咳嗽中醫(yī)護(hù)理常規(guī)(PPT).ppt

咳嗽中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 西充縣中醫(yī)醫(yī)院 內(nèi)四科 延時(shí) 一 病因 二 臨床表現(xiàn) 三 護(hù)理評估 目錄 四 護(hù)理要點(diǎn) 前言 咳嗽 咳嗽指外感六淫 臟腑內(nèi)傷 影響于肺所致有聲有痰之證 病位在肺 涉及脾 腎 呼吸道感染 急性及慢性支氣管炎 肺炎 支氣管擴(kuò)張 肺結(jié)核 肺膿腫等可參照本病護(hù)理 外感咳嗽為六淫之邪 從口鼻或皮毛而入 侵襲肺系 或因吸入煙塵 異味氣體 或起居不慎 或過度疲勞 以致在天氣冷熱失常 氣候突變的情況下 外邪入客于肺導(dǎo)致咳嗽 內(nèi)傷咳嗽由臟腑功能失調(diào) 內(nèi)邪肝肺所致 可分為其他臟腑病變涉及肺和肺臟自病 他臟及肺由于飲食不調(diào) 或過食肥甘辛辣炙 或嗜煙好酒 或平素脾運(yùn)不健 或情志不遂 肺臟自病者 常因肺系疾病遷延不愈 陰傷氣耗 肺的主氣功能失常 以致素降無權(quán) 肺氣上逆作咳 一 病因 以咳嗽 咳痰為主要臨床表現(xiàn) 二 臨床表現(xiàn) 咳嗽的聲音 時(shí)間 性質(zhì)及伴隨癥狀 咳痰的量 性狀 顏色和氣味 心理社會狀況 辨證 風(fēng)寒束肺證 風(fēng)熱犯肺證 燥邪傷肺證 痰熱雍肺證 肝火犯肺證 痰濕蘊(yùn)肺證 肺陰虧虛證 肺氣虧虛證 三 護(hù)理評估 一 一般護(hù)理 1 按中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行 2 咳嗽嚴(yán)重者臥床休息 痰多者取側(cè)臥位 經(jīng)常變換體位 將痰排出 必要時(shí)協(xié)助翻身拍背 四 護(hù)理要點(diǎn) 注意觀察咳嗽聲音 時(shí)間 性質(zhì) 節(jié)律和咳出痰的性狀 顏色氣味等特征 以及有無惡寒發(fā)熱 紫紺 汗出等伴隨癥狀 胸痛氣促 久咳 痰中帶血 立即報(bào)告醫(yī)師 配合處理 痰呈黃綠色膿性痰 或大咳血時(shí) 立即報(bào)告醫(yī)師 配合處理 年老久病 痰不易咳出 出現(xiàn)體溫驟降 汗出 尿少 頭昏 心悸 嗜睡 四肢不溫等脫證時(shí) 立即報(bào)告醫(yī)師 配合處理 四 護(hù)理要點(diǎn) 二 病情觀察 作好護(hù)理記錄 中藥湯劑一般宜溫服 風(fēng)寒 陽虛者中藥宜熱服 藥后加蓋衣被 以助微微汗出 四 護(hù)理要點(diǎn) 三 給藥護(hù)理 飲食宜清淡 易消化 富營養(yǎng)之品 忌肥甘 油膩 煎炸 辛辣刺激性飲食及煙酒 風(fēng)熱 燥邪犯肺咳嗽宜食清熱潤肺化痰之品 肺腎陰虛咳嗽宜食生津 潤肺 止咳之品 四 護(hù)理要點(diǎn) 四 飲食護(hù)理 積極提倡戒煙 改善環(huán)境衛(wèi)生 消除煙塵及有害氣體的污染 保持空氣新鮮 加強(qiáng)勞動保護(hù) 加強(qiáng)身體鍛煉 可以做保健操 呼吸操 打太極拳 適當(dāng)休息 避免過度疲勞 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣 保持口腔清潔 早晚刷牙 漱口 被褥輕軟 衣服寬大合身 四 護(hù)理要點(diǎn) 五 生活護(hù)理 保持精神愉快 對久咳不愈和肝火犯肺咳嗽的患者 作好情志護(hù)理 避免精神刺激 學(xué)會自我調(diào)節(jié) 四 護(hù)理要點(diǎn) 六 情志護(hù)理 慎起居 適寒暖 以防止外感時(shí)邪 保持室內(nèi)一定的濕度和溫度 空氣流通 禁止室內(nèi)吸煙 防止灰塵和特殊氣體的刺激 家庭中尤應(yīng)避免聞及油煙 煤味 四 護(hù)理要點(diǎn) 七 起居護(hù)理 風(fēng)寒束肺咳嗽甚者 遵醫(yī)囑給予背部拔火罐或鎮(zhèn)咳藥 風(fēng)熱 燥邪犯肺咳嗽 干咳少痰 粘稠難咯 遵醫(yī)囑用中藥霧化吸入 四 護(hù)理要點(diǎn) 八 臨證 癥 施護(hù) 鼓勵患者適當(dāng)戶外活動 平時(shí)