初中生心理咨詢記錄.doc

初中生心理咨詢記錄2014年12月30日星期一14:30摘要:考試焦慮是因考試壓力引起的一種心理問題,主要表現(xiàn)在,迎考及考試期間出現(xiàn)過分擔心、緊張、不安等情緒問題,還伴有失眠、消化機能減退等植物神經(jīng)功能失調(diào).本案例是一位初三學(xué)生連續(xù)兩次沒考好而引起焦慮、緊張、注意力不集中、失眠等癥狀，因擔心再次考不好，害怕考試，甚至中考也不想?yún)⒓恿耍鶕?jù)評估與診斷，采用合理情緒療法、系統(tǒng)脫敏法,基本達到預(yù)定目標。正文：一、一般資料李某,女,14歲,漢族,初三學(xué)生,身高1.56米,體態(tài)正常,無重大軀體疾病,出生于教師家庭,父母親都是縣城教師，父親為小學(xué)教師,大專學(xué)歷，母親在她所就讀的縣城重點初中擔任教導(dǎo)主任，家族中無精神疾病歷史,從小到大,生長發(fā)育正常,家庭條件一般,不輕易與別的小朋友一起玩樂,性格內(nèi)向。父親平時工作不忙，家務(wù)幾乎全包，對她的生活起居照顧得非常周到，母親忙于工作，但平時能抽時間與她交流，父母對她的學(xué)習(xí)要求很高，期望值很高。咨詢前心理測驗SAS標準分62。二、主訴和個人陳述:主訴：焦慮、緊張、不安一個月。睡眠障礙，無食欲，考試也不敢考。求助者陳述：她出生在教師家庭，家庭和睦，從小聰明好學(xué)，性格內(nèi)向，不愛說話，在學(xué)習(xí)上父母要求嚴格。父母為她制定的目標就是考重點高中，從小學(xué)到現(xiàn)在，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，一直名列前茅，偶爾一次考不好就非常難過，擔心對不起父母，此后更加努力，下一次一定能考好，進入初三后，父母對自己更加關(guān)心，每頓飯都做她最喜歡吃的。父親原來喜歡帶朋友到家聊天的現(xiàn)在也取消了，也不上網(wǎng)打牌了，說話很小的聲音，怕影響她休息，這些促使她暗暗努力，以期不辜負父母的厚望。在初三第一學(xué)期的前兩次階段考試中都考了班里第一名的好成績，但在去年期末考試前20天，她正準備復(fù)習(xí)迎考力爭佳績時，母親被學(xué)校派往英國進修學(xué)習(xí)，生活中陡然少了理解自己能給自己很好安慰、指導(dǎo)的母親，感覺很不適應(yīng)，心里空落落的，再加上這次期末考試老師家長都非常重視，成績?nèi)h排名，老師還說，根據(jù)歷年經(jīng)驗，這次成績和中考成績很吻合，要求同學(xué)們發(fā)揮出好成績，以增強自信心，考得好回家過一個快樂的年。不知怎么考的，她成了班里第15名。老師說的話時常在大腦中縈繞，這次成績和中考成績很吻合，她的重點高中夢不是破碎了嗎？爸媽肯定會傷心死了，但轉(zhuǎn)念又一想，按照原來的經(jīng)驗，這一次考不好，下一次一定能考好。寒假也不忘學(xué)習(xí)，第二學(xué)期開學(xué)就投入到緊張的復(fù)習(xí)中，盼望著來年第一次階段考試的到來，可等這次成績出來，她懵了，比上一次成績還差，成了班里20名，怎么會考出這樣的成績呢？此后心神不安，上課不能集中精力，腦子亂糟糟，有時是一片空白。這樣下去成績會很快滑落下去，連重點都考不上了，更別指望以后考什么重點大學(xué)，白天想晚上也想，所以晚上怎么也睡不著覺，飯也吃不下，馬上就要到來的模擬考試也不想考了，一想到中考，就緊張得幾乎不能呼吸，回家還常常對爸爸發(fā)脾氣。母親現(xiàn)在雖然回國了，但因為不理解她在自己關(guān)鍵時間出國，沒留下來，故也不想跟媽媽多講話、進行交流。自己覺得這樣下去不行了，便前來咨詢。導(dǎo)致考試焦慮綜合癥的主要原因是：（一）個體原因：它是影響考試焦慮水平的個體因素，也是引起考試焦慮的主導(dǎo)原因。（1）個體成熟水平。在個體發(fā)展的不同年齡階段，考試焦慮水平是高低有別的。一般來說，象求詢者這樣的初三學(xué)生神經(jīng)興奮性較強，容易受環(huán)境作用而激動，青春發(fā)育開始時焦慮水平會有所上升。（2）認知水平能力。求詢者對考試性質(zhì)的認識程度、對考試厲害關(guān)系的預(yù)測程度以及對自身應(yīng)付能力的估價程度，直接影響到其考試的焦慮水平。如果求詢者把考試與自己的終生前途相連、動機水平過強，其焦慮水平必然升高。另外對個人能力的估價低于對考試難度的估價時，也會加重焦慮情緒。（3）身體狀況。體質(zhì)虛弱、疲勞過度、經(jīng)常失眠的學(xué)生，對即將來臨的考試，容易激起較強的情緒波動，產(chǎn)生過度的焦慮。（二）社會因素和學(xué)校因素整個社會的價值取向、教育政策體制和學(xué)校片面追求升學(xué)率、大搞題海戰(zhàn)術(shù)，以成績作為評價學(xué)生的唯一標準，都會影響到教師和家庭的教育方式，影響到學(xué)生對考試的態(tài)度和認知評價。從而影響到考試焦慮程度的高低。（三）家庭因素求助者的父母及周圍的人對她的期望水平很高，尤其是她的母親由于顧及到自身的形象、面子對她寄托了很高的厚望,這些均加重了她的心理負擔。她也接受這種期望,對自己的要求很高.一旦自己有少許松懈怠慢,就會緊張自責焦慮,導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率