工傷管理辦法(1).docx

工傷事故管理辦法一、 目的為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散公司的工傷風(fēng)險(xiǎn)，制定本辦法。二、依據(jù)：本管理辦法依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例。三、適用對(duì)象：適用于為公司全體員工公司工作的已簽訂勞動(dòng)用工合同和雇傭工。并按公司規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)的員工。四、一、工傷的認(rèn)定1、職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：A、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的； B、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的； C、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。2、職工有下列情形之一的，視同工傷：A、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；B、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；C、職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 職工有前款第(一)項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有前款第(三)項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。2、職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：A、因犯罪或者違反治安管理傷亡的；B、醉酒導(dǎo)致傷亡的；C、自殘或者自殺的。3、工傷的種類：按安全事故的嚴(yán)重程度，工傷事故導(dǎo)致的因工負(fù)傷可分為輕傷、傷殘、死亡等種類。 工傷認(rèn)定由公司安全環(huán)保部與人力負(fù)責(zé),按國(guó)家有關(guān)法律執(zhí)行,員工如有異議,可向國(guó)家有關(guān)勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)工傷裁決。四、工傷的申報(bào)流程：序員工受工傷-部門上報(bào)安監(jiān)部（1、工傷報(bào)告；2工傷調(diào)查）住院 -人力資源部-社保局調(diào)查-工傷鑒定-申請(qǐng)賠付五、其他規(guī)定1、申報(bào)責(zé)任。部門員工發(fā)生工傷后，部門管理人員必須在24小時(shí)內(nèi)向安監(jiān)部和人力資源部申報(bào)工傷。承擔(dān)本部門。因遲報(bào)、瞞報(bào)所致的所有責(zé)任的事故責(zé)任增加部分由部門負(fù)責(zé)人承擔(dān)；有總經(jīng)理特批的，按總經(jīng)理批示執(zhí)行。2、申報(bào)范圍：1）、在本部門所轄范圍內(nèi)，本部門所管轄的員工發(fā)生的一切工傷、事故，因在當(dāng)日告知公司安全環(huán)保部和人力資源部。 2）、對(duì)公司已投保的員工的“人身意外傷害險(xiǎn)和人身意外傷害醫(yī)療險(xiǎn)”所涉及的范圍，包括員工上下班途中，因工作所致的傷害。3、申報(bào)內(nèi)容： 1）、事故（疾?。┤说男彰?、年齡； 2）、事故（疾?。┤思覍俾?lián)系方式及電話、人； 3）、事故（疾?。┤说牡綅徆ぷ鲿r(shí)間； 4）、事故前的具體服務(wù)部門及工作性質(zhì)； 5）、事故發(fā)生時(shí)的具體崗位或具體位置； 6）、上崗前是否受過該項(xiàng)工作的安全知識(shí)培訓(xùn)； 7）、是否有從事該項(xiàng)工作的國(guó)家承認(rèn)的操作證； 8）、工傷的傷勢(shì)程度的初步估計(jì)； 9）、是否已住院、醫(yī)院名稱及地址。4、工傷職責(zé)：1、部門2、安監(jiān)部3、人力資源部4、財(cái)務(wù)部 公司安全環(huán)保部是工傷受理部門，受理責(zé)任執(zhí)行首問責(zé)任制，必須在第一時(shí)間進(jìn)行登記、報(bào)告和施救組織。 公司人力資源部為工傷申報(bào)部門，負(fù)責(zé)對(duì)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)監(jiān)察部門進(jìn)行報(bào)告并進(jìn)行理賠，五、 安全事故的分析與處理：1、 公司的安全環(huán)保部負(fù)責(zé)每起工傷安全事故的調(diào)查和處理，填制工傷安全事故分析報(bào)告表，并在事故出現(xiàn)后7個(gè)工作日內(nèi)將事故調(diào)查報(bào)告表轉(zhuǎn)交給人力資源部予以執(zhí)行。2、 事故報(bào)告必須由以下內(nèi)容組成： 1）、事故當(dāng)事人的姓名、年齡、服務(wù)部門、具體崗位和到崗時(shí)間； 2）、事故的具體經(jīng)過； 3）、事故的原因分析； 4）、事故責(zé)任的初步認(rèn)定及理由； 5）、小組的處理意見； 6）、事后的整改與預(yù)防措施。六、 工傷事故醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)國(guó)家法律規(guī)定補(bǔ)償。當(dāng)確定為因工負(fù)傷后，公司安全環(huán)保部將事故分為非本人不可抗因素所致與個(gè)人有一定操作失誤責(zé)任兩種情況，根據(jù)工傷的嚴(yán)重程度，對(duì)員工按分別以下標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償：（一）事故非本人不可抗因素所致，或非本人過失所致：類別 傷情程度 醫(yī)療期 公司負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用 工資及待遇輕傷 一般為皮外傷 7天以內(nèi) 承擔(dān)100%的治療費(fèi)用及因治療而發(fā)生的交通費(fèi)用。 享受100%的基本工資 7-30天 享受80%的基本工資 30天以上 享受60%的基本工資重傷 一般為頭部、胸部重傷、骨折 12個(gè)月 承擔(dān)100%的治療、住院費(fèi)用及因治療而發(fā)生的交通費(fèi)用。 享受100%的基本工資 2個(gè)月6個(gè)月 公司一次性支付一定的費(fèi)用，享受80%的基本工資，痊愈后仍可到公司上班。 6個(gè)月以上 公司一次性支付一定費(fèi)用，享受60%的基本工資，解除勞動(dòng)合同。死亡 因搶救無效而死亡 承擔(dān)相應(yīng)的搶救費(fèi)用，并參照有關(guān)工傷規(guī)定一次性撫恤補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（二）事故因本人過失或操作不符合操作規(guī)程所致：類別 傷情程度 醫(yī)療期間 公司負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用 工資及待遇醫(yī)療期：?jiǎn)T工受工傷治療、病情康復(fù)的時(shí)間為醫(yī)療期1、輕傷 一般為皮外傷 7天以內(nèi) 2、重傷 一般為頭部、胸部重傷、骨折 12個(gè)月 不計(jì),或承擔(dān)20-70%的治療費(fèi)用（按責(zé)任分擔(dān)），享受80%的基本工資 26個(gè)月 享受60%的基本工資，痊愈后仍可到公司上班。 6個(gè)月以上 并解除勞動(dòng)合同。 死亡 因搶救無效而死亡 承擔(dān)相應(yīng)比例（60%）的搶救費(fèi)用，并參照市社保局有關(guān)工傷規(guī)定一次性撫恤補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。注：公司負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用是指由保險(xiǎn)公司理賠之后的差余額部分的工傷醫(yī)療費(fèi)用。七、 工傷安全事故的申報(bào)及規(guī)定：1、 工傷安全事故的處理： 1）、所有的在工作場(chǎng)所和工作時(shí)間內(nèi)，因公致傷的先予以處理。 2）、處理原則是盡快安撫和救治傷者，預(yù)防類似事件再發(fā)生。 3）、工傷安全事故事后對(duì)事故當(dāng)事人的處理：以下處理是否按照公司安全管理制度中事故管理制度執(zhí)行A按個(gè)人的責(zé)任其承擔(dān)一定比例的責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用；B公司保留追究其過失所致的財(cái)產(chǎn)損失的權(quán)利； C凡過失所致的公司損失超過1萬元人民幣的員工，公司予以辭退；有總裁特批的，按總裁批示執(zhí)行。 4）、對(duì)事故部門主管的處理：A部門各級(jí)主管對(duì)本部門的每起工傷安全事故負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。所屬員工凡出現(xiàn)一次工傷安全事故，經(jīng)濟(jì)損失在1萬元以下的，對(duì)其直接主管予以警告一次并處罰500元；C如果所屬員工出現(xiàn)一次工傷安全事故，經(jīng)濟(jì)損失在1萬元以上，對(duì)其直接主管予以留崗試用并罰款1000元處理；有總裁特批的，按總裁批示執(zhí)行。八、工傷醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷：1、 申請(qǐng)報(bào)銷時(shí)必須準(zhǔn)備以下資料準(zhǔn)備： 1）、工傷事故當(dāng)事人的身份證明； 2）、安全環(huán)保部的事故分析報(bào)告； 3）、本部門出具的意外傷害事故報(bào)告；(如出外出差的的交通事故與安全事故還需出具交通部門或公安部門的報(bào)告.) 4）、縣級(jí)以上公立醫(yī)院或保險(xiǎn)公司或公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的的醫(yī)療診斷證明；5）、病歷；6）、醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始單據(jù)；7）、費(fèi)用結(jié)算明細(xì)表；2、 報(bào)銷額度的規(guī)定：本規(guī)定適用于公司支付部分 1）、安全環(huán)保部的事故分析報(bào)告判定為公司或設(shè)備所致的工傷事故，公司將全額支付剩余部分； 2）、安全環(huán)保部的事故分析報(bào)告判定為公司和事故當(dāng)事人雙方對(duì)工傷事故均有責(zé)任的，公司按應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任比例予以支付剩余部分；有總裁特批的，按總裁批示執(zhí)行；3）、安全環(huán)保部的事故分析報(bào)告判定為事故當(dāng)事人自己所致的工傷事故，公司原則上不予支付，剩余部分由事故當(dāng)事人自行承擔(dān)；有總裁特批的，按總裁批示執(zhí)行。4）、當(dāng)確定為因本人粗心疏忽等其它主觀因素所致的工傷事故，公司只承擔(dān)相關(guān)治療、住院、交通、搶救等費(fèi)用在保險(xiǎn)理賠后的余額的20-70%，對(duì)由當(dāng)事人造成的他人傷害由其自行承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。5）、如因員工本人違反安全操作規(guī)程，或不服從上級(jí)的工作安排等原因而發(fā)生工傷事故，并且給公司造成了損失的，公司不承擔(dān)責(zé)任，同時(shí)根據(jù)當(dāng)事人行為造成的對(duì)公司利益的損害程度，對(duì)其進(jìn)行行政和經(jīng)濟(jì)處罰。6）、工傷爭(zhēng)