正確服用藥品.doc

正確服用藥品藥品口服后,可經(jīng)胃腸道吸收而作用于全身,或滯留在胃腸道作用于胃腸局部?？诜禽^安全,方便和經(jīng)濟(jì)的用藥方法,也是最常用的方法。 但遇到以下情形時(shí)不宜采用: 1.患者昏迷不醒或不能吞咽; 2.因胃腸有病,不能吸收; 3.由于藥物本身的性質(zhì),不易在胃腸道吸收或能被胃腸的酸堿性,酶所破壞(如胰島素，青霉素等）； 4.口服不能達(dá)到藥物的特定作用（如口服硫酸鎂只能起瀉下作用，如需發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用必須注射）。在上述情況下都必須采用其他給藥方法。在普通人看來，藥片需整片吞咽。然而，有一部分藥片依其所對疾病的作用非嚼啐不可。 像復(fù)方胃舒平，氫氧化鋁片，膠體次枸櫞酸鉍片，嚼啐后進(jìn)入胃中很快地在胃壁上形成一層保護(hù)膜，從而減輕胃內(nèi)容物對胃壁潰瘍的刺激；如酵母片，因其含有黏性物質(zhì)較多，不嚼啐在胃內(nèi)形成黏性團(tuán)塊，會影響藥品的作用； 再加冠心病患者隨身攜帶保健盒，心絞痛發(fā)作時(shí)，要取出其中的硝酸甘油片嚼啐含于舌下，才能迅速緩解心絞痛癥狀。不可嚼碎服用的藥品：腸溶片 腸溶片是指在胃液中不崩解，而在腸液中能夠崩解和吸收的一種片劑。將藥物制成腸溶片是為了滿足藥物性質(zhì)及臨床醫(yī)療的需要。 這是因?yàn)椋涸S多藥在胃液的酸性條件下不穩(wěn)定，易分解失效或?qū)ξ葛つび写碳ば?；還有的藥只在小腸中能吸收。因此在片劑的外層包裹一些明膠，蟲膠，苯二甲酸醋酸纖維素，樹脂等腸溶衣，使得在胃液中小時(shí)不會發(fā)生崩解或溶解，如果吃藥時(shí)，把腸溶片嚼啐，也就失去了上述的保護(hù)意義。緩釋片 緩釋片的外觀與普通片劑相似，但在藥片外包有一層半透膜?？诜?，胃液可通過半透膜進(jìn)入片內(nèi)溶解部分藥物，形成一定的滲透壓，使飽和藥物溶液通過膜上的微孔，孔子在一定的時(shí)間內(nèi)非恒速地緩慢排出，待藥物釋放完畢，外殼即被排出體外。且每日用藥次數(shù)比普通片劑少。若嚼啐服用，剛破壞了半透膜，不能起到緩慢釋放藥物的作用。控釋片 控釋片是指將藥物置入一種人工合成的優(yōu)質(zhì)惰性聚合物中，口服后，藥物按要求緩慢恒速或接近恒速地釋入即定時(shí)定量釋放，藥物釋放完畢。聚合物隨之溶化或排出體外，且每日用藥次數(shù)比普通片劑少。因此，不能嚼啐服用。不宜用熱水送服的藥品：助消化藥 如胃蛋白酶合劑，胰蛋白酶，淀粉酶，多酶片，乳酶生，酵母片等，此類藥中多是酶活性蛋白質(zhì)或益生細(xì)菌，受熱后即凝固變性而失去作用，達(dá)不到助消化的目的。維生素類 維生素類中的維生素，維生素，維生素性質(zhì)不穩(wěn)定，受熱后易還原破壞而失去藥效。止咳糖漿類 此類糖漿為復(fù)方制劑，若用熱水沖服，會稀釋糖漿，降低黏稠度，不能在呼吸道形成一種保護(hù)性的“薄膜”，影響療效。宜多喝水的藥品平喘藥 茶堿或茶堿控釋片（舒弗美），氨茶堿，膽茶堿，二羥基茶堿（喘定）等，由于其可提高腎血流量，具有利尿作用，使尿量增多，易致脫水，出現(xiàn)口干，多尿或心悸；同時(shí)哮喘者又往往伴有血容量較低。因此，宜注意適量補(bǔ)充液體，多喝白開水。利膽藥 利膽藥能促進(jìn)膽汁分泌和排出，機(jī)械地沖洗膽道，有助于排出膽道內(nèi)的泥沙樣結(jié)石和膽結(jié)石術(shù)后少量的殘留結(jié)石。但利膽藥中苯丙醇（利膽醇），曲匹布通（舒膽通），羥甲香豆素（膽通），去氫膽酸和熊去氧膽酸服后可引起膽汁的過度分泌和腹瀉，因此，服用期間應(yīng)盡量多喝水，以避免過度腹瀉而脫水?？雇达L(fēng)藥 應(yīng)用排尿酸藥如磺吡酮（痛風(fēng)利仙），丙磺舒（羧苯磺胺）或別嘌呤醇的過程中，應(yīng)多飲水，每日保持尿量在以上，同時(shí)應(yīng)堿化尿液，使酸堿度（）保持在以上，以防止尿酸在排出過程中在泌尿道形成結(jié)石。抗尿結(jié)石藥服用中成藥排石湯，排石沖劑；或西藥優(yōu)克龍（日本消石素）后，