貸款卡年審報(bào)告書

貸款卡 年審報(bào)告書 單位名稱 ： _ 組織機(jī)構(gòu)代碼： 貸款卡編碼： 法定代表人 (負(fù)責(zé)人 )： 身份證件號(hào)碼： 經(jīng)辦人： 身份證件號(hào)碼： 手機(jī)號(hào) ： 申 請(qǐng) 人 承 諾 本報(bào)告書中所填情況、數(shù)據(jù)及附送的報(bào)表均屬實(shí)。如有虛假，愿接受人民銀行照章處理。特 此承諾。 法定代表人（負(fù)責(zé)人）簽字 并蓋章 ： _ _ 單位蓋章： 財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人簽字： _ _ 經(jīng)辦人簽字： _ _ 年 月 日 金融機(jī)構(gòu)意見 金 融機(jī)構(gòu)蓋章： 經(jīng)辦人員簽章： 年 月 日 人民銀行審查意見 經(jīng)辦人員簽章： 復(fù) 核 人簽章： 審 批 人簽章： 年 月 日 中國(guó)人民銀行 沈陽(yáng)分 行 注：金融機(jī)構(gòu)意見是否填寫 視 當(dāng)?shù)厝嗣胥y行具體要求而定 檔案編號(hào)： 2 表 一、基本概況信息 單位 性質(zhì) * 借款人國(guó)別 * 單位 中文名稱 * 單位 外文名稱 行政區(qū)劃 * 省 市 縣（市、區(qū) ） 組織機(jī)構(gòu)代碼 * 注冊(cè)登記號(hào) 注冊(cè)登記 日期 * 年 月 日 執(zhí)照到期日 * 年 月 日 國(guó)稅登記證號(hào)碼 * 地稅登記證號(hào)碼 * 注冊(cè)登記 類型 * 行業(yè)分類 * 基本賬戶開戶行 * 單位 特征 * 從業(yè)人數(shù) * 成立年份 * 法定注冊(cè)地址 * 通訊地址 * 郵政編碼 * 單位 聯(lián)系電話 * 單位 傳真號(hào)碼 單位 E-mail 地址 單位 網(wǎng)址 財(cái)務(wù)部門電話 1* 財(cái)務(wù)部門電話 2 集團(tuán)客戶標(biāo)志 (是 /否 )* 是 否 進(jìn)出口權(quán)標(biāo)志 (是 /否 )* 是 否 上市公司標(biāo)志 (是 /否 ) 是 否 上市地 1 股票代碼 1 上市地 2 股票代碼 2 上市地 3 股票代碼 3 經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地面積 * m2 經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地所有權(quán) * 主要產(chǎn)品情況 （非生產(chǎn)企業(yè)填寫主要經(jīng)營(yíng)范圍） * 經(jīng) 辦人 * 證件類型 * 證件號(hào)碼 * 3 表 二、資本構(gòu)成信息 （一）注冊(cè)資本信息 注冊(cè)資金幣種 * 注冊(cè)資金 (萬(wàn)元 )* 說(shuō)明： 請(qǐng)按法人企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照上載明的“注冊(cè)資本”填寫。 （二）資本構(gòu)成情況 單位出資情況： 出資 單位全稱 * 出資單位證件號(hào)碼 * 出資情況 * 貸款卡編碼 組織機(jī)構(gòu)代碼 登記注冊(cè)號(hào) 幣種 * 金額（萬(wàn)元） * 自然人出資情況： 出資人姓名 * 身份證件類型 * 身份證件號(hào)碼 * 出資情況 * 幣種 * 金額（萬(wàn)元） * 說(shuō)明： （ 1） 本表以企業(yè)最新的驗(yàn)資報(bào)告等出資證明材料上的信息為準(zhǔn)；對(duì)于資本或股東變更的借款人，以工商部門的出資證明變更材料為準(zhǔn)。 （ 2） 若出資方為企業(yè)，應(yīng)填寫出資單位貸款卡編碼、組織機(jī)構(gòu)代碼、登記注冊(cè)號(hào)中的至少一個(gè)；若出 資方為自然人，應(yīng)填寫出資人身份證件類型和身份證件號(hào)碼。 4 （三）對(duì)外投資情況 被投資單位全稱 被投資單位證件號(hào)碼 出資情況 貸款卡編碼 組織機(jī)構(gòu)代碼 幣種 金額（萬(wàn)元） 說(shuō)明 ： 被投資單位證件號(hào)碼 至少選填“貸款卡編碼”和“組織機(jī)構(gòu)代碼”中的一個(gè)。 表 三、高級(jí)管理人員信息 姓 名 * 基 本 情 況 * 工 作 簡(jiǎn) 歷 * 法人代表 * 法定代表人 性 別 * 證件類型 * 證件號(hào)碼 * 出生年月 * 最高學(xué)歷 * 高管類別 * 總經(jīng)理 性 別 * 證件類型 * 證件號(hào)碼 * 出生年月 * 最高學(xué)歷 * 高管類別 * 財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人 性 別 * 證件類型 * 證件號(hào)碼 * 出生年月 * 最高學(xué)歷 * 說(shuō)明： 高管 類別 :分為法定代表人、總經(jīng)理、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人等。 表 四、法定代表人家族成員信息 家族關(guān)系 * 姓 名 * 家族成員信息 * 家族成員所在企業(yè)信息 * 證件類型 * 企業(yè)名稱 * 證件號(hào)碼 * 證件類型 * 企業(yè)名稱 * 證件號(hào)碼 * 證件類型 * 企業(yè)名稱 * 證件號(hào)碼 * 證件類型 * 企業(yè)名稱 * 證件號(hào)碼 * 說(shuō)明： 家族關(guān)系 :分為配偶、父母、子女、其他血親、其他姻親。 5 表 五、集團(tuán)公司 /母子公司信息 上級(jí) (母 )公司名稱 上級(jí) (母 )公司貸款卡 編碼 上級(jí) (母 )公司組織機(jī)構(gòu)代碼 說(shuō)明： 若有上級(jí) (母 )公司，則“上級(jí) (母 )公司貸款卡編碼”、“上級(jí) (母 )公司機(jī)構(gòu)代碼”中至少選填一項(xiàng)。 表 六、當(dāng)前未 結(jié) 清信貸業(yè)務(wù)明細(xì)表 業(yè)務(wù)類別 貸款金融機(jī)構(gòu)名稱 幣種 未結(jié)清余額 (萬(wàn)元 ) 說(shuō)明： （ 1）本表須由單位財(cái)務(wù)人員填寫，