楊浦區(qū)中心醫(yī)院PACS方案計劃.doc

敬呈 上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院 NEUSOFT PACS RIS 系統(tǒng)推薦書 東軟集團股份有限公司 2020 年 1 月 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 2 目目 錄錄 第一章第一章 東軟集團與東軟集團與 NEUSOFTNEUSOFT PACS RISPACS RIS 4 1 1 東軟集團簡介 4 1 2 東軟集團對醫(yī)院各種業(yè)務有深刻的理解 4 1 3 NEUSOFT PACS RIS 簡介 6 1 4 NEUSOFT PACS RIS 提供的四種基本工作模式 8 1 5 NEUSOFT PACS RIS 系統(tǒng)功能結構 11 1 5 1 系統(tǒng)管理層 11 1 5 2 影像采集處理傳輸管理層 12 1 5 3 診斷應用層 12 1 6 NEUSOFT PACS RIS 系統(tǒng)的技術特點 13 第二章第二章 項目背景及設計目標項目背景及設計目標 15 2 1 楊浦區(qū)中心醫(yī)院簡介 15 2 2 數(shù)字化醫(yī)療設備與 PACS 16 2 3 PACS 系統(tǒng)建設目標 17 2 3 系統(tǒng)設計的指導思想 18 第三章上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院第三章上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院 PACS RISPACS RIS 系統(tǒng)設計系統(tǒng)設計 20 3 1 影像設備清單 20 3 2 影像數(shù)據(jù)量估算 21 3 3 影像檢查業(yè)務流程設計 22 3 4 系統(tǒng)架構示意圖 24 第四章第四章 RISRIS 功能簡介功能簡介 25 4 1 登記工作站 25 4 1 1 預約功能 25 4 1 2 登記分診功能 25 4 1 3 信息發(fā)布 25 4 1 4 集中報告和膠片發(fā)放 25 4 2 排隊叫號系統(tǒng) 26 4 3 技師工作站 26 4 4 影像報告管理 26 4 5 報告模板編輯器 27 4 6 數(shù)據(jù)統(tǒng)計模塊 27 4 7 系統(tǒng)管理 28 第五章第五章 PACSPACS 功能簡介功能簡介 29 5 1 DICOM SEVER 影像傳輸管理 29 5 2 圖像采集與處理子系統(tǒng) DICOM 網關 29 5 3 信息查詢與管理 30 5 4 影像診斷 30 5 5 影像顯示功能 30 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 3 5 6 影像處理功能 31 5 7 輔助測量功能 31 5 8 三維后處理功能 31 5 9 膠片輸出 DICOM 網絡打印 32 第六章第六章 超聲科超聲科 PACS 系統(tǒng)系統(tǒng) 33 6 1 超聲系統(tǒng)結構流程圖 33 6 2 預約 分診登記工作站 33 6 3 超聲圖像采集 34 6 4 超聲圖文報告書寫 35 6 5 主任監(jiān)控工作站 36 第七章第七章 內鏡科內鏡科 PACS 系統(tǒng)系統(tǒng) 37 7 1 內鏡系統(tǒng)流程設計 37 7 2 預約 分診登記工作站 37 7 3 內鏡圖像采集 38 7 4 內鏡圖文報告書寫 39 第八章第八章 病理信息管理子系統(tǒng)病理信息管理子系統(tǒng) 41 第九章第九章 與與 HISHIS 系統(tǒng)的集成系統(tǒng)的集成 44 9 1 集成后可以實現(xiàn)的功能 44 9 2 實現(xiàn)集成的方式 45 9 3 臨床閱片工作站功能設計 46 第十章第十章 PACSPACS 系統(tǒng)硬件平臺清單系統(tǒng)硬件平臺清單 47 第十一章第十一章 PACSPACS 系統(tǒng)軟件平臺清單系統(tǒng)軟件平臺清單 51 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 4 第一章第一章 東軟集團與東軟集團與 NEUSOFTNEUSOFT PACS RISPACS RIS 1 11 1 東軟集團簡介東軟集團簡介 東軟集團是中國領先的 IT 解決方案與服務供應商 1991 年 東軟創(chuàng)立于中國東北大學 公司主營業(yè)務包括 行業(yè)解決方案 產品 工程解決方案 軟件產品與平臺及服務等 目前 公司擁有員工 15000 余名 在中 國建立了 8 個區(qū)域總部 16 個軟件開發(fā)與技術支持中心 5 個軟件研發(fā)基地 在 40 多個城市建立營銷與服務網絡 在大連 南海 成都和沈陽分別建立 3 所東軟信息 學院和 1 所生物醫(yī)學與信息工程學院 在美國 日本 香港 阿聯(lián)酋 匈牙利和印 度設有子公司 東軟是中國第一家上市的軟件企業(yè) 第一家通過 CMM5 和 CMMI V1 2 5 級認證 的軟件企業(yè) 是中國最大的離岸軟件外包提供商 東軟面向行業(yè)客戶核心業(yè)務提供的 IT 解決方案是客戶快速 低風險實現(xiàn)信息化 管理的最佳實踐 它能夠有效提升客戶的核心競爭能力和可持續(xù)發(fā)展 行業(yè)解決方 案涵蓋的領域包括 電信 電力 金融 社會保障 財政與稅務 公安 檢察院 法 院 質量監(jiān)督與檢驗檢疫 國土資源 制造業(yè) 醫(yī)療 教育 交通等 東軟致力于成為最受社會 客戶 投資者和員工尊敬的公司 并通過過程與方 法的不斷改進 領導力與員工競爭力的發(fā)展 持續(xù)和開放的創(chuàng)新 使公司成為全球 優(yōu)秀的 IT 解決方案和服務提供者 1 21 2 東軟集團對醫(yī)院各種業(yè)務有深刻的理解東軟集團對醫(yī)院各種業(yè)務有深刻的理解 東軟在醫(yī)療行業(yè)有多年的數(shù)字醫(yī)療設備和大型醫(yī)院應用軟件的開發(fā)經驗 由東 軟研制生產的 CT 螺旋 CT 磁共振 數(shù)字 X 線機 數(shù)字彩超等數(shù)字醫(yī)療設備 東 軟自主開發(fā)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng) HIS 醫(yī)學影像處理系統(tǒng) PACS 遠程會診系統(tǒng) 醫(yī)院實驗室系統(tǒng) LIS 醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng) 醫(yī)用財務 醫(yī)療保險等應用軟件和 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 5 平臺 面向醫(yī)療行業(yè)的需求 能夠提供全面的解決方案 東軟在數(shù)字醫(yī)療方面 繼 1994 年研制成功第一臺國產 CT 后 于 1998 年初將其 成熟產品 CT C2000 全面推向市場 一舉改變了國外知名品牌瓜分中國 CT 市場的格 局 2000 年推出 CT C3000 螺旋 CT 掃描裝置 目前已生產的數(shù)字醫(yī)療設備有 CT 螺旋 CT 核磁共振 彩超 數(shù)字 X 線機等七大系列 30 余種數(shù)字醫(yī)療產品 CT 的核心技術是數(shù)字醫(yī)療影像的采集和處理技術 該技術只掌握在少數(shù)國家的 幾家跨國公司手里 CT 設備市場多年來為這些少數(shù)國家所壟斷 東軟經過多年的技 術研究 成功地解決了這一技術難題 生產出第一臺國產 CT 結束了 CT 設備全靠 進口的歷史 2000 年 5 月 26 日 國家科技部正式下文批準在東軟組建 國家數(shù)字化醫(yī)學影 像設備工程技術研究中心 該中心的建成將會對中國數(shù)字化醫(yī)療設備產業(yè)發(fā)展產 生極大影響 即將建成的數(shù)字化醫(yī)學影像設備工程技術研究中心 將具有世界級實 力的研究機構聯(lián)盟 成為世界醫(yī)療行業(yè)不可忽視的一支力量 研制開發(fā)的數(shù)字醫(yī)療 產品將與國際先進水平齊頭并進并最終實現(xiàn)超越 形成強大的科研開發(fā)隊伍 成為 數(shù)字化醫(yī)療設備基礎理論的研究基地 建成國際一流的中試基地 成為科研成果的 孵化器 和產品的 放大器 成為國內數(shù)字化醫(yī)學影像設備標準起草的權威機 構和國際標準起草與修改的主要參加單位 積極研究 探索和總結醫(yī)療設備行業(yè)的 運行機制 成為企業(yè)管理 營銷的參謀 成為國內最大的數(shù)字化醫(yī)學影像設備的人 才培養(yǎng)和實習基地 依靠計算機和網絡優(yōu)勢 建成全國性的數(shù)字化醫(yī)學影像設備的 信息服務中心 提供及時的 準確的相關信息 東軟在醫(yī)療 IT 行業(yè)有著豐富的經驗 東軟的醫(yī)療 IT 與健康服務事業(yè)部主要從 事公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)的軟件開發(fā)與實施 東軟于 1998 年開始從事醫(yī)院信息化解決方案的研發(fā)工作 與中國醫(yī)科大學附屬 第二醫(yī)院 北京天壇醫(yī)院和中山大學附屬第一醫(yī)院等國內幾家著名的醫(yī)院合作 在 醫(yī)院業(yè)務知識理解 數(shù)字化醫(yī)院技術架構 大型醫(yī)院的信息化實施過程 醫(yī)院管理 等方面積累了豐富的經驗和大量的專業(yè)人才 目前已有 300 多人的軟件設計開發(fā) 實施服務 營銷與咨詢隊伍 截止到 2008 年底 東軟的醫(yī)院用戶已經超過 5000 家 其中 三級以上醫(yī)院用 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 6 戶超過 150 家 成為目前國內覆蓋面最廣 業(yè)務最全面的數(shù)字化解決方案提供商 2007 年衛(wèi)生部評選 20 家數(shù)字化醫(yī)院試點單位 有六個醫(yī)院是東軟建設的信息 系統(tǒng) 分別是 中國醫(yī)科大學盛京醫(yī)院 東南大學附屬中大醫(yī)院 首都醫(yī)科大學北中國醫(yī)科大學盛京醫(yī)院 東南大學附屬中大醫(yī)院 首都醫(yī)科大學北 京天壇醫(yī)院 無錫市中醫(yī)醫(yī)院 上海中醫(yī)藥大學岳陽中西結合醫(yī)院 山東省千佛山京天壇醫(yī)院 無錫市中醫(yī)醫(yī)院 上海中醫(yī)藥大學岳陽中西結合醫(yī)院 山東省千佛山 醫(yī)院 醫(yī)院 1 31 3 NEUSOFTNEUSOFT PACS RISPACS RIS 簡介簡介 東軟從 1998 年初開始 與北京天壇醫(yī)院 中國醫(yī)科大學第二臨床醫(yī)院等國內著 名醫(yī)院合作 從事 PACS 系統(tǒng)的開發(fā) 經過大量的需求調研 充分考慮中國醫(yī)生的 工作方式 結合東軟多年積累的影像處理技術和先進的影像存儲與傳輸技術 到 1999 年中期 推出產品化的 NEUSOFT PACS RIS 系統(tǒng) 高起點 高技術和深厚的專 業(yè)知識是成功構建 NEUSOFT PACS RIS 系統(tǒng)的保障 NEUSOFT PACS RIS 系統(tǒng)采用 DICOM3 0 國際標準設計 以高性能服務器 網絡 及存儲設備構成硬件支持平臺 以大型關系型數(shù)據(jù)庫作為數(shù)據(jù)和影像的存儲管理工 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 7 具 以醫(yī)療影像的采集 傳輸 存儲和診斷為核心 是集影像采集傳輸與存儲管理 影像診斷查詢與報告管理 綜合信息管理等綜合應用于一體的綜合應用系統(tǒng) NEUSOFT PACS RIS 系統(tǒng)的基本功能是能夠幫助醫(yī)院簡化和加速醫(yī)學影像和影像 報告的顯示 歸檔和共享使用 以及海量數(shù)據(jù)的存儲和查詢 NEUSOFT PACS RIS 系 統(tǒng)主要是針對以下幾方面的應用 醫(yī)生通過 NEUSOFT PACS RIS 系統(tǒng) 對病人的醫(yī)學影像進行顯示 處理以及 診斷 這樣可以使醫(yī)生突破膠片的局限 對病人的影像進行全方位的處理 和觀察 以便得出更準確的診斷 同時節(jié)省大量的膠片 降低成本 醫(yī)生可在案頭以第一時間方便 迅捷的查閱病人的影像 給出診斷意見 對于個別病人需要醫(yī)院中許多科室的醫(yī)生或不同醫(yī)院的醫(yī)生共同進行會診 這樣可以應用 NEUSOFT PACS 系統(tǒng)的會診系統(tǒng) 使醫(yī)生們可以在各自的工作 崗位上共同參與診斷活動 可以管理海量的醫(yī)療影像檔案 可隨時快捷的調閱病人在不同時期的影像 資料以及診斷報告 可通過報告模板簡捷的生成醫(yī)療影像報告 可進行費 用 醫(yī)生工作量 申請部門的統(tǒng)計 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 8 1 41 4 NEUSOFTNEUSOFT PACS RISPACS RIS 提供的四種基本工作模式提供的四種基本工作模式 患者 PACS服務器 患者基信息本 影像數(shù)據(jù) 診斷工作站 影像數(shù)據(jù) 書寫報告 激光打印機 影像輸出設備 影像片子 檢查報告 報告及片子發(fā)放 檢查報告 分診登記 影像片子 PACS系統(tǒng)運行基本方式 報告及片子 注 上圖方式是在注 上圖方式是在 PACSPACS 系統(tǒng)起動初期采用方式 與手工出報告的方式是基本上系統(tǒng)起動初期采用方式 與手工出報告的方式是基本上 一致的 醫(yī)院容易接受 一致的 醫(yī)院容易接受 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 9 患者 PACS服務器 患者基信息本 影像數(shù)據(jù) 診斷工作站 影像數(shù)據(jù) 書寫報告 激光打印機 影像輸出設備 影像片子 報告及片子發(fā)放 分診登記 影像片子 報告及片子 PACS 系 統(tǒng) 運 行 報 告 集 中 發(fā) 放 方 式 報告輸出專用計算機 檢查報告 注 上圖的方式在患者來取報告的時候才進行打印 減輕的醫(yī)生與報告發(fā)放人注 上圖的方式在患者來取報告的時候才進行打印 減輕的醫(yī)生與報告發(fā)放人 的工作量 同時提高服務質量 的工作量 同時提高服務質量 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 10 患者 PACS服務器 患者基信息本 影像數(shù)據(jù) 診斷工作站 影像數(shù)據(jù) 書寫報告 激光打印機 影像輸出設備 影像片子 報告及片子發(fā)放 分診登記 影像片子 報告及片子 PACS系統(tǒng)運行報告與片子集中發(fā)放方式 報告及輸片子輸出專用計算機 檢查報告 注 上圖的方式 醫(yī)生直接通過計算機看影像寫報告 醫(yī)生完全擺脫了對片子注 上圖的方式 醫(yī)生直接通過計算機看影像寫報告 醫(yī)生完全擺脫了對片子 的依賴 出報告的速度加快 所有醫(yī)院出的片子都有記錄 減少人情檢查發(fā)生的概的依賴 出報告的速度加快 所有醫(yī)院出的片子都有記錄 減少人情檢查發(fā)生的概 率 在患者來取報告及片子的時候才進行打印 減輕的醫(yī)生與報告發(fā)放人的工作量 率 在患者來取報告及片子的時候才進行打印 減輕的醫(yī)生與報告發(fā)放人的工作量 同時提高服務質量 同時提高服務質量 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 11 患者 PACS服務器 患者基信息本 影像數(shù)據(jù) 診斷工作站 影像數(shù)據(jù) 書寫報告 分診登記 PACS系統(tǒng)運行網上輔助發(fā)放方式 片子及報告發(fā)放服務器 廣域網 任何與INTERNET相聯(lián)系的計算機 電子報告及片子 注 上圖的報告及片子發(fā)放方式是對前三種的方式的一種補充 患者利用計算注 上圖的報告及片子發(fā)放方式是對前三種的方式的一種補充 患者利用計算 機等到自己需要數(shù)據(jù) 是對一些相對高層人員準備的 極大方便患者 也是醫(yī)院提機等到自己需要數(shù)據(jù) 是對一些相對高層人員準備的 極大方便患者 也是醫(yī)院提 高服務的一個十分先進的手段 高服務的一個十分先進的手段 1 51 5 NEUSOFTNEUSOFT PACS RISPACS RIS 系統(tǒng)功能結構系統(tǒng)功能結構 NEUSOFT PACS RIS 是 PACS 和 RIS 系統(tǒng)完美結合在一起的綜合應用系統(tǒng) 系統(tǒng) 的硬件結構由高性能服務器 大容量存儲設備 高速網絡 各種信息采集設備 各 種診斷及應用工作站組成 系統(tǒng)的基本結構由系統(tǒng)管理層 影像采集處理傳輸管理 層和診斷應用層三大部分構成 1 5 11 5 1 系統(tǒng)管理層系統(tǒng)管理層 系統(tǒng)管理層即放射科信息系統(tǒng) RIS 由登記系統(tǒng) 分診系統(tǒng) 系統(tǒng)管理 報 告管理系統(tǒng)等基本功能模塊組成 其功能如下 由登記系統(tǒng)和分診系統(tǒng)管理患者的基本信息 確定診斷流程 并可實現(xiàn)與 HIS 系統(tǒng)的連接 從 HIS 系統(tǒng)中直接獲得患者的基本信息 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 12 報告管理系統(tǒng) 用于報告模板的管理 寫診斷報告 工作量統(tǒng)計 門診量 統(tǒng)計等管理與統(tǒng)計工作 負責放射科各種信息的查詢 統(tǒng)計與管理 系統(tǒng)管理 負責工作角色的管理 工作權限管理 工作流程管理 數(shù)字醫(yī) 療設備的管理 診斷方式管理 及影像海量存儲管理 1 5 21 5 2 影像采集處理傳輸管理層影像采集處理傳輸管理層 影像采集 處理和傳輸管理層 由 DICOM Server DICOM 網關 超聲圖文報告 系統(tǒng) 病理圖文報告系統(tǒng) 內窺鏡圖文報告處理系統(tǒng)等各種醫(yī)學影像采集 處理 傳輸模塊組成 采用無損壓縮和傳輸技術 提高影像傳輸效率 先進局域網存儲技術 將靈活 在線擴容技術和安全的后備存儲技術相結合 實現(xiàn)數(shù)字化影像的網絡化海量存儲 其功能如下 DICOM Server GateWay 傳輸管理 對標準 DICOM3 0 設備 通過 DICOM Server 實現(xiàn) DICOM 影像在各數(shù)字醫(yī)療設備終端 服務器和診斷工作站之 間的高效傳輸 該系統(tǒng)也是 NEUSOFT PACS 與其他 PACS 系統(tǒng)相連接的工具 DICOM 網關 使用信號采集 視頻采集等數(shù)字化設備 實現(xiàn)非 DICOM3 0 影 像設備或圖片的數(shù)字化處理 并轉化為 DICOM3 0 標準格式保存 超聲圖文報告系統(tǒng)是 NEUSOFT PACS 中功能獨立的子系統(tǒng) 是對各種超聲設 備影像的集中管理系統(tǒng) 包括 DICOM3 0 標準及非標準設備的影像采集 診 斷報告 各種信息的管理 影像存儲等功能 內窺鏡圖文報告處理系統(tǒng)是 NEUSOFT PACS 中功能獨立的子系統(tǒng) 是針對各 種內窺鏡設備影像的采集 診斷報告 信息管理 影像傳輸?shù)裙δ艿募?病理圖文報告系統(tǒng)是 NEUSOFT PACS 中功能獨立的系統(tǒng) 使用顯微鏡和數(shù)字 化工具將病理影像采集到計算機中 其功能包括診斷處理 寫報告 影像 存儲等功能 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 13 1 5 31 5 3 診斷應用層診斷應用層 診斷應用層 由影像診斷系統(tǒng) 輔助診斷 DICOM 打印 診間查詢系統(tǒng) 會診 系統(tǒng)等功能模塊組成 這部分為 NEUSOFT PACS 的診斷應用功能集成 各部分功能 特點如下 影像診斷子系統(tǒng) 負責處理 CT MRI US CR DR DSA 等數(shù)字化醫(yī)療設備 含 DICOM3 0 設備和非 DICOM3 0 設備 生成的數(shù)字影像 內窺鏡影像 病理影像等醫(yī)學影像 可實現(xiàn)各種影像的顯示 瀏覽 診斷 測量 標注 播放 打印 報告編寫等診療處理過程 輔助診斷 采用先進的輔助診斷算法 對 CT 影像進行分析和處理 直接獲 得直觀的診斷結果 為醫(yī)生提供科學的診斷依據(jù) DICOM 打印管理用于診斷影像的輸出管理 三維重建和內窺仿真 選配 針對 DICOM3 0 格式的影像文件 通過三維 重建快速生成三維影像 并可進行內窺仿真 診間查詢子系統(tǒng) 適合于門診和病房醫(yī)生使用 可單獨使用或嵌入到 HIS 系統(tǒng)中使用 在診間查詢工作端 由醫(yī)生調用患者的影像和報告信息 并 根據(jù)診斷結論制定進一步的治療措施 遠程會診子系統(tǒng) 由 Web Server 和瀏覽端構成 Web Server 負責與 NEUSOFT 遠程醫(yī)療系統(tǒng)服務器通訊 通過 Intranet 和 Internet 使用 Web 瀏覽工具 可以從服務器查詢 瀏覽 下載診斷影像和信息 也可通過 Web Server 向 NEUSOFT 遠程醫(yī)療服務器上傳影像和診斷信息 1 61 6 NEUSOFTNEUSOFT PACS RISPACS RIS 系統(tǒng)的技術特點系統(tǒng)的技術特點 NEUSOFT PACS RIS 東軟自主版權的軟件產品 所有的功能和模塊都由東軟獨立 研制開發(fā)的 系統(tǒng)具有以下技術特點 1 1 高可靠 穩(wěn)定和安全性 高可靠 穩(wěn)定和安全性 已經穩(wěn)定地在中國的多家三甲醫(yī)院運行 9 年多 證明是一個穩(wěn)定成熟的系 統(tǒng) 高健壯性 主服務器或網絡出現(xiàn)問題時 單機工作站仍可正常運行 高安全性 提供工作角色 工作流程 授權資格認證及口令密碼等功能 2 2 易用性 易用性 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 14 醫(yī)院自由定義具有自己醫(yī)院特色的報告格式 采用模板 聯(lián)想 自動替換等多種處理方法 使醫(yī)生寫報告非常簡單實用 符合國內醫(yī)院實際需求的 RIS 與 PACS 一體化的解決方案 提供 CT MRI DSA ECT 超聲 內窺鏡 病理 X 光片等全面的影像解決 方案 3 3 開放性 開放性 支持 HL7 并與國內各大 HIS 系統(tǒng)有很好的數(shù)據(jù)交換接口 可實現(xiàn)醫(yī)院所有 信息共享 以 DICOM3 0 為核心 兼容醫(yī)院所配備的各種標準和非標準影像設備 4 4 海量存儲 海量存儲 性能最優(yōu)越 價格最合理 自主局域網存儲技術 提供高容量的永遠在線 存儲 5 5 后處理功能 后處理功能 功能強大的三維診斷工作站 先進的灌注成像軟件等輔助診斷功能 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 15 第二章第二章 項目背景及設計目標項目背景及設計目標 2 12 1 楊浦區(qū)中心醫(yī)院簡介楊浦區(qū)中心醫(yī)院簡介 上海楊浦區(qū)中心醫(yī)院原名上海市第二勞工醫(yī)院 創(chuàng)建于 1948 年 由總院 開魯 分院組成 是一所集醫(yī)療 教學 科研 預防 保健于一體的綜合性二級甲等醫(yī)院 是第二軍醫(yī)大學和皖南醫(yī)學院的教學醫(yī)院 醫(yī)院現(xiàn)有核定床位 650 張 實際開放床 位 720 張 年門急癥量達 70 萬人次 年住院萬余人次 在職職工 1100 余人 中 高級職稱占 24 其中 11 人享受國務院 設有臨床一級科室 14 個 二級?？?15 個 醫(yī)技科室 11 個 擁有婦產科腹腔鏡治療中心 醫(yī)學檢驗中心 基因科研診斷中心 上海是超聲會診中心 全國 B 超繼續(xù)教育培訓基地 上海楊浦區(qū)中心醫(yī)院固定資 產達 10302 萬元 現(xiàn)有 MRI 全身 CT ECT DSA ICM 100 細胞圖象分析系統(tǒng) GE 公司 logic700 大型 B 超 貝克曼生化儀 椎間盤手術系統(tǒng) 血液透析人工腎等先 進的醫(yī)療儀器設備 是醫(yī)院在設備上居于全市同類醫(yī)院較為領先的地位 1999 年又 新建了醫(yī)院中心實驗室 為年青醫(yī)師開展科研提供資金和幫助 并在全市同級醫(yī) 院中率先建立了博士生工作站 骨科和職業(yè)病科為上海市特色醫(yī)學領先專科 消化 內科 婦產科 心內科 耳鼻喉科為區(qū)特色醫(yī)學?？?泌尿外科 腎內科 血液內 科 B 超為院特色醫(yī)學專科 隨著改革的不斷深入 醫(yī)院各科室的技術都取得了長 足的進步 如 骨科的經皮穿刺治療頸 腰椎間盤突出癥 心血管內科開展的冠狀 動脈造影和支架 植入術 心腔內電生理檢查射頻消融技術 普外殼的無張力疝修 補術 外科術后營養(yǎng) 泌尿外科的經尿道電汽化前列腺切除術 胸外科心臟瓣膜置 換術 眼科的白內障超聲乳化及人工晶體植入術 婦科的腹腔鏡技術等 醫(yī)院始終堅持兩個文明一起抓 積極探索各項改革 全面落實綜合目標責任制 在后勤服務保障 計算機信息網絡化管理等方面都取得了突出的成績 推進了醫(yī)院 的改革與發(fā)展 醫(yī)院已連續(xù)九屆被評為楊浦區(qū)文明單位 連續(xù)兩屆榮獲上海市文明 單位 上海市衛(wèi)生系統(tǒng)文明單位 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 16 2 22 2 數(shù)字化醫(yī)療設備與數(shù)字化醫(yī)療設備與 PACSPACS 醫(yī)學影像診斷在現(xiàn)代醫(yī)療活動中占有相當大的比重 借助可視化技術的不斷發(fā) 展 現(xiàn)代醫(yī)學已越來越離不開醫(yī)學影像信息 在臨床診斷 醫(yī)學科研等方面正發(fā)揮 著極其重要的作用 現(xiàn)代醫(yī)學影像的快速發(fā)展 各種數(shù)字化醫(yī)學影像設備的出現(xiàn)極 大地方便了醫(yī)生的診斷 醫(yī)學影像信息是多樣化的 如 B 超掃描影像 彩色多普勒 超聲影像 核磁共振 MRI 影像 CT 影像 CR DR 影像 各種電子內窺鏡影像 顯微鏡下病理切片影像等 隨著醫(yī)學診斷可視化技術的深入發(fā)展 人們正在不斷努 力 尋求更清晰 更有診斷價值的高質量醫(yī)學影像 許多醫(yī)院在過去十多年間 引進了大批進口的先進醫(yī)學影像設備 對提高診斷 水平 加強對醫(yī)院管理等起到了積極的作用 與此同時所產生的大量影像資料對醫(yī) 院管理提出了更高的要求 傳統(tǒng)的膠片備份 人工管理的方法 需要較大的存儲空 間 消耗資金和管理人員 而且存在著資料丟失 查找困難 保存時間短等問題 這種方法已經遠遠不能滿足現(xiàn)代化醫(yī)院迅速增長的業(yè)務要求 迫切需要一種自動化 的影像管理系統(tǒng)來代替它 同時 隨著社會的發(fā)展 醫(yī)院之間 醫(yī)生之間的交流越 快越多 一些疑難雜癥經常需要多名專家進行會診 典型病例是實習和進修醫(yī)生學 習的最佳參考資料 作為病人重要診斷資料的影像檢查結果需要共享 隨著計算機技術和網絡技術的迅速發(fā)展 高性能計算機 高速網絡和大容量存 儲設備 為大量醫(yī)學影像和診斷信息的存檔和通訊要求提供了全面的技術保障 進 入九十年代后 網絡技術飛速發(fā)展 費用不斷下降 使自動化的醫(yī)學影像管理和大 范圍的影像共享成為可能 DICOM 3 0 Digital Imaging Communications in Medicine 醫(yī)學數(shù)字成像 和通訊標準 DICOM 3 0 全面而詳細地定義了醫(yī)學影像的各個細節(jié) 內容涉及網絡 傳輸 數(shù)據(jù)編碼 歸檔管理 介質存儲和打印服務等各個不同方面 DICOM 3 0 標 準的產生為各個數(shù)字醫(yī)療設備廠家提供了國際統(tǒng)一醫(yī)學影像傳輸標準 為 PACS 系 統(tǒng)的發(fā)展鋪平了道路 該標準的制定使醫(yī)學影像及各種數(shù)字信息在計算機間傳送有 了一個統(tǒng)一的標準 通過數(shù)據(jù)接口與互聯(lián)網接通 就可以進行醫(yī)學影像信息的網絡 共享和遠程傳輸 實現(xiàn)計算機網絡診斷和異地會診 PACS Picture Archiving and Communications System 影像存儲與傳輸 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 17 系統(tǒng) 是應用于現(xiàn)代化醫(yī)院的各種數(shù)字醫(yī)療設備所產生的數(shù)字化醫(yī)學影像信息的采 集 存儲 診斷 輸出 管理 查詢 信息處理的綜合應用系統(tǒng) PACS 是實現(xiàn)醫(yī)學 影像信息管理的重要條件 它把醫(yī)學影像從采集 顯示 儲存 交換和輸出進行數(shù) 字化處理 最后實現(xiàn)影像的儲存和傳送 在節(jié)省存儲空間 膠片 顯影劑和套藥的 同時 實現(xiàn)高效化的管理 PACS 技術在發(fā)達國家得到迅速發(fā)展 但國外的 PACS 在進入中國時遇到了很多 難題 首先是價格過于昂貴 一般國外品牌的 PACS 小型系統(tǒng)即要耗資幾百萬 大 型系統(tǒng)更是高達千萬以上 另外 全西文的操作界面以及符合國外醫(yī)生習慣的設計 思想難于讓中國醫(yī)生所接受 通過對醫(yī)學影像和信息進行計算機智能化處理后 可使影像診斷摒棄傳統(tǒng)的肉 眼觀察和主觀判斷 借助計算機技術 可以對影像的像素點進行分析 計算 處理 得出相關的完整數(shù)據(jù) 為醫(yī)學診斷提供更客觀的信息 最新的計算機技術不但可以 提供形態(tài)影像 還可以提供功能影像 使醫(yī)學影像診斷技術走向更深層次 RIS Radiology Information System 放射科信息管理系統(tǒng) 是放射科的登記 分診 影像診斷報告以及放射科的各項信息查詢 統(tǒng)計等工作的管理系統(tǒng) RIS 系 統(tǒng)與 PACS 系統(tǒng)緊密相連 構成醫(yī)院數(shù)字醫(yī)療設備 影像及報告管理的解決方案 2 32 3 PACSPACS 系統(tǒng)建設目標系統(tǒng)建設目標 東軟在醫(yī)療行業(yè)有多年的數(shù)字醫(yī)療設備和大型醫(yī)院應用軟件的開發(fā)經驗 面向 醫(yī)療行業(yè)的需求 能夠提供全面的解決方案 針對醫(yī)院的數(shù)字化影像傳輸 管理的建設規(guī)劃 根據(jù)醫(yī)院的信息建設需要 在 系統(tǒng)方案中 將以保障開放性 高速 可靠 先進性 信息共享 適應醫(yī)院的信息 化管理等為依據(jù) PACS系統(tǒng)是一項復雜的系統(tǒng)工程 根據(jù)醫(yī)院的實際情況 東軟為醫(yī)院所提供的 PACS系統(tǒng)設計目標如下 放射科管理系統(tǒng) RIS 解決與放射科工作有關的患者信息管理 設備信 息管理 醫(yī)生用戶和權限管理 存儲管理及各種信息與費用的查詢與統(tǒng)計 等工作 主要功能模塊有放射科診斷的登記系統(tǒng) 分診系統(tǒng) 放射管理系 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 18 統(tǒng) 報告模板管理系統(tǒng)和系統(tǒng)管理等 大型設備影像處理PACS系統(tǒng) 解決醫(yī)院的大型標準設備 CT MRI CR等 的聯(lián)網 實現(xiàn)影像采集 影像傳輸 影像存儲 影像診斷 膠片打印的網 絡化管理 為放射科醫(yī)生 門診及病房醫(yī)生提供快捷 方便 準確的診斷 和查詢工具 存儲管理子系統(tǒng) 解決醫(yī)院大量影像和信息的存儲管理 保證影像與數(shù)據(jù) 的海量存儲 保證數(shù)據(jù)的安全性和在線量 超聲科管理與圖文報告系統(tǒng) 解決醫(yī)院的超聲設備的聯(lián)網 實現(xiàn)醫(yī)院超聲 科的信息管理 查詢與統(tǒng)計 并實現(xiàn)彩色超聲設備的影像的采集 傳輸 診斷 存儲 報告打印的網絡化應用 內窺鏡圖文報告系統(tǒng) 解決醫(yī)院的各種內窺鏡設備的網絡聯(lián)接 管理內窺 鏡設備所生成的影像 實現(xiàn)診斷報告 典型病例及各種統(tǒng)計信息的管理 病理科PACS系統(tǒng) 解決電子顯微鏡設備的網絡聯(lián)接 管理病理影像 提供 符合病理科特點的各種工作站 實現(xiàn)從取材到診斷報告完成全過程的計算 機管理 門診 住院 ICU 手術室醫(yī)生工作站影像及報告查詢系統(tǒng) 用于門診 病房 醫(yī)生及手術室對已診斷的各種影像及報告的查詢 2 32 3 系統(tǒng)設計的指導思想系統(tǒng)設計的指導思想 1 1 先進性先進性 從計算機技術的發(fā)展角度講 單純地評價技術領先是有一定的風險的 先進性 與穩(wěn)定性是一對不可調和的矛盾 在保證系統(tǒng)的先進性的同時 更應考慮計算機技 術的發(fā)展方向 本方案基于中國國情 以 保持技術先進性和可持續(xù)發(fā)展 作為實 施信息系統(tǒng)方案的一條重要原則 2 2 實用性實用性 信息系統(tǒng)中各種類型的信息以怎樣的形式使用戶更好地利用 以怎樣的方式使 用戶間更方便 更好 更及時地交流等問題是廠商需要解決的主要問題 東軟深切 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 19 地理解 實用性為第一基本原則 要求 并在此基礎上把實事求是 以最大限度提 高其它指標作為本方案的設計宗旨 東軟在本方案中通過選用成熟產品和進行定制 開發(fā)提高客戶端的可靠性和簡單易用性 通過提供應用工具來加強信息管理端的數(shù) 據(jù)處理和分析能力 安全控制和系統(tǒng)管理能力 同時這種提供工具的方法更能適應 未來的發(fā)展變化 以達到現(xiàn)代技術高速發(fā)展中的可持續(xù)性 3 3 可靠性可靠性 可靠性包括硬件可靠性和軟件可靠性 硬件可靠性主要體現(xiàn)在選用設備性能方 面的穩(wěn)定 軟件可靠性則指應用軟件系統(tǒng)平臺穩(wěn)定 應用軟件功能可靠 無故障 可用性以及該應用系統(tǒng)的使用經驗等 4 4 可擴充性和可維護性可擴充性和可維護性 本方案以面向國際標準和國際流行標準為系統(tǒng)方案基礎 使系統(tǒng)有更好的互聯(lián) 性和可擴充性 尤其在軟件方面 以標準組件式開發(fā)和集成 使得系統(tǒng)可以以組件 方式替換部分過時組件 增加了易維護性 同時 正因為采用了標準組件方式 使 得系統(tǒng)與未來的軟件有很好的互聯(lián)性 增加了系統(tǒng)的復用能力 減少了維護的技術 難度 避免了重復投資 5 5 經濟性經濟性 從用戶的實際需要出發(fā) 采用性價比高的產品 合理規(guī)劃建設周期 科學施工 避免重復建設 在保證系統(tǒng)能夠安全 可靠運行的前提下 最大限度地降低系統(tǒng)造 價并充分考慮用戶現(xiàn)有設備的利用 因為網絡及計算機技術的發(fā)展是非常迅速的 所以通常不可能選擇一種永遠不過時的網絡及計算機技術 在構造一個計算機系統(tǒng) 時 應該將投資與目前的應用緊密結合起來 并含有向更高的網絡技術過渡的途徑 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 20 第三章第三章上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院 PACS RISPACS RIS 系統(tǒng)設計系統(tǒng)設計 3 13 1 影像設備影像設備清單清單 科室科室設備名稱設備名稱制造商制造商 型號型號放置地點放置地點數(shù)量數(shù)量DICOM 支持支持Worklist 支持支持 CR富士 4 槽楊中心總院1有有 DR 飛利浦 楊中心總院1有有 門診 DR 飛利浦 楊中心總院1有有 DR 待添置 楊中心總院1有有 數(shù)字胃腸飛利浦楊中心總院1有有 CT 西門子 128 楊中心總院1有有 MR 西門子 1 0T 楊中心總院1有有 DSAGE楊中心總院1 只是數(shù)字接口 有 DICOM Send 無 DICOM Print 無 DR飛利浦雙板中原分院1有有 放射科 CT西門子 4 排 待搬入中原 分院 1有有 B 超GE LOGIQ5楊中心總院1有有 B 超GE LOGIQ700楊中心總院1有有 B 超 SIEMENS ACUSON X150 楊中心總院1有有 B 超VOLUSON730楊中心總院1有有 B 超 VIVID 7 楊中心總院1有有 B 超G50婦產科1有有 B 超GE LOGIQ500中原分院1有有 B 超科 室 B 超待購一臺中原分院1有有 Olympus XQ260 1 楊中心總院1 無無 內窺科 室 電子胃鏡 Olympus Q260 楊中心總院2 無無 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 21 富士 EG 450WRS 楊中心總院2 無無 富士 EG 450WZS 楊中心總院2 無無 氣管鏡 Olympus BF 200 楊中心總院1 無無 Olympus bx40 楊中心總院1 Olympus bx50 楊中心總院1 能安裝攝像頭 病理科 室 顯微鏡 OlympusCX31 楊中心總院1裝有攝像頭 WAT 2215 3 23 2 影像數(shù)據(jù)量估算影像數(shù)據(jù)量估算 數(shù)據(jù)量 GB 年 影像設備名稱檢查人次 天 圖像數(shù)量 檢查 原始無損壓縮 CR DR 1801 5648324 數(shù)字胃腸512 189 CT 70 100 1050525 MR30200900450 DSA50 月30018090 DR 中原 401 514472 B 超35010210210 B 超 中原 50103030 內窺400 月107 87 8 數(shù)據(jù)量 年31871700 注 每月按 25 天 每年按 300 天計算 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 22 3 33 3 影像檢查業(yè)務流程影像檢查業(yè)務流程設計設計 影像檢查流程 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 23 流程說明 1 臨床科室發(fā)出影像檢查申請 2 門診患者交費 3 放射科登記工作站 接收到 HIS 系統(tǒng)中的電子檢查申請信息 獲取病人 基本資料 新病人分配檢查號 老病人使用原來的檢查號 分診 打印候診小 票和取單憑證給患者 4 患者在候診區(qū)候診 通過排隊叫號系統(tǒng) 等候大屏幕及語音叫號的提示 5 技師工作站進行患者 檢查部位 收費的確認后 使用 Wroklist 功能 完成檢查信息由 PACS 向 Modality 的傳遞 患者姓名漢字信息自動翻譯 在檢 查過程中對異常情況進行記錄 檢查完成 進行圖像質控和上傳 可自動也可手 動 并操作排隊叫號系統(tǒng) 呼叫下一位病人 6 初級醫(yī)生影像工作站 根據(jù)醫(yī)生的工作權限從患者列表選擇患者調出影 像書寫診斷報告 在書寫報告過程中 可獲得患者的歷史檢查影像 并可從 HIS 中獲得病人臨床診斷 電子病歷 檢驗結果等信息 供書寫報告參考 醫(yī) 生在診斷的過程中對膠片進行排版 并通過 虛擬打印 技術將膠片進行保存 7 高級醫(yī)生影像工作站 根據(jù)其工作權限審核一線醫(yī)生報告 高級醫(yī)生可 以拒簽或對一線醫(yī)生的報告進行修改 并保留對報告的修改痕跡 8 特殊情況下可對患者的影像進行全科會診 并可記錄和回顧會診中的討 論內容 9 報告審核完成后 通過大屏幕及短信平臺 通知患者 10 患者到登記室集中打印報告和膠片 11 臨床醫(yī)生在醫(yī)生工作站中直接查看影像和報告 無須切換系統(tǒng) NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 24 3 43 4 系統(tǒng)架構示意圖系統(tǒng)架構示意圖 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 25 第四章第四章 RISRIS 功能簡介功能簡介 4 14 1 登記工作站登記工作站 東軟 PACS RIS 系統(tǒng)登記工作站具有以下功能 4 1 14 1 1 預約功能預約功能 預約方式包括臨床醫(yī)生站電子申請單 電話預約 現(xiàn)場預約等 預約時間可以 由系統(tǒng)自動安排 也可以手工修改 預約成功后 可打印預約單交給預約人 預約 單上除注明檢查人 預約時間 檢查部位等信息外 還包括檢查所需要注意的事項 等內容 4 1 24 1 2 登記分診功能登記分診功能 患者信息登記可采用手工和由 HIS 傳送信息兩種方式 工作站支持條碼槍掃描 條碼和磁卡讀取功能 也可以通過輸入患者的門診號或住院號等信息 實現(xiàn)與 HIS 系統(tǒng)的雙向通訊 對于復查的患者可以通過檢查號或姓名等條件定位該患者導入其 基本信息 避免信息的重復錄入 減少誤差 減輕勞動強度 4 1 34 1 3 信息發(fā)布信息發(fā)布 報告審核完成后 系統(tǒng)通過短信網關 給患者登記時記錄的手機或小靈通號發(fā) 送通知取報告的消息 通知患者何時何地取報告 陰性檢查結果的患者同時通知檢 查結果 候診室大屏幕也同步更新 4 1 44 1 4 集中報告和膠片發(fā)放集中報告和膠片發(fā)放 東軟 PACS 支持膠片和報告的統(tǒng)一打印和分發(fā) 真正做到了 按需打印 避免 了浪費 憑磁卡取報告和膠片 當場打印 不會搞錯 不會找不到報告 節(jié)約找報告的 人力和時間 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 26 病房報告集中打印 不再需要紙質留底的報告 報告格式支持自定義 符合當?shù)胤派滟|控的要求 4 24 2 排隊叫號系統(tǒng)排隊叫號系統(tǒng) 東軟 PACS 系統(tǒng)排隊叫號模塊的作用是 優(yōu)化患者就診流程 使得患者在醫(yī)院就 診時 能夠有著良好的就診次序和就診環(huán)境 從而改善醫(yī)生的工作環(huán)境 提高工作 效率及質量 4 34 3 技師工作站技師工作站 使用條碼掃描等方式定位病人 調出該病人的相關信息 方式體位 膠片性質 膠片尺寸 用片量 機房 檢查人員 費用等 進行確認并修改 4 44 4 影像報告管理影像報告管理 影像報告管理系統(tǒng)由報告書寫和統(tǒng)計查詢兩個模塊構成 信息管理模塊負責診 斷報告信息的管理 診斷醫(yī)生使用報告書寫功能 根據(jù)患者影像寫診斷報告 診斷 報告可作為報告模板保存起來 醫(yī)生根據(jù)系統(tǒng)賦予的權限 閱讀 書寫或審核醫(yī)療影像報告 影像診斷報告的格式可根據(jù)醫(yī)院的要求十分容易地由醫(yī)院自己定制 系統(tǒng)提供影像與診斷結果分離 影像與診斷結果混排等多種報告格式 根據(jù)儀器類型 部位和疾病特征調入報告模板 方便 快捷的生成診斷報告 使用模板管理功能 將典型病例 典型診斷的有關信息整理成報告模板保存在 RIS 系統(tǒng)中 供診斷醫(yī)生隨時調用 在醫(yī)生寫診斷報告時 可調用已有的典型診斷模板 快速生成診斷報告 可以 預覽報告 生成的診斷報告可以與患者的信息和影像同時保存起來 供門診和病房 醫(yī)生查詢 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 27 統(tǒng)計查詢模塊 可查詢和統(tǒng)計放射科醫(yī)生已做的負責門診量 工作量 由放射 科主任統(tǒng)計查詢各種費用 4 54 5 報告模板編輯器報告模板編輯器 報告模板是系統(tǒng)定義的一系列標準報告 醫(yī)生根據(jù)患者的典型診斷特征調用相 關的報告模板 快速生成診斷報告 報告模板編輯可以定義私有模板和共享模板 建立的私有模板是使用戶可以建立個性化的報告 共享模板是使用戶可以建立標準 化的報告 4 64 6 數(shù)據(jù)統(tǒng)計模塊數(shù)據(jù)統(tǒng)計模塊 采用 B S 架構設計 可以按照各種條件和要求進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計 滿足不同科室對 統(tǒng)計的不同要求 統(tǒng)計結果可以導出為 EXCLE 表格 并可采用多種形式對統(tǒng)計結果 進行展現(xiàn) 東軟 PACS RIS 統(tǒng)計模塊截圖 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 28 4 74 7 系統(tǒng)管理系統(tǒng)管理 系統(tǒng)管理子系統(tǒng)主要對于 NEUSOFT PACS 的數(shù)據(jù)庫進行維護和管理主要用于系統(tǒng) 的用戶 權限 數(shù)據(jù)庫表的維護 主要有以下以下功能 用戶管理 用戶管理 用戶管理由用戶信息 部門信息和工作組信息等信息管理功能組成 用于定義工作醫(yī)生的基本信息 所在的部門和工作組 以確定醫(yī)生的工作角色 并 進一步根據(jù)醫(yī)生的工作角色確定醫(yī)生的工作權限 基礎數(shù)據(jù)管理 基礎數(shù)據(jù)管理 用于對系統(tǒng)的基本信息的管理 包括設備類型管理 設備明細 管理 檢查部位管理和檢查項目管理等 這些信息將是 PACS 和 RIS 系統(tǒng)運行的基 礎數(shù)據(jù) NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 29 第五章第五章 PACSPACS 功能簡介功能簡介 5 15 1 DICOMDICOM SEVERSEVER 影像傳輸管理影像傳輸管理 DICOM SERVER 影像傳輸管理功能模塊 擔負著 DICOM3 0 標準影像的采集 查 詢 存儲和傳輸?shù)裙ぷ?著重解決醫(yī)院的 DICOM3 0 標準設備 如 MRI 螺旋 CT 數(shù)字減影 DSA CR 等大型醫(yī)療設備的數(shù)字化影像采集和傳輸 通過 DICOM SERVER 將各種數(shù)字醫(yī)療設備工作端 PACS 服務器 PACS 診斷工作端組成一個 DICOM 通訊 網絡 DICOM SERVER 由以下主要功能組成 影像查詢影像查詢 影像查詢功能是從各種 DICOM 3 0 設備終端查詢已生成的數(shù)字醫(yī)療 影像 待進一步復制和傳輸處理 影像復制影像復制 通過 DICOM SERVER 將 CT MRI DSA 等 DCICOM 3 0 標準數(shù)字醫(yī)療設 備產生的影像取到本地機上 待傳輸處理 影像提交影像提交 通過 DICOM SERVER 將 CT MRI DSA 等數(shù)字醫(yī)療設備產生的影像與 病人的基本信息合成 保存在 PACS 系統(tǒng)的服務器上供進一步診斷 影像回傳影像回傳 通過 DICOM SERVER 將本地影像傳回到 CT MRI DSA 等數(shù)字醫(yī)療設 備終端上 影像轉移控制影像轉移控制 設置影像傳遞控制規(guī)則 通過 DICOM SERVER 在同類數(shù)字醫(yī)療設 備終端之間進行影像的傳遞 或在系統(tǒng)服務器和數(shù)字醫(yī)療設備之間傳遞影像 服務器查詢服務器查詢 患者的基本信息 診斷工作進程 影像的狀態(tài)等是 DICOM SERVER 需要從服務器得到的信息 服務器查詢功能用于從 PACS 系統(tǒng)服務器獲得患者相關 信息 待與影像合并上傳 或將所需要的影像從 PACS 服務器下載到本地 以將影 像回傳到 CT 等數(shù)字醫(yī)療設備終端等待處理 5 25 2 圖像采集與處理子系統(tǒng) 圖像采集與處理子系統(tǒng) DICOMDICOM 網關 網關 DICOM 網關負責非 DICOM3 0 標準設備的支持服務 由于在 PACS 系統(tǒng)中影像處 理和傳輸以 DICOM3 0 為標準 各種非標準設備產生的數(shù)字影像不是 DICOM3 0 格式 的影像 非 DICOM Server 的工作是將通過視頻采集等接口得到數(shù)字影像 轉化為 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 30 DICOM3 0 標準影像來傳輸和處理 5 35 3 信息查詢與管理信息查詢與管理 患者信息查詢與管理是醫(yī)生在待診斷 查詢患者信息的綜合管理工具 信息查 詢與管理功能與影像診斷工作站集成在一起 5 45 4 影像診斷影像診斷 影像診斷子系統(tǒng)將是醫(yī)院放射科會診的診斷工作端 是 NEUSOFT PACS 的客戶端 影像和報告的瀏覽器 主要包含影像顯示 影像處理 輔助測量 影像報告 智能 診斷 膠片打印等功能模塊 NEUSOFT PACS 可處理各種 DICOM3 0 標準影像 如 CT MRI CR DR DSA US 等影像等 經 DICOM3 0 處理的非 DICOM 影像也可以調 入到系統(tǒng)中 5 55 5 影像顯示功能影像顯示功能 影像顯示功能幫助診斷醫(yī)生對已調入的患者影像進行各種顯示效果處理 主要 包含有以下功能 影像顯示設置 影像顯示設置 設置是否顯示影像的 DICOM 信息 各種標注的顏色 文字的大 小 放大鏡的比例等 影像顯示數(shù)量 影像顯示數(shù)量 可根據(jù)影像的特性和醫(yī)生的工作需要 設置顯示影像的數(shù)量 有單幅 4 幅 9 幅 16 幅等顯示方式 放大鏡功能 放大鏡功能 以一定比例局部放大指定位置的影像 縮放功能 縮放功能 隨著鼠標的移動平滑的放大 縮小整個醫(yī)療影像 以方便醫(yī)生的觀 察 極大化功能 極大化功能 把當前的醫(yī)療影像在整個影像區(qū)域顯示 移動功能 移動功能 把感興趣部位的醫(yī)療影像移動到視窗中心以便于觀察 鏡像功能 鏡像功能 醫(yī)療影像左右 上下鏡像對調 反相功能 反相功能 當前的醫(yī)療影像反相處理 旋轉功能 旋轉功能 醫(yī)療影像以 90 或 180 的增值旋轉醫(yī)療影像 適合大小功能 適合大小功能 把當前的醫(yī)療影像調到當前視窗大小 NEUSOFT PACS RIS 推薦書 東軟集團股份有限公司 31 5 65 6 影像處理功能影像處理功能 影像處理功能用于更加詳細的觀察醫(yī)療影像 進一步根據(jù)影像的數(shù)據(jù)信息 得 到準確的診斷結果 主要包含有以下功能 窗寬 窗位調節(jié)功能 窗寬 窗位調節(jié)功能 調節(jié)醫(yī)療影像的窗寬 窗位 以達到滿意的影像觀察效 果 濾波功能 濾波功能 包括平滑 邊緣檢測 浮雕等影像處理 偽彩功能 偽彩功