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文檔簡介
?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 護士職業(yè)資格證考試實踐能力提升訓練試題 含答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的表現(xiàn)是( )。A.游走性動脈血管炎B.反復性動脈血管閉塞C.復發(fā)性游走性動脈血管炎D.患肢動脈搏動消失E.復發(fā)性游走性靜脈炎2、護理瀕死病人時,不正確的措施是( )。A.撤去各種治療性的管道B.每天口腔護理23次C.提供單獨的病室并保持安靜D.選擇最有效的止痛藥物E.用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部3、最易引起發(fā)生原發(fā)性肝癌的基本是:( )。A.脂肪肝B.血吸蟲性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管癌E.肝內(nèi)膽管結石4、幻覺是精神分裂癥患者最常見的感知覺障礙,其中最常見的幻覺是( )。A.幻視B.幻聽C.幻嗅D.幻味E.內(nèi)臟性幻覺5、特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的主要發(fā)病機制是( )。 A. 機體產(chǎn)生抗血小板抗體B. 骨髓造血功能衰竭C. 凝血因子缺乏D. 小血管的變態(tài)反應性炎癥E. 凝血和纖溶失衡6、抑郁癥患者情緒低落的表現(xiàn)在一天中的規(guī)律是( )。A、晨輕夜重B、晨重夜輕C、晨輕夜輕D、晨重夜重E、無規(guī)律7、護士收集健康資料的目的中,錯誤的是( )。A、為了解病人的隱私,確立護理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因,制定護理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化,制定治療方案提供依據(jù)D、為了解病人的心理特征,選擇護理實施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應,評估護理行為提供依據(jù)8、預防化膿性腦膜炎的健康教育應強調(diào)( )。A.限制飲水量B.預防細菌引起的上呼吸道感染C.預防性使用抗生素D.監(jiān)測基礎體溫E.限制病人戶外活動9、直接輸血200ml,需準備枸櫞酸鈉溶液的濃度和量為( )。A.O.1%,10mlB.O.1%,20mlC.3.8%,30mlD.3.8%,20mlE.3.8%,10ml10、腎病綜合征患兒,有胸腔積液,全身水腫較重,護理該患兒時不應采用的方法是( )。A.避免擦傷及受壓B.保持皮膚清潔干燥C.陰囊部用吊帶托起D.讓患兒臥于橡膠單上以利清洗E.靜脈穿刺時選好血管,爭取一次穿刺成功11、典型急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是( )。A.心前區(qū)劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭12、某住院患者因持續(xù)咳黏痰,經(jīng)X線和痰菌檢查,診斷為真菌性肺炎,在護理評估時,需要考慮的發(fā)病因素不包括的是( )。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質(zhì)激素D.是否有口腔念珠菌感染E.是否鼻導管吸氧史13、引起亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是( )。A. 淋球菌B. 肺炎球菌C. 草綠色鏈球菌D. 金黃色葡萄球菌E. 病毒感染14、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應( )。A、填寫各種卡片B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C、詢問病史,評估發(fā)病過程D、通知營養(yǎng)室,準備膳食E、介紹醫(yī)院環(huán)境15、對類風濕性關節(jié)炎有診斷價值的X線檢查是( )。A.手指和肩關節(jié)B.腕關節(jié)和肩關節(jié)C.手指和腕關節(jié)D.肘關節(jié)和膝關節(jié)E.肩關節(jié)和肘關節(jié)16、關于對心律失常患者的健康指導,不妥的敘述是( )。A.注意休息,勞逸結合B.防治原發(fā)病,避免誘因 C.遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物D.可選擇辛辣食物以促進食欲E.定期門診復查17、3級高血壓是指血壓的范圍為( )。A. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg,舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg,舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg,舒張壓 100-110mmHg 18、不宜作大量不保留灌腸的病人是( )。A、結腸鏡檢查前病人B、腹部手術前病人C、急腹癥病人D、高熱病人E、習慣性便秘者19、患者女,60歲,近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適,且有肉眼血尿,初診為急性膀胱炎,最適宜的口服藥物是( )。A、紅霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨芐西林E、碳酸氫鈉20、某糖尿病患者需用胰島素控制病情,出院健康指導中,說法不妥的是( )。A. 每天飯前30分鐘注射B. 計劃使用注射部位,輪換注射C. 注射部位限制在兩側(cè)上肢的三角肌D. 針頭與皮膚呈3040進針E. 胰島素應低溫冷藏21、對接觸甲類傳染病的群體進行管理,最主要的方式是( )。 A. 醫(yī)學觀察B. 留驗C. 檢疫D. 隔離治療E. 衛(wèi)生處理22、患者用地高辛后病人出現(xiàn)頭暈、惡心、黃視、護士查心率 46 次/分,心率不齊,該護士考慮出現(xiàn)的情況是( )。A. 心源性休克B. 洋地黃中毒C. 全心衰竭D. 心肌梗死E. 心衰加重23、電復律治療后,護士給予的護理措施除外( )。A. 絕對臥床休息 24 小時B. 注意面色神志的變化C. 注意肢體活動D. 測量心率、血壓 2 次/天E. 遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物病觀察副作用24、下列哪項治療不屬于家庭病床護理范圍( )。A、注射B、換藥C、導尿D、血液透析E、灌腸25、洗胃時,一次洗胃液灌入量應不超過( )。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml26、最嚴重的輸血反應是( )。A、空氣栓塞B、過敏反應C、溶血反應D、循環(huán)負荷過重E、枸櫞酸鈉中毒27、使用紅外線烤燈時,錯誤的操作是( )。A、對病人的情況進行評估B、暴露治療部位C、燈距為20-30cmD、時間為20-30minE、注意觀察病人反應28、肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水,應首先考慮可能合并( )。 A. 結核性腹膜炎B. 原發(fā)性腹膜炎C. 肝腎綜合征D. 門靜脈血栓形成E. 肝硬化癌變29、產(chǎn)檢項目中能夠反映胎兒生長發(fā)育狀況最重要的指標是( )。A、孕婦體重B、胎方位C、宮高與腹圍D、胎動E、胎心率30、急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是( )。A.氣促,發(fā)紺,煩躁不安B.咳粉紅色泡沫痰,兩肺滿布哮鳴音及濕噦音C.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂D.心尖部舒張期奔馬律E.下肢水腫31、某初孕婦,32歲,妊娠38周。腹部觸診:宮底部可觸及圓而硬胎兒部分,腹部右側(cè)凹凸不平,左側(cè)相對平坦,胎心音在臍上左側(cè)聽得最清楚。該孕婦的胎兒胎位最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位32、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通( )。A、面部表情B、手勢C、身體運動D、身體姿勢E、健康宣教資料33、輸卵管妊娠患者前來就診時,最常見的主訴是( )。A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促34、對葡萄胎清宮術后的患者的健康教育不包括( )。A. 定期復查HCGB. 嚴格避孕2年C. 有陰道不規(guī)則流血,及時就診D. 隨訪時間為2年E. 行安全期避孕35、水溶性維生素不包括下列哪一種( )。A、維生素KB、維生素CC、維生素B1D、維生素PPE、維生素B636、下列不屬于住院處工作的是( )。A.辦理入院手續(xù)B.根據(jù)病情進行衛(wèi)生處置C.通知病區(qū)接收病人D.介紹人院須知E.護送病人入病區(qū)37、日光浴一般于嬰兒早餐后( )。A.0.5小時內(nèi)為宜B.11.5小時為宜C.22.5小時為宜D.2.53小時為立E.33.5小時為宜38、符合風濕性心臟病主動脈瓣狹窄的典型體征是( )。A.周圍血管征陽性B.主動脈瓣區(qū)舒張期噴射樣雜音C.主動脈瓣區(qū)收縮期隆隆樣雜音D.主動脈瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音E.主動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音39、下列有關氧氣霧化吸入的敘述錯誤的是( )。A.吸入前病人應先漱口B.藥液稀釋在5ml以內(nèi)C.氧流量需68L/minD.氧氣濕化瓶中應加入蒸餾水E.囑病人吸氣時應按住出氣口40、股靜脈穿刺后按壓不當,最容易發(fā)生( )。A、血栓B、局部血腫C、空氣栓塞D、靜脈炎E、蜂窩組織炎41、慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是:( )。A.勞力性呼吸困難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫痰E.食欲降低42、瀕死期病人最后消失的感覺常是:( )。A、視覺B、聽覺C、味覺D、嗅覺E、觸覺43、昏迷患者出現(xiàn)頻繁嘔吐時,首要解決的護理問題是( )。 A. 體液不足B. 有誤吸危險C. 營養(yǎng)失調(diào)D. 有感染危險E. 有皮膚完整性受損的危險44、關于產(chǎn)褥感染的防治,不妥的是( )。 A. 加強孕期保健B. 產(chǎn)時盡量少作肛查C. 產(chǎn)前、產(chǎn)時常規(guī)用抗生素D. 產(chǎn)褥期保持外陰清潔E. 掌握陰道檢查適應證45、常規(guī)治療焦慮癥的藥物不包括( )。A、地西泮B、咪達唑侖C、阿普唑侖D、勞拉西泮E、奮乃靜46、舟狀腹,最常見于( )A.肝硬化B.心功能不全C.惡性腫瘤晚期D.腎病綜合征E.結核性腹膜炎47、皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)是( )。A. 肢端肥大B. 多汗C. 皮膚紫紋D. 向心性肥胖E. 眼球凸出48、右心衰竭患者查體時可出現(xiàn)( )。A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕啰音49、胎膜早破的護理,哪項錯誤( )。 A. 立即聽胎心并記錄破膜時間B. 臥床休息,抬高臀部C. 注意羊水的性狀和顏色D. 超過12h尚未臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給抗生素E. 一旦臍帶脫垂,可等待自然分娩50、夜班護士發(fā)現(xiàn)一個支氣管擴張癥病人咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是( )。A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應用呼吸興奮劑 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患兒男,1歲。近來出現(xiàn)厭食、嘔吐,反應低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應用維生素B12治療,若治療有效,該患兒最先出現(xiàn)的改變是( )。A.網(wǎng)織紅細胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉(zhuǎn)D.震顫緩解E.面色轉(zhuǎn)紅2、患者,女性,剖宮產(chǎn)術后12小時,排尿時有困難,用溫水沖洗會陰的目的是( )。A. 減輕緊張心理,分散注意力B. 利用條件反射,促進排尿C. 使患者感覺舒適D. 清潔會陰,防止尿路感染E. 用溫熱作用緩解尿道痙攣3、女性,47歲,久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感,小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈輕微突起,診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是( )。A.盡量避免久站B.適當體育鍛煉C.休息時放低患肢D.使用彈力襪E.避免蹺二郎腿4、患者男 78 歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆( )。A. 雙側(cè)瞳孔不等大B. 心率加快,血壓下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 煩躁,嗜睡5、患者女,32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內(nèi)注射前應首先檢查( )。A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無痤瘡C、有無毛發(fā)增多D、有無皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度6、患兒,3歲,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白80gL,為改善貧血癥狀最佳的食物是( )。 A. 牛奶及乳制品B. 魚蝦及高熱量飲食C. 動物肝臟及高蛋白飲食D. 紫皮茄子及高蛋白飲食E. 海帶,紫菜及低蛋白飲食7、患者女性,48歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時,以急性闌尾炎收住院,查體:精神萎靡,蜷曲體位、體溫39.5、右下腹壓痛、反跳痛明顯,對該患者擴理診斷的陳述,正確的是( )。 A. 體溫過高:體溫39.5,與闌尾炎有關B. 腹痛:炎癥引起C. 急性闌尾炎D. 高熱:體溫39.5,由于闌尾炎癥所致E. 萎靡:由于高熱、疼痛所致8、鄒女士,54歲,肺癌接受化療,護士靜脈推注阿霉素20mg+生理鹽水20ml時,不慎將藥液漏至血管外。此時處理錯誤的是( )。 A. 停止注射,回抽藥液B. 支托痛處C. 普魯卡因注入局部皮下D. 局部熱敷E. 氫化可的松油膏外敷9、患者男,64歲。良性前列腺增生術后1天,護士對其進行健康教育,正確的是( )。A.術后加強運動B.術后早期少飲水C.排尿異常會在術后2個月內(nèi)消失D.術后要進行提肛肌鍛煉E.術后半年避免外出10、患者女,64歲,摔倒致右股骨頭下骨折。因合并有嚴重心肺疾病,采取非手術治療12周后肢部疼痛沒有緩解,下肢活動受限,不能站立和行走,先考慮該忠者出現(xiàn)了( )。A.關節(jié)脫位B.關節(jié)感染C.骨折斷端神經(jīng)損傷D.骨折畸形愈合E.股骨頭缺血性壞死 11、患兒女,1歲。細菌性肺炎入院,目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑:吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為( )。A、單側(cè)鼻導管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、頭罩法12、患兒男, 10歲,以發(fā)熱40.2收入院,診斷為乙腦。針對該患兒的高熱,護理措施是( )。A.嚴格限刺鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主,無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn) 13、患者因擴張型心肌病入院,夜間突發(fā)心力衰竭,遵醫(yī)囑給予洋地黃,護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應提出質(zhì)疑和進一步核對的是( )。A. 嗎啡皮下注射B. 靜推呋塞米C. 靜注地塞米松D. 靜推氯化鉀E. 靜滴氯化鉀14、患者男性,23歲??菇Y核治療6個月,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有盜汀、咳嗽、咳痰,追問病史,患l者認為肺結核已治愈,已于3個川前停藥。此患者違反的抗結核治療原則是( )。A.早期B.全程C.適量D.規(guī)律E.聯(lián)合15、王某,近日感覺疲乏無力,納差,有時惡心。前來就診,醫(yī)囑查谷丙轉(zhuǎn)氨酶,你應何時采集血標本( )。A、晨空腹時B、飯前C、飯后D、即刻E、睡前16、患兒女,5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?,F(xiàn)該患兒體溫為39,胸前IXm現(xiàn)紅斑疹、丘疹,護,士不能采用的降溫措施是( )。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥 。17、男性,50歲,無吸煙史和肺部疾病史,全麻下行腸道手術。術后回病房,麻醉未清醒,呼吸時出現(xiàn)鼾聲,此時首先應采取的措施是( )。A.觀察病情B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.托起病人下頜E.吸痰,注射阿托品18、患者女,56 歲。初診為高血壓,目前血壓維持在 146/85mmHg.護士在評估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護士應指出,其中最不利于控制高血壓的食物是( )。A. 豬肝B. 鯽魚C. 瘦肉D. 河蝦E. 竹筍19、劉先生,78歲,頭高足低位,此蒔導致壓瘡發(fā)生的力學因素主要是( )。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力20、患者女,35歲,已婚。主訴近日白帶增多,外陰瘙癢伴灼痛1周。婦科檢查:陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物,陰道壁散在紅斑點。有助于診斷的檢查是( )。A、陰道分泌物涂片檢查B、宮頸刮片C、盆腔B超D、診斷性刮宮E、陰道鏡檢查21、患者男,26歲,血友病16年,胃大部分切除術后2小時出現(xiàn)煩躁不安,術口敷料滲血,值班護士首先應采取的措施是( )。A、監(jiān)測血糖變化B、監(jiān)測生命體征C、觀察皮膚受壓情況D、查看患者病歷E、查看四肢活動情況22、患者女,31歲,車禍造成損傷性血胸,來院后立即為其行胸腔閉式引流術,現(xiàn)有引流一處,在術后觀察中,引流量(血量)為多少時護士應立即報告醫(yī)生提示患者有進行性血胸的可能( )。A、30ml/hB、50ml/hC、100ml/hD、150ml/hE、200ml/h23、李女士,50歲,下蹲或腹部用力時,出現(xiàn)不由自主的排尿,其正確的護理診斷是( )。A、功能性尿失禁:與膀胱過度充盈有關B、功能性尿失禁:與腹壓升高有關C、反射性尿失禁:與膀胱收縮有關D、完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導功能減退有關E、壓迫性尿失禁:與膀胱擴約肌功能減退有關24、患者男,35歲。急性髓系白血病,應用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時的最佳滴數(shù)是低于( )。A、20滴/分鐘B、40滴/分鐘C、50滴/分鐘D、60滴/分鐘E、70滴/分鐘25、患者女,20歲,寒戰(zhàn),發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息26、患者男性 74 歲,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓 192/115mmHg,首先采取的措施是( )。A. 輸注氨茶堿B. 臥床休息C. 輸注毛花苷丙D. 舌下含服硝酸甘油E. 輸注硝普鈉27、劉先生,22歲,胸部刺傷20分鐘,呼吸急促,血壓7050mmHg,X線示左胸腔大量積液,縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是( )。 A. B超B. CTC. 心電圖D. 血常規(guī)E. 胸腔穿刺28、某13歲男孩,今出現(xiàn)不聽父母安排,常用自己的標準衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于( )。A.情緒兩極化B.獨立性增強C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動29、患者,女性,48歲?;家倚透窝?0余年,肝硬化10年。近半月來出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體:明顯消瘦,腹部膨隆,肝大,質(zhì)硬,表面凹凸不平,移動性濁音(+)。該患者可能并發(fā)( )。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴重感染E肝腎綜合征30、患者男,30歲。夏天在田地里勞作時,突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心,繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷感淋漓、脈搏細速、血壓下降,后暈倒在地。該患者最可能發(fā)生了( )。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒31、患者,女性,50歲,右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛,今日開始出現(xiàn)跳痛,并伴發(fā)熱,目前主要的處理措施是( )。A.中藥外敷B.應用抗生素C.切開引流D.充分休息E.理療32、患兒,日齡4d,診斷為新生兒硬腫癥,不妥的處理是( )。 A. 供給足夠液體和熱量B. 盡量減少肌內(nèi)注射C. 應快速復溫D. 積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥E. 注意有無出血傾向33、某孕婦,G2P6。妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時。查體:胎位LOA,胎心率146次/分,宮縮20秒/78分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖。目前最恰當?shù)奶幚泶胧┦牵?)。A.嚴密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式34、某4個月患兒,人工喂養(yǎng)。近日反復出現(xiàn)發(fā)作性吸氣困難,伴有吸氣時喉鳴音,急診入院。查血鈣1.7mmol/L,其余正常。首先考慮該患兒出現(xiàn)了( )。A.中毒性肺炎B.喉痙攣C.氣管異物D.驚厥E.支氣管哮喘35、某孕婦,G2P6,妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時,查體:胎位LOA.,胎心率146次/分,宮縮20秒/7-8分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖,目前最恰當?shù)奶幚泶胧┦牵?)。A.嚴密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式36、患兒男,3歲??摁[時出現(xiàn)口唇發(fā)紺,聽診聞及胸骨左緣收縮期雜音,考慮為先天性心臟病。最具有診斷價值的檢查是( )。A.心電圖B.X線檢查C.超聲心動圖D.血常規(guī)檢查E.心肌標志物檢查37、患者女性,48歲,因葡萄胎清除后、月經(jīng)恢復正常4個月后又出現(xiàn)陰道流血就診。醫(yī)生診斷為絨毛膜癌。其家屬擔心轉(zhuǎn)移,向護士咨詢絨毛膜癌常見的轉(zhuǎn)移部位,正確的回答是( )。A陰道B腦C消化道D腎E肺38、患者男,28歲。精神分裂癥。第2次復發(fā)住院治療后擬于明日出院。護士在對患者進行出院指導時,應首先重點強調(diào)的是( )。A、規(guī)律生活B、鍛煉身體C、加強營養(yǎng)D、維持藥物治療E、參與社會工作39、患者男性,57歲,頭邴外傷后昏迷2小時,曾嘔吐數(shù)次。人院測血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分??紤]“腦挫裂傷”,給予非手術治療。為及幾寸發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應重點觀察( )。A.瞳孔、肢體活動B.血壓、脈搏、尿量C.意識、肌張力D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上孑L的反應40、李先生20歲,踝關節(jié)扭傷,為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應選用( )。A、局部按摩B、紅外線照射C、濕冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋41、患者女性,27歲。甲狀腺腫大1年,消瘦,易疲勞,失眠,心悸,怕熱體重下降明顯,心率110次/分,血壓130/80mmHg,診斷為GraVcs病,主要護理問題是( )。A.營養(yǎng)失涮:低于機體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險42、患者女,19歲。主訴因“怕臟反復洗手,雙手變得粗糙皸裂,明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是( )。A、藥物治療+心理治療B、抗精神病藥物治療C、工娛治療D、電休克治療E、精神分析治療43、患者,女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診,雙側(cè)卵巢囊性增大,考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是( )。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超44、某住院患者因持續(xù)咳粘痰,經(jīng)X線和痰菌檢查,診斷為真菌性肺炎,在護理評估時,需要考慮的發(fā)病因素不包括( )。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質(zhì)激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻導管吸氧史45、患兒男,13歲。游泳時不幸發(fā)生淹溺,救起后,急救人員應給予該患兒的首要救治措施是( )。A.給予強心藥B.建立靜脈通道C.口對口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢46、患者男,72歲。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立靜脈通路,心電監(jiān)護示頻發(fā)、多源性室性早搏。護士在床邊準備搶救用品,最重要的是( )。A.血氧飽和度儀B.氣管切開包C.吸痰器D.除顫儀E.呼吸機47、男性,28歲,右側(cè)胸外傷后,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,胸壁傷處可聽見空氣進出的聲音,首先考慮為( )。A.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.進行性血胸48、患者女,30歲。診斷類風濕關節(jié)炎入院,經(jīng)使用藥物治療后患者關節(jié)疼痛減輕,但出現(xiàn)體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示存在何種藥物的副作用( )。A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林49、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術。X術后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止X氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.X臥位E.應用抗生素50、朱女士,高血壓病,為其測量血墳時正確的做法是( )。A、若采取立位測量,手臂應平第六肋間B、放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓C、緩慢放氣,速度4mmHg/sD、聽到變音時汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E、聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血,色暗紅,量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg?;颊咔榫w高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術。入院時,患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應用D.三強二囊管壓迫止血E.應用肥皂水灌腸分流術后24小時內(nèi)應指導患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位2、患者女性,35歲,已生育,主訴:白帶增多,腰骶部疼痛,性交后出血,婦科檢查診斷為宮頸糜爛。糜爛面積占整個宮頸的2/3以上該患者宮頸糜爛為( )。A.輕度B.中度C.重度D.單純型E.顆粒型治療原則是( )。A.以局部治療為主B.以全身治療為主C.以宮腔鏡治療為主D.靜脈輸入抗生素E.以腹腔鏡治療為主護士指導患者陰道放藥時應( )。A.放藥前洗手B.放藥后洗手C.戴手套不用洗手D.放藥前、后洗手E.放藥前、后不用洗手3、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時,首選的治療措施是( )。A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流,以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )。A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋間D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間4、患者男性,70歲,間斷性便秘15年,時有腹部脹痛,便后緩解。1d前用力排便時突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。對該病人應首先考慮( )。A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.空腔臟器破裂D.乙狀結腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊此時病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變主要是( )。A.低氯低鈉性堿中毒B.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒5、患者男,48歲,支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細胞癌”。按解剖學部位分類,該癌腫最常見的類型是( )。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進行腫瘤切除術后,需要進行化療,輸注化療藥前與患者溝通,最重要的注意事項是( )。A、健康教育B、評估血管C、保護血管D、血液檢驗指標正常E、告知患者,并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是( )。A、安慰患者B、檢查有無回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進一步處理E、通知醫(yī)生6、患者男,28歲。外出活動時遇暴雨,淋濕全身,當晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是( )A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是( )A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水7、患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5大,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7,肺部聽診可聞及干、濕性噦音。屬于主觀資料的是( )A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰根據(jù)患者的狀況,陳述正確的護理問題是( )A.清理呼吸道無效與呼吸道炎 癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關B.體溫異常呼吸道炎癥導致C.活動無耐力因供應減少引起D.知識缺乏E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關針對你確定的護理診斷,預期目標是( )A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液C.指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識D.患病期間得到良好休息,體力得以恢復E.遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注8、患者男,22歲。HIV陽性,因患風濕性心臟病住院。護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,呼之不應,立即呼救,觸摸頸動脈無搏動。護士首要采取的措施是( )。A、心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現(xiàn)呼吸驟停,此時最適宜的輔助呼吸方法是( )。A、鼻導管給氧B、口對口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開E、簡易呼吸器輔助呼吸9、患者男性,58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時伴發(fā)熱、惡心、嘔吐,以“急性闌尾炎”收住院。入院時患者呈急性面容,扶人病房,查體:體溫38.9,右下腹壓痛、反跳痛。屬于主觀資料的是( )A.右下腹疼痛B.惡心、嘔吐C.體溫38.9D.右下腹壓痛、反跳痛E.急性面容對于該患者,陳述正確的護理問題是( )A.急性闌尾炎B.疼痛炎癥引起C.惡心、嘔吐疼痛導致D.組織灌注量不足 因為嘔吐E.體溫過高:體溫38.9 與炎癥有關10、患者男,52歲,因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖:急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復最早的心肌損傷標記物是( )。A、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶為減輕患者疼痛,首選的藥物是( )。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能導致患者24小時內(nèi)死亡的原因是( )。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染11、患者女,57歲。膽總管結石。入院行膽總管切開探查,T型管引流術。術后針對T型管引流的護理措施,不妥的是( )。A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管C.一般留置2周D.拔管前經(jīng)T管膽道造影E.拔管前夾管觀察12天若患者出院時仍然不能將T型管拔除,不妥的出院指導是( )。A.穿柔軟寬松衣物,以防引流管受壓B.避免過度勞動,以防牽拉T管致脫出C.避免淋浴,以防感染發(fā)生D.更換引流袋注意消毒連接口E.出現(xiàn)引流異?;蚬艿烂摮鰬皶r就診12、患兒男,8個月。體重8Kg,因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉靜脈滴注,輸液速度為20ml/(Kgh)。護士每小時應為患兒輸入的液體量是( )。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后,護士在日常護理過程中,不正確的措施是( )。A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉,應盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐,應禁食、補液13、患兒女,10個月,足月產(chǎn)。反復腹瀉1個月余。每天56次。時稀時稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應先考慮該患兒為( )A.輕度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉患兒變化最為顯著地血清學指標是( ) A.紅細胞計數(shù)B.淋巴細胞計數(shù)C.白細胞計數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關于該患兒的補液原則,正確的是( )A.補液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補液總量適量減少,滴速宜稍快C.補液總量適量減少,保持正常滴速D.補液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補液總量適量增加,保持正常滴速14、患者男,58歲,食管癌擬行結腸代食管手術。術前口服甲硝唑的最佳時間為( )。A.術前7天B.術前14天C.術前1天D.術前3天E.術前2天術后第5日,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,血白細胞計數(shù)20109/L,該患者最可能發(fā)生了( )。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血15、章冰,男,5歲,誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后被送至醫(yī)院搶救,護士立即實施搶救工作。請問應選擇的洗胃液是( )。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動吸引洗胃壓力應保持在( )。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過程中若有血性液體流出,應采取的護理措施是( )。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液,重新灌洗D、灌入止血劑,以止血E、灌入蛋清水,保護胃粘膜16、劉女士,67歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內(nèi)給予大量抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血該病人口腔病變原因可能是( )。A、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染為該病人口腔護理時可選用的漱口液是( )。A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸為該病人進行口腔護理時,錯誤的操作是( )。A、先取下假牙B、用開口器從臼齒處放入,協(xié)助開口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數(shù)棉球17、患者女,41歲?;加蟹屎裥托募〔?,因胸痛1小時急診入院。針對該患者首要的護理
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