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Page 1 抗 血栓 藥 市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 由 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局 南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所 2003年 Page 2 報(bào)告摘要 一 . 抗血栓藥 臨床應(yīng)用現(xiàn)狀 二 . 抗血栓藥 市場(chǎng)容量分析 三 . 抗血栓藥 市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)狀況 1、全國(guó)總體市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)狀況 表 1:2001-2002 年全國(guó)醫(yī)院用 抗血栓藥 分析 表 2:2001-2002 年 抗血栓藥 使用的劑型分布情況 表 3:2001-2002 年市場(chǎng)份額排名前 10 位的廠家 2、北京市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)狀況 3、上海市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)狀況 4、廣州市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)狀況 四 .市場(chǎng)知名品牌分析 五 . 抗血栓藥 研發(fā)狀況 六 . 抗血栓藥 商品名、生產(chǎn) 廠家目錄 七 . 抗血栓藥 價(jià)格和進(jìn)入醫(yī)保目錄情況 Page 3 一 . 抗血栓藥 臨床應(yīng)用現(xiàn)狀 抗血栓藥用于血栓栓塞性疾病的預(yù)防與治療,且以預(yù)防為主。臨床主要用于急性心肌梗塞和中風(fēng)栓塞的治療及預(yù)防,可降低再梗塞率及死亡率;可用于防止心臟瓣膜置換術(shù)術(shù)后血栓形成、外周閉塞性血管疾病、間歇性跛行、不穩(wěn)定型心絞痛等的治療。目前增長(zhǎng)較快的適應(yīng)癥是整形外科手術(shù)(如膝、髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)和腹部手術(shù))后深層靜脈血栓的預(yù)防??寡w藥分為抗凝血藥、抗血小板聚集藥和溶栓藥。 抗凝血藥 抗凝血藥( anticoagulants)是一類(lèi)干擾凝血因子,阻止血液 凝固的藥物,主要用于血栓栓塞性疾病的預(yù)防與治療。 香豆素類(lèi) 香豆素類(lèi)是一類(lèi)含有 4-羥基香豆素基本結(jié)構(gòu) 的物質(zhì),口服參與體內(nèi)代謝才發(fā)揮抗凝作用,故稱(chēng)口服抗凝藥。這類(lèi)藥物的優(yōu)點(diǎn)為口服有效,作用維持時(shí)間長(zhǎng);其不足為起效慢,故臨床上常先采用速效的肝素,然后再以本類(lèi)口服藥物維持治療。此類(lèi)中有雙香豆素( dicoumarol)、華法林( warfarin,芐丙酮香豆素)和醋硝香豆素( acenocoumarol,新抗凝)等。它們的藥理作用相同,是維生素 K 拮抗劑。華法林于 1982年 1月通過(guò)美國(guó) FDA。 肝素類(lèi) 肝素是含有長(zhǎng)短不一的酸性粘多糖,主要由硫酸 -D-葡萄糖胺、硫酸 -L-艾杜糖醛酸、硫酸 -D-葡萄糖胺及 D-葡萄糖醛酸中兩種雙糖單位交替連接而成,含有大量硫酸基和羧基,帶大量陰電荷呈強(qiáng)酸性。藥用肝素是從豬小腸和牛肺中提取而得。肝素可干擾凝血因子,阻止血液凝固。 普通肝素 普通肝素是一分子量為 5000 30000 的混合物。目前普通肝素已較少使用,抗凝血藥中主要為低分子量肝素。 低分子量肝素 低分子量肝素是由普通肝素( Mr在 5000 30000)解聚而產(chǎn)生,其 Mr均在 4000 8000,歷其解聚的方法不同面 Mr不同。低分子量肝素與血漿蛋白的非特異結(jié)合率低,與內(nèi)皮細(xì)胞的粘附力遠(yuǎn)較 UFH 小,生物利用度高達(dá) 98以上,使得降低了出血的危險(xiǎn)性。低分子量肝素有較多廠家生產(chǎn),也是主要的抗凝血藥。它的主要適應(yīng)癥是整形外科手術(shù)(如膝、髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)和腹部手術(shù))后深層靜脈血栓的預(yù)防,并可預(yù)防不穩(wěn)定型心絞痛和非 Q 波型心肌梗死發(fā)生的缺血性并發(fā)癥。世界上主要的低分子量肝素是安萬(wàn)特的 Lovenox、賽諾菲的 Fraxiparine 及法瑪西亞的 Fragmin。 新型凝血酶特異性抑制劑 這類(lèi)藥物比肝素具有更好的抗凝和抗血栓形成活性,臨床上用于 抗凝和抗血栓形成的聯(lián)合治療;用于防治某些常見(jiàn)的血栓性疾病,如急性冠狀動(dòng)脈綜合癥等的臨床研究正在獲得可喜進(jìn)展。 阿加曲班 此藥為人工合成的精氨酸衍生物,是最先投入市場(chǎng)( 1990)的直接凝血酶抑制劑。臨床顯示,此藥能有效對(duì)抗血栓,療效優(yōu)于肝素,對(duì)不穩(wěn)定心絞痛,亦有較好效果。最近,此藥又獲 Page 4 準(zhǔn)用于治療缺血性腦卒中,顯示了較好的臨床應(yīng)用前景。 Efegatran、 Inogatran及 Melagatran和阿加曲班相似,也都是直接凝血酶抑制劑,目前均進(jìn)入期臨床研究。 水蛭素及其類(lèi)似物 水蛭素為一種天然 65 肽的直接凝 血酶抑制劑, 30 多年前從水蛭的唾液中提得,現(xiàn)主要依靠基因重組技術(shù)制備。歷經(jīng)多年研究,第一個(gè)重組水蛭素 esirudin 終于在 1999 年獲準(zhǔn)上市,但適應(yīng)癥僅限于手術(shù)后深層靜脈血栓。緊隨著另一個(gè)重組水蛭素 Lepirudin亦投入市場(chǎng),適應(yīng)癥為肝素誘發(fā)的血小板減少癥。上述兩個(gè)產(chǎn)品試用于不穩(wěn)定心絞痛等新適應(yīng)癥仍在研究中。Lu-57291為重組水蛭素突變體和二分子聚乙二醇( 500)組成,旨在延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間,目前此藥已進(jìn)入期臨床,試用于心肌梗塞、不穩(wěn)定心絞痛、冠脈搭橋手術(shù)和一般血栓病等。 水蛭素類(lèi)似物( Hirulog)為合成的 20肽,作用和臨床療效與水蛭素相似,由于其分子比水蛭素 65肽小,故能更容易進(jìn)入凝血塊;此外,它與凝血酶的結(jié)合力小于水蛭素,故副作用小,用藥更安全。代號(hào)為 “HERO”的大型臨床已證實(shí),用于已接受鏈激酶治療的心肌梗塞病人,第一個(gè)獲準(zhǔn)的水蛭素類(lèi)似物 Bivalirudin已于 1999年上市。 FDA批準(zhǔn)新藥 2001年 8月 16日,賽諾菲 歐加農(nóng)的抗血栓藥 Arixtra(fondaparinux sodium)通過(guò)了 FDA整 6個(gè)有的優(yōu)先評(píng)審, Arixtra是由賽諾菲和歐加農(nóng)合作開(kāi)發(fā),其新藥申請(qǐng)是于今年 2月 15日同時(shí)遞交給美國(guó)與歐盟。 Arixtra 是第一個(gè)選擇性凝血因子 Xa 抑制劑,此次被批準(zhǔn)的適應(yīng)癥是整型外科手術(shù)后深層靜脈血栓 (DVT)的預(yù)防,公司預(yù)計(jì) Arixtra可達(dá)到 15億美元的年銷(xiāo)售額。 其它 在研產(chǎn)品中最引人注目的是阿斯利康公司開(kāi)發(fā)的 H376 95( ximelagatran) ,它是一個(gè)口服的抗血栓藥,曾被認(rèn)為將是一個(gè)重量級(jí)的產(chǎn)品,但在 2000年底進(jìn)行的一項(xiàng)用于整形外科手術(shù)的期臨床試驗(yàn)中, H376 95 的臨床效果不太顯著,這也打亂了公司原有的計(jì)劃; H376 95 針對(duì)其它適應(yīng)癥的臨床試驗(yàn)正在緊鑼密鼓 的進(jìn)行之中。 抗血小板聚集藥 目前將抗血小板藥物分為三代:阿司匹林 為第一代,噻氯匹啶為第二代,而血小板糖蛋白IIb/IIIa 受體拮抗劑為第三代。血小板糖蛋 白 b/ a 受體拮抗劑的問(wèn)世是抗血小板治療中的一個(gè)重要里程碑 1。近年來(lái),新 的血小板糖蛋白 b/ a 受體拮抗劑不斷問(wèn)世,除最早出現(xiàn)的阿昔單抗 (abciximab)外,目前已對(duì)替羅非班( tirofiban),拉米非班( lamifiban), eptifibatide 進(jìn)行了較多的研究。 阿司匹林 阿司匹林能與環(huán)加氧酶活性部分絲氨酸發(fā)生不可逆的 乙酰化反應(yīng),使酶失活,抑制花生四烯酸代謝,減少對(duì)血小板有強(qiáng)大促聚集作用的血栓烷 A2( TXA2)的產(chǎn)生,使血小板功能抑制?,F(xiàn)已明確,阿司匹林對(duì)血小板功能亢進(jìn)而引起血栓栓塞性疾病效果肯定。對(duì)急性心肌梗塞或不穩(wěn)定性心絞痛患者,可降低再梗塞率及死亡率;對(duì)一過(guò)性腦缺血也可減少發(fā)生率及死亡率。 雙嘧達(dá)莫 雙嘧達(dá)莫對(duì)血小板有抑制作用。能抑制磷酸二酯酶,使 cAMP 增高,也能抑制腺苷攝取,進(jìn)而激活血小板腺苷環(huán)化酶使 cAMP 濃度增高。單獨(dú)應(yīng)用作用較弱。與華法林合用防止心臟瓣膜置換術(shù)術(shù)后血栓形成。該藥 25mg片劑由 BOEHRINGER INGELHEIM 于 1986 年 12 月通過(guò)FDA,商品名為 PERSANTINE(潘生丁)。 噻氯匹啶 Page 5 噻氯匹啶,也稱(chēng)氯芐吡啶,是一強(qiáng)效血小板抑制劑,能抑制 ADP、 AA、膠原、凝血酶和血小板活化因子等所引起的血小板聚集。用于預(yù)防急性心肌再梗塞,一過(guò)性腦缺血及中風(fēng)和治療間歇性跛行,有穩(wěn)定型心絞痛等。由美國(guó) SYNTEX公司在 1991年 10月通過(guò) FDA, 商品名為T(mén)ICLID, 2003年 5月專(zhuān)利到期。 氯吡格雷 該藥 75mg由賽諾菲于 1997年 11 月通過(guò) FDA,商品名為 PLAVIX。 奧扎格雷 本品可抑 制 TXA2 合成酶,具有抗血小板聚集和解除血管痙攣的作用。能抑制腦血栓形成和腦血管痙攣??捎糜谥刖W(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后腦缺血癥狀的改善。 西洛他唑 西洛他唑可明顯抑制各種致聚劑引起的血小板聚集。并可解聚,其作用機(jī)制在于抑制磷酸二酯酶,使血小板內(nèi) cAMP濃度上升。具有抗栓作用。此外,它也可舒張末梢血管。 用于治療慢性動(dòng)脈閉塞性潰瘍、疼痛及冷感等局部性疾病。 血小板糖蛋白 IIb/IIIa受體拮抗劑 近年迅速發(fā)展的是一類(lèi)新的血小板聚集藥,血小板糖蛋白 (GP) IIb/IIIa受體拮抗劑。它在治療過(guò)程中即可與低分子 量肝素合并使用,也可代替低分子量肝素單獨(dú)使用;主要的適應(yīng)癥是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。此類(lèi)藥物中領(lǐng)先的是禮萊的 ReoPro(阿昔單抗),由強(qiáng)生屬下的 Centocor公司授權(quán),接下來(lái)的是默克的 Aggrastat(替羅非班 )和先靈葆雅的 Integrilin(eptifibatide)。 溶栓藥 凝血中形成的纖維蛋白,可經(jīng)纖溶酶作用從精氨酸 -賴(lài)氨酸鍵上分解成可溶性產(chǎn)物,使血栓溶解。纖維蛋白溶解藥( fibrinolytic drugs)激活纖溶酶而促進(jìn)纖溶,也稱(chēng)溶栓藥( thrombolytic drugs),用于治 療急性血栓栓塞性疾病。第一代的溶栓藥鏈激酶()和尿激酶()至今仍然是國(guó)內(nèi)外使用最廣泛的品種,隨著組織型纖溶酶原激活劑( t-PA)、?;w溶酶原 鏈激酶激活復(fù)合體( APSAC)和尿激酶原( Pro-UK)等新一代溶栓藥的問(wèn)世和在臨床逐漸推廣應(yīng)用。 第一代溶栓劑 最早發(fā)現(xiàn)并使用的鏈激酶和尿激酶被稱(chēng)為第一代溶栓劑。冠狀動(dòng)脈內(nèi)或給予鏈激酶,對(duì)栓塞性疾病有一定的療效,價(jià)格較便宜,其主要不良反應(yīng)是引起機(jī)體廣泛出血,尤其是顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)很大。 鏈激酶 鏈激酶( streptokinase,SK)是 C 組溶血性 鏈球菌產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì),能與纖溶酶原結(jié)合,形成 SK-纖溶酶原復(fù)合物后,促使游離的纖溶酶原轉(zhuǎn)變成纖溶酶,溶解纖維蛋白?;顒?dòng)性出血三個(gè)月內(nèi),有腦出血或近期手術(shù)史者禁用。有出血傾向、胃、十二指腸潰瘍,分娩未滿(mǎn)四周,嚴(yán)重高血壓、癌癥患者禁用。 尿激酶 尿激酶( urokinase,UK)由人腎細(xì)胞合成,自尿中分離而得,無(wú)抗原性。能直接激活纖溶酶原,使纖溶酶原從精氨酸 -纈氨酸處斷裂成纖溶酶。 UK 在肝、腎滅活。 t1/2為 11 16分。臨床應(yīng)用同 SK,用于腦栓塞療效明顯。因價(jià)格昂貴,僅用于 SK 過(guò)敏或耐受者。不良反應(yīng)為出血 及發(fā)熱,較 SK 少。禁忌證同 SK。 Page 6 第二代溶栓劑 第二代溶栓藥物為組織型纖溶酶原激活物 (t-PA 或阿替普酶 )、單鏈尿激酶型纖溶酶原激活物(scu-PA 或前尿激酶 ),它們是纖維蛋白選擇性的。組織纖溶酶原激活因子 ( t-PA) 優(yōu)于鏈激酶,對(duì)循環(huán)血液中纖溶酶原作用很弱,對(duì)與纖維蛋白結(jié)合的纖溶酶原作用則強(qiáng)數(shù)百倍,對(duì)血栓部位有一定的選擇性,在癥狀發(fā)作后的短時(shí)間內(nèi)給藥對(duì)恢復(fù)再灌注作用明顯,但由于半衰期較短(約3min),需短時(shí)間內(nèi)大量給藥,價(jià)格昂貴,而且引起顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)的同樣較大。 第三代溶栓劑 為了克服野生型 tPA 的缺點(diǎn),各國(guó)均致力于第三代溶栓劑的開(kāi)發(fā)和研究,它們具有延長(zhǎng)半衰期、更快更徹底溶栓的作用和較少顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)等優(yōu)點(diǎn)。正在開(kāi)發(fā)中的第三代溶栓藥有:scu-PA 及 t-PA 的突變體,這兩種分子的嵌合纖溶酶原激活物,纖溶酶原激活物與抗纖維蛋白、抗血小板、抗血栓調(diào)節(jié)蛋白單克隆抗體的軛合物以及動(dòng)物 (吸血蝙蝠纖溶酶激活物 )或細(xì)菌 (金葡菌 )來(lái)源的纖溶酶原激活物。這些新藥有的已在靜脈或動(dòng)脈血栓動(dòng)物模型中顯示出希望。臨床研究中的第三代溶栓藥有孟替普酶、替尼普酶、瑞替普酶、拉諾普酶、 Pamiteplase和葡激酶。 Page 7 二 . 抗血 栓藥 市場(chǎng)容量分析 理論市場(chǎng)容量 是根據(jù)流行病學(xué)的發(fā)病率和相關(guān)樣本的用藥水平按地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平分層計(jì)算的市場(chǎng)需求總額。 我國(guó) 腦血栓中風(fēng) 的發(fā)病 人群 多達(dá) 700 萬(wàn),其中 100 萬(wàn)人死亡,大部分幸存者留有后遺癥,需長(zhǎng)期住院或家庭照顧,按 20%人就 診率 , 人均用藥費(fèi)用 5000 元 /年計(jì)算,理論市場(chǎng)容量約為70 億元 。 實(shí)際市場(chǎng)規(guī)模 是按相應(yīng)零售價(jià)格計(jì)算的國(guó)內(nèi)市場(chǎng)銷(xiāo)售總規(guī)模。 年該類(lèi)藥物的銷(xiāo)售總額接近億元,而且將會(huì)以每年接近的速度繼續(xù)增長(zhǎng)。由于血栓類(lèi)疾病的發(fā)病率會(huì)隨著生活水平的提高而上升,因此這種增長(zhǎng)勢(shì)頭將會(huì) 保持相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間。 Page 8 三 . 抗血栓藥藥物 市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)狀況 1、全國(guó)總體市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)狀況 說(shuō)明 :以下統(tǒng)計(jì)金額為 14大城市 239家樣本醫(yī)院的用藥金額 ,數(shù)據(jù)未經(jīng)放大到該城市全體醫(yī)院 統(tǒng)計(jì)主要城市 :上海、北京、南京、哈爾濱、天津、廣州、杭州、沈陽(yáng)、濟(jì)南、武漢、長(zhǎng)沙、石家莊、西安、鄭州 2001-2002年全國(guó)醫(yī)院用 抗血栓藥 大類(lèi)分析表 2001 年金額 (元 ) 2002 年金額 (元 ) 該類(lèi)和 138185677 176086851 醫(yī)院用藥總金額 10971006814 12938801466 該類(lèi)份額 1.26% 1.36% 表 1:2001-2002 年全國(guó)醫(yī)院用 抗血栓藥 分析 藥品名稱(chēng) 2001 年 2002 年 低分子肝素鈣 22.90% 19.52% 蚓激酶 14.24% 14.94% 氯芐吡啶 15.84% 11.29% 奧扎格雷鈉 3.53% 9.76% 低分子肝素鈉 5.96% 6.93% 依諾肝素鈉 4.13% 6.51% 阿特普酶 5.56% 5.52% 西洛他唑 4.43% 4.83% 硫酸氯吡格雷 0.40% 4.68% 肝素鈉 4.55% 4.50% 尿激酶 10.02% 4.23% 華法林鈉 3.01% 2.87% 鏈激酶 0.89% 1.10% 斑蝥素 0.12% 0.79% 蘄蛇酶 3.29% 0.48% Page 9 沙格雷酯 0.10% 0.47% 瑞肝素鈉 0.00% 0.46% 肝素鈣 0.48% 0.37% 雙嘧達(dá)莫 0.38% 0.35% 奧扎格雷 0.01% 0.24% 帕肝素鈉 0.11% 0.13% 消栓靈 0.05% 0.01% 引脈通 0.00% 0.00% 合計(jì) 100.00% 100.00% 表 2:2001-2002 年 抗血栓藥 使用 的劑型分布情況 劑型 2001 年 份額 % 2002 年份額 % 注射液 45.60% 45.63% 片劑 23.62% 24.19% 膠囊 14.96% 15.35% 粉針 15.58% 14.68% 乳劑 0.12% 0.08% 液體 0.12% 0.08% 合計(jì) 100.00% 100.00% 表 3:2001-2002年市場(chǎng)份額排名前 10位的廠家 排名 企業(yè)名稱(chēng) 2001 年 市場(chǎng)份額 % 2002 年 市場(chǎng)份額 % 1 浙江杭州賽諾菲民生制藥有限公司 28.91% 27.61% 2 北京 百奧藥業(yè)有限責(zé)任公司 10.27% 12.73% 3 遼寧丹東制藥廠 3.14% 7.80% 4 天津中國(guó)大冢制藥有限公司 4.43% 4.83% 5 RHONE-POULENC RORER(FR) 3.88% 4.06% Page 10 6 BOEHRINGER C.H. SOHN INGELHEIM(GE) 2.79% 3.78% 7 廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司 5.21% 3.58% 8 法國(guó)賽諾菲溫莎公司 6.21% 3.43% 9 HOECHST(GE) 1.46% 3.09% 10 海南碧海制 藥有限公司 0.36% 1.93% Page 11 2、北京市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)狀況 藥名 廠家 劑型 規(guī)格 單包 裝 2001 2002 數(shù)量 金額 數(shù)量 金額 低分子肝素鈣 浙江杭州賽諾菲民生制藥有限公司 注射液 0.2 MG 0.3 ML 1 22340 1295529 6090 352145 低分子肝素鈣 浙江杭州賽諾菲民生制藥有限公司 注射液 0.2 MG 0.3 ML 2 5520 381172 13116 797835 低分子肝素鈣 浙江杭州賽諾菲民生制藥有限公司 注射液 0.2 MG 0.4 ML 2 4660 344862 0 0 低分子肝素鈣 浙江杭州賽諾菲民生制藥有限公司 注射液 0.3 MG 0.4 ML 1 57236 3571013 37966 2369745 低分子肝素鈣 浙江杭州賽諾菲民生制藥有限公司 注射液 0.3 MG 0.4 ML 2 32796 2214521 82196 4934088 低分子肝素鈣 浙江杭州賽諾菲民生制藥有限公司 注射液 0.4 MG 0.6 ML 1 30980 2132788 20050 1336339 低分子肝素鈣 浙江杭州賽諾菲民生制藥有限公司 注射液 0.4 MG 0.6 ML 2 18840 1460389 42232 2959797 低分子肝素鈣 法國(guó)賽諾菲溫莎公司 注射液 0.2 MG 0.3 ML 1 6680 422043 4240 259729 低分子肝素鈣 法國(guó)賽諾菲溫莎公司 注射液 0.3 MG 0.4 ML 1 26160 1754675 17700 1158456 低分子肝素鈣 法國(guó)賽諾菲溫莎公司 注射液 0.4 MG 0.6 ML 1 5460 359730 3100 214052 低分子肝素鈣 RHONE-POULENC RORER(FR) 注射液 40 MG 0.4 ML 1 20460 1379802 12980 819291 低分子肝素鈣 廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司 注射液 2500 IU 0.5 ML 1 0 0 180 3024 低分子肝素鈣 廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司 注射液 5000 IU 0.5 ML 1 10780 466387 14915 609682 低分子肝素鈣 廣東天普生物化學(xué)制藥有限公司 注射液 5000 IU 1 1740 70491 0 0 低分子肝素鈣 浙江杭州 九源基因工程有限公司 注射液 5000 IU 0.5 ML 1 80 3450 1400 36786 低分子肝素鈣 天津大通紅日制藥有限公司 注射液 0.3 MG 0.4 ML 1 0 0 420 8886 低分子肝素鈣 天津大通紅日制藥有限公司 注射液 4100 IU 0.4 ML 1 0 0 1070 22632 低分子肝素鈣 山東齊魯制藥有限公司 注射液 2500 IU 0.5 ML 1 0 0 60 1008 Page 12 藥名 廠家 劑型 規(guī)格 單包 裝 2001 2002 數(shù)量 金額 數(shù)量 金額 低分子肝素鈉 PHARMACIA ALLERGON AB(SD) 注射液 10000 IU 1 ML 1 141 10146 0 0 低分子肝素鈉 PHARMACIA ALLERGON AB(SD) 注射液 2500 IU 4 ML 10 -150 -10722 0 0 低分子肝素鈉 PHARMACIA ALLERGON AB(SD) 注射液 5000 IU 1 ML 1 37870 1762738 19990 895045 低分子肝素鈉 安徽合肥兆峰科大藥業(yè)有限公司 注射液 2500 IU 1 1260 44007 5164 177742 低分子肝素鈉 安徽合肥兆峰科大藥業(yè)有限 公司 注射液 5000 IU 1 11340 523115 24348 1074948 低分子肝素鈉 浙江杭州九源基因工程有限公司 注射液 5000 IU 0.5 ML 1 10800 327184 17150 506801 低分子肝素鈉 浙江杭州九源基因工程有限公司 注射液 5000 IU 1 ML 1 6803 204113 6312 201558 低分子肝素鈉 浙江杭州九源基因工程有限公司 注射液 5000 IU 2 ML 1 7020 203886 13878 350378 低分子肝素鈉 瑞 典法瑪西亞普強(qiáng)公司 粉針 5000 IU 1 6470 304960 14342 681389 低分子肝素鈉 廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司 注射液 2500 IU 0.5 ML 1 0 0 540 11880 低分子肝素鈉 廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司 注射液 5000 IU 0.5 ML 1 1500 71275 0 0 低分子肝素鈉 廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司 注射液 5000 IU 1 ML 1 2760 127608 15740 707380 低分子肝素鈉 浙江杭州賽諾菲民生制藥有限公司 注射液 0.3 MG 0.4 ML 2 0 0 4520 274319 低分子肝素鈉 廣東天普生物化學(xué)制藥有限公司 注射液 5000 IU 1 ML 1 1200 46648 0 0 低分子肝素鈉 中外合資山西泰盛制藥有限公司 注射液 5000 IU 1 960 46080 0 0 低分子肝素鈉 UPJOHN COMPANY(US) 注射液 5000 IU 1 0 0 700 29496 依諾肝素鈉 RHONE-POULENC RORER(FR) 粉針 40 MG 0.4 ML 1 28210 1829424 36800 2253232 依諾肝素鈉 RHONE-POULENC RORER(FR) 粉針 60 MG 0.6 ML 1 11013 780254 38297 2596143 依諾肝素鈉 RHONE-POULENC RORER(FR) 注射液 0.3 MG 0.4 ML 2 560 37768 0 0 依諾肝素鈉 HOECHST(GE) 注射液 40 MG 0.4 ML 2 3560 234648 22712 1462250 依諾肝素鈉 HOECHST(GE) 注射液 60 MG 0.6 ML 2 250 18370 6140 366714 Page 13 藥名 廠家 劑型 規(guī)格 單包 裝 2001 2002 數(shù)量 金額 數(shù)量 金額 華法林鈉 芬蘭奧利安集團(tuán) 片劑 3 MG 100 1841900 1314552 1547200 1065097 華法林鈉 芬蘭奧利安集團(tuán) 片劑 5 MG 100 41200 37613 6300 4031 華法林鈉 美國(guó)杜邦制藥公司 片劑 1 MG 20 41360 49495 42260 38822 華法林鈉 美國(guó)杜邦制藥公司 片劑 2 MG 20 74200 109842 89600 88593 華法林鈉 美國(guó)杜邦制藥公司 片劑 3 MG 20 225720 420625 158640 174857 華法林鈉 美國(guó)杜邦制藥公司 片劑 5 MG 20 160 416 500 757 華法林鈉 上海九福藥業(yè)有限公司 片劑 2.5 MG 60 0 0 81000 21813 華法林鈉 上海九福藥業(yè)有限公司 片劑 2.5 MG 100 221000 30168 28700 4215 華法林鈉 英國(guó)葛蘭素集團(tuán) 片劑 3 MG 100 2400 2046 50000 31550 華法林鈉 山東齊魯制藥有限公司 片劑 2.5 MG 80 15200 3211 104800 22235 華法林鈉 美國(guó)拜耳公司 片劑 2 MG 20 400 529 4000 2678 華法林鈉 美國(guó)拜耳公司 片劑 3 MG 20 4460 6356 2000 1453 華法林鈉 美國(guó)拜耳公司 片劑 5 MG 20 100 175 40 43 華法林鈉 海南紅惠制藥有限公司 片劑 5 MG 20 0 0 100 78 華法林鈉 北京制藥工業(yè)研究所實(shí)驗(yàn)藥廠 片劑 3 MG 100 500 78 0 0 雙嘧達(dá)莫 天津華新制藥廠 片劑 25 MG 100 629000 21588 850700 26632 雙嘧達(dá)莫 北京市曙光制藥廠 片劑 25 MG 100 313800 9990 846800 26856 雙嘧達(dá)莫 天津市力生制藥廠 片劑 25 MG 20 30000 1020 0 0 雙嘧達(dá)莫 天津市力生制藥廠 片劑 25 MG 100 186000 6075 744000 26245 雙嘧達(dá)莫 北京益民制藥廠 片劑 25 MG 100 297000 8070 306000 10116 雙嘧達(dá)莫 河北石家莊市新華制藥廠 片劑 25 MG 100 134000 4537 385600 12332 雙嘧達(dá)莫 北京北衛(wèi)制藥廠 片劑 25 MG 40 160000 5056 0 0 雙嘧達(dá)莫 北京北衛(wèi)制藥廠 片劑 25 MG 100 240000 7897 120000 3610 雙嘧達(dá)莫 上海禾豐制藥有限公司 注射液 0.5% 2 ML 10 9550 2152 9430 2063 雙嘧達(dá)莫 上海禾豐制藥有限公司 片劑 25 MG 100 0 0 524000 10566 雙嘧達(dá)莫 河北張家口云峰制藥廠 片劑 25 MG 40 120000 4056 220000 7253 雙嘧達(dá)莫 北京總參分裝廠 片劑 25 MG 20 24000 812 124000 4192 雙嘧達(dá)莫 北京總參分裝廠 片劑 25 MG 100 400000 5408 0 0 雙嘧達(dá)莫 天津華津制藥廠 片劑 25 MG 100 110000 3798 63200 2099 雙嘧達(dá)莫 山西臨汾健民制藥廠 片劑 25 MG 100 126000 3968 48000 1132 雙嘧達(dá)莫 北京第三制藥廠 片劑 25 MG 100 176000 4887 0 0 雙嘧 達(dá)莫 北京雙橋制藥公司 片劑 25 MG 20 0 0 146000 4864 雙嘧達(dá)莫 湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司 片劑 25 MG 100 108000 3867 27000 905 雙嘧達(dá)莫 北京第四制藥廠 片劑 25 MG 100 53000 1791 36000 1234 雙嘧達(dá)莫 廣東廣州市橋制藥廠 片劑 25 MG 100 24000 552 74000 1827 雙嘧達(dá)莫 上海九福藥業(yè)有限公司 片劑 25 MG 100 54000 1928 0 0 Page 14 藥名 廠家 劑型 規(guī)格 單包 裝 2001 2002 數(shù)量 金額 數(shù)量 金額 雙嘧達(dá)莫 山西陽(yáng)高制藥廠 片劑 25 MG 100 39500 1521 0 0 雙嘧達(dá)莫 山西亞寶藥業(yè)有限公司 片劑 25 MG 100 0 0 48000 1258 雙嘧達(dá)莫 安徽安慶地區(qū)制藥廠 片劑 25 MG 100 5000 165 0 0 雙嘧達(dá)莫 北京市永康制藥廠 注射液 0.5% 2 ML 10 370 83 -60 -17 雙嘧達(dá)莫 天津市光華制藥廠 片劑 25 MG 100 0 0 1000 33 奧扎格雷 海南碧海制藥有限公司 注射液 2% 2 ML 1 0 0 960 39176 奧扎格雷鈉 遼寧丹東制藥 廠 粉針 20 MG 1 1680 59727 6304 274870 奧扎格雷鈉 遼寧丹東制藥廠 注射液 20 MG 4 1780 82266 8324 369318 奧扎格雷鈉 海南碧海制藥有限公司 注射液 40 MG 2 ML 10 2270 92825 17070 533344 奧扎格雷鈉 吉林長(zhǎng)春東方精優(yōu)藥業(yè)有限公司 注射液 2% 2 ML 1 570 20567 1100 39964 尿激酶 廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司 粉針 0.05 MIU 1 400 19040 432 22437 尿激酶 廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司 粉針 0.1 MIU 1 1880 102706 2010 81859 尿激酶 廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司 粉針 0.25 MIU 1 5000 660807 6005 592066 尿激酶 廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司 粉針 0.5 MIU 1 1662 497195 1476 150534 尿激酶 廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司 粉針 10000 IU 1 0 0 200 1890 尿激酶 廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司 粉針 50000 IU 1 960 31390 1354 28140 尿激酶 廣東珠海麗寶生物化學(xué)制藥有限公司 粉針 0.1 MIU 1 3082 184889 2955 204945 尿激酶 廣東珠海麗寶生物化學(xué)制藥有限公司 粉針 0.25 MIU 1 1808 246647 2232 165128 尿激酶 廣東珠海麗寶生物化學(xué)制藥有限公司 粉針 0.5 MIU 1 167 41380 246 25733 尿激酶 廣東珠海麗寶生物化學(xué)制藥有限公司 粉針 10000 IU 1 2780 27315 260 1861 尿激酶 廣東珠 海麗寶生物化學(xué)制藥有限公司 粉針 50000 IU 1 0 0 50 2196 尿激酶 廣東天普生物化學(xué)制藥有限公司 粉針 0.05 MIU 1 260 9655 0 0 尿激酶 廣東天普生物化學(xué)制藥有限公司 粉針 0.1 MIU 1 600 31461 0 0 尿激酶 廣東天普生物化學(xué)制藥有限公司 粉針 0.25 MIU 1 1251 158593 0 0 Page 15 藥名 廠家 劑型 規(guī)格 單包 裝 2001 2002 數(shù)量 金額 數(shù)量 金額 尿激酶 廣東天普生物化學(xué)制藥有限公司 粉針 0.5 MIU 1 974 264611 0 0 尿激酶 廣東天普生物化學(xué)制藥有限公司 粉針 50000 IU 1 -168 -209496 0 0 尿激酶 江蘇中國(guó)藥科大學(xué)制藥有限公司 粉針 0.25 MIU 1 796 77380 982 82645 尿激酶 江蘇南京大學(xué)制藥廠 粉針 0.05 MIU 1 0 0 100 6426 尿激酶 江蘇南京大學(xué)制藥廠 粉針 0.1 MIU 1 40 1631 132 13279 尿激酶 江蘇南京大學(xué)制藥廠 粉針 0.25 MIU 1 929 91527 715 71211 尿激酶 江蘇南京大學(xué)制藥廠 粉針 10000 IU 1 1888 -50354 802 6778 尿激酶 廣東麗珠醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司麗珠制藥廠 液體 0.1 MIU 1 1315 75770 214 2122 尿激酶 廣東麗珠醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司麗珠制藥廠 粉針 0.25 MIU 1 0 0 32 4596 尿激酶 山東煙臺(tái)綠葉制藥有限公司 粉針 0.25 MIU 1 100 13000 22 2514 尿激酶 山東煙臺(tái)綠葉制藥有限公司 粉針 10000 IU 1 3650 23088 1140 30620 尿激酶 上海生物化學(xué)制藥廠 粉針 0.1 MIU 1 580 33518 0 0 尿激酶 上海生物化學(xué)制藥廠 粉針 1000 IU 1 20 1643 30 2844 尿激酶 上海生物化學(xué)制藥廠 粉針 10000 IU 1 350 2713 150 1175 尿激酶 上海生物化學(xué)制藥廠 粉針 500 IU 1 20 -2666 108 10238 尿激酶 上海生物化學(xué)制藥廠 粉針 5000 IU 1 7 2954 0 0 尿激酶 天津生物化學(xué)制藥廠 粉針 0.1 MIU 1 0 0 229 7844 尿激酶 天津生物化學(xué)制藥廠 粉針 0.25 MIU 1 0 0 179 12801 尿激酶 GREEN CROSS CORPORATION(JA) 粉針 0.24 MIU 1 0 0 10 9093 尿激酶 GREEN CROSS CORPORATION(JA) 粉針 60000 IU 1 0 0 30 8640 尿激酶 遼寧沈陽(yáng)光大制藥有限公司 粉針 0.5 MIU 1 0 0 85 10217 尿激酶 遼寧沈陽(yáng)光大制藥有限公司 粉針 10000 IU 1 0 0 100 275 尿激酶 黑龍江哈爾濱高科技集團(tuán)白天鵝藥業(yè)有限責(zé)任公司 粉針 10000 IU 1 0 0 500 4937 尿激酶 江蘇蘇州新寶制藥廠 粉針 10000 IU 10 0 0 500 3326 尿激酶 上海第一生化藥業(yè)公司上海第一制藥廠 粉針 10000 IU 1 240 1892 64 426 尿激酶 遼寧沈陽(yáng)生物化學(xué)制藥廠 粉針 10000 IU 1 0 0 30 1038 Page 16 藥名 廠家 劑型 規(guī)格 單包 裝 2001 2002 數(shù)量 金額 數(shù)量 金額 尿激酶 上海衛(wèi)生部上海生物制品研究所 粉針 10000 IU 1 0 0 -530 -5035 尿激酶 河北杰希藥業(yè)有限公司 粉針 0.5 MIU 1 -9 -7022 0 0 帕肝素鈉 意大利歐輝藥廠 注射液 3200 IU 0.3 ML 1 40 3764 0 0 帕肝素鈉 意大利歐輝藥廠 注射液 4250 IU 0.4 ML 1 600 43242 0 0 帕肝素鈉 意大利歐輝制藥 注射液 3200 IU 0.3 ML 1 140 6586 0 0 帕肝素鈉 意大利歐輝制藥 注射液 4250 IU 0.4 ML 1 28 2019 0 0 引脈通 美國(guó)諾華公司 注射液 CO 1 L 1 0 0 72 6174 斑蝥素 海南碧海制藥有限公司 乳劑 4 MG 1 1058 112900 590 58437 氯芐吡啶 浙江杭州賽諾菲民生制藥有限公司 片劑 250 MG 10 684640 5433222 745240 5664954 氯芐吡啶 天津新新藥業(yè)公司 片劑 250 MG 10 253100 1463073 177680 890190 氯芐吡啶 江蘇揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)公司 膠囊 250 MG 12 211200 777784 157440 561685 氯芐吡啶 法國(guó)賽諾菲溫莎公司 片劑 250 MG 10 90330 651915 6000 48624 氯芐吡啶 臺(tái) 灣衛(wèi)達(dá)化學(xué)制藥股份有限公司 片劑 100 MG 20 8000 33960 0 0 氯芐吡啶 江蘇連云港制藥廠 片劑 250 MG 6 3600 22030 0 0 氯芐吡啶 江蘇連云港恒瑞醫(yī)藥股份有限公司 片劑 250 MG 6 1200 7316 1422 8669 沙格雷酯 MITSUBISHI CHEM.(JA) 片劑 100 MG 9 12006 82004 36306 257271 瑞肝素鈉 德國(guó)基諾藥廠 粉針 1432 IU 0.25 ML 1 0 0 800 43891 瑞肝素鈉 德國(guó)基諾藥廠 注射液 1432 IU 0.25 ML 1 0 0 3620 205746 瑞肝素鈉 LUITPOLD-WERK, CHEMISCH-PHARMA. FABRIK(GE) 注射液 1432 IU 0.25 ML 1 0 0 1000 55100 硫酸氯吡格雷 浙江杭州賽諾菲民生制藥有限公司 片劑 75 MG 7 2891 50548 77623 1278684 硫酸氯吡格雷 深圳信立泰藥業(yè)有限公司 片劑 25 MG 20 0 0 28260 123101 肝素鈣 安徽合肥兆峰科大藥業(yè)有限公司 注射液 7500 IU 1 ML 1 3000 128295 4070 179743 肝素鈣 天津生物化學(xué)制藥廠 注射液 10000 IU 10 0 0 140 1081 肝素鈣 天津生物化學(xué)制藥廠 注射液 10000 IU 2 ML 10 500 4495 1000 9090 Page 17 藥名 廠家 劑型 規(guī)格 單包 裝 2001 2002 數(shù)量 金額 數(shù)量 金額 肝素鈣 天津生物化學(xué)制藥廠 注射液 500 IU 0.5 ML 1 10 423 0 0 肝素鈣 天津生物化學(xué)制藥廠 注射液 7500 IU 1 ML 10 1900 13680 330 2794 肝素鈣 遼寧東北 制藥總廠 注射液 500 IU 0.5 ML 1 0 0 36 1987 肝素鈉 江蘇常州生化制藥廠 注射液 12500 IU 1 ML 10 20350 62542 101540 292763 肝素鈉 江蘇常州生化制藥廠 注射液 12500 IU 2 ML 10 267430 823908 265630 687931 肝素鈉 法國(guó)賽諾菲溫莎公司 注射液 0.4 ML 1 3900 251821 5290 319861 肝素鈉 上海生物化學(xué)制藥廠 注射液 12500 IU 2 ML 10 91550 274732 81130 235913 肝素鈉 上海第一生化藥業(yè)公司上海第一制藥廠 注射液 12500 IU 2 ML 10 72250 207970 49850 120842 肝素鈉 江蘇常州生化千紅制藥有限公司 注射液 12500 IU 2 ML 10 0 0 102300 254435 肝素鈉 江蘇蘇州生物化學(xué)制藥廠 注射液 12500 IU 2 ML 10 29020 92288 10 28 肝素鈉 江蘇南京生物化學(xué)制藥廠 注射液 12500 IU 2 ML 10 6500 18257 22490 61672 肝素鈉 天津生物化學(xué)制藥廠 注射液 12500 IU 2 ML 10 10920 25018 20750 44497 肝素鈉 江蘇徐州萬(wàn)邦生物化學(xué)制藥廠 注射液 12500 IU 2 ML 10 0 0 20870 37566 肝素鈉 RHONE-POULENC RORER(FR) 注射液 60 MG 0.6 ML 1 0 0 260 18155 肝素鈉 江蘇徐州第二制藥廠 注射液 12500 IU 2 ML 10 2000 5424 1000 2720 肝素鈉 江蘇徐州 生物化學(xué)制藥廠 注射液 12500 IU 2 ML 10 1300 4771 600 2202 肝素鈉 山東淄博松齡制藥廠 片劑 1200 IU 10 0 0 600 1408 蘄蛇酶 福建三明真菌制藥廠 注射液 0.75 IU 1 ML 10 0 0 1000 79375 蚓激酶 北京百奧藥業(yè)有限責(zé)任公司 膠囊 230 MG 12 3382200 8685850 1501056 4087402 蚓激酶 北京百奧藥業(yè)有限責(zé)任公司 膠囊 230 MG 30 631800 1634825 2981610 7250858 蚓激酶 北京百奧藥業(yè)有限責(zé)任公司 膠囊 230 MG 50 1139000 1856927 171000 262320 Page 18 藥名 廠家 劑型 規(guī)格 單包 裝 2001 2002 數(shù)量 金額 數(shù)量 金額 蚓激酶 北京百奧藥業(yè)有限責(zé)任公司 膠囊 300 IU 12 85320 234316 3526104 8312324 蚓激酶 北京中國(guó)醫(yī)科院醫(yī)藥生物技術(shù)所藥廠 膠囊 300 IU 12 636480 1747668 486720 1589330 蚓激酶 江西江中制藥廠 膠囊 20 MG 12 56448 148442 238704 561502 蚓激酶 江西江中 制藥廠 膠囊 300 IU 12 18864 45095 471384 1054463 蚓激酶 四川西南制藥二廠 膠囊 250 MG 30 658800 1623973 0 0 蚓激酶 山東青島雙龍制藥公司 膠囊 200 MG 12 117996 308967 9516 2028 蚓激酶 山東青島雙龍制藥公司 膠囊 300 IU 12 302520 831007 0 0 西洛他唑 天津中國(guó)大冢制藥有限公司 片劑 50 MG 12 110916 625182 164436 927821 西洛他唑 天 津中國(guó)大冢制藥有限公司 片劑 50 MG 24 0 0 120 317 鏈激酶 上海實(shí)業(yè)醫(yī)大生物技術(shù)有限公司 粉針 0.5 MIU 1 330 216769 352 210750 鏈激酶 上海第一生化藥業(yè)公司上海第一制藥廠 粉針 0.5 MIU 1 78 47605 42 27488 鏈激酶 德國(guó)貝林大藥廠 粉針 0.5 MIU 1 82 57614 0 0 鏈激酶 浙江杭州九源基因工程有限公司 粉針 0.5 MIU 1 12 8431 0 0 鏈激酶 山西中遠(yuǎn)威藥業(yè)有限公司 膠囊 CO 36 0 0 1260 2365 阿特普酶 BOEHRINGER C.H. SOHN INGELHEIM(GE) 注射液 0.1% 50 ML 1 26 150479 72 398344 阿特普酶 BOEHRINGER C.H. SOHN INGELHEIM(GE) 注射液 20 MG 1 0 0 15 38764 阿特普酶 BOEHRINGER C.H. SOHN INGELHEIM(GE) 注射液 50 MG 1 179 1094284 438 2569340 阿特普酶 BOEHRINGER C.H. SOHN INGELHEIM(GE) 注射液 50 MG 2 34 204844 2 10940 阿特普酶 BOEHRINGER MANNHEIM GMBH(GE) 注射液 0.1% 50 ML 1 102 576234 79 455090 阿特普酶 BOEHRINGER MANNHEIM GMBH(GE) 注射液 50 MG 2 50 300708 46 194982 阿特普酶 BOEHRINGER INGELHEIM(GE) 注射液 50 MG 2 96 554060 100 521383 合 計(jì) 15040797 58636600 18697765 71928063 Page 19 3、上海市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)狀況 藥名 廠家 劑型 規(guī)格 單包 裝 2001 2002 數(shù)量 金額 數(shù)量 金額 低分子肝素鈣 浙江杭州賽諾菲民生制藥有限公司 注射液 0.2 MG 0.3 ML 1 0 0 2100 11090

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