查對制度.doc

查 對 制 度1臨床科室（1）開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應查對病員姓名、性別、床號、住院號(門診號)。（2）執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射處置后查；對床號、姓名、服用藥的藥名、劑量、濃度、時間和用法。（3）清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。（4）給藥前，注意詢問有無過敏史，使用毒，麻、限劇藥時要經(jīng)過反復核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫：給多種藥物時，要注意配伍禁忌。（5）輸血前，需經(jīng)兩人查對，無誤后，方可輸入，輸入時須注意觀察，保證安全。（6）進行診療操作時，對操作程序、部位及應用藥品進行查對。2手術室（1）接病員時，要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術、名稱、術前用藥。（2）手術前必須查對姓名、診斷、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥。（3）凡進行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前清點所有敷料和器械數(shù)。3藥房（1）配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。（2）發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符；查對藥品有無變質(zhì)，是否超過有效期；查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。4輸血科（1）血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時要重做一次。（2）發(fā)血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配合試驗結果、血袋號、采血日期、血液質(zhì)量。5檢驗科（1）采取標本時，查對科別、床號、姓名、檢驗目的。（2）收集標本時，查對科別、姓名、性別、編號、標本數(shù)量和質(zhì)量。（3）檢驗時，查對試劑、項目、化驗單與標本是否相符。（4）檢驗后，查對目的、結果。（5）發(fā)報告時，查對科別、病房。6病理科（1）收集標本時，查對科別、姓名、性別、編號、標本、固定液。（2）制片時，查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。（3）診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。（4）發(fā)報告時，查對單位。7放射科、CT室、磁共振室（1）檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。（2）治療時，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。（3）發(fā)報告時，查對科別、病房。8康復科（1）各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。（2）低頻治療時，查對極性、電流量、次數(shù)。（3）高頻治療時，檢查體表、體內(nèi)有無金屬異物。（4）針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時，檢查針數(shù)和有無斷針。9供應室（1）準備器械包時，查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。（2）發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期。（3）收器械包時，查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。10功能科（1）檢查時，查對科別、床號、