合理用藥考試題.doc

_合理用藥知識試卷 姓名：單項選擇(2分/題)1.呼吸系統(tǒng)感染應用( )時，可能會發(fā)生跟腱炎甚至跟腱斷裂的不良反應，須立即停藥。A、青霉素 B、頭孢唑林 C、左氧氟沙星 D、甲硝唑2.患者男性，52歲，高血壓，前壁心肌梗死，現(xiàn)突發(fā)胸悶、氣促不能平臥。體格檢查：BP168/94mmHg，頸靜脈怒張；雙肺底濕啰音；心率122次/分，律齊。肺楔壓26mmHg。緊急選擇下列哪一種藥物？( )A、硝苯地平B、肼苯噠嗪 C、氨氯地平 D、硝普鈉 E、氯丙嗪3.以下抗菌藥物中，腎臟毒性最大的是( )。A頭孢呋辛B頭孢吡肟C頭孢唑啉D頭孢他定4.易引起低血鉀的利尿藥是( )。A山梨醇 B氨苯蝶啶 C氫氯噻嗪 D螺內(nèi)酯 E以上均不正確5.氨基糖苷類抗生素對下列哪類病原菌最敏感( )。A鏈球菌B革蘭陰性桿菌C厭氧菌D腸球菌6.按“臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重”原則確定目錄的是( )。A、現(xiàn)代藥B、傳統(tǒng)藥C、處方藥D、國家基本藥物E、基本醫(yī)療保險用藥7對產(chǎn)生超廣譜-內(nèi)酰胺酶的細菌感染的患者進行治療時宜首選( )類抗生素。 A 碳青霉烯類 B 氯霉素類 C 大環(huán)內(nèi)酯類 D 氨基糖苷類8.高血壓合并支氣管哮喘患者不宜選用( )。A、硝苯地平 B、卡托普利 C、普萘洛爾 D、可樂定9.頭孢哌酮舒巴坦和 阿奇霉素注射液先后靜脈滴注，易發(fā)生的較嚴重的不良反應是( )。A 皮疹 B 神經(jīng)毒性反應 C 戒酒硫樣反應 D 肌病10.( )的抗菌作用靶點不是作用于細胞壁。A頭孢唑啉 B萬古霉素 C卡泊芬凈 D阿米卡星E美羅培南11.患者，男，65歲，腎移植術后繼發(fā)呼吸機相關性肺炎，痰培養(yǎng)示鮑曼不動桿菌+，建議選擇( )治療。A氨曲南B哌拉西林他唑巴坦C頭孢哌酮舒巴坦D阿莫西林克拉維酸鉀12.患者男性，56歲，急性廣泛前壁心肌梗死、心力衰竭（Killip III級）。靜脈點滴硝普鈉的作用機制為 ( )。A 利尿B降低心臟前負荷C降低心臟后負荷 D降低心臟前后負荷E增加心肌收縮力13抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關鍵和重要措施。不符合抗菌藥物臨床應用指導原則的是( )。A 病毒性感染者不用 B 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物 C 聯(lián)合使用必須有嚴格指征 D 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用14.普伐他汀與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用會( )。A提高前者的血藥濃度B降低前者的血藥濃度C拮抗前者的作用D加重前者的不良反應E減輕前者心臟的不良反應15.下列抗高血壓藥物中，易引起踝部水腫的是( )。A 維拉帕米 B 氫氯噻嗪 C 氯沙坦 D 硝苯地平 E 以上均不是16.以下哪種情況無抗菌藥物內(nèi)科預防性應用指征？( )A常發(fā)生鏈球菌咽峽炎的兒童預防風濕熱復發(fā)B機體抵抗力弱的兒童病毒性感冒期間預防合并細菌性感染C孕婦有B組溶血性鏈球菌菌尿、妊娠不足37周的新生兒預防B組溶血性鏈球菌感染D腎移植術后患者預防肺孢菌感染E百日咳密切接觸者預防百日咳桿菌感染17.支氣管哮喘病人禁用的藥物是( )。A對乙酰氨基酚 B阿司匹林 C雙氯芬酸 D布洛芬18.肺部感染正確的抗菌治療方案需考慮( )。A、 患者感染病情 B 、感染的病原菌種類 C、抗菌藥作用特點 D、 以上3項19.下列哪種手術不宜預防性應用抗生素？( ) A 疝修補術 B 甲狀腺腺瘤摘除術 C乳房纖維腺瘤切除術 D 開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術20.不宜常規(guī)預防性應用抗菌藥物的情況是( )。 A 腫瘤患者 B 普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是21.以下處方不正確的是( )。A 肺炎 注射用頭孢曲松鈉 2g qd ivgttB急性扁桃體炎 頭孢呋辛酯片0.25g bid poC 丹毒 注射用青霉素鈉 400萬u qd ivgttD 梅毒 注射用芐星青霉素 240萬u qw im22.以下哪條不是聯(lián)合用藥的明確指征？( )A病因未明的嚴重感染 B 單一抗菌藥物不能控制的嚴重感染 C 預防感染 D 免疫缺陷伴嚴重感染23.診斷為肺炎支原體感染，應選擇的藥物是( )。A、氯霉素 B、克林霉素C、青霉素D、阿奇霉素24.以下哪種受體阻滯劑同時具有受體阻滯作用？ ( )A普萘洛爾B美托洛爾C阿替洛爾D比索洛爾E卡維地洛25.根據(jù)2015版抗菌藥物臨床應用指導原則，多西環(huán)素可根據(jù)情形用于以下哪種手術的預防用藥？( )A 人工流產(chǎn)-刮宮術B 胃十二指腸手術C 腦外科手術D 經(jīng)陰道或經(jīng)腹腔子宮切除術26.含有鈣、鎂、鋁等離子的抗酸藥與四環(huán)素聯(lián)合使用，( )。A 影響藥物吸收B 影響藥物分布C 影響藥物代謝D 影響藥物排泄27.同時使用紅霉素和卡馬西平時，卡馬西平用量應( )。A增加B減少C不變D停用28.下列關于用藥個體差異的確切描述是( )。 A 不同年齡的病人用藥劑量不同 B 相同藥物給予相同劑量但療效因人而異的反應 C 不同體重的病人用藥劑量不同 D 不論何種藥物不同病人的劑量都應不同29.對銅綠假單胞菌有良好抗菌作用的青霉素類藥物是( )。A青霉素G B芐星青霉素 C阿莫西林 D美羅培南 E哌拉西林30.患者女性，26歲?；楹蟪霈F(xiàn)心悸二年，一個月前牙痛拔牙后，開始發(fā)熱，全身乏力，檢查：皮膚有出血點，脾大，心尖區(qū)可聞及雙期雜音。診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，可作為首選的抗生素是( )。A 頭孢菌素類+四環(huán)素類B 青霉素+氨基糖苷類C 青霉素+四環(huán)素D 阿莫西林+紅霉素31.下列藥物治療呼吸道感染可每日一次使用的是( )。A 頭孢唑林鈉B 頭孢呋辛鈉C 頭孢噻肟鈉D 頭孢曲松鈉E 克林霉素磷酸酯32.藥物治療作用的強弱與維持時間的長短理論上取決于( )。 A 受體部位活性藥物的濃度高低 B 藥物的血藥濃度的高低 C 藥物的消除速率常數(shù) D 藥物的半衰期33.根據(jù)衛(wèi)生部38號文件抗菌藥物臨床應用指導原則（2015年版），下列藥物中不在手術預防用抗菌藥物使用范圍內(nèi)的是( )。A頭孢呋辛 B甲硝唑 C去甲萬古霉素 D環(huán)丙沙星 E頭孢唑肟34.他汀類藥物不用于( )。A 2型糖尿病引起的高膽固醇血癥B 腎病綜合征引起的高膽固醇血癥C 雜合子家族性高脂蛋白血癥D 高三酰甘油血癥35.新生兒肺部感染時不宜首先選用( )。A、頭孢菌素 B、青霉素類 C、頭霉素類 D、氨基糖苷類36.下列抗菌藥物中膽汁分布濃度較高的是( )。A頭孢曲松 B帕尼培南 C左氧氟沙星 D克拉霉素 E氟康唑37.下列抗生素可具有加重癲癇癥狀風險的是( )。A 頭孢曲松B 亞胺培南西司他丁C 頭孢哌酮舒巴坦D 萬古霉素 38.下列聯(lián)合用藥不恰當?shù)氖? )。A SMZ+TMP B 鏈霉素+異煙肼 C 哌拉西林+他唑巴坦 D 妥布霉素+萬古霉素39.治療耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)肺部感染時應選用( )。A 青霉素 B 頭孢拉啶 C 頭孢哌酮 D 萬古霉素40按照2015抗菌藥物臨床應用指導原則(2015年版)有關規(guī)定，外科手術前預防性使用抗菌藥物，首次給藥時間為( )。A術前0.5-2小時內(nèi) B術前1天 C術前0.5-1小時內(nèi) D術前12小時 41.為了避免藥物的肝臟首過效應，可以采用( )給藥方式。A口服 B吞服 C舌下含服 D飯后服用42.異煙肼+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉治療結核病屬于( )。A提高藥物療效B減少不良反應C治療多種疾病D延緩細菌耐藥性的產(chǎn)生E促進機體利用43.嗎啡不能單獨用于下列哪種疼痛？( )A骨轉移疼痛B心梗劇痛C創(chuàng)傷痛D劇烈的膽絞痛44.由于藥物作用過強所致，與劑量相關，可預測，停藥或減量后癥狀很快減輕或消失,發(fā)病率高但死亡率低，此反應稱為( )。A 藥物不良反應 B A型不良反應 C B型不良反應 D C型不良反應 45.依據(jù)糖尿病指南，下列哪個藥物被推薦為首選口服降糖藥物？ ( )A 二甲雙胍B 格列齊特C 格列美脲D 阿卡波糖46.特殊管理藥品包括( )。A 麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、抗腫瘤藥品B 麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、生物制品C 生物制品、放射性藥品、毒性藥品、精神藥品D 麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、精神藥品E 放射性藥品、外用藥品、血液制品、抗腫瘤藥品47.病人使用抗菌藥物進行治療時，應該明確( )。A是否存在感染 B感染的部位及病原體C病原體可能存在的耐藥性 D藥物治療的大致療程 E以上都對48.患者，女，妊娠32周，出現(xiàn)感染癥狀，需要給予抗菌藥物抗感染治療，下列藥物可以選用的是 ( )。A 氨基糖苷類B 碳青霉烯類C 利巴韋林等D 青霉素類、頭孢類49.下面哪個細菌感染，不宜選用亞胺培南/西司他丁(泰能)治療？( )A銅綠假單孢桿菌 B肺炎克雷伯桿菌 C大腸桿菌 D嗜麥芽窄食單胞菌50.較長