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2010年我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào) 2010年是“十一五”的收官之年,也是深化醫(yī)改的關(guān)鍵之年。各級(jí)衛(wèi)生部門加快落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見(jiàn)和近期5項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù),加強(qiáng)基本醫(yī)療保障制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,加快推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施,開(kāi)展公立醫(yī)院改革試點(diǎn),努力緩解群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題,衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。一、衛(wèi)生資源(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)。2010年末,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)93.7萬(wàn)個(gè),比上年增加2.0萬(wàn)個(gè)。其中:醫(yī)院20918個(gè),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)90.2萬(wàn)個(gè),專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)11835個(gè)。與上年比較,醫(yī)院增加627個(gè),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加2.0萬(wàn)個(gè),專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加170個(gè)(見(jiàn)表1)。 醫(yī)院中,公立醫(yī)院13850個(gè),民營(yíng)醫(yī)院7068個(gè)。醫(yī)院按等級(jí)分:三級(jí)醫(yī)院1284個(gè)(其中:三級(jí)甲等醫(yī)院813個(gè)),二級(jí)醫(yī)院6472個(gè),一級(jí)醫(yī)院5271個(gè),未定級(jí)醫(yī)院7891個(gè)。醫(yī)院按床位數(shù)分:100張床位以下醫(yī)院12394個(gè),100-199張醫(yī)院3496個(gè),200-499張醫(yī)院3241個(gè),500-799張醫(yī)院1069個(gè),800張及以上醫(yī)院718個(gè)。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3.3萬(wàn)個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.8萬(wàn)個(gè),診所和醫(yī)務(wù)室17.3萬(wàn)個(gè),村衛(wèi)生室64.8萬(wàn)個(gè)。 專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,疾病預(yù)防控制中心3513個(gè),其中:省級(jí)31個(gè)、市地級(jí)403個(gè)、縣(區(qū)、縣級(jí)市)級(jí)2822個(gè)。已設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)2992個(gè),其中:省級(jí)31個(gè)、市地級(jí)393個(gè)、縣區(qū)級(jí)2490個(gè)。表1醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及床位數(shù)機(jī)構(gòu)數(shù)(個(gè))床位數(shù)(張)2010200920102009總計(jì)93692791657147868314416612醫(yī)院209182029133874373120773 公立醫(yī)院138501405130137682792544 民營(yíng)醫(yī)院70686240373669328229 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)90170988215311922421099791#社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3273927308168814 131259 #政府辦183901144412623295666 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3783638475994329 933424 #政府辦3721737333978983909065村衛(wèi)生室648424632770 - -診所(醫(yī)務(wù)室)173490174809120 129 專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1183511665164515153964疾病預(yù)防控制中心3513 3536 -??萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)1274 129129307 27081婦幼保健機(jī)構(gòu)3025 3020134364 126109衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)2992 2809 - - 其他機(jī)構(gòu)246524624263742084 注:#系其中數(shù)。以下各表同。 (二)床位數(shù)。2010年末,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位478.7萬(wàn)張,其中:醫(yī)院338.7萬(wàn)張(占70.8%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)119.2萬(wàn)張(占24.9%)。與上年比較,床位增加37.0萬(wàn)張,其中:醫(yī)院床位增加26.7萬(wàn)張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位增加9.2萬(wàn)張。每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2009年3.31張?jiān)黾拥?010年3.56張。 (三)衛(wèi)生人員總數(shù)。2010年末,全國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)820.8萬(wàn)人,比上年增加41.7萬(wàn)人(增長(zhǎng)5.4%)。 衛(wèi)生人員總數(shù)中,衛(wèi)生技術(shù)人員587.6萬(wàn)人,鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員109.2萬(wàn)人,其他技術(shù)人員29.0萬(wàn)人,管理人員37.1萬(wàn)人,工勤技能人員57.9萬(wàn)人。衛(wèi)生技術(shù)人員中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師241.3萬(wàn)人,注冊(cè)護(hù)士204.8萬(wàn)人。與上年比較,衛(wèi)生技術(shù)人員增加34.1萬(wàn)人(增長(zhǎng)6.2%),其他人員數(shù)見(jiàn)表2。 衛(wèi)生人員機(jī)構(gòu)分布:醫(yī)院422.7萬(wàn)人(占51.5%),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)328.2萬(wàn)人(占40.0%),專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)62.5萬(wàn)人(占7.6%)。與上年比較,3類機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員均有所增加(見(jiàn)表3)。 2010年,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1.79人,每千人口注冊(cè)護(hù)士1.52人;每萬(wàn)人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員4.65人。表2衛(wèi)生人員數(shù)20102009衛(wèi)生人員總數(shù)(萬(wàn)人)820.8778.1衛(wèi)生技術(shù)人員587.6553.5 其中:執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師241.3232.9 內(nèi): 執(zhí)業(yè)醫(yī)師197.3190.5 注冊(cè)護(hù)士204.8185.5 藥師(士)35.434.2 技師(士)33.932.3 鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員109.2105.1其他技術(shù)人員29.027.5管理人員37.136.3工勤技能人員57.955.8每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(人)1.791.75每千人口注冊(cè)護(hù)士(人)1.521.39表3各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)(萬(wàn)人)人員數(shù)衛(wèi)生技術(shù)人員2010200920102009總計(jì)820.8778.1587.6553.5#醫(yī)院422.7395.8343.8320.0 公立醫(yī)院377.0355.2309.0289.1 民營(yíng)醫(yī)院45.840.634.830.9 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)328.2315.2191.4183.3#社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)39.029.533.125.0 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院115.1113.197.395.0 專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)62.560.148.746.6#疾病預(yù)防控制中心19.519.714.714.8衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)9.49.47.4 7.4 (四)衛(wèi)生總費(fèi)用。2009年全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)17541.9億元,其中:政府衛(wèi)生支出4816.3億元(占27.5%),社會(huì)衛(wèi)生支出6154.5億元(占35.1%),個(gè)人衛(wèi)生支出6571.2億元(占37.5%)。衛(wèi)生總費(fèi)用城鄉(xiāng)構(gòu)成:城市11783.0億元,占67.2%;農(nóng)村5758.9億元,占32.8%。人均衛(wèi)生費(fèi)用1314.3元,其中:城市2176.6元,農(nóng)村562.0元。衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP百分比為5.15%。 2010年全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用預(yù)計(jì)達(dá)19603億元,人均衛(wèi)生費(fèi)用1440.3元。二、醫(yī)療服務(wù)(一)門診和住院工作量。2010年,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)58.4億人次,比上年增加3.5億人次(增長(zhǎng)6.4%)。2010年居民到醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均就診4.34次。 2010年總診療人次中,醫(yī)院20.4億人次(占34.9),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)36.1億人次(占61.8),其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.9億人次(占3.3)。與上年比較,醫(yī)院診療人次增加1.2億人次,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次增加2.2億人次(見(jiàn)表4)。 2010年公立醫(yī)院診療人次18.7億人次(占醫(yī)院總數(shù)的91.7%),民營(yíng)醫(yī)院1.7億人次(占醫(yī)院總數(shù)的8.3%)。 2010年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門診量達(dá)13.6億人次,比上年增加1.0億人次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門診量占門診總量的23.3%,所占比重比上年提高0.3個(gè)百分點(diǎn)。 表4醫(yī)療服務(wù)工作量診療人次數(shù)(億人次)入院人數(shù)(萬(wàn)人)2010200920102009醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合計(jì)58.454.91417413256醫(yī)院20.419.295248488 公立醫(yī)院18.717.787247810 民營(yíng)醫(yī)院1.71.5 800678 醫(yī)院中:三級(jí)醫(yī)院7.66.930972668 二級(jí)醫(yī)院9.38.951164636 一級(jí)醫(yī)院1.51.5 464432 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)36.133.939504111其他機(jī)構(gòu)1.91.8700657 2010年,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人數(shù)14174萬(wàn)人,比上年增加918萬(wàn)人(增長(zhǎng)6.9%)。2010年每百居民住院10.5人。 2010年入院人數(shù)中,醫(yī)院9524萬(wàn)人(占67.2),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3950萬(wàn)人(占27.9),其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)657萬(wàn)人(占4.9)。與上年比較,醫(yī)院入院增加1036萬(wàn)人,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院減少161萬(wàn)人,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院增加43萬(wàn)人(見(jiàn)表4)。 醫(yī)院中,公立醫(yī)院入院人數(shù)8724萬(wàn)人(占醫(yī)院總數(shù)的91.6%),民營(yíng)醫(yī)院800萬(wàn)人(占醫(yī)院總數(shù)的8.4%)。 (二)醫(yī)院醫(yī)師工作負(fù)荷。2010年,醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療6.5人次和住院2.3床日,其中:公立醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療6.6人次和住院2.3床日。與上年比較,醫(yī)院醫(yī)師日均工作負(fù)荷增加(見(jiàn)表5)。表5醫(yī)院醫(yī)師擔(dān)負(fù)工作量醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日2010200920102009醫(yī)院6.56.42.32.1 公立醫(yī)院6.66.52.32.2 民營(yíng)醫(yī)院5.15.21.61.5醫(yī)院中:三級(jí)醫(yī)院7.57.42.62.5 二級(jí)醫(yī)院6.16.02.22.1 一級(jí)醫(yī)院6.36.41.51.3 (三)病床使用。2010年,全國(guó)醫(yī)院病床使用率86.7,其中:公立醫(yī)院90.0%。與上年比較,醫(yī)院病床使用率提高1.9個(gè)百分點(diǎn)(其中公立醫(yī)院提高2.3個(gè)百分點(diǎn))。 2010年,醫(yī)院出院者平均住院日為10.5日,其中:公立醫(yī)院10.7日。與上年比較,醫(yī)院平均住院日持平。表6 醫(yī)院病床使用情況病床使用率(%)出院者平均住院日2010200920102009醫(yī)院86.784.810.510.5 公立醫(yī)院90.087.710.710.7 民營(yíng)醫(yī)院59.058.28.48.7醫(yī)院中:三級(jí)醫(yī)院102.9102.512.512.7 二級(jí)醫(yī)院87.384.89.49.4 一級(jí)醫(yī)院56.654.59.19.3三、農(nóng)村衛(wèi)生 (一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療。截止2010年底,全國(guó)有2678個(gè)縣(區(qū)、市)開(kāi)展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合人口數(shù)達(dá)8.36億人,比上年增加300萬(wàn)人;參合率為96%,比上年增加2個(gè)百分點(diǎn)。 2010年度籌資總額達(dá)1308.3億元,人均籌資156.6元。全國(guó)新農(nóng)合基金支出1187.8億元;補(bǔ)償支出受益10.87億人次,其中:住院補(bǔ)償0.66億人次,普通門診補(bǔ)償9.89億人次。 表7 新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況 2010 2009 參合人口數(shù)(億人)8.368.33 參合率(%)96.094.0 當(dāng)年籌資總額(億元)1308.3944.4人均籌資(元)156.6113.4當(dāng)年基金支出(億元)1187.8922.9 當(dāng)年補(bǔ)償支出受益人次(億人次)10.877.59 (二)農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。2010年底,全國(guó)2003個(gè)縣(縣級(jí)市)共設(shè)有縣級(jí)醫(yī)院9621所、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)1983所、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心2243所、縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所1936所,四類縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生人員184.8萬(wàn)人。 2010年底,全國(guó)3.40萬(wàn)個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共設(shè)3.8萬(wàn)個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,床位99.4萬(wàn)張,衛(wèi)生人員115.1萬(wàn)人(其中:衛(wèi)生技術(shù)人員97.3萬(wàn)人)。表8 農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)情況20102009鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)(萬(wàn)個(gè))3.403.42鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)(個(gè))3783638475床位數(shù)(萬(wàn)張)99.4 93.3衛(wèi)生人員數(shù)(萬(wàn)人)115.1113.1 其中: 衛(wèi)生技術(shù)人員97.3 95.0 內(nèi): 執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師42.3 41.9每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位(張)1.12 1.05每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員(人)1.30 1.28診療人次(億人次)8.7 8.8入院人數(shù)(萬(wàn)人)3630 3808醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次8.2 8.3醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日1.3 1.3病床使用率(%)59.0 60.7出院者平均住院日(日)5.2 4.8 與上年比較,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院減少639個(gè)(受城鎮(zhèn)化影響,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)并入城市,相應(yīng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)),床位增加6.1萬(wàn)張,人員增加2.0萬(wàn)人(見(jiàn)表8)。每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位由2009年1.05張?jiān)黾拥?010年1.12張、每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員由2009年1.28人增加到2010年1.30人。 2010年底,全國(guó)59.4萬(wàn)個(gè)行政村共設(shè)64.8萬(wàn)個(gè)村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師17.3萬(wàn)人、注冊(cè)護(hù)士2.7萬(wàn)人、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員109.2萬(wàn)人(其中:鄉(xiāng)村醫(yī)生103.2萬(wàn)人)。每千農(nóng)業(yè)人口村衛(wèi)生室人員1.46人。與上年比較,村衛(wèi)生室增加1.6萬(wàn)個(gè),人員增加5.9萬(wàn)人(見(jiàn)表9)。表9 村衛(wèi)生室及人員數(shù)20102009行政村數(shù)(萬(wàn)個(gè))59.459.9村衛(wèi)生室數(shù)(萬(wàn)個(gè))64.863.3執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(萬(wàn)人)17.315.8注冊(cè)護(hù)士數(shù)(萬(wàn)人)2.72.4鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù)(萬(wàn)人)109.2105.1 其中:鄉(xiāng)村醫(yī)生103.299.5每千農(nóng)業(yè)人口村衛(wèi)生室人員1.461.39 注:村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士數(shù)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)點(diǎn)數(shù)字。 (三)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)。2010年,全國(guó)縣級(jí)(含縣級(jí)市)醫(yī)院診療人次達(dá)6.9億人次,比上年增加0.4億人次;入院人數(shù)4396.4萬(wàn)人,比上年增加477.2萬(wàn)人;病床使用率82.9%,比上年提高2.3個(gè)百分點(diǎn)。 2010年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次為8.7億人次,比上年減少0.1億人次(受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)數(shù)減少影響);入院人數(shù)3630萬(wàn)人,比上年減少178萬(wàn)人(實(shí)行門診統(tǒng)籌后,部分病情較輕的患者不再入院治療)。2010年,醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療8.2人次,醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院1.3床日。病床使用率59.0%,出院者平均住院日5.2日。與2009年相比,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師工作負(fù)荷略有降低,病床使用率下降1.7個(gè)百分點(diǎn),平均住院日延長(zhǎng)0.4日。 2010年村衛(wèi)生室診療量達(dá)16.6億人次,比上年增加1.1億人次。四、社區(qū)衛(wèi)生 (一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。2010年底,全國(guó)已設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)32739個(gè),其中:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6903個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站25836個(gè)。與上年相比,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增加1687個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站增加3744個(gè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員28.3萬(wàn)人,平均每個(gè)中心41人;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員10.7萬(wàn)人,平均每站4人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)人員比上年增加9.4萬(wàn)人,增長(zhǎng)32.0%。表10 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況20102009街道數(shù)(個(gè))6822 6686社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)(個(gè)) 6903 5216 床位數(shù)(張)137628101448 衛(wèi)生人員數(shù)(人)282825205996 其中:衛(wèi)生技術(shù)人員236966 171497 內(nèi):執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 103046 74861 診療人次(億人次) 3.5 2.6 入院人數(shù)(萬(wàn)人) 218.1 164.2 醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次13.6 14.0 醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日0.7 0.7 病床使用率(%) 56.1 59.8出院者平均住院日 10.4 10.6社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站數(shù)(個(gè))25836 22092 衛(wèi)生人員數(shù)(人)106691 89129 其中:衛(wèi)生技術(shù)人員 94356 78938 內(nèi):執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師41179 34873診療人次(億人次)1.4 1.2醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次13.6 13.7 (二)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。2010年,全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供診療人次為3.5億人次,入院人數(shù)218.1萬(wàn)人;平均每個(gè)中心年診療人次5.1萬(wàn)人次,年入院人數(shù)316人;醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療13.6人次,醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院0.7日。與上年相比,診療人次及入院人數(shù)增加(見(jiàn)表10)。2010年,全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供診療人次1.4億人次,平均每站提供年診療人次5419人次,醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療13.6人次。五、病人醫(yī)藥費(fèi)用 (一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。2010年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用82.8元,按當(dāng)年價(jià)格比上年降低1.4%,按可比價(jià)格下降4.6%;住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用2357.6元,按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲1.7%,按可比價(jià)格下降1.5%。 2010年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用47.5元,按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲2.8%,按可比價(jià)格下降0.5%;住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用1004.6元,按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲12.0%,按可比價(jià)格上漲8.4%(主要是平均住院日延長(zhǎng)0.4日)。 2010年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人日均醫(yī)藥費(fèi)用194.5元,按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲3.8%,按可比價(jià)格上漲0.5%。 表11 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010200920102009門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用(元)82.884.047.546.2門診費(fèi)用上漲%(當(dāng)年價(jià)格)-1.4-3.72.88.7門診費(fèi)用上漲%(可比價(jià)格)-4.6 -3.0 -0.5 9.5 住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用(元)2357.62317.41004.6897.2住院費(fèi)用上漲%(當(dāng)年價(jià)格)1.7-7.812.013.5住院費(fèi)用上漲%(可比價(jià)格)-1.5-7.28.414.3住院病人日均醫(yī)藥費(fèi)用(元)227.7218.5194.5187.3日均費(fèi)用上漲%(當(dāng)年價(jià)格)4.216.93.85.1日均費(fèi)用上漲%(可比價(jià)格)0.917.70.55.8 注:醫(yī)藥費(fèi)用絕對(duì)數(shù)按當(dāng)年價(jià)格計(jì)算。 (二)醫(yī)院。2010年,醫(yī)院門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用166.8元,按當(dāng)年價(jià)格比上年上漲9.7%,按可比價(jià)格上漲6.2%;住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用6193.9元,當(dāng)年價(jià)格比上年上漲9.0%,按可比價(jià)格上漲5.5%。住院病人日均醫(yī)藥費(fèi)用590.6元,上漲幅度略高于住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用上漲。 2010年,醫(yī)院門診藥費(fèi)占51.3%,比上年下降0.2百分點(diǎn);醫(yī)院住院藥費(fèi)占43.1%,比上年下降0.5個(gè)百分點(diǎn)。 不同等級(jí)公立醫(yī)院門診和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用漲幅不一,三級(jí)醫(yī)院漲幅較低(見(jiàn)表12)。2010年公立醫(yī)院中,三級(jí)醫(yī)院門診費(fèi)用上漲8.1%(當(dāng)年價(jià)格,下同),低于二級(jí)醫(yī)院0.7個(gè)百分點(diǎn);三級(jí)醫(yī)院住院費(fèi)用上漲7.1%,低于二級(jí)醫(yī)院2.1個(gè)百分點(diǎn)。 表12 醫(yī)院門診和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用 醫(yī)院公立醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院20102009201020092010200920102009門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用(元)166.8152.0167.3152.5220.2203.7139.3128.0 門診費(fèi)用上漲%(當(dāng)年價(jià)格)9.79.99.79.98.18.48.89.7 門診費(fèi)用上漲%(可比價(jià)格)6.210.76.210.64.69.25.410.5住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用(元)6193.95684.16415.95856.210442.49753.04338.63973.8 住院費(fèi)用上漲%(當(dāng)年價(jià)格)9.08.69.69.27.18.79.29.0 住院費(fèi)用上漲%(可比價(jià)格)5.59.46.110.03.69.55.79.7住院病人日均醫(yī)藥費(fèi)用(元)590.6540.3600.6548.3833.3767.9460.4421.9 日均費(fèi)用上漲%(當(dāng)年價(jià)格)9.310.79.511.18.512.99.19.8 日均費(fèi)用上漲%(可比價(jià)格)5.811.56.011.95.113.75.610.6 注:醫(yī)藥費(fèi)用絕對(duì)數(shù)按當(dāng)年價(jià)格計(jì)算。六、疾病控制與公共衛(wèi)生 (一)傳染病報(bào)告發(fā)病和死亡。2010年,全國(guó)甲乙類傳染病共報(bào)告發(fā)病3185932例,死亡14289人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的病種依次為病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾和淋病,占甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的95.0%;報(bào)告死亡數(shù)居前五位的病種依次為艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病、病毒性肝炎和甲型H1N1流感,占甲乙類傳染病報(bào)告死亡總數(shù)的96.5%。 甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病率為238.69/10萬(wàn),死亡率為1.07/10萬(wàn)(見(jiàn)表13)。表13全國(guó)甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病及死亡數(shù)病名發(fā)病例數(shù)死亡人數(shù)2010200920102009合計(jì)318593234995821428914851 鼠疫71223 霍亂1578500 傳染性非典型肺炎0000 艾滋病159821328177436596 病毒性肝炎131798214250208841018 脊髓灰質(zhì)炎0000 人感染高致病性禽流感1714 甲型H1N1流感7123121843147654 麻疹38159524612739 流行性出血熱95268745118104 狂犬病2048221320142131 流行性乙型腦炎2541391392172 登革熱22330500 炭疽28935163 細(xì)菌性和阿米巴性痢疾2522482715513638 肺結(jié)核991350107693830003783 傷寒和副傷寒140411693839 流行性腦脊髓膜炎3256253373 百日咳1764161211 白喉0000 新生兒破傷風(fēng)1057141286137 猩紅熱208762206800 布魯氏菌病337723581610 淋病10554411982410 梅毒3585343063816963 鉤端螺旋體病6775621111 血吸蟲(chóng)病4317352102 瘧疾7389140981410 注:2010年甲型H1N1流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)為臨床和實(shí)驗(yàn)室診斷病例,不含外籍和臺(tái)港澳;2009 年甲型H1N1流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)為實(shí)驗(yàn)室診斷病例。 2010年,丙類傳染病共報(bào)告發(fā)病3224030例,死亡968人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位的病種依次為手足口病、其它感染性腹瀉病、流行性腮腺炎、急性出血性結(jié)膜炎和流行性感冒,占報(bào)告發(fā)病總數(shù)的98.5。報(bào)告死亡數(shù)居前3位的病種依次為手足口病、其它感染性腹瀉病和流行性感冒,占報(bào)告死亡總數(shù)的98.7。丙類傳染病報(bào)告發(fā)病率為241.55/10萬(wàn),死亡率為0.07/10萬(wàn)。表14全國(guó)丙類傳染病報(bào)告發(fā)病及死亡數(shù)病名發(fā)病例數(shù)死亡人數(shù)2010200920102009合計(jì)32240302398833968416 流行性感冒64502198381713 流行性腮腺炎29893229932941 風(fēng)疹431176986010 急性出血性結(jié)膜炎2907671370700 麻風(fēng)病38142440 斑疹傷寒2235276410 黑熱病36150910 包蟲(chóng)病2515267620 絲蟲(chóng)病0000 其它感染性腹瀉病7465516556584349 手足口病17746691155525905353 (二)血吸蟲(chóng)病防治。2010年底,全國(guó)血吸蟲(chóng)病流行縣(市、區(qū))453個(gè);累計(jì)達(dá)到血吸蟲(chóng)病傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的縣(市、區(qū))104個(gè),累計(jì)達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的縣(市、區(qū))269個(gè);年底實(shí)有病人32.58萬(wàn)人,比上年減少4.0萬(wàn)人;年內(nèi)治療病人46.38萬(wàn)人。 (三)地方病防治。2010年底,全國(guó)克山病病區(qū)縣數(shù)327個(gè),累計(jì)控制(消除)縣257個(gè),現(xiàn)癥病人3.83萬(wàn)人;大骨節(jié)病病區(qū)縣366個(gè),累計(jì)控制(消除)縣217個(gè),現(xiàn)癥病人66.09萬(wàn)人;碘缺乏病防治工作縣(區(qū))2798個(gè),現(xiàn)癥病人34.03萬(wàn)人。地方性氟中毒(飲水型)病區(qū)縣數(shù)1138個(gè),控制縣數(shù)196個(gè),氟斑牙病人2247.65萬(wàn)人,氟骨癥病人137.67萬(wàn)人;地方性氟中毒(燃煤污染型)病區(qū)縣數(shù)188個(gè),控制縣數(shù)27個(gè),氟斑牙病人1476.92萬(wàn)人,氟骨癥病人195.09萬(wàn)人。 (四)農(nóng)村改水改廁。截止2010年底,全國(guó)累計(jì)農(nóng)村改水受益人口9.08億人,改水受益人口占農(nóng)村總?cè)丝?4.9%。農(nóng)村自來(lái)水普及率為71.2%,比上年增加了2.8個(gè)百分點(diǎn)。農(nóng)村累計(jì)使用衛(wèi)生廁所17138.3萬(wàn)戶,其中:當(dāng)年新增衛(wèi)生廁所1060.4萬(wàn)戶。農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率67.4%,比上年增加4.2個(gè)百分點(diǎn)。七、婦幼衛(wèi)生 (一)婦幼保健。2010年,孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率94.1%,產(chǎn)后訪視率90.8%。與上年比較,產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率有所上升(見(jiàn)表15)。2010年住院分娩率為97.8%,其中:市99.2%,縣96.7%。與上年比較,住院分娩率增加1.5個(gè)百分點(diǎn),其中:市增加0.7個(gè)百分點(diǎn),縣增加2.0個(gè)百分點(diǎn)。2010年,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)81.5%,比上年增加4.3個(gè)百分點(diǎn);孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)84.0%,比上年增加3.1個(gè)百分點(diǎn)。表15孕產(chǎn)婦及兒童保健情況20102009產(chǎn)前檢查率(%)94.192.2產(chǎn)后訪視率(%)90.888.7住院分娩率(%)97.896.3 市99.298.5 縣96.794.73歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%)81.577.2孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率(%)84.080.9 (二)兒童死亡率。據(jù)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì),2010年,5歲以下兒童死亡率16.4,其中:城市7.3,農(nóng)村20.1;嬰兒死亡率13.1,其中:城市5.8,農(nóng)村16.1;新生兒死亡率8.3,其中:城市4.1,農(nóng)村10.0。5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率、新生兒死亡率較上年均有下降(見(jiàn)表16)。 (三)孕產(chǎn)婦死亡率。據(jù)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì),2010年孕產(chǎn)婦死亡率為30.0/10萬(wàn),其中:城市29.7/10萬(wàn),農(nóng)村30.1/10萬(wàn)。城市孕產(chǎn)婦主要死因構(gòu)成:產(chǎn)科出血占27.1%、羊水栓塞占8.3%、妊高征占6.3%、合并心臟病占9.4%。農(nóng)村孕產(chǎn)婦主要死因構(gòu)成:產(chǎn)科出血占28.0%、羊水栓塞占9.4%、妊高征占14.2%、合并心臟病占11.3%。孕產(chǎn)婦死亡率較上年下降。表16 監(jiān)測(cè)地區(qū)孕產(chǎn)婦和兒童死亡率合計(jì)城市農(nóng)村201020092010200920102009孕產(chǎn)婦死亡率(1/10萬(wàn))30.031.929.726.630.134.05歲以下兒童死亡率()16.417.27.37.620.121.1嬰兒死亡率()13.113.85.86.216.117.0新生兒死亡率()8.39.04.14.510.010.8八、衛(wèi)生監(jiān)督 (一)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督。2010年,全國(guó)公共場(chǎng)所衛(wèi)生被監(jiān)督單位115.8萬(wàn)個(gè),從業(yè)人員647.3萬(wàn)人,持健康證人數(shù)占97.0%。對(duì)公共場(chǎng)所進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督259.0萬(wàn)戶次,合格率為91.7%。依法查處案件4.3萬(wàn)件,結(jié)案4.2萬(wàn)件,依法作出衛(wèi)生行政處罰案件3.8萬(wàn)件。 (二)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督。2010年,全國(guó)生活飲用水衛(wèi)生(供水)被監(jiān)督單位6.9萬(wàn)個(gè),從業(yè)人員23.7萬(wàn)人,持健康證人數(shù)占90.8%。生活飲用水經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督17.6萬(wàn)戶次,合格率為91.0%。對(duì)涉水產(chǎn)品進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)2562件,合格率95.4%。 (三)消毒產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督。2010年,全國(guó)消毒產(chǎn)品被監(jiān)督單位9113個(gè),從業(yè)人員13.9萬(wàn)人,有效衛(wèi)生許可證9147份。消毒產(chǎn)品經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)

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