便咨詢醫(yī)生又難以買到藥,平時先備用此方,一時應(yīng)急可用。癥狀還不緩解,送醫(yī)院急診為宜。5 此方及其廉價所以,此方是為方便之術(shù),不是最好的方。不要苛求療效。具體情況,辯證施治為宜。是組方的一個思路而已,不是全部。一陰一陽謂之道。既有降右方,當有升左方。故再立一方以示規(guī)則:上方命名為:小太極-降右方-下方命名為:小太極-升左方生姜80g 石膏40g 生甘草50g與降右方相比只是一位生姜劑量變化,3、8同為木數(shù),但量級不一,整個處方就變了:由右降變?yōu)樽笊J疽砸?guī)范,希望大家臨證多多變化以應(yīng)萬變。左路不升,寒氣太重,陰水不虛,物質(zhì)基礎(chǔ)足夠的,可以加生姜最高至200克.此方適應(yīng)于左路不升之病證。也叫虛寒諸證。以攻邪【寒邪】為主,非補益之方。虛寒可用,純陽虛不宜。小太極兩方皆為調(diào)升降所設(shè),補能量另有所宜。謝謝大家!不足之處還請見諒!歡迎提出寶貴意見! -悠然子的論述很是精妙。這篇飽含了他的臨證經(jīng)驗與多年心得,無私的奉獻給我輩,實乃大慈悲之舉。我輩無功而受,只能心存感激。 悠然子此文,很好。但有一處不明,望能抽空賜教開愚。內(nèi)經(jīng)言“背為陽,腹為陰“而陽主升,陰主降。所以按一般的推理應(yīng)為”背(后)升,腹(前)降“。而悠然子先生確說:“人體氣的運轉(zhuǎn)有以下規(guī)律:,前升后降,”。這是為何?出自何處? - 作者: 莊嚴 時間: 2009-12-25 21:55 山茱萸收斂下半部【斂腎,用于尿頻多尿】從上往下聚個人認為,山茱萸在于斂肝,木之體用雙補,既補氣,又斂氣,還補肝體。適用于厥陰病虛寒證、精虛證、陰虛證、氣虛證和氣陰兩虛或是氣血兩虛證??纱髣┗騿挝妒褂?,但要去核。關(guān)于此點,張錫純論述最詳,其用最廣。 升左路的藥略談: 附子,川烏草烏【通常配合使用】,細辛、生姜、桂枝、麻黃、柴胡、川芎。 事實上,山茱萸也是升左路的藥,但是先降然后才升。升是其間接作用,降才是其直接作用。 五味子收斂上半部從上往下收【斂肺,用于虛咳多汗】五味子適用于氣陰兩虛證,是在厥陰病陰虛證階段,用了麥冬、百合之后,仍無法控制病情的主藥。 針對痰核,較柔和的是陳皮,接著是半夏,再接著就是膽南星。再不行,可考慮用熟地。 升左路的藥略談:附子,川烏草烏【通常配合使用】,細辛、生姜、桂枝、麻黃、柴胡、川芎。個人認為桂枝應(yīng)該放在首位。 姜的火力猛,但是不持久。為了讓這個力量緩和持久的作用,就需要炙甘草的作用來搭配。干姜是火,炙甘草就是土塊,把火的熱量藏起來持久保溫。生甘草收藏補益之力不如炙甘草。生甘草偏涼,降氣清火。言簡意賅,直中要害。姜還有生姜、炮姜、干姜之別。在厥陰病階段或是精氣虛體氣者要精益求精,細而又細。 砂仁作用于中焦脾胃,把外散的氣向脾胃收斂【斂脾胃,用于腹脹】。砂仁是一味具辛味卻具降功能的藥物。所以既可開太陰,
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