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心內(nèi)科患教 血壓篇 目錄 冠心病基礎(chǔ)知識高血壓疾病知識簡介預(yù)防冠心病 降壓是關(guān)鍵 冠心病 人類健康 第一殺手 我國每年有300萬人死于心血管疾病每11秒就有1人被心血管疾病奪去生命 每11秒 就有1人倒下 什么是冠心病 冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱 冠心病常見的癥狀 胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)疼痛 疼痛有時會牽扯到肩部 左臂內(nèi)側(cè) 手指及咽部疼痛可表現(xiàn)為燒灼 酸脹 緊縮或憋悶感疼痛因情緒劇烈波動 較強體力活動 飽餐和寒冷等誘發(fā)疼痛一般3 5分鐘可緩解如果發(fā)作頻繁 持續(xù)時間長 需警惕 急性心肌梗死 應(yīng)盡快就醫(yī)有些患者無明顯的不舒服 引起冠心病的危險因素有哪些 可控制的危險因素 不可控制的危險因素 高血壓 高膽固醇血癥 糖尿病 吸煙 缺乏體育鍛煉 肥胖和超重 壓力過大 年齡增加 男性 心臟病家族史 您需要及時糾正 治療可控制的危險因素 動脈粥樣硬化是冠心病的元兇 動脈粥樣硬化就是動脈壁上有小米粥樣的脂質(zhì)沉積 它使血管腔變得狹窄小米粥樣的脂質(zhì)是由于低密度脂蛋白膽固醇過多 慢慢沉積在血管壁上造成的 動脈粥樣硬化斑塊 高血壓與動脈粥樣硬化的關(guān)系 高血壓使血液中膽固醇和其他碎片容易沉積在冠脈上 造成動脈粥樣硬化同時由于高血壓造成的血管肌肉變厚也可以使血管狹窄 什么是高血壓 未服用降壓藥 有高血壓病史已服用降壓藥 非同一天3次測量血壓 收縮壓 140mmHg 舒張壓 90mmHg 和 或 血壓即使 140 90mmHg 高血壓病 測量血壓 什么是晨峰血壓 血壓晨峰 起床后2h內(nèi)的SBP平均值 夜間睡眠時SBP最低值 包括最低值內(nèi)1h的平均值 血壓晨峰 35mmHg為晨峰血壓增高 高血壓有哪些臨床表現(xiàn) 大多數(shù)高血壓沒有明顯癥狀有的高血壓患者會出現(xiàn)以下癥狀 頭暈 頭痛 眼花 失眠 高血壓 無聲的殺手 高血壓 導(dǎo)致死亡的第1大危險因素 如何降壓 心理平衡 戒煙限酒 適量運動 合理膳食 在醫(yī)生的指導(dǎo)下 根據(jù)個體情況選擇藥物 最好選擇 每日一次能持續(xù)控制血壓的藥物 降壓達(dá)標(biāo)是高血壓治療的關(guān)鍵 降壓達(dá)標(biāo)的 標(biāo) 是指什么 非藥物治療是基礎(chǔ) 心理平衡 戒煙限酒 適量運動 合理膳食 生活方式干預(yù)應(yīng)貫穿于整個高血壓治療過程中 常用的降壓藥有哪些 以下五類降壓藥是根據(jù)作用機制不同來分類 鈣離子拮抗劑 CCB 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 ACEI 血管緊張素II受體拮抗劑 ARB 利尿劑 受體阻滯劑 降壓藥物選擇的基本原則 降壓效果好 能使血壓維持在正常水平24小時平穩(wěn)降壓 避免一天中血壓忽高忽低安全性好 長期服用無肝腎毒性無藥物相互作用 便于聯(lián)合用藥 選用降壓藥的原則 降壓治療 需堅持服藥 堅持測量 堅持隨診 堅持服藥 長期控制血壓 減少心血管事件

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