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文檔簡介

肌力的分級和康復訓練 1 肌力的分級 共分為6級0級 肌肉完全麻痹 觸診肌肉完全無收縮力 1級 肌肉有主動收縮力 但不能帶動關(guān)節(jié)活動 可見肌肉輕微收縮 2級 可以帶動關(guān)節(jié)水平活動 但不能對抗地心引力 肢體能在床上平行移動 2 3級 能對抗地心引力做主動關(guān)節(jié)活動 但不能對抗阻力 肢體可以克服地心吸收力 能抬離床面 4級 能對抗較大的阻力 但比正常者弱 肢體能做對抗外界阻力的運動 5級 正常肌力 肌力正常 運動自如 3 肌力的康復訓練 一 良肢位的擺放 常見臥位為仰臥位 患側(cè)臥位 健側(cè)臥位 半坐臥位 端坐臥位 輪椅坐位 二 被動按摩 取仰臥位 由上到下 由近到遠 先健側(cè)后患側(cè)做各關(guān)節(jié) 各方向 無痛范圍的輕柔活動和按摩 4 良肢位的意義 早期腦卒中患者大部分時間都是在床上渡過的 因此采取正確的體位非常重要 良肢位擺放是對中風患者早期最基礎(chǔ)的治療 對抑制痙攣模式 上肢屈肌痙攣 下肢伸肌痙攣 預防肩關(guān)節(jié)半脫位 早期誘發(fā)分離運動等均能起到良好的作用 一般建議2小時變換一次患者的體位 當患者能在床上翻身或主動移動時 可適當改變間隔時間 5 脂肪 油類和糖 豆奶類如腐竹 大豆 豆?jié){ 牛奶 脫脂牛奶等 水果類如蘋果 香蕉 葡萄 梨等 蔬菜類如綠葉菜 冬瓜 西紅柿 黃瓜 胡蘿卜 山藥 毛豆等 6 三 主動鍛煉1 上肢康復訓練 雙手十指互扣上舉訓練 2 下肢康復訓練 橋式運動 分為雙橋式和單橋式 患者仰臥 雙腿屈曲 然后伸髖 抬臀 并保持 則為橋式雙橋運動形式 若患者病腿屈曲 伸直健腿 然后伸髖 抬臀 并保持 則為單橋運動形式 訓練時兩腿之間可夾持枕頭或其他物體 3 患側(cè)下肢屈曲訓練 7 4 站立鍛煉 5 行走鍛煉 6 肌力強化訓練 7 上下樓梯訓練 8 癱瘓病人床上翻身法 9 偏癱病人床上左右移動 10 11 12 最佳康復時間 早期應(yīng)24小時 48小時為康復護理時間 0 1級 鍛煉為主 配合被動 2 4級 主動良肢位的擺放 被動鍛煉 13

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