醫(yī)療質(zhì)量考核標準.doc

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(總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車俐步福結(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行4執(zhí)行首診負責制推諉病人一次扣1分/次扣30元/次5危重病人有醫(yī)務人員護送檢查未執(zhí)行一次扣0.5分次扣10元6疑難危重病人12h內(nèi)有上級醫(yī)師查房未執(zhí)行一次扣0.5分/次扣10元/次7三級查房(管床醫(yī)生查房2次/天,主任及副主任醫(yī)師查房1次/組/周)少一次扣0.1分/次扣5元8疑難危重病人及突然死亡病例，及時科內(nèi)討論、會診并向醫(yī)務科匯報未執(zhí)行一次扣0.5分次扣20元9出院病人門診病歷有出院小結(jié)不合格扣2元不寫病歷扣0.1分/份扣10元10住院病歷24小時完成未做到扣0.1分/份扣10元11首次病志2小時完成未做到扣0.1分/份扣10元12傳染病漏報0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣0.1分/例扣5元/例13院內(nèi)感染每漏報1人扣0.1分/例扣5元/次14完善各項登記、交接班登記、危重病人搶救登記、出院登記每漏一例扣0.1分/例扣3元/次15急救物品藥品完好缺一項扣0.1分/項扣10元16醫(yī)療事故差錯糾紛按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行17投訴有責任扣0.2分/次無法分清責任扣0.1分/次無責任不扣分18完成院部安排的各項任務未完成扣0.1分/次19積極參加院內(nèi)各類大會或業(yè)務學習缺1人扣0.1分/人20備班及院內(nèi)急會診經(jīng)傳呼者，立即復機，及時到崗未做到一次扣0.1分/次扣10元/次門 急 診 質(zhì) 量 考 核 標 準醫(yī)療質(zhì)量考核標準內(nèi)科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車俐步福結(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核1危急重癥病人在5分鐘內(nèi)接診未做到一次扣0.1分扣10元2疑難病重患者及時留觀/住院未做到一次扣0.1分扣10元3留觀病歷甲級率90每下降扣.1分4門診與入院診斷符合率80%每下降扣0.1分5門診處方書寫合格率98%下降2%扣0.1分不合格扣1元/份6三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行7醫(yī)療事故差錯糾紛按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行19投訴有責任扣0.2分/次無法分清責任扣0.1分/次無責任不扣分20完成院部安排的各項任務未完成扣0.1分/次21積極參加院內(nèi)各類大會或業(yè)務學習缺1人扣0.1分/人8傳染病漏報0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣0.1分/例扣5元9疑難危重病人上級醫(yī)師及時查房,組織搶救未執(zhí)行扣0.5分/例扣10元/次10疑難危重病人或突然死亡病例，及時科內(nèi)討論、會診并向醫(yī)務科匯報未執(zhí)行扣0.5分次扣20元11危重病人有醫(yī)務人員護送檢查,住院未執(zhí)行扣0.5分次扣10元12執(zhí)行首診負責制推諉病人扣1分/次扣30元/次13院內(nèi)感染每漏報1人扣0.1分/例扣5元/次14急救物品藥品完好缺一項扣0.1分/項扣10元15門診病歷不寫病歷扣0.1分/份扣10元不合格扣2元16完善各項登記、交接班登記、危重病人搶救登記、出觀察登記每漏一例扣0.1分/例扣3元/次17備班及院內(nèi)急會診經(jīng)傳呼者，立即復機，及時到崗未做到扣0.1分/次扣10元/次傳染科工作質(zhì)量考核標準醫(yī)療質(zhì)量考核標準內(nèi)科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車俐步福結(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號項 目指 標科室考核(總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷（包括急診留觀病歷）甲級率90%?每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3門診處方書寫合格率98%下降2%扣0.1分不合格扣1元/份4三基考試100%合格下降5%扣0.2分按三基考試規(guī)定執(zhí)行5執(zhí)行首診負責制推諉病人一次扣1分/次扣30元/次6危重病人有醫(yī)務人員護送檢查、住院未執(zhí)行一次扣0.5分次扣10元7疑難危重病人12h內(nèi)有上級醫(yī)師查房未執(zhí)行一次扣0.5分/次扣10元/次8三級查房(管床醫(yī)生查房2次/天,主任及副主任醫(yī)師查房1次/組/周)少一次扣0.1分/次扣5元9疑難危重病人及突然死亡病例，及時科內(nèi)討論、會診并向醫(yī)務科匯報未執(zhí)行一次扣0.5分次扣20元10門診病歷合格, 出院病人在門診病歷上有出院小結(jié)不合格扣2元不寫病歷扣0.1分/份扣10元11住院病歷24小時完成未做到扣0.1分/份扣10元12首次病志2小時完成未做到扣0.1分/份扣10元13傳染病漏報0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣0.1分/例扣5元/例14院內(nèi)感染每漏報1人扣0.1分/例扣5元/次15完善各項登記、交接班登記、危重病人搶救登記、出院登記每漏一例扣0.1分/例扣3元/次16急救物品藥品完好缺一項扣0.1分/項扣10元17醫(yī)療事故差錯糾紛按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行18投訴有責任扣0.2分/次無法分清責任扣0.1分/次無責任不扣分19完成院部安排的各項任務未完成扣0.1分/次20積極參加院內(nèi)各類大會或業(yè)務學習缺1人扣0.1分/人21備班及院內(nèi)急會診經(jīng)傳呼者，立即復機，及時到崗未做到一次扣0.1分/次扣10元/次外科工作質(zhì)量考核標準醫(yī)療質(zhì)量考核標準內(nèi)科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車俐步福結(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降1%扣.1分2病歷甲級率90每下降1%扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3手術前后診斷符合率90%下降1% 扣0.1分4三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基5執(zhí)行首診負責制推諉病人一次扣1分/次扣30元/次6危重病人有醫(yī)務人員護送檢查未執(zhí)行一次扣0.5分次扣10元7疑難危重病人12h內(nèi)有上級醫(yī)師查房未執(zhí)行一次扣0.5分/次扣10元/次8住院病歷24小時完成未做到扣0.1分/份扣10元9首次病志2小時完成未做到扣0.1分/份扣10元10三級查房(管床醫(yī)生查房2次/天,主任及副主任醫(yī)師查房1次/組/周)少一次扣0.1分/次扣5元11疑難危重病人及突然死亡病例，及時科內(nèi)討論、會診并向醫(yī)務科匯報未執(zhí)行一次扣0.5分次扣20元12門診處方書寫合格率98%下降2%扣0.1分不合格扣1元/份13門診病歷合格,出院病人門診病歷有出院小結(jié)不合格扣2元不寫病歷扣0.1分/份扣10元14傳染病漏報0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣0.1分/例扣5元/例15院內(nèi)感染每漏報1人扣0.1分/例扣5元/次16完善各項登記、交接班登記、危重病人搶救登記、出院登記每漏一例扣0.1分/例扣3元/次17急救物品藥品完好缺一項扣0.1分/項扣10元18醫(yī)療事故差錯糾紛按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行18投訴有責任扣0.2分/次無法分清責任扣0.1分/次無責任不扣分19完成院部安排的各項任務未完成扣0.1分/次20積極參加院內(nèi)各類大會或業(yè)務學習缺1人扣0.1分/人21備班及院內(nèi)急會診經(jīng)傳呼者，立即復機，及時到崗未做到一次扣0.1分/次扣10元/次手術室工作質(zhì)量考核標準醫(yī)療質(zhì)量考核標準內(nèi)科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車俐步福結(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核1麻醉處方書寫合格率100%下降1%扣0.1分扣1元/份2三基考試100%合格下降5%扣0.1分扣5元3醫(yī)療事故差錯糾紛按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行19投訴有責任扣0.2分/次無法分清責任扣0.1分/次無責任不扣分20完成院部安排的各項任務未完成扣0.1分/次21積極參加院內(nèi)各類大會或業(yè)務學習缺1人扣0.1分/人4疑難危重病人手術麻醉有上級醫(yī)師指導未執(zhí)行扣0.1分/次扣10元/次5參加較大手術術前討論，確定手術麻醉方案及操作者未做到扣0.1分/次扣元6術后病人三天內(nèi)必須回訪未做到扣0.1分/次扣5元7認真進行術前談話, 負責接送手術病人未執(zhí)行扣0.1分次扣5元8術中密切觀察病情, 認真填寫手術麻醉記錄不合格扣5元不寫記錄扣1分/例扣20元9急救物品藥品完好缺一項扣0.1分/項扣10元10完善各項登記、交接班登記、危重病人搶救登記、每漏一例扣0.1分/次扣3元/次11備班及院內(nèi)急會診經(jīng)傳呼者，立即復機，及時到崗未做到扣0.1分/次扣10元/次婦產(chǎn)科工作質(zhì)量考核標準醫(yī)療質(zhì)量考核標準內(nèi)科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車俐步福結(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降1%扣.1分2病歷（包括急診留觀病歷）甲級率90下降1% 扣0.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3手術前后診斷符合率90%下降1% 扣0.1分4無菌手術切口感染率上升0.1% 扣0.1分5門診處方書寫合格率98%下降2%扣0.1分不合格扣1元/份6三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行7執(zhí)行首診負責制推諉病人扣1分/次扣30元/次8危重病人有醫(yī)務人員護送檢查、住院未執(zhí)行一次扣0.5分次扣10元9疑難危重病人12h內(nèi)有上級醫(yī)師查房未執(zhí)行一次扣0.5分/次扣10元/次10住院病歷24小時完成未做到扣0.1分/份扣10元11首次病志2小時完成未做到扣0.1分/份扣10元12三級查房(管床醫(yī)生查房2次/天, 主任及副主任醫(yī)師查房1次/組/周)少一次扣0.1分/次扣5元13疑難危重病人及突然死亡病例，及時科內(nèi)討論、會診并向醫(yī)務科匯報未執(zhí)行一次扣0.5分次扣20元14嚴格手術分級管理審批制度未執(zhí)行扣0.1分次扣20元15門診病歷合格, 出院病人在門診病歷上有出院小結(jié)不合格扣2元不寫病歷扣0.1分/份扣10元16傳染病漏報0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣0.1分/例扣5元/例17院內(nèi)感染漏報1人扣0.1分/例扣5元/次18完善交接班登記、危重病人搶救登記、出院登記每漏一例扣0.1分扣3元/次19急救物品藥品完好缺一項扣0.1分/項扣10元20醫(yī)療事故差錯糾紛按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行21投訴有責任扣0.2分/次責任難分扣0.1分/次無責任不扣分22完成院部安排的各項任務未完成扣0.1分/次23積極參加院內(nèi)各類大會或業(yè)務學習缺1人扣0.1分/人24備班及院內(nèi)急會診經(jīng)傳呼者，立即復機，及時到崗未做到一次扣0.1分/次扣10元/次口腔科工作質(zhì)量考核標準醫(yī)療質(zhì)量考核標準內(nèi)科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車俐步福結(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號項 目指 標科室考核(總分60分)個人考核三日確診率95%下降1%扣.1分2病歷（包括急診留觀病歷）甲級率90下降1% 扣0.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3手術前后診斷符合率90%下降1% 扣0.1分4無菌手術切口感染率上升0.1% 扣0.1分5門診處方書寫合格率98%下降2%扣0.1分不合格扣1元/份6三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基8住院病歷24小時完成未做到扣0.1分/份扣10元9首次病志2小時完成未做到扣0.1分/份扣10元7執(zhí)行首診負責制推諉病人扣1分/次扣30元/次8危重病人有醫(yī)務人員護送檢查、住院未執(zhí)行一次扣0.5分次扣10元9疑難危重病人12h內(nèi)有上級醫(yī)師查房未執(zhí)行一次扣0.5分/次扣10元/次10三級查房(管床醫(yī)生查房2次/天, 主任及副主任醫(yī)師查房1次/組/周)少一次扣0.1分/次扣5元11疑難危重病人或突然死亡病例，及時科內(nèi)討論、會診并向醫(yī)務科匯報未執(zhí)行一次扣0.5分次扣20元12嚴格手術分級管理審批制度未執(zhí)行扣0.1分次扣20元13門診病歷合格, 出院病人在門診病歷上有出院小結(jié)不合格扣2元不寫病歷扣0.1分/份扣10元14傳染病漏報0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣0.1分/例扣5元/例15院內(nèi)感染每漏報1人扣0.1分/例扣5元/次16完善各項登記、交接班登記、危重病人搶救登記、出院登記每漏一例扣0.1分扣3元/次17急救物品藥品完好缺一項扣0.1分/項扣10元18醫(yī)療事故差錯糾紛按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行19投訴有責任扣0.2分/次責任難分扣0.1分/次無責任不扣分20完成院部安排的各項任務未完成扣0.1分/次21積極參加院內(nèi)各類大會或業(yè)務學習缺1人扣0.1分/人22備班及院內(nèi)急會診經(jīng)傳呼者，立即復機，及時到崗未做到一次扣0.1分/次扣10元/次五官科工作質(zhì)量考核標準醫(yī)療質(zhì)量考核標準內(nèi)科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車俐步福結(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降1%扣.1分3手術前后診斷符合率90%下降1% 扣0.1分4無菌手術切口感染率上升0.1% 扣0.1分12嚴格手術分級管理審批制度未執(zhí)行一次扣0.1分次扣20元2病歷（包括急診留觀病歷）甲級率0每下降1%扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行4執(zhí)行首診負責制推諉病人扣1分/次扣30元/次8住院病歷24小時完成未做到扣0.1分/份扣10元9首次病志2小時完成未做到扣0.1分/份扣10元5危重病人有醫(yī)務人員護送檢查、住院未執(zhí)行一次扣0.5分次扣10元6疑難危重病人12h內(nèi)有上級醫(yī)師查房未執(zhí)行一次扣0.5分/次扣10元/次7三級查房(管床醫(yī)生查房2次/天,主任及副主任醫(yī)師查房1次/組/周)少一次扣0.1分/次扣5元8疑難危重病人及突然死亡病例，及時科內(nèi)討論、會診并向醫(yī)務科匯報未執(zhí)行一次扣0.5分次扣20元9門診病歷合格出院病人門診病歷有出院小結(jié)不合格扣2元不寫病歷扣0.1分/份扣10元10傳染病漏報0甲類扣2分/例扣100元/例乙類扣0.1分/例扣5元/例11院內(nèi)感染每漏報1人扣0.1分/例扣5元/次12完善各項登記、交接班登記、危重病人搶救登記、出院登記每漏一例扣0.1分/例扣3元/次13急救物品藥品完好缺一項扣0.1分/項扣10元14醫(yī)療事故差錯糾紛按醫(yī)療按醫(yī)療19投訴有責任扣0.2分/次責任難分扣0.1分/次無責任不扣分20完成院部安排的各項任務未完成扣0.1分/次21積極參加院內(nèi)各類大會或業(yè)務學習缺1人扣0.1分/人15備班及院內(nèi)急會診經(jīng)傳呼者，立即復機，及時到崗未做到一次扣0.1分/次扣10元/次功能康復科質(zhì)量考核標準醫(yī)療質(zhì)量考核標準內(nèi)科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車俐步福結(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核1醫(yī)療事故差錯糾紛按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行19投訴有責任扣0.2分/次責任難分扣0.1分/次無責任不扣分20完成院部安排的各項任務未完成扣0.1分/次21積極參加院內(nèi)各類大會或業(yè)務學習缺1人扣0.1分/人2備班及院內(nèi)急會診經(jīng)傳呼者，立即復機，及時到崗未做到扣0.1分/次扣10元/次3完善各項登記每漏一例扣0.1分/例扣3元/次4診斷報告字跡清楚，書寫規(guī)范，無漏項。簽名規(guī)范未做到一次扣0.1分扣5元5及時發(fā)出診斷報告；凡預約病人必須在預約時間完成檢查, 急診病人隨到隨做未做到一次扣0.1分扣5元次6對疑難少見病例的診斷報告須有上級醫(yī)師審查并簽字，杜絕誤診漏診未做到一次扣0.5分扣10元次7詳細交待檢查注意事項,必要時簽字未做到扣0.1分扣5元次8三基考試合格率100下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定扣罰9保持治療室整齊、清潔，器械及用品及時清洗、消毒，防止醫(yī)院感染未做到扣0.1分扣5元/次10門診病歷合格不合格扣2元/份不寫病歷扣0.1分/份扣10元/份11門診處方書寫合格率98%下降2%扣0.1分不合格扣1元/份社區(qū)中心質(zhì)量考核標準 醫(yī)療質(zhì)量考核標準內(nèi)科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車俐步福結(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號項 目指 標科室考核(總分60分)個人考核1認真完成社區(qū)居民疾病診治工作，做到隨喊隨到未做到一次扣0.1分扣5元/次2開展社區(qū)健康教育及宣傳未做到一次扣0.1分扣5元/次3建立家庭病床，做好慢性病的診治和康復未做到一次扣0.1分扣5元/次4做好各項資料的登記和統(tǒng)計未做到一次扣0.1分扣5元/次5危急重癥病人緊急處置，并護送病人到醫(yī)院未做到一次扣0.1分扣10元/次6醫(yī)療差錯事故糾紛按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行19投訴有責任扣0.2分/次責任難分扣0.1分/次無責任不扣分20完成院部安排的各項任務未完成扣0.1分/次21積極參加院內(nèi)各類大會或業(yè)務學習缺1人扣0.1分/人7認真履行家庭保健合同，按期上門服務未做到一次扣0.1分扣5元/次8門診病歷書寫合格不合格扣2元不寫病歷扣0.1分扣10元9傳染病漏報甲類扣2分扣100元/例乙類扣0.1分扣5元10門診處方書寫合格率98%下降2%扣0.1分不合格扣1元/份11三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基12執(zhí)行首診負責制推諉病人扣1分扣30元/次13備班及院內(nèi)急會診經(jīng)傳呼者，立即復機，及時到崗未做到扣0.1分扣10元/次14完善各項登記每漏一例扣0.1分扣3元/次兒 保、婦 保 崗 位 考 核 標 準醫(yī)療質(zhì)量考核標準內(nèi)科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車俐步福結(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號項 目指 標科室考核(總分60分)個人考核兒保崗位嬰兒滿42天納入兒保門診管理，建卡率98以上。下降扣.1分扣5元/款/次2按照“四二一”體檢原則進行健康檢查，一歲以內(nèi)每三個月一次，13歲每半年一次，37歲每年一次。少一次扣5元/次3發(fā)現(xiàn)弱智兒童建立專案，按體弱兒管理，常規(guī)管理，重點對“小兒四病”進行防治，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。漏一人扣5元4體檢按常規(guī)進行，評價準確，根據(jù)體檢結(jié)果進行保健指導和處理。未做到扣5元5做好一年一次“六一”兒童體檢工作，集體兒童體檢95以上，并把好入托體檢關。未做到扣10元/次6各種資料齊全，報表及時準確無誤。少報一次扣5元婦保崗位1每兩年一次婦科普查及復查。2每個孕婦建卡一次，孕檢8次，每次宣傳孕期保健、優(yōu)生優(yōu)育和母乳喂養(yǎng)知識。少一次扣5元3每個孕婦電視輔導2次。少一次扣0.1分扣5分4及時發(fā)現(xiàn)和處理病理產(chǎn)科。漏診一次扣10元5每個產(chǎn)婦產(chǎn)后家訪3次，產(chǎn)后一月內(nèi)完成。（內(nèi)容按保健本要求及產(chǎn)后 監(jiān)測）少一次扣5元6報表社區(qū)的每月一次，石峰區(qū)每季一次，準確按時完成。少一次扣10元7臺帳共8本，要求資料完整。少一項扣5元護理工作質(zhì)量考核標準醫(yī)療質(zhì)量考核標準內(nèi)科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車俐步福結(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號項 目指 標科室考核(總分25分)個人考核1一般護理工作質(zhì)量標準違反一次扣0.1分扣10元/次2危重病人護理質(zhì)量標準違反一次扣0.1分扣10元/次3執(zhí)行查對制度違反一次扣0.1分扣10元/次4值班、交接班制度違反一次扣0.1分扣10元/次5各種記錄單違反一次扣0.1分扣10元/次6醫(yī)囑執(zhí)行及處理標準違反一次扣0.1分扣10元/次7藥品保管質(zhì)量標準違反一次扣0.1分扣10元/次8安全管理工作質(zhì)量標準違反一次扣0.1分扣10元/次9消毒隔離工作質(zhì)量標準違反一次扣0.1分扣10元/次10無菌操作違反一次扣0.1分扣10元/次11一次性物品毀形違反一次扣0.1分扣10元/次12急救物品管理違反一次扣0.1分扣10元/次13臨床帶教違反一次扣0.1分扣10元/次14健康教育違反一次扣0.1分扣10元/次15按時上交各類報表違反一次扣0.1分扣10元/次16護士辦公室不準放私人用物(茶具、食具、洗臉用品）違反一次扣0.1分扣10元/次17“四輕”四勤十不準違反一次扣0.1分扣10元/次18按時考試違反一次扣0.1分扣10元/次19“床邊用卡”(氧卡,輸液卡等)記錄違反一次扣0.1分扣10元/次20及時換液體違反一次扣0.1分扣10元/次21護士(專科護士)職責違反一次扣0.1分扣10元/次22小組長工作職責違反一次扣0.1分扣10元/次23護士長(干事)工作職責違反一次扣0.1分扣10元/次24院外上級檢查錯一處扣0.2分扣20元/次放射科質(zhì)量考核標準醫(yī)療質(zhì)量考核標準內(nèi)科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車俐步福結(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號項 目指 標科室考核(總分60分)個人考核1醫(yī)療事故差錯糾紛按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行投訴有責任扣0.2分/次無法分清責任扣0.1分/次無責任不扣分完成院部安排的各項任務未完成扣0.1分/次積極參加院內(nèi)各類大會或業(yè)務學習缺1人扣0.1分/人2備班及院內(nèi)急會診經(jīng)傳呼者，立即復機，及時到崗未做到一次扣0.1分扣10元/次3完善各項登記每漏一例扣0.1分扣3元/次4診斷準確, 診斷報告字跡清楚，書寫規(guī)范，無漏項。簽名規(guī)范不合格一次扣0.1分扣5元5及時發(fā)出診斷報告, 急診2h內(nèi)未做到一次普通扣0.1分扣5元次未做到一次急診扣0.1分扣10元/次6對疑難少見病例的診斷報告須有上級醫(yī)師審查并簽字，杜絕誤診漏診未做到一次扣0.1分扣10元次7X光檢查陽性率50下降5%扣01分8X光攝片甲片率40下降1%扣0.1分9三基考試合格率100下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行檢驗科質(zhì)量考核標準醫(yī)療質(zhì)量考核標準內(nèi)科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車俐步福結(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核1醫(yī)療事故差錯糾紛按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行投訴有責任扣0.2分/次責任難分扣0.1分/次無責任不扣分完成院部安排的各項任務未完成扣0.1分/次積極參加院內(nèi)各類大會或業(yè)務學習缺1人扣0.1分/人2三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行3備班及院內(nèi)急會診經(jīng)傳呼者，立即復機，及時到崗未做到一次扣0.1分扣10元/次4完善各項登記、交接班登記每漏一例扣0.1分扣3元/次5檢驗報告字跡清楚整潔簽名正規(guī)未做到一次扣0.1分扣2元6及時正確回報結(jié)果（急診2h內(nèi)）未做到一次(普通)扣0.1分扣5元未做到一次(急診)扣0.1分扣10元7保證臨床用血未做到一次扣0.1分扣10元次8急診檢驗結(jié)果由檢驗科立即送達未做到一次扣0.1分扣10元9標本檢驗單無遺失未做到一次扣0.1分扣10元次10檢驗結(jié)果準確誤差大,一次扣0.1分扣10元次11臨床化學室間質(zhì)全年平均及格（VIS150未做到一次扣2分12血液學室間質(zhì)全年平均及格未做到一次扣2分13免疫室間質(zhì)全年平均成績合格未做到一次扣2分14細菌室間質(zhì)全年鑒定正確率80未做到一次扣2分藥劑科質(zhì)量考核標準醫(yī)療質(zhì)量考核標準內(nèi)科工作質(zhì)量考核標準序號項 目指 標科室考核 (總分60分)個人考核三日確診率95%每下降扣.1分2病歷甲級率90每下降扣.1分按病歷書寫規(guī)定執(zhí)行3三基考試100%合格下降5%扣0.1分按三基考試規(guī)定執(zhí)行備挽堂壺緝損防墾幕流握柳堅慕省漚搬癸殉軀豐駕摔娜溝絨攪蝸徐蘑飲瘓頗研吃士送艇軌漢定采礦鍺真飽酥車俐步福結(jié)偶煮柔骸哦誼羽蔗廉坡嫩澀序號項目指標科室考核(總分60分)個人考核1醫(yī)療事故差錯糾紛按醫(yī)療事故差錯糾紛規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)療