眼部解剖結(jié)構(gòu)ppt課件.ppt

眼科學(xué),1,眼是人體最重要的感覺器官，是人體中不可分割的一部分。,眼科學(xué)是研究眼的正常功能和眼病的病因、病理、臨床表現(xiàn)和防治的一門獨立的學(xué)科。,眼科與其它各科關(guān)系極為密切，臨床上常從眼部的表現(xiàn)及檢查洞察到整個機(jī)體的變化。,2,眼的解剖與生理,3,視覺器官：眼球視路眼附屬器,4,眼球位于眼眶的前部,近似球形。,眼球,5,眼球,24mm,23mm,前后徑24mm,垂直徑23mm,水平徑23.5mm.,6,球壁眼球眼內(nèi)容,外層（纖維層）中層（葡萄膜）內(nèi)層（視網(wǎng)膜）,房水晶狀體玻璃體,7,角膜-,-鞏膜,角鞏膜緣-,一、球壁：外層：,8,虹膜-,睫狀體-,-脈絡(luò)膜,一、球壁：中層,9,-視網(wǎng)膜,一、球壁：內(nèi)層：,10,（一）外層：堅韌的纖維膜，前1/6為透明角膜，后5/6為瓷白色鞏膜。,鞏膜,角膜,11,1.角膜（cornea）:位于眼球前部,組織學(xué)分五層：,上皮層,前彈力層,基質(zhì)層,后彈力層,內(nèi)皮層,12,角膜的生理特點：（1）無血管（2）透明，具有屈光作用（3）感覺敏銳,角膜,13,2.鞏膜（sclera）:瓷白色、不透明，厚度0.31mm，后極部視神經(jīng)纖維穿過部位稱為篩板。,鞏膜,視神經(jīng),14,3.角鞏膜緣（limbus）:角膜和鞏膜的移行區(qū)。,角鞏膜緣,15,（二）中層：葡萄膜（uvea）具有豐富的血管和色素，又稱為血管膜或色素膜。,虹膜,睫狀體,脈絡(luò)膜,16,1.虹膜（iris）:（1）位于晶體前面、圓盤狀，中央為2.5-4mm的瞳孔。,虹膜,（2）虹膜紋理：虹膜皺褶虹膜隱窩,17,（3）瞳孔括約肌環(huán)狀，副交感神經(jīng)支配。瞳孔開大肌放射狀，交感神經(jīng)支配。（4）虹膜含有三叉神經(jīng)分支。,18,2.睫狀體（ciliarybody）：（1）呈環(huán)狀三角形，睫狀肌受副交感神經(jīng)支配。（2）睫狀體內(nèi)表面為睫狀突,分泌房水。,睫狀體,19,睫狀肌,睫狀突,20,（3）睫狀體通過懸韌帶與晶體共同完成調(diào)節(jié)作用。,懸韌帶,21,3.脈絡(luò)膜（choroid)：前起鋸齒緣，后止于視乳頭周圍，介于鞏膜和視網(wǎng)膜之間。,脈絡(luò)膜,22,（三）內(nèi)層:視網(wǎng)膜(retina):后起于視乳頭,前止于鋸齒緣，一層透明的膜,司感光作用。,視網(wǎng)膜,23,1.視網(wǎng)膜組織學(xué)：分10層,內(nèi)界膜,神經(jīng)纖維層,神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層,內(nèi)叢狀層,內(nèi)顆粒層,外叢狀層,外顆粒層,外界膜,視錐視桿層,色素上皮層,24,2.視網(wǎng)膜上有光感受器（視細(xì)胞）：錐細(xì)胞司明視覺和色覺桿細(xì)胞司暗視覺和無色視覺。,25,眼底上的特殊部位：（1）視乳頭（視盤opticdisc）：視神經(jīng)纖維匯集處,直徑1.5mm,無感光作用，在視野中為一盲區(qū)，稱為“生理盲點”。,視乳頭,26,（2）黃斑（macula）：位于視乳頭顳側(cè)稍偏下，中心凹只有錐細(xì)胞，視覺最敏銳。,黃斑,27,（3）鋸齒緣：視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜前部的終止處，邊緣呈鋸齒狀，距角鞏緣約6-7mm。,鋸齒緣,28,（4）視網(wǎng)膜血管：視網(wǎng)膜中央動、靜脈。眼動脈分支視神經(jīng)視盤視網(wǎng)膜。靜脈的分布與動脈一致,29,二、眼內(nèi)容,房水,晶狀體,玻璃體,特點：透明，無血管和神經(jīng)。維持眼球的正常形態(tài)和眼內(nèi)壓。,30,1、房水（aqueoushumor）:（1）透明水樣液，營養(yǎng)角膜、晶體、玻璃體。（2）維持一定的眼內(nèi)壓。,房水,31,（2）房水循環(huán)途徑：睫狀體后房瞳孔前房房角小梁網(wǎng)、Schlemm管房水靜脈睫狀前靜脈血循環(huán)。,Schlemm管,睫狀突,32,Schlemm管,睫狀突,33,2、晶狀體（lens）（1）雙突的透明體。（2）富彈性、具屈光作用。（3）調(diào)節(jié)作用：年齡、彈性、調(diào)節(jié)力老視。,晶狀體,34,3.玻璃體（vitreousbody）:（1）透明膠質(zhì)體，占眼內(nèi)容3/4。（2）支撐視網(wǎng)膜（3）維持眼內(nèi)壓（4）屈光作用,玻璃體,35,屈光間質(zhì)：,角膜,房水,晶狀體,玻璃體,36,眼內(nèi)腔：,前房,后房,玻璃體腔,37,前房角位于前房的周邊部。小梁：角鞏緣內(nèi)表面，為房角的前壁，精細(xì)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，具有篩網(wǎng)的作用。,小梁,38,Schlemm管位于角鞏緣的深部，呈環(huán)管狀，是房水的排出管。,Schlemm管,39,視路,視細(xì)胞感受刺激,視神經(jīng),視束,外側(cè)膝狀體,視放射,腦枕葉視中樞產(chǎn)生視覺,視交叉,40,眼附屬器:眼瞼結(jié)膜淚器眼外肌眼眶,41,一、眼瞼（eyelids）：,內(nèi)眥,外眥,上瞼,瞼緣,瞼裂,下瞼,42,6.組織學(xué)分五層：,皮下層,肌層,纖維層（瞼板）,瞼結(jié)膜,皮膚層,43,眼輪匝?。涵h(huán)狀，由面神經(jīng)支配，司眼瞼閉合。,眼輪匝肌,44,提上瞼肌：由動眼神經(jīng)支配，司上瞼提起。,提上瞼肌,45,Muller氏?。菏芙桓猩窠?jīng)支配，收縮時瞼裂增寬。,Muller氏肌,46,瞼板腺：位于瞼板內(nèi)，垂直排列，分泌油脂。,瞼板腺,47,二、結(jié)膜（conjunctiva）:,穹窿結(jié)膜,球結(jié)膜,瞼結(jié)膜,48,結(jié)膜囊,49,半月皺襞,瞼板下溝,50,三、淚器（lacrimalapparatus）1.淚腺：眶外上方淚腺窩內(nèi)，分泌淚液。2.淚道：淚小點淚小管淚囊鼻淚管,51,淚腺,淚小點,淚小管,淚囊,鼻淚管,淚器：,52,淚液的分泌和排出：,3.淚液生理功能：（1）濕潤角膜、結(jié)膜。（2）清潔作用（3）殺菌作用,53,四、眼外?。好恐谎塾辛鶙l，司眼球運動。,-上斜肌,-上直肌,-外直肌,內(nèi)直肌-,下直肌-,下斜肌-,54,眼外肌的神經(jīng)支配：外直肌外展神經(jīng)支配上斜肌滑車神經(jīng)支配上直肌下直肌動眼神經(jīng)支配內(nèi)直肌下斜肌,55,眼肌的起止點：下斜肌起于眶壁內(nèi)下緣，余各肌起于眶尖總腱環(huán)。各肌止于角鞏緣后不同距離的鞏膜上。,總腱環(huán),56,五、眼眶（orbit）1.由七塊顱骨構(gòu)成，呈四棱錐體：,額骨,蝶骨,顴骨,上頜骨,淚骨,篩骨,腭骨,57,2.眼眶和付鼻竇毗鄰。3.眼眶的孔、裂、窩：,視神經(jīng)孔,眶上裂,眶下裂,淚囊窩,淚腺窩,58,4.眶內(nèi)容物：眼球視神經(jīng)眼外肌淚腺血管神經(jīng)筋膜脂肪,59,5.睫狀神經(jīng)節(jié)：,睫狀神經(jīng)節(jié),視神經(jīng)和外直肌間，視神經(jīng)孔前10mm處。,感覺神經(jīng)（三叉神經(jīng)第一支）副交感神經(jīng)（動眼神經(jīng)）交感神經(jīng)（頸交感神經(jīng)）,60,眼部共有五個系統(tǒng)1.屈光