B超室危急值報告制度、程序及流程圖.doc

。B超室危急值報告制度、程序及流程圖一、“危急值”報告制度1、“危急值”是指當這種診查結果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴重后果，失去最佳搶救機會。2、根據(jù)臨床工作需要，醫(yī)院建立危急值項目表，制定危急限值。并根據(jù)臨床需要定期修改，刪除或增加某些試驗項目，以適合于本院病人群體的需要。 3、B超室建立當值人員處理、復核確認和報告危急值及了解臨床對患者處理情況的制度及程序，并在B超室危急值結果登記本上詳細記錄。4、臨床醫(yī)生接到危急值的電話報告后應及時識別，在半小時內做出相應處理，并在病程記錄中詳細分析、記錄，并及時復查。若與臨床癥狀不符，要關注樣本的留取存在缺陷。如有需要、即應重留取圖片進行復查。 6、院質控小組應該定期檢查和總結“危急值報告”的工作，每年至少要有一次總結，重點是追蹤了解患者病情的變化，或是否由于有了危急值的報告而有所改善，提出“危急值報告”的持續(xù)改進的具體措施。二、“危急值”報告程序1、B超室工作人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時，檢驗者首先要確認儀器、設備和檢查過程是否正常，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤。在確認檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，需立即電話通知臨床科室人員“危急值”結果，并在B超室危急值報告登記本上逐項做好“危急值”報告登記。 2、4、對所存圖片妥善處理之后保存待查。5、6、B超室在對病人檢查過程中發(fā)現(xiàn)急、危、重病人出現(xiàn)危急癥狀應立即啟動急診急救應急預案，并與臨床醫(yī)生、護士聯(lián)系，采取緊急搶救措施。 7、8、臨床科室人員在接到“危急值”報告電話后，應在臨床科室危急值報告登記本上做好記錄，同時及時通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，做好下一步的救治工作。 9、主管醫(yī)生或值班醫(yī)生如果認為該結果與患者的臨床病情不相符，應進一步對病人進行檢查；如認為檢查結果不符，必要時，應進行復查或上級醫(yī)院進一步檢查。若該結果與臨床相符，應在30分鐘內結合臨床情況采取相應處理措施，同時及時報告上級醫(yī)師或科主任。10、主管醫(yī)生或值班醫(yī)生需6小時內在病程記錄中記錄接收到的“危急值”報告結果和所采取的相關診療措施。 B超室危急值報告流程圖檢驗科發(fā)現(xiàn)危急值 核查儀器是否正常并復查結果 電話通知相關臨床科室并記錄 值班人員接聽電話報告并記錄 告知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生 需會診時 迅速采取相應措施 上級醫(yī)師、科主任、醫(yī)務科 施驗地帶網(wǎng)自覺注明本文來自m) /zhdu/22014.html 決定方案，采取相應措施 記錄處理方法細節(jié)THANKS !致