腎血管平滑肌脂肪瘤病例PPT課件.ppt

女，60歲，體檢發(fā)現(xiàn)左腎占位3天。CT0452478A2014-1-4,2019/12/13,1,2019/12/13,2,2019/12/13,3,2019/12/13,4,（左腎腫瘤）（上皮樣？）血管平滑肌脂肪瘤，腫瘤大小322cm。,2019/12/13,5,男，29歲，右腰部疼痛3天。2013-12-20CT0450664,2019/12/13,6,(右腎腫物)血管平滑肌脂肪瘤，灶區(qū)為上皮樣血管平滑肌脂肪瘤，伴壞死，偶見核分裂，腫瘤侵犯周圍腎組織。IHC：Actin、MelanA、HMB45(+),S100、TFE3部分（+），Ki67(+,10%).,2019/12/13,7,女，52歲，腰痛1月余2013-06-26CT0425126,2019/12/13,8,2019/12/13,9,（左腎腫物）血管平滑肌脂肪瘤。,2019/12/13,10,女，34歲，體檢發(fā)現(xiàn)左腎腫瘤2天2013-11-20CT0446390,2019/12/13,11,(左腎腫瘤)血管平滑肌脂肪瘤，累及腎被膜，未累及腎周脂肪。腎臟基底切緣凈。,2019/12/13,12,男，68y，體檢發(fā)現(xiàn)右腎占位,（右腎）血管平滑肌脂肪瘤，細胞生長活躍。免疫組化結(jié)果：SMA（3），Calponin（3），MelanA灶區(qū)（），CK，EMA，HMB45，S100，CD34：（）；Ki-67（，1）。,2019/12/13,13,左腎下極錯構(gòu)瘤,2019/12/13,14,女，30歲，體檢發(fā)現(xiàn)右腎占位2天。2013-09-03CT0435536,2019/12/13,16,女，58歲，體檢發(fā)現(xiàn)右腎占位1年余2013-06-03CT0305537A,（右腎）血管平滑肌脂肪瘤。,2019/12/13,17,皮質(zhì)掀起征,2019/12/13,18,劈裂征,2019/12/13,19,女，39Y，反復右腰部疼痛2年，加劇1周。2012-07-17CT0372985,2019/12/13,20,（右腎）上皮樣血管平滑肌脂肪瘤（腫瘤大小974.4cm），局灶侵及腎實質(zhì)，并緊鄰腎被膜。腎門輸尿管斷端及動、靜脈斷端均未見腫瘤組織。IHC：HMB45、MelanA、SMA（）、desmin弱（）、CD34血管（）、S100局灶（）、CK、EMA（）、P53（、40）、Ki-67LI1。,2019/12/13,21,女，54y，右側(cè)腰痛10天，2011-05-19CT0313418A,2019/12/13,22,男，23y，B超發(fā)現(xiàn)右腎占位2010-11-26CT0292213A,2019/12/13,23,（右腎腫物）血管平滑肌脂肪瘤。LN：腎周LN（0/1）未見轉(zhuǎn)移瘤。免疫組化：Melan-A（），SMA（），Vimentin（），HMB45：（f），CD10、EMA：（）；Ki-67（，2）。,2019/12/13,24,女，51歲，CT發(fā)現(xiàn)右腎占位2009-08-14CT0242232,2019/12/13,25,凍后及凍余石蠟報告：（右腎）上皮樣血管平滑肌脂肪瘤伴出血壞死、囊性變，灶區(qū)細胞異型性較大，但核分裂難找，請定期隨訪。輸尿管及腎血管斷端凈，免疫組化：HMB45、Melan-A、CD68：（+）；Vimentin、Actin、CD117灶區(qū)（+）；CD10、WT-1、CK8、CK廣、EMA、CK19、CK7：（）。,2019/12/13,26,女，27y，體檢發(fā)現(xiàn)雙腎占位5天2012-09-01CT0378272A,2019/12/13,27,（右腎）多發(fā)性血管平滑肌脂肪瘤（腫瘤有5枚，直徑1.5cm至5cm）。IHC：SMA、MelanA（）；Vim