云南省年上半年西醫(yī)綜合科目考試試卷.docx

資料收集于網(wǎng)絡(luò) 如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站 刪除 謝謝 云南省2017年上半年西醫(yī)綜合科目考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意） 1、按預(yù)后的好壞，霍奇金病四型的排列順序應(yīng)為A混合細(xì)胞型淋巴細(xì)胞消減結(jié)節(jié)硬化型淋巴細(xì)胞為主型 B淋巴細(xì)胞消減型混合細(xì)胞型結(jié)節(jié)硬化型 C淋巴細(xì)胞為主型結(jié)節(jié)硬化型淋巴細(xì)胞消減型混合細(xì)胞型 D淋巴細(xì)胞為主型結(jié)節(jié)硬化型混合細(xì)胞型淋巴細(xì)胞消減型 E淋巴細(xì)胞消減型淋巴細(xì)胞為主型結(jié)節(jié)硬化型混合細(xì)胞型 2、(100102題共用題干)男性，18歲。半個(gè)月來全身水腫，查體血壓120/80mmHg；化驗(yàn)?zāi)虻鞍?+)，尿蛋白定量5.2g/d，尿沉渣鏡檢見透明管型13個(gè)/HP，化驗(yàn)血Hb 124g/L，血 BUN 6.2mmol/L，血肌酐98mol/L。3、小葉性肺炎的病變特點(diǎn)是A多見于兩肺上葉 B屬纖維索性炎 C累及支氣管和肺組織 D屬漿液性炎 E屬肉芽腫性炎 4、男性，76歲，既往糖尿病20年。心前區(qū)劇烈疼痛：36h入院。ECG示I、aVL，V1-6導(dǎo)聯(lián)及，aVF導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬高，最可能的診斷是A急性心肌梗死 B主動脈夾層 C急性肺栓塞 D主動脈瓣狹窄5、對葡萄糖重吸收描述錯誤的是A腎小球?yàn)V過液中的葡萄糖濃度與血糖濃度相同 B正常尿液中不含葡萄糖 C各段腎小管都有重吸收葡萄糖的能力 D對葡萄糖的重吸收能力有限度 6、在下列選項(xiàng)中，胃所特有的運(yùn)動形式是A蠕動沖 B容受性舒張 C分節(jié)運(yùn)動 D袋狀往返運(yùn)動 7、胸膜下界在鎖骨中線處相交于_A第6肋B第8肋C第10肋D第9肋E以上都不正確 8、肺癌肺外表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)最常見A杵狀指(趾)和肥大性骨關(guān)節(jié)病 B重癥肌無力 C稀釋性低鈉血癥 D男性乳房發(fā)育 E高血鈣、低血磷 9、心動周期中，室內(nèi)壓升高速度最快的時(shí)期是A心房收縮期 B等容收縮期 C快速射血期 D快速充盈期 10、下列哪種疾病可出現(xiàn)急性腹痛A胃、十二指腸潰瘍B肝炎C慢性胃炎D腸梗阻E反流性食管炎11、女性，30歲，心悸2天來院。查心界不大，心率40次/分，可聞及大炮音。心電圖示房室傳導(dǎo)阻滯。該患者的首選治療方法是A臨時(shí)性人工心臟起搏 B阿托品靜滴 C異丙基腎上腺素靜滴 D地高辛靜注 12、在重組DNA技術(shù)中常用的工具酶是A反轉(zhuǎn)錄酶 B拓?fù)涿?C解螺旋酶 DRNA聚合酶 13、下列哪項(xiàng)檢查診斷食管癌最可靠A胸腔鏡檢查 B鎖骨上淋巴結(jié)增大，活檢見有癌細(xì)胞 C食管鏡活檢或食管拉網(wǎng)查到癌細(xì)胞 D食管鋇餐x線檢查有充盈缺損14、聲音傳向內(nèi)耳的主要途徑是A外耳鼓膜聽骨鏈圓窗內(nèi)耳 B顱骨耳蝸內(nèi)淋巴 C外耳鼓膜聽骨鏈卵圓窗內(nèi)耳 D外耳鼓膜鼓室空氣圓窗內(nèi)耳 15、正常靜息狀態(tài)下，大部分血糖被哪一器官作為燃料?A肝 B腦 C腎 D脂肪 16、下列關(guān)于神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮特點(diǎn)的敘述，錯誤的是_A可雙向傳導(dǎo)B有絕緣性C相對不易疲勞D需要結(jié)構(gòu)和功能完整E有后放現(xiàn)象 17、人類區(qū)別于動物的主要特征是A具有第二信使B對環(huán)境變化具有更大的適應(yīng)性C具有第二信號系統(tǒng)D具有建立條件反射的能力E具有對具體信號形成條件反射的能力 18、下列各項(xiàng)，屬于腫瘤的是A錯構(gòu)瘤 B動脈瘤 C室壁瘤 D骨軟骨瘤 19、瞳孔對光反射的中樞位于A延髓 B中腦 C紋狀體 D下丘腦 20、下列哪種激素與水、鈉代謝無關(guān)A氫化可的松 B醛固酮 C雌激素 D降鈣素 E抗利尿激素 21、關(guān)于腰椎間盤突出癥臨床定位診斷描述錯誤的是A小腿外側(cè)和足內(nèi)側(cè)感覺異常提示腰45椎間盤突出 B膝反射減弱提示腰45椎間盤突出 C外踝和足外側(cè)感覺異常提示腰5骶1椎間盤突出 D跟腱反射減弱提示腰5/骶1椎間盤突出 22、關(guān)于輸血的適應(yīng)證，下面哪項(xiàng)是錯誤的A大出血時(shí)補(bǔ)充血容量 B糾正貧血或低蛋白血癥 C增加營養(yǎng)和供應(yīng)能量 D凝血異常補(bǔ)充各種凝血因子23、男，45歲，嗜酒，既往有“胃炎”病史，3天前飽食后突然上腹部劇痛，惡心、嘔吐數(shù)次，不能平臥，曾用多種抗生素治療。體檢：血壓90/60mmHg，脈率90次/分，腹脹，劍突下壓痛、反跳痛。白細(xì)胞19109/L，中性粒細(xì)胞分類0.90，肝功能正常，血淀粉酶180U/dl(Somogyi法)，血鈣 1.58mmol/L。最可能是A潰瘍病穿孔 B急性出血壞死性胰腺炎 C急性膽囊炎 D急性胃炎 24、肝內(nèi)膽管結(jié)石的特點(diǎn)是A肝左葉結(jié)石多于右葉B右肝前葉多見 C多為膽固醇結(jié)石 D不會引起黃疸25、下列哪種疾病不宜作肛門指診A內(nèi)痔 B肛裂 C直腸癌 D肛瘺二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分） 1、女性，30歲，行甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)飲水的嗆咳，聲音無改變，可能的原因是A氣管損傷 B喉返神經(jīng)損傷 C喉上神經(jīng)損傷 D交感神經(jīng)損傷 2、血管對血流的阻力A當(dāng)血管半徑加倍時(shí)，降至原先阻力的1/2 B當(dāng)血管半徑加倍時(shí)，降至原先阻力的1/8 C主要取決于血管壁的厚度 D在血液黏滯度升高時(shí)血流阻力增大3、下列組合哪一項(xiàng)是正確的_A左側(cè)臥位主動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音明顯B坐位前傾位二尖瓣狹窄的舒張期雜音明顯C深吸氣時(shí)左心發(fā)生的雜音增強(qiáng)D深呼氣時(shí)右心發(fā)生的雜音增強(qiáng)E左側(cè)臥位二尖瓣狹窄的舒張期雜音明顯 4、真毛細(xì)血管不具有下列哪一項(xiàng)特點(diǎn)A管壁很薄、通透性大 B微動脈阻力對血流控制的作用不大 C是血液和組織液進(jìn)行物質(zhì)交換的場所 D安靜時(shí)，骨骼肌中大約有20%35%的真毛細(xì)血管處于開放狀態(tài)5、輸尿管由上向下依次是_A壁內(nèi)段、腹段、盆段B壁內(nèi)段、盆段、腹段C腹段、盆段、壁內(nèi)段D腹段、壁內(nèi)段、盆段E盆段、壁內(nèi)段、腹段 6、男性，66歲，因突然昏迷半天入院，既往史不詳。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓，Babinski征陽性，入院后當(dāng)日嘔血300ml。該患者嘔血最可能的病因是A慢性胃炎 B急性糜爛性胃炎 C胃癌 D十二指腸潰瘍 7、書寫中樞位于A額上回后部B顳上問后部C額下回后部D額中回后部E顳下回后部 8、下列哪項(xiàng)骨折最穩(wěn)定A股骨干的橫骨折 B尺、橈骨的青枝雙骨折 C伸直型肱骨髁上骨折 D內(nèi)收型股骨頸骨折 9、體溫節(jié)律性變化的周期A稍短于12小時(shí) B稍長于12小時(shí) C稍短于24小時(shí) D稍長于24小時(shí) 10、膀胱三角區(qū)有蒂乳頭瘤(T1期)，腫瘤直徑小于2cm，治療應(yīng)選擇A經(jīng)尿道電切或電灼 B膀胱部分切除 C膀胱全切除 D放射療法11、腎小球?yàn)V過率是指A每分鐘濾過的血液量 B每分鐘兩側(cè)腎形成的超濾液量 C每分鐘每側(cè)腎形成的超濾液量 D每分鐘每側(cè)腎形成的超濾液量與腎血漿流量之比 E每分鐘兩側(cè)腎形成的超濾液量與腎血漿流量之比 12、關(guān)于舌下神經(jīng)的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A經(jīng)卵圓孔出顱B為舌的感覺和運(yùn)動神經(jīng)C由延髓腦橋溝出腦D一側(cè)損傷伸舌舌尖偏向患側(cè)E在頦舌肌外側(cè)分支 13、下列哪種疾病外周血涂片不會出現(xiàn)幼稚細(xì)胞A再生障礙性貧血B急性出血C淋巴瘤晚期D溶血性貧血E急性白血病14、副交感神經(jīng)對體循環(huán)的主要作用是影響_A心肌收縮力B外周血管阻力C血管順應(yīng)性D心率correction n. 改正；糾正；修正E心房容積 15、關(guān)于甲亢性周期性癱瘓的敘述，錯誤的是A2040歲女性好發(fā) B為自限性疾病 C主要累及下肢 D多伴發(fā)于Graves病和多結(jié)節(jié)毒性甲狀腺腫 16、心肌的等長自身調(diào)節(jié)，通過改變下列哪個(gè)因素來凋節(jié)心臟的泵血功能_A心肌初長度B肌小節(jié)的初長度C橫橋聯(lián)結(jié)的數(shù)目D心臟收縮能力E心室舒張末期容積 17、聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈傳向卵圓窗時(shí)出現(xiàn)的振動變化是：A幅度增大，壓強(qiáng)增大 B幅度減小，壓強(qiáng)減小 C幅度增大，壓強(qiáng)減小 D幅度減小，壓強(qiáng)增大 18、男性，50歲，近半年來慢性咳嗽，有時(shí)痰中可見少量血絲。吸煙史35年。X線檢查見左側(cè)肺門部直徑約34cm大小的腫物，邊界不規(guī)則，侵及左主支氣管。支氣管鏡活體組織檢查診斷為高分化鱗狀細(xì)胞癌，支持該診斷的病理變化是A角化珠形成 B細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒 C腺體形成 D乳頭狀排列 19、下列關(guān)于有髓神經(jīng)纖維跳躍傳導(dǎo)的敘述，哪項(xiàng)是錯誤的A以相鄰郎飛結(jié)間形成局部電流進(jìn)行傳導(dǎo) B傳導(dǎo)速度比無髓纖維快得多 C離子跨膜移動總數(shù)多，耗能多 D不衰減擴(kuò)布 20、關(guān)于正常人胰液的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的A胰液為堿性液體，pH約為7.88.4 B胰液的堿性來自其中的HCl C胰液中的Na+、K+和Cl-的濃度，隨分泌速率不同而改變 D與其他消化液相比，胰液的消化力最強(qiáng) 21、風(fēng)濕性心臟瓣膜病中，哪一項(xiàng)最易引起心絞痛A主動脈瓣狹窄 B主動脈瓣關(guān)閉不全 C二尖瓣狹窄 D二尖瓣關(guān)閉不全 22、下列關(guān)于正常人胰液的敘述，哪一項(xiàng)是錯誤的A胰液為堿性液體，pH約為8.0 B胰液中碳酸氫鹽的濃度，隨分泌速度增加而下降 C胰液中的無機(jī)鹽成分主要由小導(dǎo)管細(xì)胞分泌 D胰液中的消化酶是由腺泡細(xì)胞分泌的23、下列哪項(xiàng)符合二度型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)APP間期及RR間期均不等 B相鄰的PP間期進(jìn)行性縮短 CPR逐漸延長，直到出現(xiàn)一次脫漏 D最常見的傳導(dǎo)比例為4:2 E受阻P波前