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建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請(qǐng)表(勞務(wù)分包序列) 企業(yè)名稱: 填表日期: 年 月 日中華人民共和國(guó)建設(shè)部制 填表說明一、本表用于建筑業(yè)企業(yè)申請(qǐng)勞務(wù)資質(zhì)及資質(zhì)就位、增項(xiàng)和升級(jí)。二、本表應(yīng)使用鋼筆或毛筆填寫,或使用計(jì)算機(jī)打印,字跡要工整,不得涂改。三、本表第一至第八部份由企業(yè)填寫。企業(yè)應(yīng)如實(shí)逐項(xiàng)填寫,不得有空項(xiàng)。四、本表數(shù)字均使用阿拉伯?dāng)?shù)字;除萬元、%保留一位小數(shù)外,其余均為整數(shù)。五、本表在填寫時(shí)如需加頁,一律使用A4(210297mm)型紙。六、本表須附有關(guān)附件材料。附件材料按“企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、原資質(zhì)證書正副本、企業(yè)章程,法定代表人、技術(shù)負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)及統(tǒng)計(jì)資料;代表性工程的合同及質(zhì)量驗(yàn)收、安全評(píng)估資料;工程技術(shù)和經(jīng)濟(jì)管理人員資料及其他資料”的順序分冊(cè)裝訂。聲 明本人 (法定代表人) (身份證號(hào)碼)鄭重聲明,本企業(yè)此次填報(bào)的建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請(qǐng)表及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實(shí)的,同樣我在此所做的聲明也是真實(shí)有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為,此次資質(zhì)申請(qǐng)?zhí)峁┑馁Y料如有虛假,本企業(yè)愿接受建設(shè)行政主管部門及其他有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。 (公章) 法定代表人:(簽名) 年 月 日一、企業(yè)基本情況企 業(yè) 名 稱 企業(yè)注冊(cè)地址 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市) 地區(qū)(市、州、盟) 縣(區(qū)、市、旗) 街(路、道、巷、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)) 號(hào)(村)郵政編碼 企業(yè)詳細(xì)地址?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市) 地區(qū)(市、州、盟) 縣(區(qū)、市、旗) 街(路、道、巷、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)) 號(hào)(村)郵政編碼 營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào) 注 冊(cè) 資 本 企 業(yè) 類 型 建 立 時(shí) 間 聯(lián) 系 電 話 傳 真 法定代表人 職 務(wù) 職 稱 企業(yè)經(jīng)理 職 務(wù) 職 稱 人員狀況從業(yè)人員年末人數(shù) 人從業(yè)人員年平均人數(shù) 人其中:管理人員 人持證上崗人數(shù) 人有中專以上學(xué)歷 人其中:本專業(yè)高級(jí)技工 人有技師以上級(jí)職稱人員 人 中級(jí)技工 人財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)資產(chǎn)總額 萬元企業(yè)總收入 萬元實(shí)收資本 萬元利潤(rùn)總額 萬元凈資產(chǎn) 萬元建筑業(yè)勞動(dòng)生產(chǎn)率 萬元/人近 三 年 工 程 結(jié) 算 收 入 年 年 年 萬元 萬元 萬元設(shè)備機(jī)械設(shè)備總臺(tái)數(shù) 臺(tái)(件)機(jī)械設(shè)備總功率 千瓦機(jī)械設(shè)備原值 萬元機(jī)械設(shè)備凈值 萬元發(fā)生重大質(zhì)量 安全事故發(fā)生 次經(jīng)濟(jì)損失 萬元死亡 人重傷 人企業(yè)原資質(zhì)等級(jí) 及批準(zhǔn)時(shí)間主項(xiàng)增項(xiàng)(3)增項(xiàng)(1)增項(xiàng)(4)增項(xiàng)(2)增項(xiàng)(5)原資質(zhì)證書編號(hào)二、企業(yè)簡(jiǎn)介 注:本簡(jiǎn)介可復(fù)制加頁。三、企業(yè)主要負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷姓 名 性 別 出生年月 像 片職 務(wù) 職 稱 最高學(xué)歷 何 時(shí) / 何 校 / 何 專 業(yè) 工程管理資歷 年電 話 移動(dòng)電話 工作簡(jiǎn)歷由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職 本人簽字: 年 月 日 注:工作簡(jiǎn)歷從參加工作開始連續(xù)填寫。四、企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷姓 名 性 別出生年月 像 片職 務(wù) 職 稱 最高學(xué)歷 何 時(shí) / 何 校 / 何 專 業(yè) 工程管理資歷 年電 話移動(dòng)電話工作簡(jiǎn)歷由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職 本人簽字: 年 月 日 注:工作簡(jiǎn)歷從參加工作開始連續(xù)填寫。 五、企業(yè)持證上崗人員名單序號(hào)姓 名學(xué) 歷身 份 證 號(hào) 碼專 業(yè) 工 種級(jí) 別證 件 編 號(hào) 注:1.本表分專業(yè)填寫; 2.本名單可復(fù)制加頁。 五、企業(yè)持證上崗人員名單序 姓 名學(xué) 歷身 份 證 號(hào) 碼專 業(yè) 工 種級(jí) 別證 件 編 號(hào) 注:1.本表分專業(yè)填寫; 2.本名單可復(fù)制加頁。 六、企業(yè)自有主要機(jī)械設(shè)備序號(hào)設(shè) 備 及 儀 器 名 稱型號(hào)/產(chǎn)地/出廠日期數(shù) 量(臺(tái))功 率(千瓦)價(jià)值(萬元)原值凈值 注:本表可復(fù)制加頁。 七、代表工程業(yè)績(jī)一覽表序號(hào)工 程 名 稱工程類別工 程 規(guī) 模開、竣工時(shí) 間質(zhì)量評(píng)定結(jié)果技 術(shù)指 標(biāo)單位數(shù)量合同價(jià)(萬元)結(jié)算價(jià)(萬元) 注:1.本表按竣工時(shí)間先后,填寫本企業(yè)主要工程業(yè)績(jī); 2.工程類別,按照資質(zhì)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分類填寫; 3.技術(shù)指標(biāo)是指高度、長(zhǎng)度、跨度、面積等指標(biāo); 4.本表可復(fù)制加頁。 八、企業(yè)申請(qǐng) 本企業(yè)申請(qǐng)主項(xiàng)資質(zhì)為 類別 級(jí),并申請(qǐng)?jiān)鲰?xiàng)資質(zhì):1. 類別 級(jí) (公章)法定代表人簽字: 年 月 日2. 類別 級(jí)3. 類別 級(jí)4. 類別 級(jí)5. 類別 級(jí) 九、各級(jí)主管部門審查及審批意見縣(市)級(jí)建設(shè)行政主管部門審查意見特殊行業(yè)主管部門審批(審查)意見 經(jīng)審查,該企業(yè)下列資質(zhì)均符合建筑 業(yè)企業(yè)資質(zhì)管理規(guī)定和建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì) 等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的要求,同意上報(bào)。 經(jīng)審查,該企業(yè)下列資質(zhì)均符合建筑業(yè) 企業(yè)資質(zhì)管理規(guī)定和建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)等級(jí) 標(biāo)準(zhǔn)的要求,予以批準(zhǔn)(上報(bào))。主項(xiàng)資質(zhì) 類別 級(jí),增項(xiàng)資質(zhì)為主項(xiàng)資質(zhì) 類別 級(jí),增項(xiàng)資質(zhì)為1. 類別 級(jí)1. 類別 級(jí)2. 類別 級(jí)2. 類別 級(jí)3. 類別 級(jí)3. 類別 級(jí)4. 類別 級(jí)4. 類別 級(jí)5. 類別 級(jí)5. 類別 級(jí) (公章)負(fù)責(zé)人簽字: 年 月 日 (公章)負(fù)責(zé)人簽字: 年 月 日 市級(jí)建設(shè)行政主管部門審批意見 經(jīng)審查,該企業(yè)下列資質(zhì)均符合建筑 業(yè)企業(yè)資質(zhì)管理規(guī)定和建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì) 等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的要求,予以批準(zhǔn)。 負(fù)責(zé)人簽字: (公章) 年 月 日主項(xiàng)資質(zhì) 類別 級(jí)增 項(xiàng) 資 質(zhì)1. 類別 級(jí)2. 類別 級(jí)3. 類別 級(jí)4. 類別 級(jí)5. 類別 級(jí)資 質(zhì) 證 書 編 號(hào) 建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)審批程序(勞務(wù)分包序列) 企業(yè)填寫建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請(qǐng)表、準(zhǔn)備附件材料 報(bào)所在市、區(qū)初審 不符合要求 3個(gè)工作日完成,并蓋“核查與原件無誤”章,符合要求 并由區(qū)級(jí)主管領(lǐng)導(dǎo)簽字并加蓋公章后,報(bào)市建發(fā)出建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)資料整改通知單 管局市 建 管 局 復(fù) 審 不符合要求 在3個(gè)工作日完成并填寫建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)材料核查表,進(jìn)行五天的網(wǎng)符合要求 上公示、公告報(bào)省建管局備案、發(fā)放證書 申辦勞務(wù)分包企業(yè)資質(zhì)需提交的材料(一)建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請(qǐng)表(3份),附申請(qǐng)表
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